Consentimento Informado e Preparação (Moviprep) para
Colonoscopia com sedação profunda
1. A colonoscopia
A colonoscopia é o exame preferencial para o estudo do intestino grosso (cólon). É realizado por um médico especialista de
Gastrenterologia, que utiliza uma aparelho flexível (colonoscópio) que é introduzida através do ânus, progredindo gradualmente
ao longo do cólon.
A colonoscopia permite, quando necessário, realizar biopsias (colheita de fragmentos de tecido para análise) e alguns
tratamentos, como a extração de pólipos (polipectomia), sempre que o médico especialista considere o procedimento exequível
e isento de riscos.
A colonoscopia é um exame bastante seguro - as complicações deste exame são raras, sendo excepcional a necessidade de
internamento ou intervenção cirúrgica. Como em todos os atos médicos interventivos há um risco de mortalidade, embora
muito reduzido.
2. A polipectomia
a) Durante o decorrer do exame poderão surgir pólipos (lesões benignas, algumas com potencial de evolução para tumor)
susceptíveis de ser removidos. O risco de complicações em geral associadas à polipectomia, como hemorragia e perfuração, é
baixo. Caso ocorram a sua resolução poderá ser obtida em muitos casos por procedimentos terapêuticos efectuados na própria
colonoscopia. Raramente, o tratamento poderá necessitar do recurso a Serviço de Urgência hospitalar, internamento e cirurgia.
b) Os medicamentos antiagregantes plaquetários (ver quadro seguinte) não interferem coma realização de colonoscopia sob
sedação profunda mas devem suspender-se 10 dias antes para a realização de polipectomia em segurança. Nalguns casos o risco
de complicações da suspensão destes medicamentos é elevado (enfarte, AVC). Só o deverá fazer com o conhecimento e aval do
seu médico.
Antiagregantes plaquetários
Princípio Activo / Nome Genérico (MG)
Nome Comercial (exemplos mais comuns)
Ácido acetilsalicílico
Clopidogrel
Dipiridamol
Ticlopidina
Triflusal
Abciximab
AAS+Dipiridamol
Indobufeno
Acetilsalicilato de lisina
Aspirina, A-A-S, Cartia, Toldex retard, Tromalyt
Plavix
Persantin
Aplaket, Ticlodix, Tiklyd
Tecnosal
Reopro
Aggrenox
Ibustrin
Aspegic
c) Se for portador de “pacemaker” cardíaco ou ICD (desfibrilador cardíaco interno) e apresentar pólipos, os mesmos deverão
posteriormente ser retirados em Unidade Hospitalar diferenciada (atendendo às particularidades e riscos) e não se procederá à
sua remoção nesta clínica. O mesmo se aplica a portadores de válvulas cardíacas ou a doentes medicados com anticoagulantes
(ver quadro seguinte). Pólipos de maior risco deverão também ser excisados em Serviços hospitalares diferenciados.
Anticoagulantes
Princípio Activo / Nome Genérico (MG)
Nome Comercial (exemplos mais comuns)
Varfarina
Acenocumarol
Dabigatrano
Rivaroxabano
Varfine
Sintrom
Pradaxa
Xarelto
3. A sedação
A sedação profunda não é uma anestesia geral. Pode dizer-se que vai ficar a dormir profundamente, sob vigilância de médico
anestesista. Acordará alguns minutos após o final do exame. O procedimento é seguro, com muito baixa morbi-mortalidade.
> Note bem: Para uma correta avaliação clínica pelo médico anestesista, deverá ser portador dos seguintes exames recentes:
 Electrocardiograma (ECG)
 Análises sanguíneas: Hemograma com plaquetas, glicose, creatinina, TGO, TGP, albumina, proteínas totais, provas de
coagulação (tempo de protrombina, tempo de tromboplastina parcial activado, INR).
Estes exames devem ser validados previamente pelo seu médico assistente ou pelos clínicos deste consultório.
NO CASO DE PESSOAS SAUDÁVEIS E COM MENOS DE 40 ANOS DE IDADE, ESTES EXAMES NÃO SÃO NECESSÁRIOS.
Terá também que preencher o Questionário Pré-Sedação que lhe entregámos.
Deverá trazer a lista dos medicamentos que toma habitualmente, bem como exames ao intestino que já tenha realizado. Não se
esqueça de trazer a requisição da colonoscopia feita pelo seu médico assistente.
Página 1 de 2
4. Limpeza intestinal para o exame
Adquira na farmácia uma embalagem de Moviprep.
Nos 2 dias anteriores ao exame deverá reforçar a ingestão de água e fazer refeições ligeiras,
evitando alimentos ricos em fibra (saladas, legumes, frutas, batatas, ervilhas, feijão, cereais
com casca e sementes).
Poderá comer arroz, massas, caldos, carne e peixe sem molhos, queijos, bolachas sem fibra,
pão tostado, sumos filtrados, chá, café e bebidas sem gás.
Em geral, deve manter a sua medicação habitual (excepto os antiagregantes, se for caso
disso) mas suspender a toma de comprimidos com ferro 4 dias antes.
Na véspera do exame:
a) Almoço: Dieta líquida - água, caldos, sumos sem polpa, chá, café sem leite, gelatinas
(evitar gelatina vermelha).
b) Às 20.00h: Em vez do jantar, dissolva o conteúdo duma saqueta A com o conteúdo
duma saqueta B em 1 litro de água e beba em 60 minutos. De seguida, beba no
mínimo 2 copos grandes (aproximadamente meio litro) de água, sumo sem polpa ou
chá.
No dia do exame:
a) Às 8.00h: Dissolva o conteúdo duma saqueta A com o conteúdo duma saqueta B em 1
litro de água e beba em 60 minutos. De seguida, beba no mínimo 2 copos grandes
(aproximadamente meio litro) de água, sumo sem polpa ou chá.
b) A partir dessa altura deverá fazer jejum. Nas 4 horas que antecedem o exame não
pode sequer beber água.
c)
Após o exame, apesar de se sentir bem, não pode conduzir viaturas, andar sozinho na
rua ou tomar decisões importantes.
5. Outras indicações
Não traga unhas pintadas ou com gel, nem maquilhagem. Não tome bebidas alcoólicas no dia
do exame. Informe-nos se usa lentes de contacto. Se tem dúvidas não hesite em contactarnos.
Na impossibilidade de comparecer na data combinada, informe-nos com a maior antecedência possível
DECLARAÇÂO
Declaro que tomei conhecimento das vantagens, riscos e complicações que podem estar associados a este exame e que
autorizo, não só a sua execução, mas também os procedimentos associados e atos médicos necessários à resolução de eventuais
complicações. Foram-me proporcionadas as informações e esclarecimentos que considerei necessários.
Nome completo: _________________________________________________________________________________________
Data: _____ de ______________ de 201___.
_____________________________________
Assinatura do utente (ou de seu responsável)
Página 2 de 2