Estudo piloto visando a utilização das Classificações NANDA, NOC, NIC,NOC Heloísa Q.C.P.Guimarães;Sidinéia RB Bassoli;Selma R A Salotti Instituto Lauro de Souza Lima Introdução Coleta de dados NANDA NANDA N O C N I C N O C Introdução Coleta de dados NANDA NANDA N O NOC C N I NICC N O NOC C OBJETIVO simular o uso das Classificações de Enfermagem: • NANDA-(North American Nursing Diagnoses Association), • NOC-(Nursing Outcomes Classification) Classificação de Resultados de Enfermagem, • NIC-(Nursing Intervention Classification), com dados de prontuários para melhor conhecêlas. ILSL MÉTODO Campo de estudo: Instituto Lauro de Souza Lima Amostra: (ILSL). 16 prontuários de pacientes, clínica médica masculina e feminina, em 01/08/2007 a 31/05/09. Critérios de inclusão: Diagnóstico de Integridade da Pele Prejudicada, Úlcera de perna mensurada conforme protocolo da unidade, 28 dias de internação. MÉTODO Instrumento de coleta de dados 3 colunas: DIAGNÓSTICO: IPP listagem dos fatores relacionados e características definidoras(NANDA); RESULTADO: Cicatrização da Ferida por segunda intenção: listagem dos indicadores(selecionados) e escalas de resultados(NOC) (nenhuma 1, leve 2, moderada 3, substancial 4, completa 5; INTERVENÇÃO: listagem das atividades descritas na intervenção NIC Cuidados com a ferida(NIC). Aprovação institucional MÉTODO Procedimento prontuários no SAME Padrões Mínimos de Assistência de Enfermagem DE IPP e suas respectivas prescrições; preenchimento do instrumento de coleta de dados. HCQCPG ILSL MÉTODO Comparação dos dados com as classificações: Classificação NANDAdiagnóstico Integridade da Pele Prejudicada comparações das características e fatores relacionados; Classificação NIC intervenção Cuidados com a ferida pareamento entre as atividades NIC prescrições do ILSL; Classificação intenção NOCresultado:Cicatrização da ferida por segunda scores NOC (nenhuma 1, leve 2, moderada 3, substancial 4, completa 5) dia da internação quatro semanas. HCQCPG ILSL RESULTADOS Resultados • Os fatores relacionados coincidentes com a Classificação NANDA foi 75%. Tabela 1.Distribuição dos fatores relacionados dos DE da NANDA e do ILSL. Bauru/SP,2009. NANDA ILSL Tabela 1.Distribuição dos fatores relacionados dos DE da NANDA e do ILSL. Bauru/SP,2009. NANDA ILSL Tabela 2. Distribuição das características definidoras do DE da NANDA e dos DE do ILSL. Bauru-SP, 2009. Características definidoras NANDA ILSL Destruição das Destruição das camadas da pele camadas da pele Rompimento da Rompimento da superfície da pele superfície da pele (epiderme) (epiderme) Invasão das Invasão das estruturas do corpo estruturas do corpo n=16 F % 08 50 16 100 16 100 Comparação das Atividades NIC com as Prescrições de Enfermagem do ILSL. Cuidados com a ferida- NIC Prescrições ILSL Atividades NIC N=28 Prescrições Coincidentes N=16 57,0% Quadro 1.Comparação das atividades NIC com as prescrições das enfermeiras do ILSL. * Escala de resultados: nenhuma 1, leve 2, moderada 3, substancial 4, completa 5; CONCLUSÃO A simulação facilitou o aprendizado na manipulação das Classificações de Enfermagem (NANDA, NOC, NIC) mostrando que existe a possibilidade da implementação destas na prática do ILSL. HCQCPG ILSL Obrigado! NIC NANDA NOC NOC NANDA NOC NIC NOC Instituto Lauro Souza Lima [email protected]; [email protected]