TÉCNICAS DE CONSCIENTIZAÇÃO UTILIZADAS
NA TERAPIA DE MOTRICIDADE OROFACIAL
Awareness techniques used in orofacial myology therapy
Rina Lamboglia Teixeira de Araujo, Paula da Costa Canton, Irene Queiroz Marchesan
Instituto CEFAC – São Paulo – SP – Brasil
Artigo original Introdução: na Motricidade Orofacial, a partir da avaliação clínica e do diagnóstico, o fonoaudiólogo faz o
planejamento da fonoterapia. No geral, a terapia é baseada na realização de exercícios orofaciais em associação ao trabalho de conscientização sendo esse o caminho considerado ideal. Objetivo: apontar técnicas utilizadas de como realizar a conscientização, verificando sua efetividade na terapia. Método: consulta,
com consentimento prévio, a prontuários do Instituto Cefac, onde todas as terapias são relatadas de forma
sistemática por fonoaudiólogos com a mesma formação e mesma linha de terapia. Buscou-se por prontuários de pacientes que apresentaram como diagnóstico fonoaudiológico alteração miofuncional orofacial
caracterizada por respiração oral/oronasal e/ou alterações de mastigação ou deglutição de novembro de
2002 a abril de 2010. Encontrou-se 68 prontuários com o diagnóstico alvo. Os pacientes atendidos tinham
idade de 4.11anos a 47anos. Nos prontuários, buscou-se analisar o percurso terapêutico, para verificar
se há um padrão no trabalho com os exercícios miofuncionais e quais técnicas de conscientização forma
utilizadas. Resultados: dos 68 prontuários iniciais, 22 pacientes haviam desistido do tratamento antes
da alta, portanto a análise foi realizada nos 46 restantes. Constatou-se que todas as terapias partiam do
mesmo ponto. A partir do conhecimento que o paciente tinha sobre a queixa alvo o terapeuta trazia livros,
explicações verbais, desenhos e filmes para mostrar a ele outras possibilidades de funcionamento. Como
os pacientes são gravados em áudio e vídeo, comparações semanais eram feitas entre diferentes padrões
com filmes da função alvo com e sem alterações. Esse trabalho continuava até a alta do paciente modificando-se apenas a forma de abordagem, dessa forma o aumento da consciência ocorria de forma gradativa. Paralelamente, solicitavam-se alguns exercícios isométricos e/ou isocinéticos, objetivando mudanças
musculares e aumento da propriocepção das estruturas orais e faciais e da função alvo. Conclusão: as
técnicas de conscientização utilizadas nas terapias de MO desse centro, sempre partem do conhecimento
prévio do paciente levando a que ele próprio construa, a partir de novos dados trazidos pelo terapeuta, e
discutidos durante o processo terapêutico, a um novo padrão funcional e postural.
Descritores: fonoterapia; Fonoaudiologia; consciência; transtornos motores
AWARENESS TECHNIQUES USED
IN OROFACIAL MYOFUNCTIONAL THERAPY
Técnicas de conscientização utilizadas
na terapia de Motricidade Orofacial
Rina Lamboglia Teixeira de Araujo, Paula da Costa Canton, Irene Queiroz Marchesan
CEFAC – Pós-Graduação em Saúde e Educação
São Paulo – SP – Brasil
Original Article Introduction: in Orofacial Myology, the therapist plans the myotherapy based on clinic evaluation and
diagnosis. In general, the therapy consists of orofacial exercises in association with awareness work, which
is considered the ideal path. Purpose: to point techniques of awareness, verifying its effectiveness in the
therapy. Methodology: consultation, with previous consent, to Instituto CEFAC´s records, where all the
therapies are systematically reported by therapists with the same educational background and line of work.
The chosen patient records were the ones which presented diagnosis of oral breathing, chewing alterations,
and tongue thrust. The period researched was from November 2002 to April 2010. A number of 68 charts
presented the diagnosis in this period. The patients’ ages ranged from 4,11 years to 47 years old. In the
records, the therapeutic path was analyzed, to verify if there was a pattern in myofunctional exercises
work and which techniques were used. Results: from the 68 initial records, 22 patients had given up the
treatment before the discharge, so the 46 left were analyzed. All the therapies were certified to begin at
the same point. Based on the patient’s knowledge about the target complaint, the therapist gave verbal
explanation, brought books, drawings, and films to show the patient other functional possibilities. As the
patients were recorded in audio and video, weekly comparisons were made between the different patterns
by showing footage of the aim function executed in the correct and in the incorrect way. This procedure was
carried out until the patient was discharged, with changes only in the approach taken; this way, the increase
of the awareness happened gradually. At the same time, isometric and isokinetic exercises were requested,
aiming to muscle changes and increase in the proprioception of the oral and facial structures and of the
target function. Conclusion: the awareness techniques used in myotherapy always come from the patient’s
previous knowledge, so that he can, by himself, build a new functional pattern, based on new data brought
by the therapist.
Keywords: speech therapy; speech and language pathology; awareness