Relatório Final
1. Identificação
Universidade Federal de São Carlos
Departamento de Metodologia de Ensino
Orientadora: Profa. Dra. Aida Victoria Garcia Montrone
Aluna: Renata Kazumi Takaesu- Bacharelado e Licenciatura em Enfermagem
Nome do Projeto: Conhecimentos Sobre o Desenvolvimento Infantil de Cuidadores (as) de
Crianças Menores de Três Anos de Idade dos Bairros Jardim Gonzaga e Monte Carlo de São
Carlos- SP
Agosto/ 2011
2. Resumo do Plano Inicial
Com este projeto pretendeu-se descrever e analisar os conhecimentos sobre o cuidado de
crianças menores de três anos, considerando o desenvolvimento infantil integral e assim
colaborar com a literatura já existente no âmbito de desenvolvimento infantil, cuidado de
crianças e processos educativos, somando e agregando conhecimentos.
Por meio deste trabalho, também se visou a aproximação real com a
comunidade, ativa e intensamente, praticando a escuta qualificada e a empatia e a partir das
demandas encontradas, também promover discussões sobre intervenções e ações educativas
que sejam eficientes na promoção do desenvolvimento infantil saudável.
Com isso, objetivou-se crescer pessoal e profissionalmente, junto com
demais colaboradores do projeto e com as cuidadoras, suas respectivas famílias e crianças.
3. Introdução
É cada vez mais aceito que o ato de cuidar está intimamente relacionado ao desenvolvimento
infantil, principalmente em crianças de zero a três anos de idade. Por isso, faz-se válido
estudar quais os conhecimentos dos cuidadores (as) de crianças na faixa etária citada acerca
do desenvolvimento infantil.
Dessen e Costa Junior (2005) caracterizam o desenvolvimento humano
como uma contínua reorganização do indivíduo e do ambiente e uma inter-relação entre estes
dois, que ocorre ao longo do tempo e é capaz, portanto, de provocar alterações no indivíduo
ou em sua vida.
Assim sendo, o desenvolvimento humano é dependente de aspectos que
envolvem tanto o próprio indivíduo quanto o seu meio social, como as oportunidades que lhe
são oferecidas, as crenças e valores culturais, questões econômicas e políticas. Já Para Mussen
et al. (1995) para se compreender o desenvolvimento infantil há de se considerar além das
diferenças individuais e das influências do contexto, os padrões universais.
As diferenças individuais compreendem os fatores genéticos. Coll,
Marquesi e Palacios (2004) ressaltam que a criança traz inerente à si uma carga biológica,
neste contexto considerada como carga genética, que será um dos determinantes para o seu
desenvolvimento.
Zamberlan (2002, p. 40) sustenta que “o código genético pré-seleciona
determinadas características do infante que o predispõe à ligação com um agente humano
adulto, com o qual desenvolve laços de apego e proteção”, ressaltando assim que a gênese da
criança se relaciona com os outros agentes influenciadores de seu desenvolvimento.
Já as influências do contexto (fatores físicos ou fatores ambientais) podem
ser exemplificadas pela alimentação, pela higienização (BUSTAMANTE e TRAD, 2007;
WINNICCOT, 1996; SOARES e COELHO, 2008) e pelo brincar (VYGOTSKY,1998;
BUSTAMANTE e TRAD, 2007; WINNICCOT, 1996; RAVELLI e MOTTA, 2005,
QUEIROZ, MACIEL e BRANCO, 2006; UNICEF, 2003, WONG ,1999, NEGRINE, 2000).
Winnicott (2005) enfatiza que o ambiente satisfatório é aquele que
possibilita a interação entre as características individuais herdadas e o ambiente em si. “Pode
ser muito útil postular que o meio ambiente satisfatório começa com um alto grau de
adaptação às necessidades individuais da criança” (WINNICOTT, 2005, p. 4).
Os padrões universais consistem nas mudanças que ocorrem em todas as
crianças independentemente de sua cultura ou de suas experiências.
O desenvolvimento humano tem sua base no desenvolvimento infantil. Para
Marcondes et al. (1991), o desenvolvimento infantil é assinalado como o aumento da
capacidade do ser humano para desenvolver atividades cada vez mais complexas. Durante o
desenvolvimento se observa alterações nas estruturas físicas, cognitivas, neurológicas e
comportamentais (MUSSEN et al., 1995).
Importar-se com o desenvolvimento infantil torna-se fundamental,
especialmente quando se trata de crianças na faixa etária de 0 a três anos, uma vez que neste
período o cérebro possui alta plasticidade e está em crescimento e amadurecimento
acelerados. Significa dizer, portanto, que nesta fase a criança responde melhor aos estímulos
que recebe do meio, incorporando-os (OPAS, 2005; ZAMBERLAN, 2002). Assim sendo, esta
etapa mostra-se ótima para adequar as condições disponibilizadas para as crianças.
O Manual para a Vigilância do Desenvolvimento Infantil no Contexto da
AIDPI (OPAS, 2005) traz que
“Proporcionar à criança oportunidades para que tenha um desenvolvimento
adequado é talvez o de mais importante que se pode oferecer à espécie humana. Um
desenvolvimento infantil satisfatório, principalmente nos primeiros anos de vida,
contribui para a formação de um sujeito com suas potencialidades desenvolvidas,
com maior possibilidade de tornar-se um cidadão mais resolvido, apto a enfrentar as
adversidades que a vida oferece, reduzindo-se assim as disparidades sociais e
econômicas da nossa sociedade.” (p.9)
Espera-se que o desenvolvimento da criança propicie a ela encarar todas as
suas necessidades e as necessidades apresentadas pelo meio, (OPAS, 2005). Dessa maneira,
considerando o valor do desenvolvimento global da criança diante da sua prospectiva de vida,
o Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF, 2008) aponta que o desenvolvimento
infantil está intimamente relacionado à atenção integral oferecida às crianças. Esta atenção
envolve principalmente o cuidado prestado à criança.
Na concepção de Ayres (2001) o ato de cuidar, mais especificamente cuidar
da saúde de alguém, não significa somente “montar” um objeto e intervir sobre ele, mas sim
considerar e construir projetos. “Cuidar é querer, é fazer projetos, é moldar argila. (...). Cuidar
é sustentar no tempo, contra e a partir da resistência da matéria, uma forma simplesmente de
ser.” (AYRES, 2001, p. 71).
Para Leonardo Boff (1999, p. 33) “o cuidar é mais que um ato; é uma
atitude. Portanto, abrange mais que um momento de atenção, de zelo e desvelo”. Este
conceito permite inferir que a pessoa cuidadora, e, por conseguinte, suas impressões,
conhecimentos e experiências é peça fundamental no e para o cuidado.
O cuidado pode ser definido e realizado de diversas maneiras, a depender da
visão do próprio cuidador. Esta visão é influenciada por crenças e valores culturais e sociais
acerca da saúde, da educação e do desenvolvimento infantil (SOARES e COELHO, 2008).
A responsabilidade do cuidado foi tida por muito tempo como atividade
exclusivamente matriarcal, ou seja, todo o cuidado da criança era de responsabilidade da mãe
(COLLIÉRE, 1989).
Com a inserção da mulher no mercado de trabalho, este quadro sofreu
transformações. As famílias passaram a se organizar e buscar por pessoas que se dedicam ao
cuidado (SOUZA, WEGNER, GORINI,2007), muitas vezes dentro de suas próprias
comunidades (MONTRONE et al., 2010). Dellazana e Freitas (2010) , Soares et al. (2009),
Lordelo e Carvalho (1989) e Carvalho (2000) identificaram esta situação e a conseqüente
participação de outras pessoas (parentes, vizinhos e até crianças mais velhas) no cuidado de
crianças pequenas. Fonseca (2002) introduz o termo de “circulação de crianças” para tratar da
habitualidade com que a criança é entregue para que outras pessoas cuidem dela, temporária
ou definitivamente.
Todavia, mesmo com as transformações ocorridas, vê-se que a mulher, em
muitas sociedades ou contextos, é tida como a principal provedora do cuidado. Ainda
percebe-se certa resistência em desvincular a figura da mulher ao cuidado exclusivo de
crianças (BUSTAMANTE e TRAD, 2007; SOARES e COELHO, 2008).
Estudos como o de Zamberlan (2002) trazem que a presença da mãe é fator
significativo no desenvolvimento do bebê devido ao elo criado entre ambos, pelo qual se
forma um sistema complexo de relações. Winnicott (2005) também afirma que o ambiente
saudável pode ser mais naturalmente provido pela mãe da criança.
Em contrapartida, OPAS (2005) ao citar Lejarraga1 (2002) ressalta que o
bom desenvolvimento infantil depende, em primeira instância, da presença do afeto da mãe ou
da pessoa encarregada de cuidar da criança, frisando desta forma que não é somente a figura
materna capaz de desenvolver relações positivas com a criança. OPAS (2005) traz ainda que a
falta de amor e de afeto é um dos riscos mais importantes para o desenvolvimento global da
criança.
Portanto, o que está claramente afirmado é que a interação da criança com o
adulto ou com outra criança consiste em um dos fatores para uma estimulação adequada.
(ANDRADE et al., 2005; QUEIROZ, MACIEL e BRANCO, 2006; BUSTAMANTE e
TRAD, 2007; BRUM e SCHERMANN, 2004; MOURA e RIBAS, 2002; SOARES, et al.
2009; RABUSKE, OLIVEIRA e ARPINI, 2005; ZAMBERLAN, 2002). Carvalho (2000);
Bolsani-Silva, Paiva e Barbosa (2009) defendem que as boas relações com pessoas
significativas, ou seja, aquelas próximas à criança, tais como a mãe ou a figura substituta são
valiosas no processo de aquisição de habilidades- regulação das emoções e comunicação, por
exemplo.
1
LEJARRAGA, H. O fascinante processo de desenvolvimento psicomotor da criança. Nestlé
Nutrition, berço 13, dez. 2002.
Neste contexto de estimulação infantil, é importante dizer que no ambiente
familiar, ou nos demais ambientes em que a criança convive, esta pode ao mesmo tempo
receber proteção e conviver com riscos para o seu desenvolvimento (ANDRADE et al., 2005).
Montrone (2002) afirma que o excesso de estímulos dados às crianças é tão prejudicial quanto
sua falta.
Desta maneira, o pleno desenvolvimento infantil está atrelado aos estímulos
dispensados pelos cuidadores e todo o seu contexto de vida. Segundo Lopes et al. (2007,2009)
o cuidador é o principal responsável por proporcionar às crianças as oportunidades para que
estas façam suas próprias descobertas. Quando a criança descobre as novidades, ela age
ativamente. Chaluhb (2004) destaca que na relação cuidador(a)-criança, os dois seres
envolvidos devem ser agentes, traçando uma relação bilateral de troca.
Cumpre ressaltar que diversos fatores (biológicos e ambientais) podem ser
responsáveis pelo desenvolvimento infantil impróprio. Não raramente, não há como se
estabelecer uma única causa, havendo uma interação entre os fatores.
Os fatores biológicos são aqueles que resultam em danos biológicos, e
podem ser exemplificados pelos erros inatos do metabolismo, pelas mal-formações congênitas
e síndromes genéticas.
Enquanto isso, os fatores ambientais estão relacionados às experiências
adversas vividas pela família, à sociedade e ao ambiente de maneira geral (OPAS, 2005).
Muitos estudos vêm sendo dedicados para a avaliação e identificação dos fatores de riscos
ambientais. Os fatores comumente encontrados são: o baixo índice de escolaridade do
cuidador, haja vista que isso pode refletir em pobreza na diversidade de estimulação diária, na
desorganização do ambiente físico, no baixo nível de interação e de envolvimento emocional
(ANDRADE et al,, 2005; MOURA et al., 2004); condições e características materna, no que
se refere à saúde psicológica, comportamental, nível sócio-cultural e níveis sócio-econômicos
(ZAMBERLAN, 2002; CHALHUB, 2004; ANDRADE et al., 2005; ROMANI e LIRA,
2004); ausência do pai ou de companheiro da mãe no ambiente doméstico (ANDRADE et al.,
2005; ROMANI e LIRA, 2004) além da falta de amor e afeto e excesso de estímulos, como já
mencionado.
Este cenário que expõe a criança a intensa vulnerabilidade pode ser
extremamente prejudicial ao desenvolvimento desta e, por isso, faz-se necessário que seja
dada atenção aos grupos que convivem constante e intensamente com os mais diversos riscos.
A atual desigualdade no Brasil representa um grande obstáculo, dificultando
a população de ter condições socioeconômicas e psicossociais estáveis, afetando, por
conseguinte, como descrito por Zamberlan (1996), a qualidade do cuidado às crianças
brasileiras.
São Carlos-SP, um município considerado um pólo tecnológico, revela suas
desigualdades sociais uma vez que detém áreas tidas como bolsões de pobreza, como é o caso
dos bairros Jardim Gonzaga e Monte Carlo; bairros fronteiriços do perímetro urbano da
cidade. Segundo Campos et al. (2003) estes bairros apresentam os maiores índices de
vulnerabilidade social, com extrema pobreza, baixa escolaridade, exacerbados índices de
desemprego, de violência, de consumo de drogas e de crianças e adolescentes risco pessoal e
social.
Montrone et al. (2010) identificaram que nestes bairros há um grande
número de cuidadoras de crianças menores de 3 anos de idade. Lopes et al. (2007, 2009) em
seus estudos sobre as percepções e sentimentos maternos frente ao desenvolvimento infantil,
mencionam a relevância das mães compreenderem o significado das aquisições presentes nas
fases nas quais, o ótimo desenvolvimento infantil é prioritário. Pois, a partir desta
compreensão as cuidadoras estarão melhor preparadas no momento do ato de cuidar, prontas a
proporcionar um cuidado mais completo. Desta forma, torna-se relevante identificar o
conhecimentos sobre desenvolvimento infantil dos(as) cuidadores(as) de crianças menores de
3 anos nos bairros Jardim Gonzaga e Monte Carlo, tendo em vista toda a vulnerabilidade
apresentada nestes dois locais.
Este estudo objetivou identificar os conhecimentos dos(as) cuidadores(as)
de crianças menores de 3 anos de idade dos bairros Jardim Gonzaga e Monte Carlo e a
importância do cuidado para o desenvolvimento infantil integral, na perspectiva destes (as)
cuidadores(as).
4. Metodologia
Foi realizada uma pesquisa qualitativa do tipo descritiva- exploratória. É qualitativa porque
incorporou a questão do significado e da intencionalidade como intrínsecos aos atos, às
estruturas sociais e, às relações, sendo as duas últimas tomadas tanto no seu advento quanto
na sua transformação, como construções humanas significativas (MINAYO, 2006), e porque
possibilitou a troca de experiências, de culturas, de percepção e de práticas entre os sujeitos
pesquisados e a pesquisadora (CHIZZOTTI, 2006).
É exploratória porque houve uma aproximação maior com o problema,
tornando-o mais visível e aumentando a flexibilidade do planejamento. Por fim, é descritiva,
pois explicitou as características de determinada população (GIL, 2002).
A pesquisa qualitativa permite o compartilhamento de experiências, de
culturas, de práticas e de percepções dos sujeitos da pesquisa com os pesquisadores, de modo
que seja possível a compreensão da significação social de mundo e de seus atos. Permite-se
então que todos os sujeitos participantes da pesquisa identifiquem problemas, organizem
conhecimentos e elaborem, consensualmente, ações eficazes de intervenção frente aos
problemas (CHIZZOTTI, 2006).
Para
melhor
compreensão
dos
procedimentos
metodológicos,
os
apresentaremos aqui em 4 etapas: aproximação com a comunidade, levantamento dos(as)
cuidadores (as), entrevista com os (as) cuidadores (as) e organização e análise dos dados.
Na etapa de aproximação com a comunidade foram realizadas visitas aos
bairros através das quais identificou-se os informantes-chaves e as lideranças que informaram
os locais freqüentados pela população, a saber: o CRAS (Centro de Referência a Assistência
Social) Pacaembu, a Cooperlimp (Cooperativa de Limpeza e Conservação) e a USF (Unidade
de Saúde da Família) do Jardim Gonzaga.
Na segunda etapa, de levantamento dos (as) cuidadores (as) de crianças
menores de três anos de idade, foram realizadas entrevistas com os freqüentadores do CRAS,
da Cooperlimp e da USF do Jardim Gonzaga. As entrevistas foram auxiliadas por um roteiro
estruturado previamente elaborado (APÊNDICE 1).
Ao total foram entrevistadas 68 pessoas (57 no CRAS Pacaembu, 2
Cooperlimo e 9 na USF), dentre as quais 37 pessoas conheciam uma ou mais pessoas que
cuidavam de crianças menores de três anos. O perfil geral dos 68 entrevistados foi: 97% eram
mulheres; 66% tinham entre 25 a 59 anos; 25% possuíam filhos menores de três anos; e 20%
possuíam netos menores de três anos de idade.
As 37 pessoas referiram conhecer um total de 64 cuidadores (as). Este total
incluía cuidadores (as) que foram citados mais de uma vez, ou que não moravam na região do
estudo, ou que tinham mudado de endereço, ou que não cuidavam de crianças menores de três
anos, ou que o endereço não existia. Assim, a população final do estudo foi de 26 cuidadoras.
A etapa seguinte constituiu nas entrevistas com os (as) cuidadores (as) de
crianças na faixa etária pretendida. As entrevistas foram realizadas no domicílio de cada
cuidadora e baseadas num roteiro semi-estruturado previamente elaborado (APÊNDICE 2). O
roteiro continha questões relacionadas as percepções da cuidadoras sobre o que é ser uma boa
cuidadora; o porquê das pessoas lhe escolherem para ser a cuidadora de seus filhos; os
principais cuidados que devem ser oferecidos às crianças; as facilidades e dificuldades
durante o cuidado; o que significa para elas serem cuidadoras de criança pequena; rotina da
cuidadora junto à criança. O roteiro também continha questões para caracterização das
cuidadoras (nome, idade, endereço, telefone, escolaridade, filhos e quantidade, netos e
quantidade, estado civil, tempo que exerce a atividade e quantidade de crianças que assiste
atualmente).
O perfil geral dos 26 cuidadores (as) encontrados (as) foi: todas as
cuidadoras são mulheres; 65% tinham idade entre 18 e 33 anos; 38% eram casadas e 31%
amasiadas; 34% possuíam Ensino Fundamental Incompleto, 31% Ensino Fundamental
Completo e 23% Ensino Médio Completo ou Incompleto; 96% possuíam filhos e destas, 76 %
tinham filhos menores de três anos; 23% tinham experiência maior de 1 ano no cuidado de
crianças e 16% tinham experiência maior de 10 anos; e 81% das cuidadoras possuíam algum
grau de parentesco com a criança cuidada.
Na quarta etapa foi realizada a organização e a análise dos dados das
entrevistas com base nos passos de Minayo (2006), ordenação dos dados, classificação dos
dados com estabelecimento de categorias temáticas de análise e análise final.
A partir da análise, foram identificadas as seguintes categorias temáticas:
Conhecimento de cuidadoras de crianças menores de 3 anos sobre o desenvolvimento infantil
e a importância do cuidado e do(a) cuidador(a) para o desenvolvimento integral da criança
de zero a 3 anos, na perspectiva das cuidadoras. Os resultados estão apresentados neste
relatório.
Todas as cuidadoras foram informadas sobre o objetivo desta pesquisa e,
após aceitarem participar da mesma, assinaram o Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido. As entrevistas foram realizadas individualmente nas residências das respectivas
participantes. A média de tempo de cada entrevista foi de 40 minutos. Todas as entrevistas
foram gravadas em áudio após a autorização e transcritas na íntegra.
Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da
Universidade Federal de São Carlos, processo nº 23112.002338/2010-05.
5. Resultados e Discussão
A partir da leitura exaustiva das transcrições das entrevistas foram
identificadas 2 categorias temáticas: conhecimentos das cuidadoras de crianças menores de 3
anos sobre desenvolvimento infantil e importância do cuidado e do(a) cuidador para o
desenvolvimento integral da criança de até 3 anos, na perspectiva das cuidadoras.
Antes de apresentar os resultados e a discussão, faz-se necessário retomar a
maneira como transcorreram as entrevista para melhor compreensão das falas das cuidadoras
e seus significados.
As cuidadoras eram indagadas com questões como: ‘O que uma criança
com 1 mês de idade é capaz de fazer? O que ela pensa, sente e como se comporta?’. Em
seguida eram feitas as mesmas perguntas, porém abordando outras idades (3 meses, 6 meses,
9 meses, 1 ano, 2 anos e 3 anos).
As entrevistadas eram incentivadas a responder de acordo com suas
experiências enquanto cuidadoras, sendo que estas experiências podiam ser referentes ao
cuidado prestado à criança atualmente ou no passado, à outra criança. Além disso, as
cuidadoras podiam responder as questões baseadas em seus conhecimentos adquiridos de
outra maneira, que não diretamente através da prestação de seu cuidado, mas também por
meio de leitura, por exemplo.
Desta maneira, as entrevistas tornaram-se bastante diversificadas quanto sua
densidade. Algumas cuidadoras se delongaram mais enquanto outras deram respostas
extremamente sucintas e curtas, algumas vezes respondendo apenas com “sim” ou “não” ou
deixando de responder. Isso pode ter ocorrido pela própria personalidade da participante da
pesquisa e/ou pela falta de experiência da pesquisadora no entrevistar.
Conhecimento de cuidadoras de crianças menores de 3 anos sobre o desenvolvimento
infantil
Esta categoria, para facilitar a compreensão, foi dividida em duas, por faixa etária, a saber:
crianças menores de 1 ano e crianças entre 1 ano e 3 anos de idade.
Crianças menores de 1 ano de idade
As crianças em seu primeiro ano de vida extra-útero adquirem e aprimoram muitas
potencialidades. Nesta fase a cada mês a criança demonstra novas conquistas. É indispensável
que a criança receba cuidados adequados que lhe permitam desenvolver todo o seu potencial
(Andrade et.al, 2005; Bolsoni-Silva, Paiva e Barbosa, 2009; BRASIL, 2004; Romani e Lira,
2004; Soares e Coelho, 2008).
As cuidadoras ao falar sobre o desenvolvimento infantil nas crianças
menores de 1 ano, voltam-se somente para o desenvolvimento motor e para a aquisição de
linguagem.
Algumas cuidadoras dizem que a criança com 1 mês de idade já é capaz de
sorrir. É sabido que a partir do primeiro mês de vida, a criança expressa o sorriso social, ou
seja, aquele em resposta a brincadeira, a conversa ou ao sorriso de outra pessoa
(ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DE SAÚDE, 2005).
“[Com 1 mês] ela sorri também.” (Cuidadora 17)
As cuidadoras também disseram que a criança com 1 mês levanta a cabeça e
acompanha as pessoas ou objetos com os olhos, como nos seguimentos abaixo:
“Com 1 mês ele já consegue levantar a cabeça, [...] acompanhar com o olho o
movimento da gente, a voz... 1mês. Ele mexe a cabeça de um lado para o outro.”
(Cuidadora 6)
“Tem umas que... bom, pelo que eu já presenciei, inclusive com meus netos né, é
que eles já viram o rosto assim, inclusive no carrinho, se você passa atrás, ele olha.
Com um mês já dá para fazer isso, já. (Cuidadora 18)
No entanto, sabe-se que é somente aos dois meses quando a criança segue
objetos na linha média (acompanha o objeto com a cabeça de um lado para o outro), reage
com sons e eleva a cabeça (ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DE SAÚDE, 2005). É
provável que as respostas das cuidadoras se refiram aos três primeiros meses de vida do bebê
dado o pequeno espaço de tempo entre a idade que se espera as ações (reagir com som, seguir
com a cabeça e elevar a cabeça) e a idade referida pela cuidadora, respectivamente, terceiro,
segundo e primeiro mês.
“Ele [o filho de 3 meses] só fica mexendo a mão. [...] Daí eu dou mama para ele e
ele segura ela para não... [...] [Com 3 meses] já segurava as coisas assim, sabe?”
(Cuidadora 2)
“[Com 3 meses] se mexem na cama, tem até que tomar cuidado para não cair da
cama. Mexe a cabeça de uma lado pro outro. Coloca objeto... mostra pra criança...
ela já olha... fica seguindo de um lado pra outro.” (Cuidadora 13)
“Com 3 meses ela [...] ouvia procurava barulho de som. A onde estava ouvindo um
som, ela virava e procurava um barulho.” (Cuidadora 6)
Os enunciados acima permitem identificar que as cuidadoras sabem que a
criança com três meses segura objetos, mexe a cabeça e acompanha objetos de um lado ao
outro, reage com som e mexe-se na cama. Todas estas ações são esperadas para a criança
nesta faixa etária, segundo a Organização Pan-Americana de Saúde (2005).
Quando a criança tem 6 meses, as cuidadoras relataram que ela consegue
sentar com apoio, pegar objetos e levá-los à boca, dar risada e conversar, como exposto nas
falas abaixo:
“Ela estava começando a sentar com 6 meses porque daí eu colocava vários
travesseiros, incentivava, colocava brinquedinhos, sentava com ela e ela começou a
sentar. [Com 9 meses] ela estava bem esperta, estava engatinhando, já estava
querendo andar com 9 meses, segurando nas coisas para subir no sofá. (Cuidadora 3)
“[Com 6 meses] aí já brincava com as coisas, sentava.” (Cuidadora 2)
“[Aos 6 meses] tem algumas que já sentam apoiando.” (Cuidadora 13)
“[Com 6 meses] já senta [...], cata tudo... tudo põe na boca, já quer engatinhar... é
isso aí... cai bastante.” (Cuidadora 22)
Segundo o Manual para Vigilância do Desenvolvimento Infantil no
Contexto da AIDPI (OPAS, 2005) a criança com seis meses consegue alcançar os brinquedos,
levar objetos à boca e localizar sons. Além disso, a criança com seis meses já se senta, pelo
menos, com apoio. Desta maneira, pode-se afirmar que os conhecimentos destas cuidadoras
conferem com o proposto pela literatura.
Além da linguagem verbal como meio de comunicação, outra cuidadora cita
que a criança de 6 meses incorpora formas de se expressar e de se comunicar que não
dependem da fala em si, a linguagem não verbal:
“mesmo não sabendo falar [com seis meses]... elas fazem com gestos pra gente
entender.” (Cuidadora 5)
Por volta dos 9 meses a criança transfere objetos de uma mão para outra,
duplica sílabas, como dada, baba, etc. e senta sem auxílio de apoio, como apontado pela
Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS, 2005).
As cuidadoras demonstraram maior facilidade para dissertar sobre o
desenvolvimento infantil na faixa dos 9 meses de idade, sendo que suas observações foram de
encontro com o proposto pela OPAS, como comprovado nas falas a seguir:
“[Com 9 meses] engatinhava já.” (Cuidadora 2)
“Com 9 meses [...] aí já começou a falar: vó, vó. Foi a primeira coisa que ela falou.
A mãe ficou tiriri. Ela chamou vó, depois mamãe... papa, aba. Ela falava bastante
coisinhas com 9 meses.” (Cuidadora 6)
“Com 9 meses já começa a engatinhar, começa a arrastar a casa inteira. É o começo
de uma coisa boa.” (Cuidadora 6)
“Com 9 meses ele já estava engatinhando [...] Com 11 meses ele começou a andar,
segurava na nossa mãozinha e saía andando, e depois de um tempo ele saía andando
sozinho.” (Cuidadora 11)
“[Com 9 meses] ela começa a engatinhar né. Já está engatinhando. Já está mexendo
mais nas coisas, derrubando as coisas (risos).” (Cuidadora 17)
“Com 9 meses? Ele começa a andar com 10 meses, então com 9 ele começa a querer
levantar.” (Cuidadora 23)
“[Com 9 meses] ela estava bem esperta, estava engatinhando. Já estava querendo
andar com 9 meses, segurando nas coisas para subir no sofá.” (Cuidadora 3)
Entretanto, algumas cuidadoras fazem certa confusão no que diz respeito às
capacidades da criança com 9 meses, uma vez que disseram que as crianças nesta idade
andam, correm e montam jogos de encaixe de peças, atividades estas esperadas para crianças
com 1 ano de idade (OPAS, 2005).
“Com 9 meses? Já anda né... Ah Jesus, faz tempo... A criança brinca mais né. Corre,
brinca. Já sabe montar mais as coisinhas assim, aquelas pecinhas.” (Cuidadora 22)
“[Aos 9 meses] eles já começam a andar.” (Cuidadora 5)
Estas repostas podem ter razões como: haver longo tempo que a criança
passou por este período, como dito pela própria cuidadora e o espaço de tempo mediano-3
meses - entre a idade na qual se espera encontrar as ações (andar e montar jogos de encaixar
peças) e a idade referida pela cuidadora, 1 ano e 9 meses, respectivamente.
Crianças entre 1 e 3 anos de idade
As crianças com 12 meses de idade são capazes de pinçar com a mão, produzir jargão, o qual
consiste na conversação incompreensível ou na conversação da criança consigo própria, e a
capacidade de andar sem necessidade de apoio (ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DE
SAÚDE, 2005).
Conforme as cuidadoras apontam, as crianças com 1 ano são mais ativas,
começam a falar, andam e vão para os locais que desejam, seguram objetos com mais firmeza
e começam a querer escrever. Assim, nota-se que estas cuidadoras compreendem o que é
esperado nas crianças com idade de 1 ano, no que diz respeito a motricidade e aquisição de
linguagem, como apontam as falas abaixo:
“Minha netinha tem 1 aninho, mas é triste. Abre gaveta, ela segura nas coisas.”
(Cuidadora 1)
“[Com 1 ano de idade] não pára. Tem vezes que eu encontro ele aqui na porta, se eu
deixar ele está na rua [risos]. Não pára mais.” (Cuidadora 2)
“Então, com 1 ano ela está bem mais ativa, para falar também. Afirmou mais o
corpo para andar, para pegar as coisas, ela começou a segurar mais firme, porque
até antes de um, eles pegam e derrubam. Agora não.” (Cuidadora 6)
“Com 1 ano ela já fala bastante [...] tudo o que quer... fala o que quer. Se está com
dor, já pode falar que tem alguma coisinha.” (Cuidadora 10)
“Com 1 aninho então... ele já andava e brincava com minhas netas.” (Cuidadora 11)
“[Com 1 ano] uns começaram a andar, pedir, querer dar umas voltinhas na rua.”
(Cuidadora 15)
“Um ano e pouco já está andando, já está quebrando as coisas.” (Cuidadora 17)
“Um aninho? Tem umas crianças que nessa idade já tão andando né. Tem uns que
não né . [...] Cobra, quer escrever.” (Cuidadora 18)
“[1 ano de idade] aí já começa aprontar tudo, querer quebrar a casa inteira, começa
andar.” (Cuidadora 20)
“Com 1 aninho... Com 1 aninho acho que até já pode andar né, Derrubar as panelas,
derrubar as coisas.” (Cuidadora 21)
“[Com 1 ano] eu quero que ele esteja andando, fuça em tudo, mexe em tudo.”
(Cuidadora 24)
“[1 ano] faz tudo. Andando. Mexe demais. Tem que ter cuidado. Coloca tudo na
boca.” (Cuidadora 25)
No entanto, para outras cuidadoras, como demonstrado na fala abaixo, isso
não pode ser afirmado, já que acreditam ser ao 1 ano e 3 meses a idade na qual a criança
senta-se sozinha, o que contradiz o que é aceito pela literatura, ou seja, que a criança
desenvolve essa capacidade por volta dos 6 meses (ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA
DE SAÚDE, 2005).
“Com 1 ano ela já .. .ela não sentava sozinha, agora [com 1 ano e 3 meses] ela já
senta.” (Cuidadora 8).
Ademais, no que diz respeito ao desenvolvimento motor, as cuidadoras
apontaram que com 2 anos e 3 anos a criança consegue caminhar melhor.
“[Com 2 anos] ela andava.” (Cuidadora 8)
“[Com 3 anos] já anda sozinho.” (Cuidadora 22)
No entanto, outras cuidadoras, parecem não ter clareza acerca da aquisição
da marcha em crianças, no momento em que dizem que esperam que ao completar 2 anos de
idade a criança possa andar, atividade esta que começa a ser aprimorada aos 12 meses
(ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DE SAÚDE, 2005).
“[Com 2 anos] tenho fé em Deus que vai estar andando.” (Cuidadora 3)
Ao falar sobre o desenvolvimento de crianças acima de 12 meses,
contrariamente ao que ocorreu quando abordaram o primeiro ano da criança, as cuidadoras
abrangeram também outras áreas do desenvolvimento, além da motora e de linguagem- já
expostas acima- tais como as aquisições intelectuais cognitivas, às quais agrupam as atitudes
de imitação e as brincadeiras simbólicas, e as aquisições sócio-emocionais, como a criação de
independência, o contato com outras pessoas e a demonstração de afeto.
A imitação, principalmente no início do desenvolvimento da criança tem
relevância para a linguagem, socialização e cognição, como apontam Moura e Ribas (2002).
A imitação é uma forma de aprendizado da criança. As crianças estão sempre atentas ao seu
redor, nas pessoas com as quais convivem, e reproduzem o que percebem pela cópia.
Inicialmente as crianças imitam caretas, sorrisos e barulhos. Logo em
seguida a criança passa a imitar atos mais complexos, como imitar a dona de casa pela
brincadeira de casinha ou a professora.
As falas a seguir, refletem que as cuidadoras reconhecem que as crianças
com 1 ano de idade já praticam atos de imitação:
“Com 1 ano [...] se ver alguém tomando banho, ela também quer tomar banho.”
(Cuidadora 13)
“Porque geralmente quando começa a imitar a Xuxa, brincar né, porque eu ponho
muito Xuxa para ela, porque ela gosta também. Então ela assiste, fica fazendo igual,
sabe, tentando fazer.” (Cuidadora 18 ao falar de sua neta de 1 ano e 8 meses)
“Qualquer micagem que faz, ela depois repete. Meu marido faz as micagens para
ela, ela sai repetindo, como imitar macaco. Ela imita direitinho quando ela quer. Ela
é uma criança bem ativa.” (Cuidadora 6 ao falar da neta de 1 ano)
Atreladas ao período da infância, assim como o ato de imitar estão as
brincadeiras. As brincadeiras infantis são meios pelos quais as crianças desenvolvem suas
habilidades de movimento, de linguagem, de raciocínio e interagem com o mundo
(QUEIROZ, MACIEL e BRANCO, 2006), proporcionando desta forma, o seu
desenvolvimento global (BUSTAMANTE e TRAD, 2007; NEGRINE, 2000; QUEIROZ,
MACIEL
e
BRANCO,
2006;
RAVELLI
e
MOTTA,
2005;
UNICEF,
2003;
VYGOTSKY,1998; WINNICCOT, 1996; WONG 1999).
Segundo a Organização Panamericana de Saúde (ORGANIZAÇÃO PANAMERICANA DE SAÚDE; 2005) a criança quando tem por volta de 12 meses já pratica
brincadeiras de inserir objetos de variados tamanhos em diversos recipientes, desenvolvendo
então a função de encaixe e de continente. Mais adiante, ela consegue brincar com objetos,
empilhando-os, chuta bola, entre outras brincadeiras.
As cuidadoras citaram que com 1 ano e adiante dessa idade, a criança
pratica brincadeiras, seja com objetos, brinquedos ou outra pessoa, como se nota nas seguintes
falas:
“Ela tem uma caixa de brinquedo, tem carrinho de boneca, dai ela brinca assim, eu
muitas vezes sento e brinco com ela para ela aprender, porque como ela não vai para
creche, não tem muito contato com outras crianças, então eu tenho que ensinar ela a
dividir os brinquedos dela.” (Cuidadora 3).
“Ela gosta de brincar com a tia dela de esconde-esconde, boneca. Ela gosta muito...
ela pega a boneca e fica hum-hum... gosta de correr atrás dos gatos que tem aqui
para puxar o rabo, quer arrancar o bigode do cachorro. [...] Brincadeira assim com a
tia dela é de panelinha. (Cuidadora 6, ao falar da neta de 1 ano e 8 meses)
É a partir dos 12 meses quando a criança aprimora gradativamente e cada
vez mais a capacidade de caminhar, e faz isso com maior facilidade e intensidade. Com esta
habilidade, ela passa a praticar movimentos de aproximação e afastamento dos cuidadores em
qualquer momento que desejar, como apontado por Brazelton (2002) e Mahler (1982). Para
Winnicott (1963) a dependência da criança em relação à mãe, ou ao cuidador, é máxima ao
nascimento e tende a diminuir com o passar dos anos.
Com este movimento de afastamento e reaproximação da criança em relação
aos cuidadores, ela torna-se mais independente na realização de suas atividades e escolhas.
Neste sentido, Lopes et al. (2009) afirma que “o incremento de independência costuma ser
acompanhado de um senso de confiança em si mesma e também de limitações.”
Assim, como apontado nas falas abaixo, notamos que as cuidadoras
percebem que quando as crianças estão com 1 ano, elas começam a explorar o ambiente e a
ter curiosidade sobre as coisas que se passam ao redor:
“[Com1 ano] já reina, já meche nas coisas.” (Cuidadora 1)
“[Com 1 ano ela] começou a passear na rua, que ela mais gosta, sair na rua.[...] Ela é
arteira. Mexer no fogão. Tomar banho toda a hora, ela entra no banheiro pra se
molhar toda hora.” (Cuidadora 6)
“Um ano? Fuça em tudo... mexe em tudo!” (Cuidadora 24)
“Quando tem um ano faz tudo, está andando, mexe demais em tudo, tem que ter
cuidado porque quer colocar tudo na boca.” (Cuidadora 25)
Carvalho (2000, p. 84) afirma que o “apego seguro entre a criança e sua
mãe, ou outra figura substituta, promove a exploração do meio e favorece o desenvolvimento
de um senso de competência do indivíduo” e que as relações com o meio propiciam o
desenvolvimento da autonomia.
Observamos, além do mais, que as cuidadoras também defendem que por
volta dos 12 meses a criança expressa suas necessidades e desejos, de acordo com suas
preferências:
“[Com 1 ano ela] começou a passear na rua, que ela mais gosta, sair na rua. As
coisas, ela já pede. Quando ela está com sede ela vai na cozinha ela fica pedindo
com a mão, ou senão tem hora que ela pega e fala “aba”, mas ninguém vai imaginar
que aba é água.” (Cuidadora 6)
Já para outras cuidadoras, o segundo ano de vida é o momento no qual a
criança, por estar falando melhor, consegue expressar com mais clareza suas necessidades e
vontades e, por ter controle dos esfíncteres, torna-se menos dependente do cuidador quando se
considera o trocar fraldas ou o ir ao banheiro. Como se vê na fala a seguir:
“Com dois anos a criança já está falando bem, já pede de tudo. Muitas crianças até
dois anos necessitam ainda da mãe trocar. [...] Com dois anos a criança também é
capaz de ir no banheiro fazer xixi, principalmente xixi. Não precisa fazer mais na
roupa.” (Cuidadora 6)
O controle esfincteriano mostra-se um desafio para as crianças por estar
bastante relacionado com os valores culturais e sociais do contexto em que vivem, além de ser
influenciado por fatores psicológicos e fisiológicos. (MOTA e BARROS, 2008).
O início do treinamento do controle dos esfíncteres é possível, na maioria
das crianças com idade aproximada de 18-24 meses (BRAZELTON2, 1962 apud MOTTA e
BARROS, 2008; BRAZELTON, et al., 1999; STADTLER e BRAZELTON, 1999).
Mota e Barros (2008) identificaram que apesar da criança com 2 anos ser
capaz de iniciar o controle dos esfíncteres, poucas crianças haviam iniciado este treinamento.
Esta conclusão não pode ser aplicada para este estudo, uma vez que as cuidadoras
demonstraram, saber a idade em que a referida capacidade é encontrada.
Desta maneira, como expresso pelas cuidadoras, conforme a criança vai
desenvolvendo determinadas capacidades, como andar, falar, controlar os esfíncteres, ela
torna-se menos dependente dos cuidados de outra pessoa. Miller3 citado por Lopes et al.
(2009) afirma que com 2 anos a criança está mais preparada física e psicologicamente para
separar-se da mãe ou do cuidador.
A questão da independência também é atribuída para a alimentação e para a
higiene pessoal. As falas das cuidadoras abaixo mostram que elas acreditam que no segundo
ano de vida a criança já consegue decidir o que comer e, que no terceiro ano já é capaz de
tomar banho sem a ajuda de outra pessoa e de trocar-se.
“[A criança de 2 anos] já começa a comer sozinha, mas deve ficar de olho pra não
engasgar. Sabe o que quer mesmo! São capazes de muitas coisas. [...] [Aos 3 anos]
são terríveis. Fazem muita arte, tomam banho sozinho, se trocam, comem.”
(Cuidadora 5)
“Quando a gente também está comendo qualquer coisa ela [criança de 1 ano] está
pedindo com a mão. Ela fica “hum, oo, oo”, ela fica assim com a mão.” (Cuidadora
6)
2
BRAZELTON, T.B. A Child-oriented approach to taillet training. Pediatrics, n.29, p. 121128, 162.
3
MILLER, L. Babyhood: Becoming a person in the family. In: HINDLE, D.; SMITH, M.V.
Personality development: a psychoanalytic perspective. London: Routledge, 1999. p. 33-47.
Não há uma idade determinada para as crianças começar a se banhar
sozinhas. Esta atividade se inicia por volta dos 5-6 anos de idade, na maioria das crianças.
Todavia, é importante que toda criança, mesmo quando demonstrado capacidade para tal, seja
supervisionada pelo(a) cuidador(a), haja vista que a transição entre o banho dado pelo(a)
cuidadore(a) e o banho realizado pela própria criança é uma transição que deve ocorrer aos
poucos (CECCON, 2008).
Dentro do âmbito das aquisições sócio-emocionais, assim como o
desenvolvimento da independência, está o contato interpessoal. Muitos estudos apontam que
o relacionamento com outras pessoas, sejam estas crianças ou adultos, promovem o ótimo
desenvolvimento infantil (ANDRADE et al. 2005; BRUM e SCHERMANN, 2004;
BUSTAMANTE e TRAD, 2007; MOURA e RIBAS, 2002; QUEIROZ, MACIEL e
BRANCO, 2006; RABUSKE, OLIVEIRA e ARPINI, 2005; SOARES, et al. 2009;
ZAMBERLAN, 2002).
Pudemos notar que as cuidadoras entendem que o relacionamento da
criança pequena com outras pessoas, inclusive crianças, é importante para o seu aprendizado,
como se vê na seguinte fala:
“[...] vai na casa da avó dela. Ela adora o avô e a avó.[...] mas eu acho que se ela
tivesse com outras crianças, tipo numa creche, acho que ela já teria andando, porque
ela ia ver [...] E numa creche, por exemplo, eu acho que ela estaria se desenvolvendo
mais porque falar, ela fala tudo, eu falo para ela e ela repete, mas andar...”
(Cuidadora 3, ao falar da filha de 1 ano e 4 meses)
Ainda no âmbito das aquisições sócio-emocionais, cuidadoras apontaram
que as relações que envolvem afeto e atenção são de fundamental importância para o
desenvolvimento infantil. Para as cuidadoras, as crianças refletem através de seus
comportamentos e atitudes o que presenciam no ambiente em que vivem, com as pessoas que
convivem, uma vez que são capazes de “perceber” o estado emocional de seus cuidadores.
Como mostra a fala a seguir:
“Eu acho que a criança [de 1 ano] sente e entende tudo o que você passa para ele.
[...] A criança percebe tudo o que você passa: o seu amor, atenção. O que eu te falei:
o dia que eles estão mais irritados, que estão dando trabalho é o dia que você não
está bem.” (Cuidadora 18)
Outro fato comum é a variação do comportamento das crianças, na faixa
etária dos 12 aos 36 meses, conforme as pessoas com as quais mantém contato. As cuidadoras
também apontaram este fato, na próxima fala:
“[Com 2 anos] é uma criança que a gente já começa a perceber que ela tem amor, ela
estranha as pessoas. Quando ela vê gente diferente ela já fica meio fechada. Se ela
vê briga, ela chora. Às vezes, até na televisão, quando passa cena de briga, ela fica
olhando assustada e chora.” (Cuidadora 6)
Além do mais, as cuidadoras também afirmaram que em torno do terceiro
ano de vida as crianças são mais sensíveis aos acontecimentos adversos, como brigas entre os
pais, e que têm a necessidade de escutar palavras de afeto para serem felizes e pacíficas.
“Na parte emocional é a que mais afeta nessa idade [3 anos]. Às vezes uma
brincadeira da mãe e do pai que ela não gostou, pode mexer com a parte emocional
da criança. Com três anos a mãe tem que sempre estar falando que gosta dele... que
mais? Se uma criança que ela não escuta que ama ela. Se é uma criança que ela
escuta que ‘eu não gosto de você’. Mas se criar uma criança triste, uma criança
sozinha, não vai ser mais aquela criança ativa que brinca com um e brinca com
outro. Aí é uma criança que é triste. Ela vai brincar com um coleguinha, ela vai
querer bater. Geralmente, quando tem uma criança assim é porque ela não leva e
encontra afeto dentro de casa.” (Cuidadora 6)
De maneira geral, as cuidadoras apontaram que o desenvolvimento infantil
não é igual para todas as crianças. Assim, as falas das cuidadoras concordam com Brum e
SchermanN (2004) e Cool, Marchesi e Palácios (2004), que afirmam que as fases de
desenvolvimento variam entre as diferentes crianças.
Para afirmar isso, algumas cuidadoras fazem comparações entre as crianças
para as quais prestaram cuidados, como se pode observar na seguinte fala:
“A minha sobrinha... eu tenho uma sobrinha que com 4 meses de idade já começou a
engatinhar sabe... sabe assim no tapete já. Colocaram ela e ela foi e 7 meses ela
andou. [...]Agora a minha segunda filha, a Mariana, ela andou com nove meses e
meio, com nove meses e meio ela já andou. [...] Com nove meses a criança já ta
levantando né. Igual o que eu falei, depende de criança para criança. Tem uns que
são bem mais espertinhos né. Tem aqueles que já seguram em algum lugar e ficam
em pé. No berço... olha, agora lembrando pela experiência dos meus netos, o Carlos
Eduardo com seis meses, com seis meses, ele já pegava carrinho no berço e ele já
brincava assim ó com o carrinho... e eu nunca tinha visto isso, porque com seis
meses... é muito novo né.” (Cuidadora 18)
Ou então fazem isso comparando as capacidades das crianças que cuidam
ou já cuidaram, com as capacidades das demais crianças que se enquadram na mesma faixa de
idade, como se verifica na fala da cuidadora abaixo:
“Uma criança de 6 meses não tem... ela não conversa como ele [o filho, de 6 meses
de idade] conversa, dá risada... que uma criança de 6 meses não faz.” (Cuidadora 20)
Comparar o desenvolvimento infantil entre as diferentes crianças de que
cuidou e as demais crianças é comum, uma vez que a construção do conhecimento se dá
também através de experiências vivenciadas durante a vida.
Além de apontarem que diferentes crianças podem apresentar níveis de
desenvolvimento diferentes, as cuidadoras apresentaram ter ciência do porque isso ocorre ao
dizerem que isso depende da “natureza” de cada criança:
“[...] até disse para minha menina, que nós precisamos levar ele na médica para ver
porque é que nessa idade que ele está [2 anos], ele quase não fala. Eu tenho uma neta
que com um aninho ela falava de tudo. E ele quase não fala nada.[...] Não sei se a
natureza dele é falar mais tarde. Porque a mãe dele começou a falar bem quando
tinha quase quatro anos.” (Cuidadora 11)
É amplamente aceito que o desenvolvimento da criança tem decorrência
multifatorial, inclusive com a pré-determinação genética (COOL et al. 2004; DESSEN e
JUNIOR, 2005; ZAMBERLAN, 2002). Ter o conhecimento de que o fator genético é
relevante no processo de desenvolvimento da criança é importante, mas não suficiente para
avaliar o desenvolvimento global da criança. Desta forma, torna-se relevante ampliar os
conhecimentos destas cuidadoras para que assim, os(as) cuidadores(as) estejam mais
motivados para praticar a estimulação das crianças e, avaliar os diferentes fatores que
determinam o desenvolvimento infantil.
A importância do cuidado e do(a) cuidador(a) para o desenvolvimento integral da
criança de zero a 3 anos, na perspectiva das cuidadoras.
Nesta categoria serão apresentadas as percepções e o significado que as cuidadoras atribuem
ao cuidado da criança e à sua função enquanto cuidadora.
Sob a influência do contexto sócio-histórico, em que a mãe ou a mulher é
vista como a principal, e em alguns casos a única cuidadora, as entrevistadas entendem que no
momento em que assumem seus respectivos papéis de cuidadoras, passam a representar as
mães, a substituí-las. As falas a seguir apontam para isso:
“A gente está tomando o lugar das mães, tem que fazer bem feito né.” (Cuidadora 1)
“Tem que cuidar direito, pegar uma criança é como se fosse um filho pra gente,
então eu acho que o principal é a responsabilidade.” (Cuidadora 16)
Pelo fato das cuidadoras crerem que estão “tomando” o lugar da mãe ou
que, enquanto cuidadoras, são como mães para as crianças, elas procuram promover o
cuidado com mais responsabilidade e da melhor maneira.
Já outras cuidadoras, sentem-se como a própria mãe da criança e usam como
explicação o fato desta a chamar de mãe e não ficar sem a sua companhia.
“É, vozinha e mãezinha [risos]. Ele me chama até de mãe. Ele não fica sem eu não.
Ele larga alí da mãe dele para vir aqui comigo. Dorme comigo no meu quarto.”
(Cuidadora 11)
Neste mesmo contexto, as cuidadoras também relataram que, quando não se
trata de uma relação entre mãe e filho, a responsabilidade no cuidado é maior, como se lê nas
falas a seguir:
“É mais responsabilidade, é pequeno né. E outra né, não é nem filho da gente, é
mais cuidado que o da gente, é mais responsabilidade, está na mão da gente.”
(Cuidadora 1)
“Ah, tem que ter muita responsabilidade né, porque não é da gente né, então... Daí
tem que tomar cuidado para não acontecer nada de errado.” (Cuidadora 2)
Por outro lado, outras entrevistadas dizem que há mais qualidade no cuidado
quando este é advindo da própria mãe, pois nesta situação há relação de amor e maior
facilidade. Como se pode notar:
“É, ainda mais sendo da gente né, a gente tem mais cuidado, mais amor, quer deixar
sempre limpinho, sempre cheiroso.” (Cuidadora 9)
“Facilidades com a mãe eu acho que é mais fácil do que com os outros.” (Cuidadora
10)
Esta visão confere com o encontrado por Soares e Coelho (2008) em seu
estudo sobre o cotidiano do cuidado infantil em comunidades rurais da Bahia, no qual afirma
que as mães atribuem a função de cuidar à condição feminina e à maternidade.
As mudanças sociais, inclusive a inserção da mulher do mercado de
trabalho, também foram responsáveis pela alteração no significado da figura paterna.
Atualmente é mais comum o pai demonstrar seus sentimentos e aceitar que pode participar
com mais afinco no cuidado dos filhos, embora isso não aconteça em todos os contextos.
(Bustamante e Trad, 2005).
As cuidadoras, apontaram que o pai também deve ser parte integrante no
cuidado de seus filhos, dizem que ao assistir a criança procuram também oferecer amor e
afeto que este, quando ausente, não pode fornecer:
“Eu procuro dar muito amor e muito afeto para ela para suprir a falta do pai.”
(Cuidadora 6)
Soares e Coelho (2008), observaram em estudo realizado em comunidades
rurais da Bahia que abordava o cotidiano do cuidado infantil, que para os(as) cuidadores(as)
de crianças, o cuidado infantil é de “responsabilidade inseparável da condição feminina”
(SOARES e COELHO, 2008, p. 466), uma vez que a mulher possui o dom do cuidar em sua
natureza.
Todavia vale ressaltar, que as cuidadoras participantes do presente estudo
também acreditam que a mãe é a principal responsável pelo cuidado dos filhos, mas que este
fato não dispensa a participação do pai.
A partir destas percepções conclui-se que para as cuidadoras o cuidado
ideal, ou seja, aquele que visa a integralidade do desenvolvimento infantil é aquele promovido
pela própria mãe, coincidindo com o encontrado por Soares e Coelho (2008). Porém, nos
casos em que esta não pode estar presente para tal, são elas as responsáveis em assumir as
tarefas que a mãe, por algum motivo, fica incapaz de realizar. Além disso, as cuidadoras
acreditam que a participação do pai no cuidado é importante, pois é uma complementação à
assistência prestada pela mãe.
Desta maneira, estar junto às crianças, assistindo-as, é representar o papel da
mãe, o que as incentiva a praticar o cuidado com compromisso e responsabilidade, uma vez
que a mãe da criança faria assim.
O(a) cuidador(a), segundo a percepção das entrevistadas, também é
aquele(a) que é responsável e que vigia, que está constantemente atento à criança, pois esta
tem a característica de ser indefeso e, não têm a consciência das situações de perigo. Isto
causa grande preocupação do(a) cuidador(a), como se observa nas falas a seguir:
“Porque tem que ser responsável para cuidar de uma criança, porque eles dependem
muito da gente.” (Cuidadora 3)
“Uma boa cuidadora? Estar em cima, sempre vigiando.” (Cuidadora 7)
“São indefesos, não sabem se cuidar. Tem que ficar vigiando na banheira. Se quiser
brincar... [tem que] deixar... mas tem que ficar olhando. Ah... Porque eles não sabem
se defender, se é certo, se é errado. Não sabem se vai machucar... se não vai... ainda
mais nessa idade.” (Cuidadora 13)
“Mas uma criança [...] eles não sabem se defender, então a gente tem que amar e eu
amo.” (Cuidadora 16)
“Tenho medo... então eu fico sempre em cima.” (Cuidadora 22)
Com estas falas, as cuidadoras ressaltam que ao cuidar da criança estão
protegendo-a, assim como posto por Dellazana e Freitas (2010, p. 595) quando afirmam que
“cuidar significa dar segurança ou apoio para um indivíduo diferenciado, concebido como
mais fraco ou mais vulnerável.”.
No que se refere ao impacto que o cuidado promove no desenvolvimento da
criança, a estimulação é primordial. Algumas cuidadoras citaram que estimulam a criança por
meio de brincadeiras, como mostram as falas a seguir:
“Brinco com ele para ele ficar espertinho mais do que já é.” (Cuidadora 20)
“Eu brinco com ele, falo mamãe, papai, canto parabéns, brinco com ursinho,
bolinha, até passar o tempo né, porque tem que ensinar.” (Cuidadora 7)
O brincar é uma atividade que envolve o corpo, o pensamento e a emoção
(UNICEF, 2003). Segundo Queiroz, Maciel e Branco (2006), Ravelli e Mota (2005), Wong
(1999) e Negrine (2000) a brincadeira é de extrema importância para o desenvolvimento
infantil e é considerada em muitas sociedades como uma atividade essencial à criança.
Queiroz, Maciel e Branco (2006) citam Cerisara4 que afirma que por meio
da brincadeira a criança dá outros significados aos objetos e aos jogos, expressando desta
forma seu caráter ativo em seu próprio desenvolvimento.
As cuidadoras deram diferentes sentidos às brincadeiras, assim como os
achados de Bustamante e Trad (2005) em que as cuidadoras consideraram a brincadeira um
aspecto construtivo, seja como passa-tempo ou como forma de aprender.
Para algumas cuidadoras as brincadeiras das crianças possibilitam a estas
descobrirem o ambiente e os brinquedos e objetos são instrumentos de aprendizagem, como
se vê pelas seguintes falas:
“[Com 1 ano a criança] já reina, já mexe nas coisas. Minha netinha tem 1 aninho,
mas é triste: abre gaveta, ela segura nas coisas, mexe em gaveta, tira as coisas, entra
dentro da gaveta da minha estante. Mexe em tudo, tudo!” (Cuidadora 1).
“Ela tem uma caixa de brinquedo, tem carrinho de boneca, daí ela brinca assim. Eu
muitas vezes sento e brinco com ela para ela aprender, porque como ela não vai para
creche, não tem muito contato com outras crianças, então eu tenho que ensinar ela a
dividir os brinquedos dela.” (Cuidadora 3).
Por meio das brincadeiras as crianças expressam e refletem os seus
sentimentos e começam a atribuir valores aos papéis sociais, como por exemplo, quando a
criança encara profissões durante a brincadeira (professor, médico, dona de casa bombeiro,
entre outras) (QUEIROZ, MACIEL e BRANCO, 2006).
4
Cerisara, A. B. (2002). De como o Papai do Céu, o Coelhinho da Páscoa, os anjos e o
Papai Noel foram viver juntos no céu. Em T. M. Kishimoto (Org.), O brincar e suas
teorias (pp.123-138). São Paulo: Pioneira-Thomson Learning
“Ela gosta de brincar com a tia dela de esconde-esconde, boneca. Ela gosta muito...
ela pega a boneca e fica hum-hum... gosta de correr atrás dos gatos que tem aqui
para puxar o rabo, quer arrancar o bigode do cachorro. [...] Brincadeira assim com a
tia dela é de panelinha. Ela também é ativa, quando ela vê que a tia dela arruma
todas as panelinhas, a cozinhinha ela vai lá e lasca a mão. Joguinhos, ela tem os
joguinhos de montar. [...] Gosta de música. Ligou, começou música ela começa a
dançar. Televisão... ela não é muito chegada, depende do que vai passar. [...] Ela
gosta de televisão onde tem muito bicho. Parte de novela essas coisas... só se entrar
música. Jornal então... ela nem dá questão, não tem música. Gosta de música e
bichinho. Só.” (Cuidadora 6 ao falar da neta de 1 ano e 8 meses).
Com tantas vantagens para a criança provenientes das brincadeiras, os
cuidadores devem estar bem orientados no sentido de incentivar e garantir o tempo das
brincadeiras, principalmente aquelas que possibilitam o uso da fantasia e da criatividade,
como de pintar, desenhar, faz-de-conta e uso de sucata. Outras brincadeiras importantes para
o desenvolvimento infantil são as tradicionais, como a rodas e as danças típicas regionais
(UNICEF, 2003).
Também é importante que o cuidador esteja atento aos tipos de brincadeiras,
pois elas são meios pelos quais as crianças podem expressar seus conflitos psíquicos,
sentimentos e emoções (WINNICOTT, 1996). A criança que ao brincar de boneca ou boneco
usa constantemente a violência física como método de repreensão pode estar reproduzindo
uma cena que ocorre com ela própria.
Foi possível observar que algumas cuidadoras sabem dessa necessidade de
observar a criança enquanto esta brinca:
“A gente observa também como que as crianças estão brincando né.” (Cuidadora 18)
O momento da brincadeira também permite que o cuidador esteja junto à
criança, assim é fundamental que haja um tempo de dedicação para esta atividade e que o
cuidador observe o aprendizado da criança. Para Valsiner (2000), citado por Queiroz, Maciel
e Branco (2006), várias crianças aprenderam e descobriram o brincar com familiares ou pares,
confirmando que a brincadeira é construída cultural e socialmente.
As cuidadoras abaixo dizem que acompanham a criança nas brincadeiras:
“Às vezes ela quer também brincar junto... Um pouco ele [o irmão mais velho]
deixa... um pouco eles brigam, eles brincam. Mas a gente procura brincar bastante
com ela, conversar, cantar bastante, porque ela gosta né... de dançar, do jeito dela né
(risos), mas a gente entende né.” (Cuidadora 18, ao falar da neta de 1 ano e 8 meses)
“Tem que brincar com ele... a criança gosta muito de agrado. Eu gosto muito de
brincar com ele, dar atenção.” (Cuidadora 14)
Também constantemente atrelado ao cuidado, as cuidadoras citam o amor, o
carinho e o afeto como ferramentas para alcançá-lo, assim como verificado por Bustamante e
Trad (2005) e Grippo e Fracolli (2008). Para elas, atentar-se somente para a alimentação e a
higiene não é suficiente:
“Assim... uma boa cuidadora não é só aquela que dá banho, dá comida e troca.
Cuidar de criança não adianta só fazer isso. Tem que ter amor para saber o que é que
ela quer e o que ela não quer. Se você não tiver paciência, calma, amor e o afeto
você não vai cuidar dessa criança.” (Cuidadora 6)
“Ah... é você preencher todas as necessidades deles, que eles precisam... atenção...
e... eu acho que é tudo, a gente dar atenção para a criança, porque tem horas que eles
tão assim, e eles começam a falar, falar, e às vezes você nem entende né,
dependendo a idade... a gente tem que parar e olhar para ver o que que é.”
(Cuidadora 18)
As cuidadoras acreditam que o resultado do cuidado que prestam às crianças
hoje, cuidado este composto por carinho e amor, é uma criança sem revoltas, como se vê:
“Tem muitas crianças como eu vejo que é muito maltratada, não tem afeto, não tem
carinho e hoje é revoltada com a vida.” (Cuidadora 5)
“Aí é uma criança que é triste. Ela vai brincar com um coleguinha, ela vai querer
bater. Geralmente, quando tem uma criança assim é porque ela não leva e encontra
afeto dentro de casa.” (Cuidadora 6)
Preocupadas com o cuidado e consequentemente com o desenvolvimento da
criança, as cuidadoras dizem que deixam de fazer suas tarefas de casa diárias, para poder se
dedicar ao que se propôs, demonstrando que o cuidado é a atividade primordial:
“Elas chegam e eu cuido né.[...] A gente dá banho, a gente dá comida, a gente dá
suco, a gente faz o que precisa: troca o dia inteiro, brinca, larga até o serviço, fazer o
quê, para cuidar né?!” (Cuidadora 1)
“É tem que dar atenção, às vezes você está trabalhando e a criança começa a chorar
um pouquinho, aí você larga tudo o que esta fazendo para ver o que está
acontecendo. E eu sou assim, eu largo o meu serviço e vou, Você quer saber que eu
largo tudo para dar atenção.” (Cuidadora 18)
Por fim, as cuidadoras entrevistadas esperam que no futuro, como resultado
de todo o cuidado por elas dispensado, as crianças as recompensarão de alguma forma. As
falas abaixo indicam este pensamento das cuidadoras:
“A gente vê a criança crescendo, vê que não está sendo judiado, que nem eu estou
vendo ele crescer, com tanto amor e carinho, não falta nada para ele. A gente é
pobre, mas não falta nada para ele, o amor é demais”. (Cuidadora 11)
“É o maior prazer que eu sinto é cuidar deles, porque eu sei que amanhã ou depois
eles vão reconhecer isso.” (Cuidadora 21)
6. Conclusões
Este estudo verificou que as cuidadoras de crianças menores de três anos de idade conhecem
as fases do desenvolvimento infantil, no que tange as capacidades das crianças, nas diferentes
faixas etárias, embora tenham apresentado alguma dificuldade em situar alguns
comportamentos, na faixa etária esperada, por exemplo, elevar a cabeça, seguir objetos com
os olhos, sentar, brincar com jogos de encaixe e correr.
Constatou-se também que as cuidadoras destacaram principalmente,
aquisições referentes ao desenvolvimento motor e de linguagem, para as crianças menores de
1 ano, não citando as demais áreas do desenvolvimento, como a intelectual-cognitiva e a
sócio-emocional. Como já apontado neste estudo, as relações interpessoais, acompanhadas da
demonstração de afeto e de amor são importantes para criar ou fortalecer os vínculos afetivos,
especialmente no inicio da vida. Assim, este estudo aponta para a necessidade de ações, em
vistas a ampliação de conhecimentos das cuidadoras, de forma a que elas reconheçam as
diferentes áreas do desenvolvimento infantil de crianças menores de um ano, e possam utilizar
estes conhecimentos, na prática de cuidar.
Verificou-se ainda que as cuidadoras associam o aumento de independência
ao desenvolvimento motor e conseqüente movimento de afastamento em relação a cuidadora,
para as crianças de 1 a 3 anos . Foi notado que as cuidadoras entendem que a criança a partir
dos 2 anos pode tomar banho sozinha, e sem supervisão de um adulto. Desta forma, a
qualidade da higiene e a segurança dessas crianças podem estar comprometidas, dado que a
supervisão nessa atividade não é assegurada.
Sobre o cuidado e o papel do cuidador, elas acreditam que ser cuidadora de
crianças é uma função que requer muita responsabilidade, atenção e compromisso com o
desenvolvimento e crescimento das crianças, sob seu cuidado. Elas destacaram a importância
do afeto, do amor e carinho para com as crianças. Também foi possível identificar que para
estas cuidadoras o(a) cuidador(a) deve ser uma pessoa que vigia, que protege a criança.
Acreditam que ao ser cuidadora assumem o papel da mãe da criança, quanto ao cuidado de
seus filhos.
Como parte fundamental do cuidado, as cuidadoras defendem que é
necessária a estimulação das crianças por meio de brincadeiras. Para elas as brincadeiras são
necessárias para que a criança descubra o ambiente, expresse seus sentimentos e pratique
diferentes papéis sociais. Ademais, as cuidadoras entendem o momento de brincadeira, como
uma oportunidade para observar os comportamentos das crianças.
Por fim, este estudo aponta para a relevância, de ações em educação e saúde,
entre profissionais da saúde e cuidadoras comunitárias de crianças pequenas, que permitam o
dialogo de forma a trocar conhecimentos e experiências, em vistas ao crescimento e
desenvolvimento
saudável
das
crianças
cuidadas.
7. Referências Bibliográficas
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APÊNDICE 1
INSTRUMENTO DE LEVANTAMENTO DE PESSOAS CUIDADORAS DE CRIANÇAS
MENORES DE 3 ANOS
Objetivo: Identificar pessoas cuidadoras de crianças menores de 3 anos na região do Jardim
Gonzaga / Jardim Monte Carlo.
1. ENTREVISTADORA: _____________________________________________
2. LOCAL DA ENTREVISTA: ________________________________________
3. DATA: ______/ _______/ _______
4. NOME: _________________________________________________________
5. IDADE: ________SEXO: __________ ESCOLARIDADE:________________
6. FILHOS: ( ) sim ( ) não
Nº Total:__________ Nº < 3 anos: ___________
7. SE TIVER FILHOS < DE 3 ANOS, PERGUNTAR:
a. Freqüentam creche? ( ) sim ( ) não
b. Se sim, qual: ____________________________________________
c. Se não, por que? ___________________________________________
d. Se
não,
com
quem
ficam
quando
precisa
se
ausentar:
________________________________________________________
8. AQUI NO BAIRRO TEM PESSOAS QUE TOMAM CONTA DE CRIANÇA(S)
MENOR(ES) DE 3 ANOS? ( ) sim ( ) não
9.
SE SIM, PERGUNTAR QUEM, ONDE ENCONTRÁ-LA, PONTOS DE REFERÊNCIA.
a. Nome:_____________________________________________________
End.: __________________________________ Fone:_______________
Ponto de referência: __________________________________________
b. Nome:_____________________________________________________
End.: __________________________________ Fone:_______________
Ponto de referência: __________________________________________
c. Nome:_____________________________________________________
End.: __________________________________ Fone:_______________
Ponto de referência: __________________________________________
APÊNDICE 2
ROTEIRO DE ENTREVISTA DE PESSOAS CUIDADORAS DE CRIANÇAS MENORES DE 3
ANOS
Objetivo: Identificar percepções, conhecimentos e formas de cuidar de cuidadores de crianças
menores de três anos, moradores da região do Jardim Gonzaga / Jardim Monte Carlo.
1. ENTREVISTADORA: _____________________________________________
2. NOME DO/A CUIDADOR/A ______________________________________
3. LOCAL DA ENTREVISTA: ________________________________________
4. ENDEREÇO DO/A CUIDADOR/A: RUA_____________________________
BAIRRO____________________________________________________________
PONTO DE REFERÊNCIA: ____________________________________________
TELEFONE:____________________CELULAR:___________________________
TELEFONE de RECADO: NOME_______________________Nº_______________
5. DATA DA ENTREVISTA: ______/ _______/ _______
6. IDADE:________
SEXO:__________
ESTADO
CIVIL___________
ESCOLARIDADE:________________
7. FILHOS: ( ) sim ( ) não
Nº Total:__________ Nº < 3 anos: ___________
8. SE TIVER FILHOS < DE 3 ANOS, PERGUNTAR:
a. Frequentam a creche? ( ) sim ( ) não
b. Se sim, qual: ____________________________________________
c. Se não, por quê? ___________________________________________
Se não, com quem ficam quando precisa se ausentar
9. HÁ QUANTO TEMPO CUIDA DE CRIANÇAS?
10. COMO VOCÊ COMEÇOU A CUIDAR DE CRIANÇAS?
11. POR QUE AS PESSOAS LHE PROCURAM PARA CUIDAR DE SEUS FILHOS?
12. QUANTAS CRIANÇAS MENORES DE TRÊS ANOS VOCÊ CUIDA ATUALMENTE?
13. ALGUEM, ALÉM DE VOCÊ, CUIDA DESSAS CRIANÇAS?
14. QUAL O SEU GRAU DE PARENTESCO COM A(S) CRIANÇA(S) QUE FICAM SOB
SEU CUIDADO?
15. CONTE-ME COMO É O SEU DIA CUIDANDO DE CRIANÇAS.
(buscar na creche, alimentação, banho, troca de roupa, brincadeiras, quais? outros)
16. CONHECE OUTRAS PESSOAS QUE CUIDAM DE CRIANÇAS MENORES DE TRÊS
ANOS.
a. Se sim, quem:_____________________________________________
b. Endereço________________________________________________
c. Ponto de referência__________________________________________
d. Telefone___________________________________________________
17. EM SUA OPINIÃO, QUAIS SÃO OS PRINCIPAIS CUIDADOS QUE NECESSITAM SER
OFERECIDOS ÀS CRIANÇAS. POR QUÊ?
18. O QUE SIGNIFICA PARA VOCÊ CUIDAR DE UMA CRIANÇA MENOR DE TRES
ANOS?)
19. PARA VOCÊ O QUE É SER UM/A BOM/BOA CUIDADOR/A DE CRIANÇAS
MENORES DE TRES ANOS?
20. NA SUA EXPERIÊNCIA EM CUIDAR DE CRIANÇAS, QUAIS SÃO AS FACILIDADES
E QUAIS AS DIFICULDADES NO CUIDADO DELAS?
21. QUE TIPO DE GRATIFICAÇÃO/ PAGAMENTO PELO CUIDADO VOCÊ RECEBE?
VOCÊ GOSTARIA DE PARTICIPAR DE REUNIÕES DE CUIDADORES PARA DISCUTIR O
CUIDADO DE CRIANÇAS MENORES DE TRÊS ANOS? SE SIM, QUAL É SUA
DISPONIBILIDADE? SE NÃO, POR QUÊ?
7.
Produção Técnico-Científica
Este trabalho será apresentado no XIX Congresso de Iniciação Científica da Universidade Federal de
São Carlos, no ano de 2011.
Além disso, parte dos resultados foi apresentada no 1º Congresso Paulista de
Extensão Universitária e 3º Congresso de Extensão Universitária da UNICAMP e no XIII Congresso
de Iniciação Científica da Universidade Federal de São Carlos.
8. Auto-avaliação
Cumpri com os objetivos propostos, passando por todas as etapas metodológicas,
confeccionando relatório, apresentando o trabalho em eventos científicos, elaborando artigo e
submetendo-o à revista científica.
Assim, com o desenvolvimento deste projeto pude crescer profissional e
pessoalmente. Aprimorei e aprofundei meus conhecimentos, desenvolvi minha escrita, leitura
e comunicação, além das minhas capacidades de relacionamento em grupo.
O presente projeto me motivou ainda mais para a atividade de pesquisa no
momento em que pude vivenciar a importância e o prazer que há na interrelação entre ensinopesquisa-extensão.
9. Avaliação da orientadora
A bolsista desenvolveu o trabalho de pesquisa com competência e empenho cumprindo as
etapas programadas no tempo previsto. Cabe destacar a responsabilidade, iniciativa e
compromisso da bolsista, no desenvolvimento de todas as atividades do projeto. Desta forma
o desempenho da bolsista foi excelente. O relatório apresentado mostra a relevância
acadêmica e social do estudo.
10. Destino da aluna
A bolsista concluiu o Curso de Enfermagem da UFSCar , no final do primeiro semestre de
2011.