ACESSO E QUALIDADE DO CUIDADO NA ATENÇÃO BÁSICA
Á SAÚDE NO ESTADO DO ESPÍRITO SANTO/BRASIL
Paula de Souza Silva Freitas; Heletícia Scabelo Galavote; João Paulo Cola; Rita de Cássia Duarte Lima; Carolina
Maia Martins Sales; Nilo Plantiko Guimarães; Rafaela Lirio Sotero; Thais Antunes Sossai; Lis Caroline Nico Pereira.
Universidade Federal do Espírito Santo. Av. Marechal Campos, 1468, cep: 29040-090 – Maruípe. Vitória/ES/Brasil.
Tel: 33357287. E-mail: [email protected].
ANTECEDENTES
A avaliação da qualidade dos serviços de saúde revela a satisfação do usuário como um componente importante
na produção do cuidado efetivo, construído e orientado nas necessidades de saúde da população. O Programa
Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ) é criado com o objetivo de garantir a
efetividade das ações governamentais direcionadas à Atenção Básica em Saúde.
o acesso consiste na oportunidade de utilização dos serviços de saúde quando necessário, como também as
características que dificultam e facilitam a oferta do serviço, como a disponibilidade, qualidade dos recursos
humanos e tecnológicos e o modelo assistencial.
O acesso constitui um elemento primordial para avaliação da qualidade dos serviços de saúde, sendo um
dispositivo que pode gerar satisfação ou insatisfação na percepção do usuário.
Objetivo: Analisar a opinião do usuário sobre o acesso e a qualidade do cuidado na Atenção Básica à Saúde nos
municípios do estado do Espírito Santo, Brasil. O discurso do usuário constitui o cerne analítico deste estudo.
MÉTODOS
Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo transversal, de dados secundários oriundos das entrevistas do
Módulo III da Avaliação Externa do PMAQ-AB.
A coleta de dados foi realizada no período de junho a setembro de 2012, com 1195 usuários em 51 municípios
por meio de quatro equipes compostas por um supervisor de campo e quatro entrevistadores com diferentes
graduações na área da saúde capacitados para realizar a coleta de dados.
O instrumento utilizado foi o Módulo III da Avaliação Externa do PMAQ-AB consiste em uma entrevista com o
usuário na Unidade Básica de Saúde, obtendo informações sobre a satisfação e percepção quanto aos serviços
de saúde no que se refere ao acesso e qualidade da atenção.
Eixos: a) caracterização socioeconômica dos usuários adscrito na ABS no Espírito Santo; b) caracterização do
acesso ao serviço de saúde e satisfação do usuário ao processo de cuidado integral.
RESULTADOS
1195 usuários foram entrevistados, sendo 83,8% do sexo feminino e 39,3% são atendidos mediante a
distribuição de uma ficha e permanecem em filas antes da Unidade iniciar o atendimento diário. 62,9%
afirmam que a equipe busca resolver suas necessidades/problemas no mesmo serviço sem referenciá-lo e
43,9% afirmam que os profissionais de saúde questionam sobre necessidades de saúde não relacionadas ao
motivo da consulta. 65,9% dos entrevistados afirmam que na maioria das vezes que vem à unidade de saúde
sem agendamento prévio são acolhidos pela equipe. Identificamos uma organização burocrática do serviço de
saúde que constitui um dificultador para o acesso.
CONCLUSÕES
A organização burocrática do serviço de saúde constitui um dificultador do cuidado integral e pode gerar
exclusão dos usuários. É necessária a organização dos processos de trabalho e o vínculo profissional x usuário
em busca de uma clínica ampliada que se torne rotina nas práticas do cotidiano do trabalho em saúde.