O QUE HÁ DE NOVO EM AVALIAÇÃO CORPORAL? Arícia Motta Arantes Lustosa Nutricionista - CRN1 1408 [email protected] 62 3088-3665 ariciamotta.blogspot.com www.ariciamotta.com.br AVALIAÇÃO DA COMPOSIÇÃO CORPORAL OBJETIVOS EXPERIÊNCIA PROFISSIONAL MEDIDA AVALIAÇÃO Frequentemente há confusão entre medida e avaliação. AVALIAÇÃO DA COMPOSIÇÃO CORPORAL OBJETIVOS: Conhecer o ponto de partida Definir o ponto desejável Medir a eficácia do plano prescrito AJUSTES DIETÉTICOS ADEQUADOS REFERENCIAL PARA AJUSTES NOS TREINAMENTOS POR QUE SER UM BOM AVALIADOR É IMPORTANTE? SUCESSO NO ACOMPANHAMENTO IDENTIFICAÇÃO DE PRÁTICAS ALIMENTARES DIFERENTES DAS PRESCRITAS AVALIAÇÃO DA COMPOSIÇÃO CORPORAL Grupo a ser aplicado Custo x benefício CRITÉRIOS DE SELEÇÃO DO MÉTODO: Eficácia Reprodutibilidade HBF306 - Omron • Valor: R$549,00 TANITA Peso Índice de massa corporal Gordura visceral Índice de massa de água Índice de massa muscular Massa óssea Metabolismo da base Idade metabólica Estimação da condição física Valor: R$ 2.127,57 ADIPÔMETROS Plicômetro - Adipômetro Premier – Cescorf Valor: R$ 1.139,00 Plicômetro - Adipômetro Clínico - Cescorf Valor: R$ 319,00 Plicômetro - Adipômetro Lange Valor: R$ 1.499,00 Plicômetro - Adipômetro Slim Guide Valor: R$ 199,00 BIOIMPEDÂNCIAS INBODY R20 Massa de gordura corporal Massa de músculo esquelético Peso corporal Índice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do corpo Controle do peso Controle de gordura Controle de músculos Taxa metabólica basal INDOY 230 Massa de músculo esquelético Massa de gordura corporal Percentual de gordura corporal Relação cintura-quadril Taxa de metabolismo basal Controle de gordura Controle de músculos Análise segmentada de massa magra (quatro membros e tronco) Impedância de cada segmento Peso IMC Água corporal total Massa livre de gordura INBODY 370 Peso Massa de músculo esquelético Massa de gordura corporal Água corporal total Massa livre de gordura Proteínas Minerais IMC Percentual de gordura corporal Relação cintura-quadril (RCQ) Taxa de metabolismo basal (TMB) Controle de gordura Controle de músculos Peso ideal Grau de sobrepeso Histórico da composição corporal Análise segmentada de massa magra e de gordura(quatro membros e tronco) Impedância de cada segmento. INBODY 520 Peso. Água Corporal Total. Proteína corporal. Massa de músculos esqueléticos Massa livre de gordura. Minerais totais e estimativa do conteúdo mineral ósseo. Índice de Massa Corporal (IMC). Massa de gordura. Percentual de gordura. Relação Cintura/Quadril. Massa magra de cada membro e do tronco de forma segmentada. Indicação do peso ideal, controle do peso, controle de gordura e controle de músculos. Valores de Impedância de cada um dos 5 segmentos corporais nas 3 freqüências de medição. Metabolismo basal. Histórico da composição corporal INBODY 720 Peso. Água Intra-Celular. Água Extra-Celular. Proteína corporal. Minerais totais e estimativa do conteúdo mineral ósseo. Massa de músculos esqueléticos. Massa livre de gordura. Índice de Massa Corporal (IMC). Massa de gordura. Percentual de gordura. Área de gordura visceral. Relação Cintura/Quadril. Massa magra de cada membro e do tronco de forma segmentada. Indicação do peso ideal, controle do peso, controle de gordura e controle de músculos. Valores de Impedância de cada um dos 5 segmentos corporais nas 6 freqüências de medição. Valores de reatância capacitiva nas freqüências de 5KHz, 50KHz, e 250KHz para cada segmento corporal. Área de Gordura Visceral. Edema segmentar com indicação da relação entre fluido extra-celular e total e relação entre água extracelular e total para cada segmento corporal. Edema corporal com indicação da relação entre fluido extra-celular e total e relação entre água extracelular e total. Metabolismo basal. Histórico da composição corporal INBODY S10 Água Intracelular Água Extracelular Proteína Minerais Massa de gordura corporal Massa de músculo esquelético Massa livre de gordura Peso corporal Índice de massa corporal Massa magra de cada segmento do corpo Água em cada segmento corporal Índice de edema corporal e segmentar Percentual de gordura do corpo Circunferência de cintura Avaliação nutricional (proteína, mineral, gordura) Peso alvo Área de Gordura Visceral Controle de gordura Controle do músculo Taxa metabólica basal Dados Antropométricos Impedância segmentar para cada freqüência Indoby R20 Inbody 230 Inbody 370 Inbody 520 Sistema tetrapolar com 8 pontos Sistema tetrapolar com 8 pontos Sistema tetrapolar com 8 pontos Eletrodos táteis Eletrodos táteis Eletrodos táteis Segmentar Segmentar multifrequência multifrequência 2 frequências 2 frequências diferentes diferentes (20kHz e 100 (20kHz e 100 kHz) kHz) Inbody 720 Inbody S10 Sistema tetrapolar com 8 pontos Sistema tetrapolar com 8 pontos Sistema tetrapolar com 8 pontos Eletrodos táteis Eletrodos táteis Eletrodos táteis Freqüências de 1KHz , 5 KHz, 50KHz, 250KHz, 500KHz, 1000KHz 6 freqüências diferentes entre 1kHz e 1MHz Multifrequênci Multifrequ a. Correntes ência. em 3 3 frequências freqüências (5kHz, 50KHz de 5 KHz, e 250 KHz) 50KHz, 500KHz Software (conexão com computador) Impressora a laser Impressora a laser Impressora a laser Impressora a laser Impressora a laser Valor: R$ Valor: R$ Valor: R$ Valor: R$ Valor: R$ Valor: R$ BODPOD O princípio teórico da pletismografia deslocada por ar trata-se de uma técnica densitométrica utilizada na avaliação da composição corporal, concebida para estimar o volume e a densidade corporais. Consiste num sistema que utiliza o deslocamento do ar, para determinar o volume corporal e, após a sua divisão pelo peso corporal é determinada a densidade corporal. Este método utiliza a relação inversa entre a Pressão (P) e o Volume (V), baseado na Lei de Boyle (P1V1=P2V2) para determinar o volume corporal (Going, 1996; Mello e col., 2005; Higgins e col., 2006). Após a determinação do volume corporal é possível aplicar os princípios de densitometria para calcular a composição corporal em que: Densidade = Massa corporal / Volume corporal Visto a enorme facilidade, rapidez de execução e segurança na utilização deste equipamento para avaliação da composição corporal, esta técnica tem vindo a ser amplamente utilizada na determinação da massa gorda e na massa isenta de gordura em grupos diferenciados. R$320000,00 BODPOD Demerath et al, 2002 A plestimografia apresentou uma tendência a superestimar o porcentual de gordura corporal nos indivíduos com maior proporção de gordura e a subestimar tal porcentual naqueles com menor proporção de gordura no corpo. DEXA originalmente criada para determinar o conteúdo mineral ósseo e respectiva densidade mineral óssea, Atualmente para a avaliação da composição corporal total e regional. ◦ reduzida exposição à radiação, ◦ baixo custo e rapidez, vários estudos vêm utilizando a DXA como método de referência para a validação de outras técnicas como pletismografia (Sardinha, 1998), equações antropométricas e de bioimpedância (Friedl, 2001) BALANÇA DE PESAGEM HIDROSTÁTICA AVALIAÇÃO DA COMPOSIÇÃO CORPORAL Após as medidas: • Anamnese • Registro de 3 dias • TMB • CONHECER AS CAUSAS DA CC ATUAL O QUE FAZER PARA NÃO ERRAR NA PRESCRIÇÃO? O QUE DIZER SOBRE A NECESSIDADE ENERGÉTICA? GEAF TID TMB PRINCIPAIS PROBLEMAS SOBRE A TMB EFEITOS CRÔNICOS DE DIETAS HIPOCALÓRICAS SUBSEQUENTES CLIENTES QUE SUBESTIMAM O SEU METABOLISMO QUEM PRECISA MEDIR A TMB? TMB SE O METABOLISMO ESTIVER LENTO…. E SE NÃO ESTIVER? 26 A AVALIAÇÃO DEVE LEVAR EM CONTA O CONTEXTO nothing-but-fitness-girls COMO VOCÊ SE VÊ? QUAL O SEU PAPEL? NUTRICIONISTA - JURAMENTO "Prometo que, ao exercer a profissão de nutricionista, o farei com dignidade e eficiência, valendo-me da ciência da nutrição, em benefício da saúde da pessoa, sem discriminação de qualquer natureza. Prometo, ainda, que serei fiel aos princípios da moral e da ética. Ao cumprir este juramento com dedicação, desejo ser merecedor dos louros que a profissão proporciona." (Juramento Oficial do Nutricionista - Resolução CFN nº 382/2006 SAÚDE A "Organização Mundial de Saúde" (OMS) define a saúde como "um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não somente ausência de afecções e enfermidades”. A definição consta no preâmbulo da Constitui-ção da Assembléia Mundial da Saúde, adotada pela Conferência Sanitária InternacionalrealizadaemNovaYork(19/22dejunhode1946)e assinadaem22dejulhode1946pelosrepresentantesde61 Estados, com vigor a partir de abril de 1948, não emendada desde então