INSTRUMENTAL
ENDOSCÓPICO
COMENTANDO ESTERILIZAÇÃO
A preocupação com infecção hospitalar e o
risco que a mesma apresenta para o
indivíduo enquanto cliente não é nova,
historicamente falando se tem notícias de
várias tentativas visando atuação nessa
área.
 Primórdios
da Civilização : Preocupação
com questões de limpeza.
Índia (1400- 1200 ac) : Indus
preconizavam hábitos de higiene pessoal.
Moisés (Palestina) : Pregava o isolamento,
o expurgo e a segregação de objetos
contaminados.
Idade Média : Início da utilização do
enxofre.
 Semmelweis (1847) : Início da utilização
do hipoclorito de cálcio.
 F.Nightingale (1854) : Adota medidas
rigorosas de higiene.
 Lister (1865) : Introduz técnicas de
cirurgias assepticas, utilizando ácido carbólico.
A influência da tecnologia é marcante
na área de esterilização assim
sendo, a emergência das novas
tecnologias vem, de certa forma,
elevar a segurança com a qual os
materiais são reprocessados.
Agentes Químicos
Glutaraldeído 2% : Imersão por 10 hs para
esterilização e/ou 30 min para desinfecção de alto
nível
Cuidados: Diluição
Tempo imersão
Enxágüe (água DDD)
Desvantagens: Secagem obrigatória
Enxágüe estéril obrigatório
Difícil monitoração quanto a sua
efetividade.
Agentes Químicos
Ácido peracético : Imersão por 01 hora para
esterilização e/ou 10 min para desinfecção de alto
nível
Desvantagens: Alto custo
Corrosivo para ligas metálicas
Agentes Químicos
Pastilhas Formaldeído :
 Efetividade do
processo : 03 gr para 100 cm3
Temperatura de 50º C
Exposição de 04 horas
Umidade relativa de 100 %
Desvantagens: Inexistência de monitoração do processo
Precipitado branco resultando em
polimerização do formaldeído.
Agentes Físico-químicos
Óxido de Etileno
Vantagem: Econômica devido a reutilização de
produtos que inicialmente seriam de uso único.
Desvantagem: Tempo prolongado de esterilização
Toxicidade
Agentes Físico-químicos
Autoclave de Formaldeído: Formaldeído gasoso
na presença de vapor saturado
Vantagem: 1 hora para esterilização
Desvantagem: Custo elevado
Agentes Físico-químicos
Plasma de Peróxido Hidrogênio: Autoclaves
próprias que geram plasma através do substrato de
peróxido de hidrogênio bombardeado por ondas de
rádio
Vantagem: Não tóxico – 01 hora
Desvantagem: Invólucros específicos
(manto poliproxileno- Tyueck)
Agentes Físicos
Autoclave calor úmido: Vapor saturado sob pressão.
Processo mais conhecido
Econômico
Regula tempo / temperatura
Raio Gama – Cobalto 60: Nível industrial
Desinfecção e Limpeza
Cuidados com o instrumental endoscópio
durante o ato cirúrgico.
Rapidez na retirada do instrumental
endoscópio após o ato cirúrgico.
Desinfecção e Limpeza
 Utilização de produtos usuais apropriados
(Ph = 7)
 Troca de produto
 Limpeza
 Enxágüe
 Secagem
 Lubrificação
 Armazenamento
Em se tratando de uma questão que
envolve diretamente a vida humana,
o conhecimento dos aspectos técnicos
deve forçosamente, ser tratado em
conjunto com os aspectos éticos, uma
vez que ética é a parte da filosofia
que trata dos costumes e deveres do
homem com seu semelhante.
Ética
Consulta
Leis
Correta
Ações
Reflexão
 Compromisso para com a qualidade.
 Análise das conseqüências dos nossos
atos.
 Conhecimento das “coisas”para poder
aplicá-las, se comprometendo com a
qualidade.
 PENSAR – Na importância da
qualidade
 SENTIR – A responsabilidade do
nosso trabalho
 AGIR – Com comprometimento
“Salvar vidas e melhorar
as condições de saúde do
ser humano”