Secretaria da Saúde do Estado do Rio Grande do Sul Departamento de Assistência Hospitalar e Ambulatorial – DAHA Atenção à Saúde da Pessoa Estomizada e com Incontinência Urinária no SUS/RS Saúde da Pessoa com Deficiência Secretaria Estadual da Saúde Departamento de Assistência Hospitalar e Ambulatorial (DAHA) Saúde da Pessoa com Deficiência Direção Geral: Marcos Antônio Lobato Coordenação: Scheila Ernestina Lima Técnica Responsável: Enfª Mariana Cardoso Um pouco do Histórico... O atendimento ao paciente estomizado, era uma prestação de serviço executada pelo exINAMPS. Com a implantação do Sistema Único de Saúde - SUS, início da década de 90, a SES assumiu esta tarefa, tendo como responsabilidade ampliar o atendimento ao usuários do SUS e descentralizar o atendimento em todo o Estado. O SUS e a Pessoa Ostomizada O Sistema Público de Saúde Brasileiro oferece: PT MS/SAS 116/1993 – Inclui na Tabela SIA/SUS dispositivos coletores fecais, urinários e de cuidados da pele (5 códigos). PT MS/SAS 400/2009 – Estabelece Diretrizes para a Atenção à Saúde da Pessoa Ostomizada. Política Nacional de Saúde da Pessoa com Deficiência PT MS/GM 1060 de 05/06/2002 – Institui a Política da Saúde da Pessoa com Deficiência. Decreto n.º 5296 de 02/12/2004- Inclui o Estomizado como Pessoa Portadora de Deficiência Física. Art. 4o I-deficiência física - alteração completa ou parcial de um ou mais segmentos do corpo humano, acarretando o comprometimento da função física, apresentando-se sob a forma de [...]ostomia[...] Dos deveres... O Estado tem a responsabilidade de prover o material (compra e distribuição) às Coordenadorias Regionais de Saúde (CRSs) e Núcleos; As Coordenadorias Regionais de Saúde e Núcleos, fazem a distribuição do material aos seus Municípios; Os Municípios têm a responsabilidade de disponibilizar o pessoal de apoio, o tratamento, bem como a dispensação de material e assistência ao paciente estomizado e/ou com Incontinência Urinária e Fecal. Atenção à Saúde da Pessoa com Deficiência no SUS/RS Atenção à Saúde da Pessoa Ostomizada: Criação da Câmara Técnica de Estomia e Incontinência Urinária do RS. Adoção de Protocolos Operacionais Técnicos e de Gestão. Implantação de Cadastro Informatizado dos Pacientes - GUD. Calendário de Capacitação Continuada para Estado e Municípios. Adoção de Acompanhamento e Controle de Gastos. Ampliação de RH, com ênfase na Enfermagem Projeto de Reversão das Estomias. Câmara Técnica de Atenção à Pessoa Estomizada e com Incontinência Urinária Portaria n.º 543 de 2006 Para fins de elaboração de protocolos operacionais. Anualmente, a listagem dos materiais é submetida à criteriosa avaliação, afim de promover: - Satisfação do usuário; - Qualidade do material oferecido; - Uso racional dos materiais. Integrantes da Câmara Técnica: SES, Enfermeiras Estomaterapeutas que atuam na rede SUS-RS, FAMURS, FEGEST, FADERS, CES, SOBEST, Sociedades de Coloproctologia e Urologia do RS. Organização da Gestão Pública Estadual Protocolos Operacionais Técnicos: Lista única de materiais (55 Itens) Teto paciente/material/mês (Drenáveis 8/mês e Fechadas 30/mês) Critérios de excepcionalidade ou agravos pacientes acamados e terminais, quimio/radioterapia, diarréias, comorbidades como saúde mental e def. intelectual grave) Protocolos Operacionais de Gestão: Periodicidade da Distribuição (Bimensal) Aquisição dos Materiais Previsão para um ano mais acréscimo de percentual; Abertura de licitação por Pregão Eletrônico pelo Banco do Brasil (Divisão de Compras). Classificação dos fornecedores mediante parecer técnico da Câmara Técnica de Estomia; Publicação das Atas de Registro de Preços no DOE. Realização da compra para aproximadamente 2 meses. um período de Armazenamento e Distribuição Após realizada a compra, o material é entregue na Divisão de Suprimentos, onde fica o estoque dos materiais de estomia. É feita a verificação dos dispositivos recebidos, conferindo principalmente características do material. prazo de validade e Fluxo SMS CRS Núcleo DAHA/PAC SUPRIMENTOS Preparando a dispensação... Geração de Pedido do Sistema GUD por CRS e conseqüentemente a remessa eletrônica para cada órgão dispensador (município); O Sistema GUD faz o Cálculo baseado na quantidade de pacientes x quantidade de material mensal, considerando as excepcionalidades; Envio das solicitações para a Divisão de Suprimentos, onde o material será separado e enviado as CRSs e Núcleos. Do controle de pacientes... Atualmente o controle é realizado através do Sistema GUD – Gerenciamento de Usuários com Deficiência, que é um mecanismo de organização via web desenvolvido pela PROCERGS. Com este Sistema temos acesso aos cadastros dos usuários em tempo real, que identificam, localizam e caracterizam as necessidades dos usuários, seus tratamentos e dispensações de materiais, os estoques das CRS´s e dos órgãos dispensadores (municípios). Dispomos de relatórios administrativos, de materiais ativos e de profissionais. Tela Inicial do GUD Do Total de Pacientes... Temos cadastrados hoje no Sistema GUD 7.287 usuários. 16 – Bloqueados 880 – Encerrado 03 – Transferidos 66 – Sem Situação 6.322 – DEFERIDOS Dos Núcleos... IAPI Total: 350 -07 sem situação Novo Hamburgo Total: 116 Santa Marta Total: 660 -04 sem situação São Leopoldo Total: 81 Vila dos Comerciários Total: 174 -02 sem situação Das CRSs 1ª CRS Total: 2.180 -22 sem situação 4ª CRS Total: 936 -19 sem situação 2ª CRS Total: 471 -03 sem situação 5ª CRS Total: 864 -12 sem situação 3ª CRS Total: 744 6ª CRS Total: 270 -01 sem situação 07ª CRS Total: 131 12ª CRS Total: 169 08 ª CRS Total: 179 13ª CRS Total: 142 09ª CRS Total: 145 14ª CRS Total: 147 10ª CRS Total: 264 -03 sem situação 15ª CRS Total 59 -01 sem situação 11ª CRS Total: 155 16ª CRS Total: 322 17ª CRS Total: 158 -02 sem situação 18ª CRS Total: 157 19ª CRS Total: 94 -03 sem situação Listagem de Materiais licitados para 2011/2012 Item 01 – Item 02 – Item 03 – Item 04 – Item 05 – Item 06 – Item 07 – Item 08 – Item 09 – Item 10 – Item 11 – Item 12 – Item 13 – Item 14 – Item 15 – Item 16 – Item 17 – Item 18 – Item 19 – Item 20 – Item 21 – Item 22 – Item 23 – Item 24 – Item 25 – Item 26 – Item 27 – Item 28 – Item 29 – Item 31 – Item 32 – Item 33 – Item 34 – Item 35 – Item 36 – Item 37 – Item 38 – Item 39 – Item 40 – Item 41 – Item 42 – Item 43 – Item 44 – Item 45 – Item 46 – Item 47 – Item 48 – Item 49 – Item 50 – Item 51 – Item 52 – Item 53 – Item 54 – Item 55 – Item 56 – CONTATOS SECRETARIA ESTADUAL DA SAÚDE DO RS Fones (51) 3288.5976 / 3288.5935 [email protected] http://www.saude.rs.gov.br Link Saúde da Pessoa com Deficiência OBRIGADA!