ENFº. JANILTON DE CASTRO COREN/PE: 299915 PRINCIPIOS ANATOMICOS E FISIOLOGICOS INTRODUÇÃO Anatomia (do grego antigo ἀνατομή [anatome], "seccionar"), é o ramo da biologia no qual se estudam a estrutura e organização dos seres vivos, tanto externa quanto internamente. INTRODUÇÃO Fisiologia é um ramo da Biologia que estuda os processos, atividades e fenômenos característicos dos seres vivos. Observa o funcionamento e os mecanismos que os regulam e regem. A fisiologia humana baseiase na anatomia para explicar a estrutura de nosso corpo. Posição Anatômica PLANOS ANATÔMICOS Planos seccionais: Plano Sagital Mediano: É uma linha imaginária que passa longitudinalmente através do corpo e o divide em lado direito e lado esquerdo; Plano Frontal ou Coronal: É todo Plano que intercepta o plano sagital mediano em ângulo reto e divide o corpo em metades anterior e posterior; Plano Transversal ou Horizontal: Plano que divide o corpo em metade superior e metade inferior; Planos tangenciais. Plano Plano Plano Plano Plano cranial (superior); caudal (inferior); ventral (anterior); dorsal (posterior); lateral (direito e esquerdo). PLANOS ANATÔMICOS Principais Termos Medial: Mais próximo a linha mediana; Lateral: Mais afastado da linha mediana; Homolateral ou contralateral: mesmo lado; Superficial e profundo. Ex: Um ferimento do tórax medial ao mamilo está localizado entre o mamilo e a linha média anterior e um ferimento lateral ao mamilo está localizado entre o mamilo e a linha axilar. PLANOS ANATÔMICOS O termo proximal significa mais próximo da raiz do membro ou origem do órgão e distal mais afastado. Ex: No membro superior, o cotovelo é proximal em relação ao punho e o punho é distal em relação ao cotovelo; Superior significa mais próximo da extremidade superior e inferior mais próximo da extremidade inferior. Assim, temos o lábio superior e o inferior; a pálpebra superior e a inferior; DIVISÃO DO CORPO HUMANO O corpo humano divide-se em cabeça, tronco e membros. A cabeça é dividida em duas partes: - Crânio: formados por 8 ossos - Face: vários ossos que alojam os orgãos dos sentidos DIVISÃO DO CORPO HUMANO O tronco é dividido em: - pescoço, - tórax, - abdome - pelve. O pescoço é suportado pela coluna cervical que abriga no seu interior a porção cervical da medula espinhal. DIVISÃO DO CORPO HUMANO O tórax contém no seu interior, na chamada cavidade torácica, os pulmões, o esôfago, o coração e os grandes vasos sangüíneos que chegam ou saem do coração. DIVISÃO DO CORPO HUMANO O abdome contém basicamente órgãos do aparelho digestivo e urinário. Possui, no seu interior, grandes vasos que irrigam as vísceras abdominais e os membros inferiores. SISTEMA ÓSSEO O esqueleto humano é composto de 206 ossos. Os ossos estão unidos formando uma estrutura que além de manter a forma corporal permite a sua movimentação. O esqueleto fornece proteção aos órgãos internos do organismo: ● O encéfalo situa-se dentro do crânio. ● Os pulmões, o coração e grandes vasos dentro do tórax. ● A medula espinhal aloja-se no interior da coluna vertebral. SISTEMA ÓSSEO Os ossos crescem durante a infância e a adolescência; Na fase adulta adquirem sua rigidez final; Com o envelhecimento tornam-se frágeis; SISTEMA ÓSSEO Classificação dos Ossos Ossos Longos: Comprimento maior que a largura e a espessura. Exemplos: fêmur, rádio, ulna e falanges. Ossos Curtos: Comprimento, largura e espessura aproximadamente iguais: Exemplo: ossos do carpo. SISTEMA ÓSSEO Comprimento e largura se equivalem e predominam sobre a espessura. Exemplos: escápula. Ossos Irregulares: Exemplos: ossos da base do crânio. SISTEMA ÓSSEO Tronco A coluna Vertebral é o eixo principal de sustentação do corpo humano. É composto de 33 ossos chamados de vértebras. Está dividida em cinco regiões: Cervical, torácica, lombar sacral e coccígea. Dividida em 5 regiões: • Cervical (7) • Torácica (12) • Lombar (5) • Sacro (5) • Cóccix (4) As vértebras mais freqüentemente afetadas: C5, C6, C7, T12 e L1. 20% das quedas de uma altura > 4,5m envolvem fraturas associada a coluna lombar. SISTEMA ÓSSEO A porção proximal dos membros inferiores é chamada de cintura pélvica (quadril ou pelve óssea). O quadril é formado pela junção dos ossos ilíacos, Ísquios e púbicos. É uma estrutura rígida e estável protegida por ligamentos fortes; para ser fraturado requer traumatismo de grande energia. SISTEMA ÓSSEO Articulação É o conjunto de partes moles e duras que servem como meio de união entre dois ou mais ossos próximos. As articulações podem ser classificadas quando a dinâmica, em três classes: móveis, semimóveis e imóveis. SISTEMA ÓSSEO Principais Articulações Coluna Vertebral; Ombro; Cotovelo; Punho; Quadril; Joelho; Tornozelo; SISTEMA ÓSSEO Principais Movimentos Articulares Flexão e Extensão; Adução e Abdução; Rotação; Eversão (movimento giratório dos pés para fora); Inversão (movimento para dentro); Retração e Protração (movimento para trás e para frente da mandíbula). Circundação: movimento giratório do ombro. MEMBROS SS e II MMSS: úmero, uma, radio, metacarpos e falange. MMII: fêmur, tíbia, fíbula, metatarso e falange Os membros (superiores e inferiores), estão entre as mais freqüentes fraturas e possuem risco de vida se envolverem vasos sangüíneos calibrosos. SISTEMA RESPIRATÓRIO SISTEMA RESPIRATÓRIO É composto por: Vias Respiratórias Superiores (Cavidade Oral e Nasal, Laringe, Faringe, Conchas nasais...); Principal Finalidade: Aquecer, Filtrar e Umidificar o ar inalado; Além de enviar o ar para a via respiratória inferior. SISTEMA RESPIRATÓRIO Vias Respiratórias Inferiores ( Iniciam na Traquéia e se dividem em brônquios principais esquerdo e direito. A aspiração de sangue e vômito normalmente causa obstrução ao nível dos brônquios menos calibrosos ou dos bronquíolos. Nos indivíduos inconscientes a base da língua pode se projetar posteriormente e obstruir a orofaringe e consequentemente dificultar ou bloquear passagem de ar. SISTEMA RESPIRATÓRIO O Pulmão esquerdo possui três lobos (superior, médio e inferior) e o direito apenas dois (superior e inferior). SISTEMA RESPIRATÓRIO A epiglote é uma dobra de tecido que fecha a entrada da laringe quando ocorre a deglutição. A caixa torácica posterior é formada pela coluna vertebral e por 12 pares de costelas; são responsáveis pela sustentação e proteção permitindo a expansão e contração dos pulmões. SISTEMA RESPIRATÓRIO O Manúbrio, o corpo do esterno, o apêndice xifóide e as costelas formam a caixa torácica anterior. As costelas e as vértebras são numeradas de cima para baixo, sendo que os dois últimos pares de costelas são chamados de flutuantes por não se ligarem à caixa torácica anterior. SISTEMA RESPIRATÓRIO Considerações Especiais Adultos em geralmente 12 a 20 RPM em repouso e crianças cerca de 40 RPM; Homens , crianças e bebês costumam usar a respiração abdominal ou diafragmática; por outro lado a maioria das mulheres usa a respiração torácica ou intercostal. SISTEMA CIRCULATÓRIO SISTEMA CIRCULATÓRIO O Coração é a bomba que promove a circulação do sangue através dos vasos sangüíneos. É um órgão oco, composto de um tipo especial de músculo involuntário, o músculo estriado cardíaco, é do tamanho aproximado de um punho fechado. Localiza-se no tórax logo atrás do esterno e acima do diafragma. SISTEMA CIRCULATÓRIO O aparelho cardiovascular é o responsável pela circulação do sangue através de todo o organismo. Seus componentes são o sangue, o coração e os vasos sangüíneos. O sangue circula através de dois circuitos paralelos: a circulação pulmonar e a circulação sistêmica. O coração bombeia em média 5 litros de sangue por minuto quando em repouso. O volume de sangue bombeado por cada lado do coração em um minuto é chamado de débito cardíaco. SISTEMA CIRCULATÓRIO Cada lado apresenta uma câmara superior chamada de átrio e uma câmara inferior chamada de ventrículo. Os átrios possuem a função de coletar o sangue e passar aos ventrículos que são bem mais musculosos e tem a função de bombear o sangue para as circulações sistêmica e pulmonar. SISTEMA CIRCULATÓRIO O volume de sangue circulante corresponde de 7 a 8% do peso corporal. Assim um indivíduo de 70 kg apresenta em média de 4,9 a 5,6 litros de sangue. SISTEMA CIRCULATÓRIO A contração dos ventrículos é chamada de sístole (contração) e o seu relaxamento de diástole (relaxamento). SISTEMA CIRCULATÓRIO A freqüência com que o coração contrai é denominada de freqüência cardíaca. No adulto em repouso varia de 60 a 100 batimentos por minuto. Vasos Sanguíneos são as artérias, arteríolas, capilares, veias e vênulas. Principais Artérias SISTEMA CIRCULATÓRIO A pressão no interior das veias é bastante inferior à pressão arterial, por isso enquanto o sangramento arterial se faz em jatos o venoso se faz por derramamento. Principais Veias SISTEMA CIRCULATÓRIO Os valores normais se situam entre é 60 e 90 mm/Hg para a pressão diastólica 100 e 140 mm/Hg para a pressão sistólica. SISTEMA CIRCULATÓRIO A variação da pressão dentro das artérias durante o ciclo cardíaco produz uma onda de pressão que pode ser sentida como um impulso à palpação a que chamamos de pulso. Os melhores locais do corpo para se palpar os pulsos são: Pulso carotídeo no pescoço, femoral na raiz da coxa, radial no punho, braquial no braço, axilar na axila e pedioso no dorso do pé. SISTEMA NERVOSO O sistema nervoso se distribui por todos tecidos do organismo humano. É responsável pela regulação e integração da função dos órgãos, pela captação de estímulos do meioambiente e é sede de todas atividades mentais e comportamentais humanas. Anatomicamente: é dividido em duas partes: o sistema nervoso central e o sistema nervoso periférico. Funcionalmente: é dividido em sistema nervoso somático e sistema nervoso autônomo. O sistema nervoso somático regula as atividades sobre as quais há controle voluntário comer, beber, correr... O sistema nervoso autônomo regula as atividades involuntárias essenciais ao funcionamento do organismo como a respiração, digestão, vasodilatação e vasoconstrição, entre muitas outras. SISTEMA NERVOSO Os neurônios são células especializadas que apresentam uma baixa ou nula capacidade de regeneração e reprodução no indivíduo adulto. SISTEMA NERVOSO O sistema nervoso central é o centro da consciência, responsável por todas nossas atividades corporais voluntárias, pela percepção e pela inteligência. É composto de três partes principais: o cérebro, o cerebelo e o tronco encefálico. SISTEMA NERVOSO O tronco encefálico é a porção inferior do encéfalo que se comunica com a medula espinhal; SISTEMA NERVOSO A Medula Espinhal é um cilindro achatado que desce pelo interior da coluna vertebral. SISTEMA NERVOSO O sistema nervoso periférico é composto de 31 pares de nervos que saem da medula espinhal (nervos raquidianos) e 12 pares de nervos que saem do crânio (nervos cranianos). SISTEMA NERVOSO Dividi-se em simpático e o parassimpático. - O simpático é responsável pela constrição vascular, aumento da freqüência cardíaca e dilatação pupilar, entre muitas outras funções. - O parassimpático, por sua vez, é responsável pela vasodilatação, diminuição da freqüência cardíaca e contração pupilar. SISTEMA DIGESTIVO ABDOME A fim de facilitar a descrição da localização das lesões e sintomas abdominais o abdome é dividido em algumas regiões usando para isto referências anatômicas. ABDOME Região Lesada Órgãos Possivelmente Atingidos Quadrante superior direito Fígado, vesícula biliar, pâncreas, estômago, duodeno, cólon direito, diafragma, rim direito e veia cava inferior. Quadrante superior esquerdo Baço, estômago, cauda do pâncreas, cólon esquerdo, rim esquerdo e diafragma. Quadrante inferior direito Intestino delgado, cólon direito, vasos ilíacos. Quadrante inferior esquerdo Tabela de distribuição dos Intestino delgado, cólon esquerdo, reto, órgãos por região lesionada vasos ilíacos. SISTEMA TEGUMENTAR A pele é constituída de duas camadas principais – a epiderme e a derme. Cada uma delas é composta de tipos de tecidos diferente e tem funções distintas A EPIDERME Camada mais externa da pele, e fina e avascular; costuma regenerar-se em 4 a 6 semanas. Suas funções básicas são manter a integridade da pele e atuar como barreira física. A função da derme: É oferecer resistência, suporte, sangue e oxigênio à pele. TECIDO SUBCUTÂNEO É composto pelos tecidos adiposo e conjuntivo, além de grandes vasos sanguíneos, nervos e vasos linfáticos. A espessura da epiderme, da derme e subcutâneo variam entre diferentes pessoas e partes do corpo. As seis funções da pele são: 1. Proteção: a pele atua como barreira física contra microrganismos e outras substâncias estranhas, protegendo contra infecções e perda excessiva de líquidos. 2. Sensibilidade: as terminações nervosas da pele permitem que a pessoa sinta dor, pressão, calor e frio. 3. Termorregulação: a pele ajuda a regular a temperatura corporal mediante vasoconstrição, vasodilatação e sudorese. 4. Excreção: a pele ajuda na termorregulação, mediante a excreção de resíduos, como eletrólitos e água. 5. Metabolismo: a síntese de vitamina D na pele exposta à luz solar, por exemplo, ativa o metabolismo de cálcio e fosfato, minerais que desempenham um papel importante na formação óssea. 6. Imagem Corporal: a pele detalha a nossa aparência, identificando de modo único cada indivíduo. TIPOS DE SENSORES Corpúsculo de Vater-Pacini, sensíveis à pressão. Corpúsculo de Meissner com função de detecção de pressões de frequência diferente. Corpúsculo de Krause, sensíveis ao frio (mais profundos). Órgão de Ruffini, sensíveis ao calor. Célula de Merckel, sensíveis a tacto e pressão. Folículo piloso, com terminações nervosas associadas. Terminação nervosa livre, com dendritos livres sensíveis à dor e temperatura. FOTO FIM