PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE MAMANGUAPE (PB)
PORTUGUÊS
Leia atenciosamente o texto abaixo e responda as questões
que se segue.
TEXTO 1
A hipocrisia da classe média
Por Ari de Oliveira Zenha
“Para os trabalhadores a verdade é uma arma portadora da
vitória e o é tanto mais quanto mais audaciosa for.”
Georg Lukács
A classe média tem desempenhado historicamente um
papel importante dentro do sistema capitalista. Como o próprio termo diz média, intermediária, entre dois pólos, atua
como uma espécie de amortecedor e alavancador do sistema
produtivo do capital, isto política, social e economicamente.
Foi com o advento do capital e sua consolidação como
sistema produtivo que esta classe foi adquirindo importância
e amplitude.
A formação política da classe média, e isto, falando de
forma ampla, é extremamente conservadora e reacionária.
Seu projeto de existir, de viver, de agir, de atuar, apesar de ter
uma diretriz, um rumo, um objetivo, é conflituoso enquanto
classe em si e para si. Este conflito se manifesta em todos os
níveis da existência humana. Ao se tornar uma classe para si,
ela teve que optar por um projeto político e econômico, e,
abraçou o capital como o seu provedor político, econômico e
social.
Posicionando dentro deste espectro amplo do sistema
econômico capitalista a classe média teve seu apogeu, principalmente nos países desenvolvidos, nas décadas de cinqüenta
e sessenta, depois disso tem entrado em um processo de decadência e degeneração incrível. A degeneração da classe
média está clara hoje no mundo globalizado do capitalismo.
Em toda a parte do planeta esta classe tem apresentado traços,
que poderíamos dizer: patológico, alienante, egoísta, cultuando o corpo pelo corpo, o viver pelo viver, o medo doentio é
sua marca registrada, pois ao abraçar o sistema capitalista
decadente ela absorveu e tem absorvido todo o modus degradante que é inerente deste sistema.
O existir da classe média dentro do capital é viver no inferno pensando no paraíso prometido pelo capital.
A decadência globalizada do capitalismo atualmente, leva consigo não só a classe média, mas todo o nosso planeta.
Como classe este aglomerado de seres humanos, sem projeto
próprio, perdido entre a burguesia e os trabalhadores, procura
refúgio nas formas avançadas do processo tecnológico que o
capital oferece e no seu deleite consumista. Falar em classe
para este aglomerado humano no sentido clássico dado a ele
pelo materialismo histórico é forçar um pouco as coisas, mas
devido à importância que ela teve e ainda tem como formadora de opinião e como força política que é, não seria muito
incorreto tratá-la como classe, sabendo de antemão destes
limites teóricos, históricos e reais.
Perdida que está, dilacerada no âmago do seu ser, a classe média tenta, de todas as formas lutar, e se debate entre sua
extinção como classe pelo capital e como força política hoje,
tomando, a força, consciência da iniqüidade do capital e dos
seus limites enquanto classe, sem projeto e vida própria que
na realidade sempre foi isto que a caracterizou e caracteriza.
MÉDICO GASTROENTEROLOGISTA
Sem vida própria, a classe média não é mais que um
aglomerado numeroso de seres humanos, lutando desbragadamente a procura da tão falada felicidade do capitalismo e o
seu temor de se proletarizar, envolta no desemprego crônico,
na insegurança, no medo e no eterno conflito político/econômico histórico que a caracteriza enquanto classe.
Abraçar a transformação da sociedade ou tornar-se de fato
uma força política contrária aos interesses da sobrevivência
digna do ser humano neste planeta é um dos seus dilemas.
Classe média, aglomerado de milhões de seres humanos
perdidos diante da avalanche destruidora do capital, é diante
desta realidade que a classe média se encontra. Abraçar a
transformação pelo socialismo-democrático-popular ou enterrar-se na destruição do planeta que o capital está impondo ao
mundo todo, este, enfim, é o seu dilema que a mortifica!
Será...?!
Fonte:http://carosamigos.terra.com.br/index/index.php/artigos-e-debate
01. Na epigrafe: “Para os trabalhadores a verdade é uma arma
portadora da vitória e o é tanto mais quanto mais audaciosa
for.” Podemos afirmar que:
A) “Para os trabalhadores
dora” (hipérbole)
B) “Para os trabalhadores
dora” (metáfora)
C) “Para os trabalhadores
dora” (comparação)
D) “Para os trabalhadores
dora” (metáfora)
E) “Para os trabalhadores
dora” (comparação)
a verdade é uma arma portaa verdade é uma arma portaa verdade é uma arma portaa verdade é uma arma portaa verdade é uma arma porta-
02. No fragmento abaixo temos prioritariamente a função da
linguagem:
Fragmento: “Como o próprio termo diz média, intermediária,
entre dois polos, atua como uma espécie de amortecedor e
alavancador do sistema produtivo do capital, isto política,
social e economicamente..”
A)
B)
C)
D)
E)
referencial
conotação
emotiva
metalinguística
fática
03. De acordo com a leitura do texto podemos INFERIR que
a sua função é:
A) Advertir o leitor sobre os males do capitalismo;
B) Informar o leitor sobre o capitalismo;
C) Dialogar com o leitor sobre a globalização e o capitalismo;
D) Ironizar sobre o capitalismo e a classe média;
E) Colocar o capitalismo em lugar de status na sociedade, e especialmente entre a classe média.
04. De acordo com os fragmentos em destaque podemos
afirmar que:
( ) “Posicionando dentro deste espectro amplo do sistema econômico capitalista a classe média teve seu
apogeu, principalmente nos países desenvolvidos,
nas décadas de cinqüenta e...” (apenas duas palavras
estão grafadas pela mesma regra de acentuação que
rege o novo acordo ortográfico)
1
PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE MAMANGUAPE (PB)
( ) “depois disso tem entrado em um processo de decadência e degeneração incrível...” (pronome com valor catafórico)
( ) “...A formação política da classe média, e isto, falando de forma ampla...” (pronome demonstrativo,
anafórico)
( ) “Posicionando dentro deste espectro amplo do sistema econômico capitalista a classe média teve seu
apogeu, principalmente nos países desenvolvidos,
nas décadas de cinqüenta e...” (todas as palavras estão grafadas pela mesma regra de acentuação que rege o novo acordo ortográfico)
( ) “...na destruição do planeta que o capital está impondo ao mundo todo, este, enfim, é o seu dilema
que a mortifica! (pronome demonstrativo, com valor
de aposto)
SEQUÊNCIA CORRETA
A)
B)
C)
D)
E)
VVFFV
FFVVF
FFVFV
VVVFF
FVFVV
Fonte: http://clubedamafalda.blogspot.com/
06. De acordo com o tema do texto 1 e 2 podemos afirmar
que:
A)
B)
C)
D)
Ambos abordam o mesmo tema.
A humanidade não é abordada com algo em ruína;
Há a presença da ironia em ambos os textos.
Há a presença de uma intertextualidade em ambos os
textos.
E) Não há dialogicidade nos textos 1 e 2.
07. A partir da leitura do texto 3, podemos afirmar que o
chargista usa como recurso estilísticos respectivamente a
função da linguagem e figura de linguagem
05. Leia o texto 1, e responda:
Texto 3
A) sobrevivência, média, existência (todas estão grafadas pela mesma regra de acentuação)
B) cinqüenta, iniqüidade, patológico (apenas duas estão
grafadas corretamente)
C) média,vivência, âmago (todas estão grafadas pela
regra das paroxítonas)
D) patológico, importância, refúgio (todas estão acentuadas corretamente pela mesma regra de acentuação)
E) vência, iniqüidade, própria (apenas uma está grafada
corretamente)
06. A partir dos estudos gramaticais podemos dizer que os
termos em destaque se referem a:
A) “...não seria muito incorreto tratá-la como...” (próclise verbal)
B) “...Este conflito se manifesta em todos...” (ênclise
verbal)
C) “...A degeneração da classe média está clara hoje no
mundo globalizado do capitalismo...” (pronome demonstrativo)
D) “...pelo materialismo histórico é forçar um pouco as
coisas, mas devido à importância que ela teve...”
(Verbo Transitivo Indireto, mais uma regência Verbal)
E) “...pelo materialismo histórico é forçar um pouco as
coisas, mas devido à importância que ela teve...” (é
uma crase fruto de uma concordância verbal)
A)
B)
C)
D)
E)
Emotiva e ironia
Metalinguística e metáfora
Referencial e ironia
Fática e hipérbole
Referencial e hipérbole
08. A partir da charge no texto 4, podemos INFERIR que:
Texto 4
Leia a tirinha que segue e responda:
Texto 2
Fonte: http://www.google.com.br/imgres
( ) na charge temos uma crítica social.
( ) temos a presença da variação linguística formal e informal.
MÉDICO GASTROENTEROLOGISTA
2
PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE MAMANGUAPE (PB)
( ) o chargista concorda com o tiririca na comissão, expressão demonstrada pela norma culta escrita na
charge.
( ) na expressão “ qual é o espanto?” temos a presença
de uma crítica.
( ) a charge compara o ex-presidente Lula ao tiririca, ou
seja, ambos são analfabetos, e por este motivo não
são dignos de tais cargos.
10. A partir da leitura da tirinha 5 e 6, é INCORRETO afirmarmos que:
Texto 6
Sequencia Correta:
A)
B)
C)
D)
E)
VVFFV
FFVVV
VFVFV
FFVVV
VVFFF
09. Segundo a leitura verbal e não verbal da tirinha, podemos
INFERIR que:
Texto 5
A) Há uma intertextualidade.
B) Em ambos utiliza-se, exclusivamente, da linguagem
formal.
C) Não há sentido conotativo em nenhum dos textos.
D) Há Incoerência textual devido ao mau uso da semântica.
E) Em ambos temos o uso da conotação.
CONHECIMENTOS GERAIS
11. O município de Mamanguape está localizado:
A)
B)
C)
D)
E)
no litoral norte da Paraíba;
no litoral sul da Paraíba;
na zona da mata da Paraíba;
na caatinga paraibana;
no sertão paraibano.
12. Atualmente o lema do município de Mamanguape é:
( ) Há uma inversão de valores
( ) Há erro de concordância
( ) Temos a presença de erros na ortografia da língua
portuguesa
( ) A palavra jeitinho está grafada entre aspas para fazer
uma apologia ao seu uso.
( ) Segundo as charges as pessoas do bem não tem
consciência, pois ele não quis carrega-la, havendo
assim uma inversão do seu uso.
Sequencia Correta:
A)
B)
C)
D)
E)
VVFFF
FFFVV
VFVFV
VVFFV
FFFFV
MÉDICO GASTROENTEROLOGISTA
A)
B)
C)
D)
E)
Fé e Esperança;
Austeridade e Desenvolvimento;
Fé e Desenvolvimento;
Cidade de todos;
Renasce a esperança.
13. A origem do nome do município de Mamanguape é a
junção de dois nomes indígenas que significa:
A)
B)
C)
D)
E)
água da vida;
fonte da vida;
bebedouro;
água cristalina;
mata a sede.
3
PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE MAMANGUAPE (PB)
14. O município de Mamanguape é conhecido como:
A)
B)
C)
D)
E)
capital do Brejo;
capital da Borborema;
capital do Vale;
cidade maravilhosa;
rainha do açúcar.
15. Aponte a alternativa em que não aparece um ponto turístico de Mamanguape.
A)
B)
C)
D)
E)
Casa do Imperador;
Igreja de São Pedro;
Reserva do Pau Brasil;
Igreja de São Sebastião;
Casa da Farinha.
16. Em janeiro de 2011 uma cantora internacional fez alguns
shows no Brasil nas capitais Florianópolis, São Paulo, Recife
e Rio de Janeiro, e que apesar de ter uma grande voz e de ser
muito famosa no meio artístico foi alvo de crítica de muitos
fãs brasileiros devido a sua má performance nos palcos. Assinale a alternativa em que aparece o nome dessa cantora.
A)
B)
C)
D)
E)
Amy Winehouse;
Britney Spears;
Beyoncé;
Shakira;
Anahí.
17. 12/01/2011 15h16 - Atualizado em 12/01/2011 22h37.
Chuva espalha destruição na Região Serrana do Rio de Janeiro. Só em um bairro de Friburgo, foram confirmadas 59 mortes.
Número total de mortos na região subiu para 271 pessoas.
(Fonte: http://g1.globo.com/rio-de-janeiro/noticia/2011/01/chuva-espalha-destruicaona-regiao-serrana-do-rio-de-janeiro.html).
Aponte o nome das três cidades que mais foram castigadas
com essas chuvas no Estado do Rio de Janeiro.
A)
B)
C)
D)
E)
Teresópolis, São José do Rio Preto e Petrópolis;
Magé, São José do Rio Preto e Teresópolis;
Nova Friburgo, São José do Rio Preto e Teresópolis;
Nova Friburgo, Teresópolis e Petrópolis;
Guapimirim, Magé e Petrópolis.
18. No início do ano de 2011 morreu em Porto Alegre um
grande escritor brasileiro membro da Academia Brasileira de
Letras que apesar de ser formado em medicina é autor de
vários livros da literatura brasileira, entre um dos títulos está
“Manual da paixão solitária”. Aponte a alternativa em que
aparece o nome desse grande mestre das letras.
A)
B)
C)
D)
E)
Moacyr Scliar;
Coelho Neto;
Cândido Mendes;
Geraldo Holanda Cavalcanti;
José Sarney.
19. Assinale a alternativa em que não aparece o pais árabe
que está em crise política nos últimos meses.
A)
B)
C)
D)
E)
Egito;
Emiratos Árabes Unidos;
Líbano;
Iêmen;
Jordânia.
MÉDICO GASTROENTEROLOGISTA
20. O ganhador do Oscar 2011 como melhor filme foi:
A)
B)
C)
D)
E)
Toy Story;
O cisne Negro;
A Rede Social;
A Origem;
O Discurso do Rei.
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
21. Nas últimas décadas a população brasileira tem observado
a estruturação do Programa de Saúde da Família (ou Estratégias de Saúde da Família), em todos os Estados da Federação
e até atingindo as comunidades indígenas em seus respectivos
habitats. Sem margem para qualquer dúvida, tem sido a proposta governamental para resgatar a dívida social no âmbito
da saúde. Neste sentido, questiona-se: Qual das alternativas
abaixo corresponde mais corretamente ao conceito do que
vem a ser o Programa de Saúde da família?
A) Corresponde a uma verdadeira substituição das outras modalidades de atenção ambulatorial por uma
outra integrada a uma rede de assistência à saúde em
diversas instâncias denominadas níveis de complexidade.
B) Constitui-se numa tentativa de aproximar ao máximo
as atividades de assistência à saúde ao usuário do
sistema, sem privilegiar qualquer indivíduo e garantindo-lhe parcialmente a assistência que for necessária.
C) Refere-se apenas a um programa assistencialista de
fulcro voltado especificamente às pessoas de menor
poder aquisitivo, destacando apenas uma pequena
fração do montante destinado à saúde.
D) Tem seu objetivo principal na atenção à saúde da
população por meio de uma integração maior do
Médico Generalista às atividades de Atenção Básica
de Saúde e Educação em Saúde.
E) É uma proposta de trabalho com fulcro na Vigilância
em Saúde, além de ser responsável integralmente pela assistência à saúde da população da área abrangida.
22. As Equipes de Programa de Saúde da Família enfrentam
grandes dificuldades na implementação das suas atividades e
principalmente na obtenção de resultados positivos em curto
prazo, não obstante o fato de o Ministério da Saúde nas últimas décadas ter conseguido abranger quase ou senão a totalidade da população. Como a lógica das atividades das Equipes
está voltada para os Princípios e Diretrizes do SUS (Sistema
Único de Saúde), podemos afirmar que a função mais difícil
de ser exercida em sua plenitude é o (a):
A)
B)
C)
D)
E)
Educação em Saúde
Vigilância Sanitária
Vigilância em Saúde
Promoção da Saúde
Prevenção de doenças infecciosas
23. Sabemos que são diversas as atividades das Equipes do
Programa de Saúde da Família. No entanto, analise as proposições seguintes e identifique a que constitui-se em EXCEÇÃO no que se refere às funções de uma Equipe de Saúde da
Família:
4
PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE MAMANGUAPE (PB)
A) Gerenciamento do sistema de referência e contrareferência e do fluxo de atendimentos das unidades
de assistência em todos os níveis de complexidade.
B) Desenvolvimento de ações de educação em saúde no
âmbito da área de abrangência.
C) Notificação de casos suspeitos ou detectados de patologias constantes da lista de agravos de notificação
compulsória.
D) Estabelecimento de um clima de parceria com a comunidade assistida, principalmente quando da ocorrência de epidemias.
E) Prestação de serviços de atenção básica à saúde que
atuem segundo a lógica do princípio da Integralidade
e que visem a promoção da saúde.
24. No que se refere à análise do impacto das ações desenvolvidas no campo de Atenção à Saúde de uma comunidade,
sugerem-se vários métodos de aferição de êxito destas quando comparadas aos dados registrados e que devem constar no
banco de dados da Secretaria de Saúde respectiva. Podemos
afirmar com certeza que nesta avaliação, o critério mais efetivo é o (a):
A) Redução do número de óbitos por morte violenta
ocorridos no seio da comunidade.
B) Redução do número absoluto de internamentos por
motivo de doenças infectocontagiosas originários da
comunidade.
C) Redução no índice de mortalidade infantil da comunidade.
D) Análise dos indicadores de saúde da comunidade
quando comparados com os dados anteriores.
E) Avaliação do índice de satisfação da comunidade
com as atividades desenvolvidas.
25. Qual das opções seguintes correspondem aos sítios mais
frequentemente acometidos por Tuberculose gastrintestinal?
A)
B)
C)
D)
E)
Duodeno e jejuno
Íleo terminal e ceco
Jejuno e íleo
Cólon transverso e íleo
Cólon transverso e sigmóide
26. Qual das seguintes opções terapêuticas citadas a seguir
corresponde à droga de primeira escolha em casos de infestação por Ancylostoma duodenali?
A)
B)
C)
D)
E)
Pamoato de Pirantel
Mebendazol
Albendazol
Praziquantel
Ivermectina
27. Segundo os critérios da OMS, analise as seguintes alterações fisiopatológicas encontradas em pacientes portadores de
infecção pelo vírus da dengue, e determine quais representam
os critérios que, presentes em determinado paciente, significam que o caso pode ser classificado como de Febre Hemorrágica da Dengue (FHD):
I.
II.
III.
IV.
V.
VI.
Febre por 2 a 7 dias
Plaquetopenia inferior a 100.000/mm³ de sangue
Prova do laço positiva
Diarréia
Vômitos
Hemoconcentração
MÉDICO GASTROENTEROLOGISTA
Pode-se afirmar que está(ão) CORRETA(S):
A)
B)
C)
D)
E)
Todas
Apenas I e III
Apenas II e VI
Apenas II, III, V e VI
Apenas I, II, III e VII
28. Qual das alternativas seguintes corresponde à patologia
em que acontece a Reação de Jarish-Herxheimer?
A)
B)
C)
D)
E)
Sífilis
Hanseníase
Tuberculose
Meningite Meningocócica
Febre tifoide
29. Analise a figura seguinte e identifique a alternativa que
corresponde à esta conhecida e muito utilizada medicação
psicotrópica:
A)
B)
C)
D)
E)
Bromazepam
Diazepam
Haloperidol
Fluoxetina
Amitriptilina
30. Nas infecções do Trato Urinário não complicadas, qual
das alternativas seguintes corresponde à droga de 1ª escolha?
A)
B)
C)
D)
E)
Nitrofurantoína
Sulfametoxazol + Trimetoprim
Fluorquinolonas
Penicilina
Cefalosporina
31. Você está diante de um paciente cujas características
(trajes, linguajar, hábitos de vida) lhe fazem lembrar um autêntico exemplar de morador de zona rural; jovem de 20 e
poucos anos, com queixas dispépticas. Qual das opções seguintes seria a mais apropriada como abordagem inicial para
este caso?
A) Solicitar Endoscopia Digestiva.
B) Tratar a dispepsia e solicitar Parasitológico de Fezes.
C) Solicitar Parasitológico de Fezes e prescrever Albendazol.
D) Fazer apenas prova empírica com Mebendazol.
E) Solicitar Parasitológico de Fezes e Endoscopia Digestiva.
32. Com relação ao Helicobacter pylori, analise as seguintes
proposições e identifique qual delas encontra-se CORRETA:
A) Pacientes que apresentam recidiva de úlcera péptica
devem ser pesquisados quanto à presença de infestação por H. pylori e ter erradicada a infecção se positivada a pesquisa.
B) Há forte relação entre H. pylori e gastrite atrófica auto-imune associada a anemia perniciosa.
5
PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE MAMANGUAPE (PB)
C) O diagnóstico é difícil, pois só se evidencia o micróbio por meio de teste específico realizado por via
endoscópica.
D) Trata-se apenas de um agente oportunista que não se
relaciona com quaisquer doenças dispépticas.
E) Tem seu tratamento dificultado quando há necessidade de uso concomitante com bloqueador H2 ou
inibidor de bomba de prótons.
33. Analise as características das fezes descritas abaixo e faça
uma correlação apropriada com as condições clínicas em que
tais são encontradas, e depois identifique a sequência CORRETA dentre as alternativas apresentadas:
I.
II.
III.
IV.
V.
Com muco e sangue
Fétidas e de cor preta
Com restos alimentares
Explosivas, noturnas, em surtos
Líquidas, claras e em grande quantidade
1.
2.
3.
4.
5.
Má absorção
Diabetes Mellitus
Cólera
Retocolite ulcerativa
Úlcera Hemorrágica
A)
B)
C)
D)
E)
I – 3, II – 1, III – 2, IV – 5, V – 4
I – 4, II – 5, III – 1, IV – 3, V – 2
I – 3, II – 2, III – 1, IV – 5, V – 4
I – 5, II – 2, III – 1, IV – 3, V – 4
I – 4, II – 5, III – 1, IV – 2, V – 3
34. Analise os seguintes dados clínicos: doente portador de
Hepatite crônica por vírus B passa a apresentar dores abdominais e sua investigação laboratorial mostra elevação importante dos níveis séricos das transaminases e da gamaglutamiltranspeptidase. Neste caso, qual das alternativas abaixo melhor explica esta situação clínica?
A) Desenvolveu-se neoplasia e faz-se necessária investigação urgente com ultrassonografia abdominal e
medir os níveis séricos de alfafetoproteína.
B) Deve haver associação de outra patologia, talvez alcoolismo.
C) O quadro clínico faz parte da evolução normal da
doença e não há muito a fazer em termos de terapia.
D) Há reativação da doença e deve ser iniciado o tratamento com Interferon.
E) O quadro clínico faz parte da evolução natural da
doença exigindo a intervenção clínica com corticosteróides em baixas doses.
35. Analise as seguintes informações clínicas de um paciente
de 41 anos de idade, procedente do interior do estado, onde
morou por mais de 30 anos: deu entrada em um serviço de
urgência com quadro de hematêmese de média quantidade;
fígado palpável há cerca de 05 cm do rebordo costal direito e
baço palpável há cerca de 04 cm do rebordo costal esquerdo,
estando ambos endurecidos; não há telangiectasia, flapping
nem ascite. Com base nestes dados, analise as seguintes proposições e determine qual se encontra CORRETA:
B) Pode-se levar em consideração a hipótese de esquistossomose mansônica, fase crônica, forma hepatoesplênica com hipertensão portal descompensada, embora o paciente tenha referido que fez tratamento
com oxamniquine alguns meses antes do episódio de
hematêmese.
C) Não se deve pensar em hipótese de esquistossomose
mansônica, fase crônica, forma hapatoesplênica com
hipertensão portal, visto que o paciente não apresenta ao exame físico sinais clínicos de insuficiência
hepática crônica.
D) Não há dados suficientes clinicamente para que se
confirme o diagnóstico de esquistossomose mansônica, pois a ocorrência de hematêmese contraindica
que se faça biópsia hepática.
E) Pode-se levar em conta a hipótese de esquistossomose mansônica, fase crônica, forma hepatoesplênica
com hipertensão portal compensada, uma vez que o
paciente não apresenta ascite.
36. Analise as seguintes assertivas abaixo, todas relativas à
Peritonite Bacteriana Espontânea (PBE), e identifique a
ÚNICA que se encontra CORRETA:
A) A PBE ocorre principalmente em ascites com baixo
teor de proteína, como se verifica comumente em
pacientes cirróticos e nefróticos.
B) A recidiva de PBE é rara, devido à imunidade adquirida pelo paciente após o primeiro episódio.
C) O diagnóstico fica indicado quando a contagem de
células do líquido ascítico está em torno de
150/mm³, com 60 % de polimorfonucleares e 40 %
de outras células.
D) É freqüente que se encontre mais de um tipo de
agente infeccioso quando se faz cultura de líquido
ascítico, em geral ocorrendo a presença de bactérias
Gram (-) e Gram (+).
E) Os critérios diagnósticos para PBE são a presença de
febre, dor abdominal e sinais de peritonismo.
37. Considere as seguintes informações clínicas de um paciente de 24 anos de idade: queixa clínica de diarréia e poliartralgia há vários meses, além de emagrecimento. Exame físico revela micropoliadenopatia, descorado ++/6+, sem apresentar visceromegalias. Apresenta fístula perianal. Dados
laboratoriais: HIV (ELISA duvidoso) indeterminado; Hb em
11g/dl; VCM = 102 micra³; leucometria = 3000 (04 bastões,
65 segmentados, 20 linfócitos, 07 eosinófilos, 04 basófilos);
Plaquetas em 80.000/mm³; VHS = 40 mm. Trânsito intestinal:
com edema em mosaico do intestino delgado, dilatação do
jejuno com estase; estreitamento e espessamento do íleo;
Retossigmoidoscopia normal.
Qual é a principal hipótese diagnóstica para este caso, dentre
as citadas abaixo?
A)
B)
C)
D)
E)
Linfoma de delgado
Retocolite Ulcerativa
Doença de Crohn
Tuberculose intestinal
SIDA
A) Não se deve pensar em hipótese de esquistossomose
mansônica, em fase crônica, forma hepatoesplênica
com hipertensão portal, visto que o paciente encontra-se fora de área endêmica há mais de 10 anos.
MÉDICO GASTROENTEROLOGISTA
6
PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE MAMANGUAPE (PB)
38. Analise os seguintes dados clínicos de uma paciente de 58
anos de idade: nega antecedentes mórbidos a não ser Histerectomia feita há mais de 05 anos, com dor abdominal em
região periumbilical em cólica há cerca de 03 dias, com náuseas, vômitos, parada de eliminação fecal e distensão abdominal. Com estes dados, qual das hipóteses diagnósticas e o
respectivo exame mais útil são os mais prováveis?
A) Fecaloma – Enema Opaco
B) Hérnia estrangulada – Trânsito intestinal
C) Obstrução intestinal por brida – Rx simples de abdome
D) Pancreatite aguda – USG de abdome
E) Volvo de sigmóide – Colonoscopia
39. Analise as 03 figuras seguintes e escolha qual o diagnóstico mais provável:
A)
B)
C)
D)
E)
Carcinoma de Estômago
Mallory-Weiss
Gastrite Erosiva
Úlcera Duodenal
Esofagite de Refluxo
40. Em critérios de definição, denomina-se Hemorragia
Digestiva Baixa todo sangramento que ocorre no segmento
do tubo digestivo que vai desde:
A)
B)
C)
D)
E)
O ângulo de Treitz até o sigmóide
O ângulo de Treitz até o ânus
O duodeno até o ânus
O jejuno até o canal anal
A 2ª porção do duodeno até o ânus
MÉDICO GASTROENTEROLOGISTA
7
Download

Médico Gastroenterologista