Ano IV - nº 13 - 2º Semestre / 2008 Caminhada Solidária Pirâmide de Doadores CHSP no HEMO 2008 Trabalhos científicos, mesas-redondas e atividades de pré-Congresso marcaram a participação do CHSP Sumário Índice Capa O CHSP apresentou trabalhos, fez mediação de debates e deu palestras no mais importante evento para Hemoterapia e Hematologia do hemisfério Sul deste ano, o HEMO 2008 02 03 04 06 Editorial Pirâmide do Bem Estudantes organizam doações CHSP no HEMO 2008 Participação no maior evento do setor Curso de Agregação Plaquetária Atividade Pré-Congresso no CHSP 07 08 09 10 11 Esperança Renovada Palestra debate diagnóstico e tratamento da Mielodisplasia Solidariedade no SIPAT Palestra de Hélvio Mation Trabalhar sem acidentes Conscientização eleva segurança Caminhada da Primavera Evento aconteceu no Ibirapuera Aos colaboradores, pacientes e amigos do Centro de Hematologia de São Paulo No final do ano refletimos sobre tudo que fizemos nesse ano que está prestes a terminar e como está o mundo ao nosso redor. Foi um ano de muito trabalho e passou rapidamente... Pontos altos e baixos. Nós deixamos de conviver com nosso Presidente e amigo Dr. Celso Carlos de Campos Guerra e unindo nossas forças mesmo com as saudades sentidas no dia a dia, prosseguimos... A conquista da ONA nível 3 e a manutenção da ISO demonstram que trabalhar é preciso, e ter qualidade no que se faz de forma mensurável é fundamental. Como e o que melhorar é a descoberta diária. Através da soma das qualidades individuais é possível o trabalho em equipe e a conquista de sonhos almejados. O Centro de Hematologia de São Paulo é a realidade de um sonho que completou 27 anos. Crescemos e nos desenvolvemos.... Muitos planos para 2009. O mundo está confuso, a crise econômico-financeira bate nas portas brasileiras e teremos que ser criativos nas soluções futuras. A eleição de Barack Obama é uma quebra de paradigmas, homem preparado na Harvard University, uma das universidades mais respeitadas do mundo, que com sutileza firme une uma equipe inquestionável para combater a tempestade. Aprendemos com isso. A comunicação transparente e objetiva com a finalidade de melhorar relacionamentos internos e externos é sempre um desafio. Desejamos a todos um 2009 com fortes laços de parceria para continuarmos construindo o local acolhedor aos nossos colaboradores, pacientes e amigos. Feliz Natal! 2009 com muito trabalho e prosperidade a todos. Nydia Strachman Bacal Presidente do Centro de Hematologia de São Paulo 23 de Dezembro de 2008 Benefícios da Caminhada Conheça as vantagens do exercício Nova Atitude com a Água Como poupar esse recurso CHSP Conquista Recertificações Auditoria de Acreditação e ISO 9001:2000 Circula Centro é uma publicação interna do Centro de Hematologia de São Paulo Comissão de Divulgação Av. Brigadeiro Luís Antônio, 2.533 Jardim Paulista - São Paulo - SP 01401-000 Fone: (11) 3372-6603 Fax.: (11) 3372-6614 e-mail: [email protected] www.chsp.org.br Editorial Produção: Headline Publicações e Assessoria www. headline.com.br Direção de Arte: Alex Franco Jornalista responsável: João Brito (MTb: 21.952) Visita Internacional – No início de outubro, aproveitando a participação no AABB Annual Meeting 2008, que aconteceu em Montreal, Canadá, as Dras. Maria Odila Jacob de Assis Moura, Gestora de Hemoterapia do CHSP, e, Cristina Balestrin, Superintendente, estiveram em Toronto para visitar o Sunnybrook Health Sciences Centre e o Toronto General Hospital, do University Health Network, ocasião em que foram recebidas pelo Dr. Marciano Reis, Professor Associado dos Departamentos de Hematologia Laboratorial e Patologia Clínica da Universidade de Toronto e Cientista Associado do Sunnybrook. Na foto, Connie Colavecchia, Supervisor, Blood and Tissue Bank, SHSC; Dr. Peter H. Pinkerton, Professor Emeritus, SHSC; Alison Halliday, MLT, biomédica especializada em Banco de Sangue; Dr. Douglas Watson, MD, Clinical Trials Coordinator, Scottish National Blood Transfusion Service, Glasgow; Dr. Jeannie Callum, Director, Tx Med, Blood and Tissue Bank , SHSC, autora do livro Blood Easy; Dra. Odila; Dra. Cristina e Dr. Marciano Reis. Ação Social Iniciativa Uma Iniciativa Solidária e Responsável de Gente Jovem Um grupo de colegas de faculdade criou uma pirâmide de relacionamentos para trazer doadores de sangue ao CHSP e criar o hábito da doação espontânea doa sangue há cinco anos, duas vezes por ano, sempre no CHSP. “Doei a primeira vez a pedido de um conhecido, vi que o Serviço funciona bem, gostei, e passei a vir sempre aqui, a limpeza, a localização, o atendimento e a facilidade de acesso contribuem para que eu venha ao CHSP, embora more em Diadema”. Acompanhando Wellington estavam João Paulo dos Santos, que acaba de fazer 18 anos e já se tornou doador, e Diogo H. da Silva, que doou sangue há três meses, também espontaneamente. Tatiane, Diana e Alison Rocha, o organizador da Pirâmide do Bem O dia 18 de outubro último foi muito especial para o CHSP. Nesse dia, cerca de 40 doadores, organizados por um grupo de alunos do Curso de Administração da UNISA, Universidade de Santo Amaro, em São Paulo, compareceram espontaneamente para doar sangue. Tão importante quanto as doações, que possibilitam o fornecimento de hemocomponentes àqueles que necessitam, foi o significado da presença destes jovens, que se conscientizam da importância deste gesto, incentivando amigos e familiares a participarem também, formando uma verdadeira “pirâmide do bem”. com esta a idéia na cabeça, passou a motivar os amigos. “É uma forma de nos tornarmos agentes multiplicadores de doações”, diz Alison. Álvaro Mendes da Rocha, outro dos organizadores da Pirâmide do Bem na UNISA relatou que a iniciativa foi muito bem recebida entre os colegas, que se prontificaram a vir ao CHSP e, literalmente, dar o sangue. “O nosso grupo pensa que não custa nada fazer um pequeno sacrifício, perder algumas horas do final de semana para ajudar quem precisa”, argumenta Rodrigo Araújo, outro colega do grupo. Segundo os próprios colegas, o principal “mentor” da campanha foi Alison Rocha, que Nesse mesmo dia encontramos outros doadores espontâneos: Wellington Antunes José Juarez, Eduardo Ramon, Rodrigo Araújo, João Gomes e Gustavo, da UNISA Dia do Doador Voluntário O dia 25 de novembro é o Dia Nacional do Doador Voluntário de Sangue, que homenageia os milhares de homens e mulheres que, em um gesto de desprendimento e solidariedade, cedem seu tempo e doam sangue para ajudar pessoas que talvez nunca encontrem, mas que a eles deverão suas vidas. Em 2003 o presidente Lula ampliou as comemorações, instituindo a Semana Nacional do Doador Voluntário de Sangue, celebrada anualmente na última semana do mês de novembro, com homenagens públicas aos doadores, atividades informativas voltadas para os profissionais de saúde e campanhas destinadas a divulgar a importância do ato de doar sangue. A data foi escolhida estrategicamente, para incentivar as doações antes do início dos feriados de fim de ano. Além disso, o fim de ano é uma época em que normalmente a demanda por sangue cresce e as doações diminuem. Este ano, quem veio doar sangue no CHSP no Dia do Doador foi recebido com o carinho habitual e uma homenagem especial. Doadores de sangue não remunerados são a base do suprimento seguro de sangue, não espere alguém pedir, doe sangue regularmente. Neste momento, alguém está precisando da sua doação. João Paulo dos Santos (esq.), Diogo H. da Silva e Wellington Antunes também são doadores espontâneos evento participação CHSP CHSP no HEMO 2008 CHSP participou ativamente das atividades científicas do maior evento de Hematologia e Hemoterapia do hemisfério Sul Mais de 1.500 trabalhos científicos inscritos, 4.000 participantes, sete eventos simultâneos, além de feira de produtos e serviços com mais de 60 expositores. Os números não deixam dúvidas: a 31ª edição do Congresso Brasileiro de Hematologia e Hemoterapia (Hemo 2008), que ocorreu de 7 a 10 de novembro no World Trade Center, em São Paulo, mostra a força da especialidade e a sua importância no cenário da Saúde brasileira. Como um dos importantes serviços de Hematologia e Hemoterapia brasileiros, o Centro de Hematologia de São Paulo não poderia deixar de estar presente, compareceu ao HEMO 2008 com palestras, pôsters e mediando mesas-redondas. Nydia Strachman Bacal, Presidente do CHSP, destaca o apoio e incentivo aos colaboradores que desejam realizar atividades científicas, como as apresentadas nesta edição do HEMO: “É através do acúmulo de conhecimento e da experiência adquirida podemos evoluir”, diz Nydia, “é preciso realizar levantamentos sistemáticos de literatura, buscar o aperfeiçoamento dos métodos, modificar rotinas, buscando sempre o aperfeiçoamento e o crescimento individual e institucional”. Nydia também salienta que nesta edição do Congresso houve um grande destaque para a questão do relacionamento entre os diversos atores do Sistema de Saúde, incluindo prestadores de serviços e gestores de recursos financeiros: “Sempre existe alguém custeando nossas atividades, o que naturalmente eleva a nossa responsabilidade, sendo de extrema importância a manutenção de um diálogo aberto e de um bom relacionamento”. Cristina Balestrin, Superintendente do CHSP, especialista em Gestão em Saúde e Hematologia e Hemoterapia, proferiu Dra. Cristina Balestrin em apresentação sobre a palestra ” Relação entre Serviços Gestão em Unidades de Hemoterapia de Hemoterapia e as Operadoras de Planos de Assistência à Saúde” , durante demanda análise criteriosa de custo/benefío 2º Simpósio de Gestão em Unidades de cio das condutas adotadas, pois sem dúvida Hemoterapia. O Simpósio despertou grande falta equilíbrio entre os recursos disponíveis interesse do público e pela manhã a sala onde e os meios para custeá-los.”. Para ele, seria deveria ter acontecido não foi suficiente para importante haver uma regulamentação da acomodar os inscritos, que foram transferidos especialidade, ou seja, definição de protopara um espaço maior. Cristina ao abordar as colos nacionais de conduta. “Com isso, os premissas de relacionamento entre prestadores gestores de recursos e os médicos estariam de serviços e operadoras, falou sobre a orga- embasados em algo regulamentado”, comnização do mercado de Saúde Suplementar plementa. Os participantes da mesa-redonda e características de seus “players”, modelos foram Graziela Costa Araújo, especialista em de remuneração, geração de valor em saúde, regulações de Vigilância Sanitária da ANVISA; tendências e desafios diante da pressão pela o médico Edson Andrade, do Conselho Redemanda e finitude de recursos para o finan- gional de Medicina e Jorge Luís Carvalho, da ciamento, bem como ressaltou a importância do Agência Nacional de Saúde Suplementar,ANS. esforço de todos na manutenção do equilíbrio Guerra mediou também a mesa “Terapêutica e perenidade dos negócios. e Hemostasia”. Mesas-Redondas Os hematologistas Drs. João Carlos de Campos Guerra, Vice Presidente do CHSP e Nadjanara D. Bueno, foram os mediador es da mesa-redonda “Como Equacionar as dificuldades no dia-a-dia do tratamento das doenças hematológicas”. Segundo Guerra, “a evolução da medicina caracteriza-se não só pelo aumento do conhecimento, como também pela sofisticação do arsenal diagnóstico e Diretores e médicos do CHSP na área de pôsteres do HEMO 2008 terapêutico, o que Dra. Luiza Petillo, Diretora do CHSP, hematologista e hemoterapeuta participou do HEMO 2008 com a apresentação oral “Caracterização Sorológica e Molecular do Fentótipo D fraco e Del em Doadores de Sangue Brasileiros”, fruto de pesquisa realizada no CHSP, no período de novembro de 2006 a julho de 2007, sobre doadores RH negativo portadores do antígeno D fraco, cujo sangue pode provocar sensibilização nos receptores. Segundo Luiza, embora não existam diretrizes regulatórias quanto a essa associação, o CHSP adota como rotina a não utilização do sangue proveniente de doadores com este antígeno em crianças e mulheres em idade gestacional. “O HEMO é extremamente impor tante, porque é um evento onde estão reunidos grandes nomes da Hematologia e Hemoterapia nacional, com a presença também de importantes referências internacionais, Dra. Ana Paula Carrijo Rodrigues representa uma excelente oportunidade de aprendizado e relacionamento, que contribui significativamente para o crescimento da especialidade”, diz Sandra Loggetto, hematologista e hemoterapeuta pediátrica do CHSP. Sandra participou do Comitê Científico que elaborou a programação do Congresso para Pediatria e moderou mesas redondas , além de ter feito parte da banca examinadora dos candidatos ao Título de Hematologia e Hemoterapia Pediátricas. Pôsters O CHSP também participou do HEMO 2008 com vários pôsters, uma das formas de apresentação de trabalhos científicos. Os pôsters trazem dados resumidos sobre a pesquisa e ficam expostos em áreas específicas para esse fim em horários pré estabelecidos, sendo que alguns são acompanhados pela presença do próprio pesquisador, nas chamadas visitas guiadas, que foi o caso do pôster sobre “Púrpura Trombocitopênica Trombótica em Paciente com Implante Intra Uterino de Levonorgestrel”, apresentado pela médica Maria Cristina Purini. Dra. Carolina Bonet de medula óssea e 438 imunofenotipagens por citometria de fluxo, onde 15 pacientes, para os quais foram realizados estes três métodos diagnósticos concomitantemente tiverem diagnóstico inicial de Doença Linfoproliferativa B. Segundo a médica Ana Paula Carrijo Rodrigues, este estudo concluiu que a biópsia e a citometria de fluxo mostraram ser métodos mais sensíveis que o aspirado na detecção de infiltração por células linfóides B no diagnóstico inicial. Ana Paula destaca o incentivo dado pelo CHSP para a realização de trabalhos científicos, como este que conduziu. Carolina e Ana Paula receberam durante o HEMO 2008 a ótima notícia da aprovação no exame que possibilitou a obtenção do Título de Especialistas em Hematologia e Hemoterapia. Nydia Bacal, Presidente do CHSP, comenta o incentivo institucional aos médicos na busca pela titulação, validando desta forma os conhecimentos adquiridos durante o processo de formação não só na Academia, como na Residência Médica. Na área de Gestão foram apresentados os Dra. Carolina Bonet expôs um pôster sobre trabalhos “Certificações ISO 9001 e ONA 3, Hiperplasia Angiolinfóide, um relato de Experiência do CHSP”, por Cristina Balestrin caso desta patologia rara, de um paciente e outros e “Qualificação de Fornecedores”, do CHSP. “É importante documentar casos por Jadson Costa e outros. como esse, para alertar os médicos sobre as características da doença, a importância Demais Pôsters; do exame físico, do quadro clínico, que “Paciente com Diagnóstico Concomitante de juntamente com os exames laboratoriais Doença Mieloproliferativa, 1996 e Linfoprohematológicos permitem esta Diversidade de Eventos conclusão diagnóstica”, explica Carolina. Além do Congresso de Hematologia e Hemoterapia, durante o Outro trabalho apresentado através de pôster foi o estudo baseado em levantamento realizado entre dezembro de 2007 e julho de 2008 de 1143 esfregaços de aspirado de medula óssea, 567 biópsias Hemo 2008 aconteceram vários outros eventos relacionados à especialidade: 7º Congresso de Hematologia Pediátrica; 10º Simpósio de Odontologia em Hematologia; 4º Simpósio de Psicologia Hospitalar em Hematologia; 12º Simpósio Nacional de Captação de Doadores de Sangue; 2º Simpósio de Gestão em Unidades de Hemoterapia; 8º Encontro de Enfermagem em Hematologia, Hemoterapia e TMO Dra. Ana Clara K. V. do Nascimento liferativa Crônica, 2008”, por Maria Cristina Purini e outros; “Análise de Fatores Clínicos em População com Tromboembolismo”, por Ana Clara Nascimento e outros; “Prevalência de Anemia em população de Idosos em Asilo”, por Iraci Yoko K Suda e outros; “Prevalência de Trombofilias nos Pacientes do CHSP”, por Ana Clara do Nascimento e outros, e, “Adição de Sulfato de Kanamicina em Amostras de Pacientes com Pseudotrombocitopenia Induzida pelo Ácido Etileno Diamino Tetra Acético (EDTA)’, por Carolina Bonet e outros. Dr. João Carlos de Campos Guerra media mesaredonda no HEMO 2008 Capacitação Curso e Palestra Curso de Agregação Plaquetária Atrai Interessados de Todo o Brasil O curso contou com a participação de grandes especialistas do setor, além de explanações teóricas sobre o assunto, foram desenvolvidas atividades práticas em três equipamentos No dia 7 de novembro, o Centro de Hematologia de São Paulo participou das atividades PréCongresso do HEMO 2008 realizando um curso sobre Agregação Plaquetária, coordenado pelo Dr. João Carlos de Campos Guerra. Profissionais de vários Estados compareceram ao CHSP, onde além de assistirem ao conteúdo teórico, ministrado por Tania Rubia Flores da Rocha, do Serviço de Hematologia do Hospital das Clínicas, Nydia Bacal e João Guerra, do Centro de Hematologia e do Hospital Albert Einstein, os participantes puderam também acompanhar na prática a execução de exames de agregação plaquetária em três equipamentos diferentes. A realização do curso contou com o apoio da Biomédica, de Brasília (DF), que trouxe o Chrono-Log, equipamento que faz agregação plaquetária por várias metodologias. “Apoiamos a iniciativa do CHSP e acreditamos que é uma boa oportunidade de se aprofundar os conhecimentos sobre agregação plaquetária, que é um exame complexo, com muitos interferentes e que precisa ser mais divulgado”, diz Mara Montandon, da Biomédica. A NL Diagnóstica participou com o equipamento AggRAM. “É uma satisfação para a NL participar das atividades do Curso Pré-Congresso do HEMO 2008, realizada no CHSP”, afirmou Amanda Simões Luz, biomédica, assessora de marketing da NL Diagnóstica, de São Paulo. Participantes Profissionais de vários Estados estiveram presentes. “O curso tem tudo a ver com a minha atividade e possibilita minha atualização, pois são poucas as oportunidades de aprendizado nesta área”, disse Jaqueline Parente, biomédica do Hemocentro de Tocantins, Palmas (TO). “É ótimo poder trocar experiências com outras pessoas que também trabalham com isso”, acrescenta. Tânia Machado, biomédica do Laboratório de Hemostasia da Unicamp, de Campinas (SP), também participou do curso: “Vim me reciclar, ver o que há de novo, eu já tinha feito outros cursos no CHSP e os palestrantes são ótimos profissionais”. Segundo ela, a Unicamp trabalha com pacientes com trombopatias no laboratório de hematologia e em muitos casos é necessário fazer agregação plaquetária para o diagnóstico, daí seu interesse pelo curso. “Eu trabalho com controle de qualidade, e nós utilizamos agregação plaquetária para controle de alguns pacientes que fazem uso de antiagregantes plaquetários, qualquer informação sobre essa área me interessa muito”, relatou José Antônio Rosa, biólogo da Unidade de Hemoterapia e Hematologia do Hospital Samaritano, de São Paulo. Conteúdo Teórico e Prático Marcia Regina Ioshida, biomédica do laboratório de hematologia do CHSP, operou o equipamento da Qualiterm, utilizado na fase prática do curso. Segundo ela, o CHSP tem uma grande experiência acumulada em agregação plaquetária, realizando cerca de 1500 exames/ano, o que acredita ter despertado interesse pelo curso. “Muitas pessoas, apesar de trabalharem na área, não têm experiência com agregação plaquetária, ou buscam uma maior diversidade de informações, e hoje nós tivemos três tipos de equipamentos diferentes em funcionamento possibilitando uma excelente oportunidade de aprendizado”, disse Marcia. Segundo ela, que realiza esse tipo de exame há 20 anos no CHSP, a agregação plaquetária envolve uma certa complexidade, desde a coleta e preparo até o resultado final. Tania Rubia Flores da Rocha, farmacêutica bioquímica, mestra pela USP, e Chefe do Laboratório de Participantes acompanham atividades práticas Marcia Regina Ioshida Hemostasia do Serviço de Hematologia do Hospital das Clínicas, proferiu a aula sobre os Fundamentos Teóricos da Agregação Plaquetária e também participou da parte prática operando um dos três equipamentos. “O público era bastante diversificado, assim como havia pessoas que já trabalham com agregação plaquetária, outras estão procurando entrar em contato com essa área”, disse Tania, que ressaltou a importância da teoria da agregação plaquetária: “Muitas pessoas executam o teste sem ter conhecimento teórico e desta forma não conseguem interpretar os resultados que obtêm”, afirmou. A Hemostasia é um conjunto de mecanismos que se interagem no sentido de conter a saída do sangue para fora dos vasos quando estes são lesados, e a agregação plaquetária é um dos elementos da Hemostasia fundamentais neste complexo sistema, explicou Tania,. “Ainda são poucos os laboratórios no Brasil que desenvolveram metodologias de exames de agregação plaquetária”, disse Tania. Segundo ela, as doenças plaquetárias, para as quais esses exames são necessários não são tão raras quanto se supõe. Tania Rubia Flores da Rocha Esperança Renovada para Mielodisplasia Palestra de especialistas no CHSP expôs o avanço no diagnóstico e apresentou dados de resultados positivos no tratamento da doença Devido ao aumento da expectativa de vida da população brasileira, os centros diagnósticos de doenças hematológicos precisam ficar cada vez mais atentos aos sinais sutis de uma doença fatal: a Mielodisplasia. O CHSP recebeu no último dia 30 de outubro para uma esclarecedora palestra sobre essa enfermidade, dois dos maiores especialistas do País sobre o assunto, Prof. Dra. Ligia Niero de Melo, hematologista, Professora Assistente. Doutora da Faculdade de Medicina da Universidade Estadual de São Paulo (UNESP) - Botucatu, e Dr. Nelson Hamerschlak, hematologista e Coordenador da Pós Graduação em Hematologia/Hemoterapia e do Grupo de Transplantes de Medula Óssea do Hospital Israelita Albert Einstein. O avanço da medicina, a melhoria nos tratamentos de doenças e o desenvolvimento de hábitos mais saudáveis têm permitido que os brasileiros vivam cada vez mais. Uma conseqüência inevitável disso, contudo, é o aumento proporcional da incidência das doenças do envelhecimento, como a Mielodisplasia. A Profa. Ligia explicou que a incidência dessa enfermidade é crescente, pelo fato de poder ser decorrente de alterações genéticas adquiridas, fatores ambientais, uso de medicações e em decorrência do próprio envelhecimento, embora possa também acometer crinças, sendo antigamente conhecida como “Pré-Leucemia”, uma vez que em muitos casos evoluía para essa outra enfermidade. Segundo Dr. Hamerschlak a ocorrência da Mielodisplasia no Brasil é de até 80 casos para cada 100.000 habitantes, podendo em algumas faixas etárias ser 20 a 30 vezes mais freqüente que a Leucemia. Dr. Nelson Hamerschlak Os portadores de Mielodisplasia apresentam sinais de insuficiência da Medula Óssea, tais como anemia ou síndrome purpúrica, decorrente da falta de plaquetas, ou infecções de repetição, que ocorrem concomitantemente ou de forma isolada. “O diagnóstico da Mielodisplasia vai continuar ganhando importância, não só pelo fato do aumento da incidência, assim como pela sofisticação de seu diagnóstico, explicou a Profa. Ligia, “não existe um indicador único da Mielodisplasia, é preciso reunir vários sinais para se obter um diagnóstico conclusivo, porque ela se parece com várias outras doenças”. Segundo ela, os principais exames para diagnóstico são o hemograma e os exames que estudam as células da medula óssea, incluindo o Mielograma, complementado pela Citogenética e Imunofenotipagem por Citometria de Fluxo. “A base do diagnóstico, entretanto é o critério morfológico”, afirmou. Tratamento Até recentemente, não se conheciam tratamentos para a Mielodisplasia, mas pesquisas Auditório do CHSP lotado na palestra sobre Mielodisplasia Dra. Ligia Niero de Melo (esq.) e Dra. Nydia Strachman Bacal clínicas com novos medicamentos trazem esperança de vida mais longa e com mais qualidade para esses pacientes. Durante a palestra, Dr. Hamerschlak expôs os resultados obtidos com as principais drogas indicadas para o tratamento da doença. “Com esses avanços, os portadores de Mielodisplasia têm uma melhora da qualidade de vida, com diminuição do número de transfusões e redução do risco de que a doença evolua para Leucemia”. Para Dr. Hamerschlak, centros como o CHSP estão plenamente preparados para identificar a enfermidade, entretanto, o tratamento sofre uma séria limitação: os medicamentos indicados para a Mielodisplasia ainda não estão disponíveis no Brasil, pois a maioria dessas drogas está em fase de registro e regulamentação na ANVISA. Quando essa dificuldade for superada, outro problema a ser equacionado será o custo elevado dos mesmos o que consequentemente restringe o acesso. Segurança SIPAT Quem é Solidário Ajuda a Si Mesmo O encerramento da Semana Interna de Prevenção de Acidentes (SIPAT) foi marcado pela emocionante palestra de Helvio Mation: “Ajude a Resolver o Problema dos Outros que os Seus Ficarão Menores”. Mation é engenheiro mecânico pela Universidade de São Paulo, Mestre em Ciências pela Coppe da UFRJ, foi Special Graduate Student no MIT e Research Assistant na Universidade de Harvard entre 1978-80. Trabalhou nas empresas Dataprev e Gibbs&Hill (NY, USA). Atualmente, Helvio trabalha na PRODESP, onde inicialmente exerceu funções Técnicas e desde 2001 tornou-se Coordenador de Projetos Sociais, tendo desenvolvido o projeto CoopJovem, voltado a adolescentes de baixa renda do Embu. Há 13 anos fundou e vem liderando a Casa da Amizade, que atende cerca de 250 famílias em Paraisópolis. Em 2001 e 2003, liderou voluntários da PRODESP na FEBEM atuando como monitores de informática para adolescentes infratores nas unidades Fazenda do Carmo e Pirituba. Desde 2007 é voluntário em aulas de inglês para deficientes físicos na Estação Especial da Lapa. Nas manhãs de domingo atua como professor de informática Helvio Mation deu palestra no encerramento da SIPAT no Projeto Criança Cidadã do Parque Vila Lobos. Helvio é portador de Esclerose Múltipla, que limita seus movimentos, mas não sua vontade de ajudar o próximo. Na palestra, Mation contou um pouco de sua história e do desenvolvimento da Esclerose Múltipla. Ao mesmo tempo em que lutava contra a doença, Helvio viveu um aprendizado de humildade, tolerância e paciência, e começou a trabalhar em projetos sociais, apesar das dificuldades de locomoção. Com uma platéia atenta e encantada, Helvio encerrou sua emocionante apresentação convidando a todos para conhecer e participar de ações sociais, sejam elas quais forem, e aos interessados pela Casa da Amizade, conhecer mais no site www.casadaamizade.org.br. Acidentes Não Têm Vez no CHSP O CHSP está vivendo uma excelente fase em relação à prevenção de acidentes: até a data de fechamento desta edição, (15/12/2008), já haviam sido contabilizados 258 dias sem acidentes de qualquer natureza. A Semana Interna de Prevenção de Acidentes do Tra- balho, SIPAT, deste ano, ocorrida durante o mês de setembro, com o tema “Eu Trabalho Sem Acidentes”, traduziu este clima de êxito em relação às metas de segurança. Foram ministradas palestras sobre “Quali- Grupo SaudaSamba apresenta-se no encerramento da SIPAT dade de Vida”, “Inclusão Social”, “Meio Ambiente”, “Ergonomia, LER, DORT e Ginástica Laboral”, “Importância da Higienização das Mãos na Eliminação das Infecções” e “Projeto Sociais - Ajude a Resolver os Problemas dos Outros que os Seus Ficarão Menores” (veja reportagem na pág. 3). O encerramento transcorreu em clima de conquista e alegria, durante confraternização entre os colaboradores com sorteio de vários prêmios. Segundo Carlos Bispo, técnico em Segurança do Trabalho do CHSP, responsável pela organização da SIPAT, os colaboradores têm um alto grau de conscientização quanto à prevenção de acidentes e sempre dão sugestões relacionadas aos equipamentos de proteção individual e à melhoria das práticas de segurança. A nova Comissão Interna de Prevenção de Acidentes, CIPA, acaba de ser eleita no CHSP e toma posse em dezembro. Bispo reitera a importância do trabalho desenvolvido por esta Comissão, desejando uma excelente atuação no próximo biênio. Saúde Solidariedade Caminhada Divertida e Socialmente Responsável Os participantes da Caminhada da Primavera fizeram doações para entidade assistencial No dia 14 de dezembro, um domingo ensolarado, aconteceu a terceira edição da Caminhada da Primavera, promovida pelo CHSP. Vestindo as camisetas verdes do evento, cerca de 100 pessoas caminharam pelo Parque do Ibirapuera, sob a orientação de professores de Educação Física. Além da confraternização que um evento como esse proporciona, a Caminhada da Primavera teve também o objetivo de arrecadar doações de material escolar para a Associação Lar do Caminho. Colaboradores, médicos, parceiros e diretores do CHSP, acompanhados de familiares e amigos, caminharam, conversaram e brincaram durante o trajeto, que durou aproximadamente uma hora. Os principais objetivos da Caminhada da Primavera são a promoção de momentos de integração e lazer fora do ambiente de trabalho, incentivo à pratica de atividades físicas e à consciência cidadã. Este evento, que já faz parte do calendário anual de atividades, a cada ano atrai um número maior de participantes e ajuda a amenizar as dificuldades daqueles que têm muito pouco. A Associação Lar do Caminho (www.lardo- caminho.org.br), destinatária das doações, promove o desenvolvimento integral de crianças em situação de abandono durante todo o seu período de crescimento, para que se tornem jovens com condições plenas de assumir uma vida independente. Atualmente, a Associação tem oito unidades, com capacidade para abrigar 130 crianças. Benefícios da Caminhada Júlio César Lima Motta, professor de Educação Física e colaborador do CHSP, e Édio Carvalho Filho, professor de Educação Física, foram os orientadores da Caminhada da Primavera 2008. Segundo Motta, uma caminhada como a promovida pelo CHSP pode ser vista como um incentivo para quem deseja iniciar uma atividade física. Uma das grandes vantagens da caminhada é que os riscos de lesões ortopédicas e cardiovasculares são mínimos. De qualquer forma, recomenda-se buscar avaliação médica e orientação profissional a todos os que pretendem iniciar a prática de exercícios físicos. “Para obter os benefícios da caminhada, o recomendável é praticar a atividade durante 30 a 40 minutos por dia, pelo menos três vezes por semana”, recomenda Motta. Segundo Carvalho, caminhar regularmente traz melhorias para o sistema cardio-vascular e respiratório além de contribuir para o fortalecimento muscular, lembrando que antes e depois deste exercício deve ser feito alongamento de intensidade leve. Júlio César Motta (esq.) e Édio Carvalho Fiho Motta explica que aqueles que desejam correr devem primeiro caminhar: “Comece caminhando duas ou três vezes por semana, depois aumente a freqüência e o ritmo da caminhada e quando menos esperar estará fazendo o trote, uma corrida mais lenta e mais tranqüila, se persistir, logo estará participando de corridas”. Recomenda ainda que seja determinado um tempo de caminhada, por exemplo, meia hora, e que este seja cumprido sempre respeitando os limites individuais. “Não tente se impor um esforço que não consegue suportar”, orienta Motta, “é mais importante caminhar em ritmo mais lento e completar o exercício, do que se cansar e desistir”. Caminhar é um esporte que traz uma série de benefícios, pesquisas mostram que a caminhada ajuda a controlar os níveis de colesterol, sendo especialmente indicada para diabéticos, ajuda a minimizar os riscos de doenças cardio-vasculares, combate a depressão e a ansiedade, auxilia na prevenção da osteoporose, eleva a resistência do sistema imunológico e contribui para a redução do peso, dentre muitas outras vantagens. Comportamento Preservação Poupe Água Hoje Para que não falte Amanhã Mudar hábitos e aprender a gastar menos água pode garantir que as torneiras continuem a funcionar Em que pese o fato do Brasil possuir cerca de 13,7% de toda a água doce do planeta, São Paulo está à beira de um colapso no sistema de abastecimento: o consumo de água não pára de crescer, os reservatórios naturais próximos à cidade estão poluídos e é preciso buscar água para tratamento cada vez mais longe; estima-se que 40% de toda a água tratada seja perdida através de vazamentos na rede, em decorrência de desvios, conhecidos como “gatos”; além do fato dos moradores da cidade ainda não terem se conscientizado da importância de poupar água e continuarem a desperdiçar em grandes volumes. Para Maria do Carmo Setti, Engenheira Civil, Mestre em Engenharia Hidráulica e Sanitária, Professora da Universidade Presbiteriana Mackenzie, se quisermos manter os benefícios que usufruímos hoje da água, para higiene, conforto e saúde, será necessário mudar a forma de consumi-la, adotando inclusive novas abordagens de uso, que permitam sua reutilização e reaproveitamento. “Infelizmente, a maioria das pessoas não se preocupa com a importância deste recurso natural, o que poderá nos causar grandes dificuldades no futuro”, diz Maria do Carmo, que lembra dos recentes regimes de racionamento vividos em São Paulo, mostrando que o futuro não está tão distante, e que é preciso agir agora. 10 Quanta Água Virtual Você Consome? Atualmente, quando se avalia o consumo de água, não é considerada apenas a água que sai das torneiras, mas também aquela gasta para gerar produtos ou serviços que uma pessoa consome: esse conceito é conhecido como “água virtual”. Por exemplo, para produzir um quilo de bananas, calcula-se que sejam necessários 500 litros de água; para um quilo de arroz, 1.400 a 3.600 litros. A expressão “água virtual” foi criada 1993 por Anthony Allan, do King’s College de Londres. diz Maria do Carmo. Em seguida, devem-se adotar medidas de redução do consumo, por exemplo, a substituição de válvulas de descarga por caixas acopladas, capazes de processar uma descarga com apenas seis litros de água. Existem também outras tecnologias simples que podem ser úteis para reduzir o consumo de água, tais como torneiras de controle de vazão, que se fecham sozinhas, aeradores de pia de cozinha, que dão a sensação de maior volume de água (veja box nesta página). Finalmente, é essencial a prática de campanhas educacionais, que abordem de maneira enfática este assunto. Conservação e Uso Racional No CHSP, campanhas de conscientização e Quando se deseja diminuir o consumo de utilização de equipamentos tais como reduágua, a primeitores nas caixas ra coisa a ser Formas Simples de Economizar Água de descarga e feita é avaliar tor neiras de a ocorrência de • Utilize chuveiro elétrico comum, que consome 45 litros de f e c h a m e n t o v a z a m e n t o s, água por banho; uma ducha consome cerca de 120 litros; automático, que se identi- • Feche a torneira enquanto ensaboa a louça da pia; têm contribuído ficados devem • Feche a torneira enquanto escova os dentes; para a redução ser sanados • Acumule a roupa suja e só ligue a lavadora com a capa- do consumo de imediatamente. cidade máxima; água. “Já vi um caso • Evite lavar calçadas e quintais, use a vassoura, o resultado em que 95% é o mesmo; Reutilização e do consumo era • Use um balde para lavar o carro em vez da mangueira, Reaproveitadecorrente de você consumirá um décimo da água; mento vazamentos”, • Uma torneira pingando gasta 46 litros de água por dia. Uma vez que se tenham consertado os vazamentos e adotado medidas de uso racional da água, existem ainda outras formas de aumentar a eficiência do uso desse recurso, são as chamadas tecnologias de reutilização e reaproveitamento. A água que foi utilizada para na pia para lavar as mãos, no chuveiro, na máquina de lavar roupa e no tanque é conhecida como “água cinza”, ou seja, é uma água que não é adequada ao consumo e a higiene, mas que ainda pode ser utilizada, sem qualquer perigo algum para determinados fins, tais como descargas, lavagem de alvenaria e de automóveis. “Existem algumas edificações que possuem tubulações para “água cinza”, assim como para a utilização de águas pluviais”, diz Maria do Carmo. Ela salienta, entretanto, que as tecnologias de reuso de água só ganharão realmente destaque, depois que a cultura do uso racional estiver bem estabelecida. “Quanto menos água utilizarmos, menos vamos tirar dos rios e conseqüentemente menos esgoto será gerado, o que contribuirá de maneira significativa para a preservação do meioambiente”. Fontes: Sabesp; Stockholm International Water Institute; Agência Nacional de Águas; PURA-USP. Recertificação Qualidade 11 CHSP Conquista Recertificação da Acreditação e ISO 9000:2000 O CHSP acaba de obter a recer tificação de seus títulos de Acreditação ONA com nível de Excelência e ISO 9001:2000, após um ciclo de auditorias concluído no dia 19 de novembro. Os certificados, emitidos pela BSI Brasil, atestam a qualidade dos produtos, serviços e métodos de Gestão implementados no CHSP. Os auditores Márcia Bauab, Antonio Germano dos Santos e Gustavo Pacca, da BSI Brasil, agradeceram a colaboração e proatividade de todos os que participaram deste ciclo de auditorias. Segundo Márcia, o CHSP apresentou vários pontos fortes em seu Sistema de Gestão da Qualidade, destacando o conhecimento a respeito da interação de processos, muitos dos quais foram redesenhados e melhorados. Ela salientou ainda que o número de indicadores com resultados acima das metas estabelecidas é crescente, o que demonstra amadurecimento e sinaliza a possibilidade de revisão e ampliação das mesmas. Pacca salientou a integração entre as unidades e o esforço em prol dos propósitos comuns. “A impressão que vocês nos deixam é de uma evolução muito grande, estão de parabéns”, concluiu Pacca. Cristina Balestrin, Superintendente do CHSP, agradeceu aos auditores pelas relevantes contribuições e postura durante todas as auditorias, relembrando o grande esforço realizado ao longo deste ano, e ressaltou a importância do trabalho conjunto: “Sempre me recordo de Gustavo Pacca e Márcia Bauab, da BSI Brasil uma das muitas inesquecíveis frases do Dr. Celso Guerra, juntos somos fortes para o CHSP. “As pessoas compreendem melhor e muito mais importantes do que cada um de nós suas responsabilidades, e a relevância de suas ações no desempenho final da organização”, diz individualmente”. Luiza, que já está desdobrando as ações definidas por ocasião do Planejamento Estratégico 2009, Para Luiza Petillo, Gestora da Qualidade, a rerealizado no final do mês de outubro. certificação marca mais um importante avanço Doações de Brinquedos do CHSP São Destinadas à ONG Nossa Turma Os brinquedos arrecadados durante o mês de outubro no CHSP encontraram um ótimo destino, foram encaminhados à ONG Nossa Turma, que atende crianças e jovens moradores das favelas na região do Ceagesp, em São Paulo. A entrega aconteceu no dia 16 de dezembro e certamente tornará mais feliz o Natal destas crianças. A ONG Nossa Turma nasceu há 10 anos, atendendo atualmente cerca de 350 crianças na faixa etária de 2 a 7 anos, além de oferecer escolarização para jovens e adultos. Na Nossa Turma, as crianças desenvolvem atividades pré-escolares, contam com serviços de Fonoaudiologia, Psicologia e Assistência Social, dentre outros. Manoel da Silva Filho, o Manelão, Presidente e fundador da ONG, afirma que apesar das dificuldades de se conseguir, mês a mês, recursos para manter a entidade funcionando, o esforço é recompensador: “Queremos que essa meninada tenha oportunidade de crescer, de aprender e chegar lá, como já vimos vários que conseguiram”, diz Manelão. Manelão, presidente e Maribel de Donato, Coordenadora da ONG Nossa Turma O desafio da Nossa Turma agora é construir um anexo para abrigar os 40 computadores recebidos em doação, e assim montar um centro de informática que atenderá a comunidade. Os que quiserem ver de perto o trabalho desenvolvido devem entrar em contato através do telefone 3643-3737, do email [email protected], ou acessar o site http://www.ceagesp.gov. br/social/nossaturma/. fs 94415 12 iac 015-009-001