+ + Licenciamento de Redes Sem Estrutura Fixa Do Serviço Móvel Terrestre Área reservada à ANACOM Serviço de Entrada Nº de Cliente Radical Comum Nº de Processo ______________ 30 . 35 . AH __________ /_______ Pedido Plage Data Nº de Documento / BV _____________ ______________ _____ / ___ /____ ________________ _______ / ____ /____ 1. Identificação do requerente N.I.F. Nome C.A.E. Endereço Código Postal Localidade / País _ Pessoa a contactar Telefone (no caso de entidade colectiva) Fax Endereço para cobrança de taxas e - mail (preencher se diferente do anterior) Localidade / País Já é/ foi possuidor de rede/estação de radiocomunicações? Sim Não Em caso afirmativo indique o nº de cliente atribuído pela ANACOM Modelo 047 ANACOM 2. Região para utilização da rede Portugal Continental Região Autónoma dos Açores Região Autónoma da Madeira Nota: para a utilização de outra rede em região distinta, por favor, preencha um novo requerimento 3. Quantidade de estações a instalar Estações móveis (em viatura ou portáteis) até 10 11-35 > 35 4. Quantidade de canais requeridos Sendo requerido mais do que um canal, justifique o pedido 5. Faixa de frequências preferencial, para consignação dos canais (Indique, assinalando com 1; 2; 3; etc, a sua ordem de preferência) 40 MHz ( 29,7 a 36 MHz ) 440 MHz ( 440 a 450 MHz ) 80 MHz ( 68 a 87,5 MHz ) 450 MHz ( 450 a 470 MHz ) 160 MHz ( 148 a 174 MHz ) 6. Objectivo da rede 7. Área de serviço da rede (assinalar as células correspondentes) Nota Breve Assinalar no mapa as células correspondentes à área de serviço das estações móveis. No caso de utilização numa área restrita (interior de instalações comerciais ou industriais, edifícios em construção, etc.) deverá descrever no ponto “8. Observações” + + 7 A. Área de serviço da rede (assinalar as áreas correspondentes) Nota Breve Assinalar no mapa as Ilhas/zonas correspondentes à área de serviço pretendido para funcionamento da rede. 7 M. Área de serviço da rede (assinalar as áreas correspondentes) Nota Breve Assinalar no mapa as Ilhas/zonas correspondentes à área de serviço pretendido para funcionamento da rede. + + 8. Observações O signatário requer que lhe seja concedida licença para utilização da rede de radiocomunicações indicada, comprometendo-se a mandar instalar a referida rede nas condições a autorizar pelo ICP - Autoridade Nacional de Comunicações e a utilizá-la de acordo com as normas legais em vigor. 9. Assinatura ______________________,____de__________________de________ a) ____________________________________________________________________ O requerimento deve ser acompanhado de fotocópia do cartão NIF (Número de Identificação Fiscal) a) Assinatura reconhecida pelos meios legais. Tratando-se de entidade colectiva deve ser reconhecida na qualidade. Instruções de Preenchimento REQUERIMENTO PARA LICENCIAMENTO DE REDES SEM ESTRUTURA FIXA DO SERVIÇO MÓVEL TERRESTRE (SMT) – Destina-se em exclusivo a redes para funcionamento em Simplex Os documentos podem ser policopiados e remetidos à ANACOM por carta, fax ou e-mail. Em caso de necessidade utilize o campo de observações para esclarecimentos adicionais ou anexe documento explicativo. 1. Identificação do requerente Identificação do Requerente Conforme documentação oficial de identificação. N.I.F. Número de contribuinte, individual ou colectivo, conforme aplicável; O requerimento deve ser acompanhado de fotocópia do cartão de identificação fiscal. Endereço Deve ser preenchido no primeiro contacto com o ICP-ANACOM. C.A.E. (Código da Actividade Económica) C:A:E: conforme consta do cartão da actividade. Apenas aplicável a entidades inscritas no Registo Nacional de Pessoas Colectivas, não aplicável a requerentes em nome individual. Pessoa a contactar Pessoa a contactar caso exista alguma dúvida relativamente ao solicitado. Telefone, Extensão do telefone, Fax e E-mail Número de telefone da pessoa a contactar em caso de dúvida. Endereço para cobrança de taxas Já é/ou foi possuidor de redes /estações de radiocomunicações? Preencher apenas se pretende endereço para efeito de cobrança de taxas diferente do anterior. Número de cliente na ANACOM Indique o número de cliente; caso não possua mantenha o campo em branco. Assinalar, com (X) na caixa correspondente. 2. Região para utilização da rede Assinalar apenas um dos quadrados, tendo em conta a região onde a rede irá ser utilizada. 3. Quantidade de estações a instalar Estações móveis (em viatura e/ou portáteis) Assinalar, com (X) na caixa correspondente, a quantidade de estações móveis pretendida. 4. Quantidade de canais requeridos Indicar na caixa a quantidade de canais pretendidos. No caso de ser solicitado mais do que um canal deverá ser apresentada justificação que permita entender a sua necessidade. 5. Faixa de frequências preferencial, para a consignação de canais rede Indicar quais as faixas de frequências preferenciais para funcionamento da rede, inscrevendo 1 para a faixa pretendida, e 2; 3 …etc. para as faixas alternativas, tendo em conta que poderá não ser possível a consignação de frequências na faixa requerida. 6. Objectivo da rede Descrição genérica sobre a finalidade para a qual a rede vai ser utilizada e eventuais necessidades específicas, tendo em conta os motivos que levaram ao pedido de utilização da rede. 7. Área de Serviço da rede Assinalar no mapa correspondente, em função da região indicada no ponto 2. a área de cobertura pretendida para a rede. 8. Observações Campo de descrição complementar, onde poderá indicar características específicas da rede, e apresentar informação adicional que permita um melhor entendimento sobre a rede pretendida e seus objectivos. 9. Assinatura Assinatura do requerente. A assinatura deverá ser reconhecida pelos meios legais em vigor. Tratando-se de entidade colectiva deve ser reconhecida na qualidade de quem detém poderes para o acto. Se imprimir este documento e pretender, posteriormente, localizá-lo no sítio www.anacom.pt, siga o caminho abaixo ou insira o link abaixo no campo address do seu browser. Página Inicial > Balcão Virtual > Formulários de serviços eletrónicos e interativos > Móvel terrestre > 047 - download Url: http://www.anacom.pt/render.jsp?contentId=1051173 Publicação: 28.09.2010 Geração de ficheiro: 17.09.12 © ANACOM 2012