V FÓRUM DE ÉTICA MÉDICA
Estratégia de Saúde da Família
Questões Éticas
Florianópolis, 16 de março de 2012
Por: Lúcio Botelho
SPB-UFSC
Questões Básicas
 Parâmetros anteriores
 A- Os antigos médicos de família;
 B- Os agentes de saúde da SUCAM
 A ética das relações focais. Eventualidade
 A ética das relações contínuas e duradouras,
da penetração no domicílio
 Portanto, a ESF força uma nova ética que,
basicamente, é uma só: a ética das relações.
Questões basilares
 A proximidade e a ética
 Os contatos com vários membros da
equipe
 As necessidades do cidadão, do paciente
e do profissional
 a ética é una em seu tronco comum e
múltipla nos seus ramos distintos
(autoética, socioética, antropoética)
Principais enfoques
 ENFOQUE PRINCIPIALISTA Confronto de divergentes




obrigações morais decorrentes dos princípios.
ENFOQUE DAS VIRTUDES Ameaça à realização do bem
interno de uma prática.
ENFOQUE DO CUIDADO Ruptura na rede de
responsabilidades e relacionamentos mútuos.
ENFOQUE DA ÉTICA PROFISSIONAL
Infração ao
código deontológico e às demais legislações que
regulamentam o exercício profissional.
ENFOQUE DA CASUÍSTICA Arranjo do caso por paradigma e
analogia em um conjunto de situações do mesmo tipo.
 Zoboli. Elma Z
A ética na produção social de saúde
 “Qualquer processo dinâmico que procure mudanças
substanciais e envolva diferentes interesses e pessoas, exige
dos seus executores e beneficiários alguns câmbios atitudinais
e até mesmo culturais. Colocado desta maneira, esse
processo é substancialmente ético e deve passar por
profundos estudos e reavaliações nas posturas, nos direitos e
nas obrigações dos atores com ele comprometidos; no caso,
refiro-me aos políticos e técnicos que manejam os recursos
para a saúde, aos trabalhadores da área e aos usuários.”
(GARRAFA 1995, p. 30).
Os níveis de atenção
 resulta evidente que la medicina primaria no sólo maneja
unos hechos distintos que los de la terciaria, sino también un
mundo de valores de mayor amplitud y complejidad. (....)
Dicho de otra manera, la medicina primaria exige un manejo
de la bioética clínica que no es distinto, pero sí superior o
más complejo que el de la medicina terciaria. Esto da buena
idea de la importancia de la formación en bioética en los
programas de medicina familiar e comunitaria.” (GRACIA
1998b, p. 100 - 1).
final
 Nivel de ações e de procedimentos;
 Sujeitos éticos distintos e com
perspectivas distintas;
 Cenário, emergência e dramacidade,
problemas mais claros ou mais sutis.