ÍNDICE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Seja bem-vindo!
Planos de Saúde MEDICARE
Plano de Saúde MEDICARE Platinium
Plano de Saúde MEDICARE SÉNIOR
Características dos Planos de Saúde MEDICARE
Rede Médica MEDICARE
Como utilizar os Serviços associados a Planos de Saúde MEDICARE
7.1 Escolha do médico/ clínica/ hospital/ centro de exames /laboratório
e qualquer outro serviço pertencente à Rede Médica
7.2 Escolha da residência assistida, lar, centro de dia, apoio domiciliário
ou outro serviço pertencente à Rede Sénior
7.3 Marcação de consultas dentárias da Rede MEDICARE
7.4 Como fazer na consulta
7.5 Como solicitar Médico ao Domicílio
7.6 Como solicitar Aconselhamento Médico Telefónico – Telemedicina
7.7 Como ativar a Teleassistência
7.8 Como aceder à Linha de Apoio ao Cliente da Teleassistência, Voz Amiga
e Assistência ao Lar 24
7.9 Outros assuntos relacionados com o seu Plano de Saúde MEDICARE
1. Seja bem-vindo!
É com enorme satisfação que lhe damos as boas-vindas à
MEDICARE, iniciando, assim, um relacionamento que
desejamos duradouro. Uma vez que consideramos cada
cliente como único, desenvolvemos diversos produtos para
Viver com Saúde.
A MEDICARE é uma empresa focada em desenvolver e
comercializar Produtos e Serviços assentes no Ramo da
Saúde. O objetivo primordial é o de conjugar todas as
necessidades dos utentes do Serviço Nacional de Saúde e
criar uma Rede de serviços médicos, escolhendo os seus
parceiros com base em rigorosos critérios de seleção que
privilegiam o profissionalismo, a capacidade de resposta e a
inovação tecnológica, com o objetivo de garantir aos seus
utilizadores um conjunto de vantagens e benefícios.
Na MEDICARE irá encontrar uma Rede de Prestadores de
Cuidados de Saúde com Médicos de várias Especialidades,
Serviços de Urgência, Hospitais, Clínicas, Centros de Meios
Complementares de Diagnóstico e Terapêutica.
Para os séniores foi criada uma Rede que cobre as necessidades
específicas do segmento onde se inclui o Apoio Domiciliário
Integrado, Residências Assistidas, Lares e Centros de Dia.
E com a Rede de Bem-Estar terá acesso a Consultas de
Nutrição, Psicologia, Terapia da Fala, Óticas, Health Clubs,
Ginásios, Centros de Estética e Terapias Alternativas.
2. Plano de Saúde
Numa conjugação de várias entidades com objetivos
comuns no Setor Privado da Saúde, surgem os Planos de
Saúde MEDICARE.
A MEDICARE apoia os seus serviços, numa rede de
acordos por si geridos e assegurados por convenções
celebradas com as entidades prestadoras de serviços de
saúde nas suas mais variadas áreas.
Os Planos de Saúde MEDICARE colocam à disposição dos
seus clientes uma Rede de serviços integrada.
> Cobertura Nacional
> De fácil subscrição e utilização imediata
> Sem limite de idade
> Sem períodos de carência
> Sem exclusões devido a doenças crónicas
ou pré-existentes
> Sem plafonds limite em todas as especialidades
> Sem pré-autorizações
A SOLUÇÃO
O SEU CARTÃO DE SAÚDE
> Sem necessidade de preenchimento de
questionários médicos
3. PLATINIUM
PLANO DE SAÚDE
O Plano de Saúde MEDICARE Platinium reúne um conjunto
abrangente de vantagens na área dos cuidados de saúde e
lazer. Disponibiliza:
> Consultas de Clínica Geral e de Especialidade
(Cardiologia, Oftalmologia, Pediatria, Psicologia,
Otorrinolaringologia, Ortopedia, …)
> Assistência Hospitalar, Internamentos e Partos
> Exames de Diagnóstico
> Análises Clínicas
> Consultas de Urgência
> Medicina Estética
> Medicina Dentária
> Fisioterapia e Medicina de Reabilitação
> Material Ortopédico
> Aparelhos Auditivos
> Acupuntura e outras Terapias Alternativas
> Farmácias e Terapias Naturais
> Termas
> Redes de Bem-Estar (Spa’s, Centros de Estética, Ginásios,
Healthclubs, Hotéis )
4. SÉNIOR
PLANO DE SAÚDE
O Plano de Saúde MEDICARE SÉNIOR destina-se ao segmento
sénior, pelo que, para além do acesso à Rede Médica
Convencionada, apresenta vantagens em áreas cruciais,
como o Apoio Domiciliário e acordos com Residências
Assistidas e Lares.
> Serviços de Apoio Domiciliário Integrado
> Rede de Residências Assistidas, Lares e Centros de Dia
> Gestor pessoal para encaminhamento do beneficiário
> Enfermagem e Fisioterapia ao Domicílio
> Medicamentos ao Domicílio
> Aluguer/venda Material Ortopédico
> Aparelhos Auditivos
> Óticas
> Consultas de Clínica Geral e de Especialidade
(Cardiologia, Oftalmologia, Pediatria, Psicologia,
Otorrinolaringologia, Ortopedia, …)
> Assistência Hospitalar e Internamentos
> Exames de Diagnóstico
> Análises Clínicas
> Medicina Dentária
PLANO DE SAÚDE
4. SÉNIOR
> Medicina Estética
> Acupuntura e outras Terapias Alternativas
> Farmácias e Terapias Naturais
> Termas
> Redes de Bem-Estar (SPA’s, Centros de Estética, Ginásios,
Healthclubs, Hotéis)
5. Características dos Planos de Saúde
CARACTERÍSTICAS DOS PLANOS DE SAÚDE
Sem plafonds anuais
Sem limite de utilização
Sem períodos de carência
Sem necessidade de exames médicos
Sem limite de idade
Sem exclusões devido a doenças crónicas ou pré-existentes
Sem necessidade de questionário clínico
Sem necessidade de pedidos de pré-autorização
Abrangência nacional
Acesso à Rede de Clínicas e Hospitais
Todo o tipo de especialidades
Exames complementares de diagnóstico
Enfermagem e Fisioterapia ao Domicílio
Rede de Bem-Estar - MEDICARE Club
Medicina estética
Medicinas alternativas
Medicina Dentária
Óticas e Aparelhos Auditivos com desconto
Aluguer de acessórios hospitalares e material ortopédico
Rede de Apoio Domiciliário Integrado
Residências Assistidas e Lares
Medicamentos ao Domicílio
PLANO SAÚDE PLATINIUM
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PLANO SAÚDE SÉNIOR
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6. Rede Médica
7. Como utilizar os Serviços associados a Planos de Saúde
A MEDICARE disponibiliza, através dos seus Parceiros, um
conjunto de serviços que, salvo indicação expressa, poderão ser
utilizados de imediato e não necessitam de pré-autorizações.
7.1. ESCOLHA DO MÉDICO/ CLÍNICA/ HOSPITAL/ CENTRO DE
EXAMES /LABORATÓRIO E QUALQUER OUTRO SERVIÇO
PERTENCENTE À REDE MÉDICA
a) Em www.medicare.pt clique em “Rede Médica”, selecione o
Plano de Saúde MEDICARE que adquiriu e faça a sua pesquisa
b) Faça a sua marcação contactando diretamente o Prestador
pretendido
c) Se necessitar de alguma informação adicional, contacte a
Linha de Apoio ao Cliente MEDICARE – 219 441 113, na
opção 1, seguido da opção 1 (dias úteis das 09h às 20h)
d) Caso seja cliente do Plano MEDICARE SÉNIOR, contacte a
Linha de Apoio ao Cliente MEDICARE SÉNIOR – 211 165 550,
na opção 2, seguido da opção 1 (dias úteis das 09h às 20h)
7. Como utilizar os Serviços associados a Planos de Saúde
7.2. ESCOLHA DA RESIDÊNCIA ASSISTIDA, LAR, CENTRO DE
DIA, APOIO DOMICILIÁRIO OU OUTRO SERVIÇO
PERTENCENTE À REDE SÉNIOR
a) Em www.medicare.pt clique em “Rede Sénior” e faça a sua
pesquisa
b) Faça a sua marcação contactando diretamente o prestador
pretendido
c) Para um acompanhamento personalizado, contacte a Linha
de Apoio ao Cliente MEDICARE SÉNIOR – 211 165 550, na
opção 2, seguido da opção 1 (dias úteis das 09h às 20h)
7.3. MARCAÇÃO DE CONSULTAS DENTÁRIAS DA REDE
MEDICARE
a) Deverá apresentar o seu cartão MEDICARE em cada utilização,
perante o Prestador escolhido, juntamente com outro
documento pessoal com fotografia
b) Após a consulta, deverá efetuar o pagamento dos atos de que
beneficiou, ou seja, o valor acordado pela MEDICARE com o
Parceiro
c) Peça sempre os recibos dos pagamentos para incluir na sua
declaração de IRS
7.4. COMO FAZER NA CONSULTA
a) Deverá apresentar o seu cartão MEDICARE em cada utilização,
perante o Parceiro escolhido, juntamente com outro documento
pessoal com fotografia
b) Após a consulta, deverá efetuar o pagamento dos atos que
beneficiou, ou seja, o valor acordado pela MEDICARE com o
Parceiro
c) Peça sempre os recibos dos pagamentos para incluir na sua
declaração de IRS
7.5. COMO SOLICITAR MÉDICO AO DOMICÍLIO DEVE
CONTACTAR UMA DAS SEGUINTES LINHAS DE APOIO
AO CLIENTE MEDICARE:
a) Linha de Apoio ao Cliente MEDICARE – 219 441 113, na opção
1, seguido da opção 3 – e seguir atentamente as instruções. É
necessário que tenha consigo o cartão MEDICARE
b) Linha de Apoio ao Cliente MEDICARE SÉNIOR – 211 165 550,
na opção 2, seguido da opção 3. É necessário que tenha
consigo o cartão MEDICARE
7. Como utilizar os Serviços associados a Planos de Saúde
7.6. COMO SOLICITAR ACONSELHAMENTO MÉDICO
TELEFÓNICO – TELEMEDICINA:
Deve contactar uma das seguintes Linhas de Apoio ao Cliente
MEDICARE:
a) Linha de Apoio ao Cliente MEDICARE – 219 441 113, na opção
1, seguido da opção 2 – e seguir atentamente as instruções. É
necessário que tenha consigo o cartão MEDICARE
b) Linha de Apoio ao Cliente MEDICARE SÉNIOR – 211 165 550,
na opção 2, seguido da opção 2. É necessário que tenha
consigo o cartão MEDICARE
7.7. COMO ATIVAR A TELEASSISTÊNCIA
a) Contacte a Linha de Apoio ao Cliente MEDICARE SÉNIOR – 211
165 550, na opção 2, seguido da opção 1 (dias úteis das 09h
às 20h)
7.8. COMO ACEDER À LINHA DE APOIO AO CLIENTE DA
TELEASSISTÊNCIA, VOZ AMIGA E ASSISTÊNCIA AO LAR 24
a) Contacte o 808 233 347
7.9. OUTROS ASSUNTOS RELACIONADOS COM O SEU PLANO
DE SAÚDE MEDICARE
a) Para tratar com total comodidade e rapidez dos assuntos
relacionados com o seu Plano de Saúde utilize o nosso site em
www.medicare.pt
b) Pode também contactar-nos telefonicamente, em dias úteis,
das 09h às 20h:
- Linha de Apoio ao Cliente MEDICARE - 219 441 113,
na opção 1, seguido da opção 1
- Linha de Apoio ao Cliente MEDICARE SÉNIOR –
211 165 550, na opção 2, seguido da opção 1
Anotações