O EXAME DE PAPANICOLAOU RODRIGO CÉSAR BERBEL RECOMENDAÇÕES PARA REALIZAÇÃO DA CITOLOGIA CERVICOVAGINAL O exame colpocitopatológico deveria ser realizado em mulheres de 21 a 60 anos deidade, ou que já tivessem tido atividade sexual mesmo antes desta faixa de idade,uma vez por ano e, após 2 exames anuais consecutivos negativos, a cada 3 anos. ANATOMIA ANATOMIA OI Endocérvix OE JEC Ectocérvix ANATOMIA COLETA PARA CITOLOGIA CERVICAL •Utiliza-se espátula de Ayre ou modificações, •A cérvix deve ser visualizada e a extremidade da espátula inserida no orifício externo do canal cervical, onde gira-se a espátula 360º, •Rapidamente, estende-se o material sobre uma lâmina previamente identificada com lápis grafite. MATERIAL UTILIZADO RASPADO CERVICAL • A lâmina deve ser fixada imediatamente em imersão por etanol a 95%, onde deve permanecer por pelo menos 15 minutos, •O material não deve secar antes da fixação, •Fixadores spray ou carbo wax são alternativas satisfatórias à imersão em álcool. COLORAÇÃO DE PAPANICOLAOU SOLUÇÕES • HEMATOXILINA DE HARRIS •ORANGE G (OG6) •SOLUÇÃO EA DE GILL’s COLORAÇÃO DE PAPANICOLAOU RESULTADOS • NÚCLEO – AZUL \ PRETO • CITOPLASMA ( NÃO QUERATINIZADO) – VERDE • CITOPLASMA AVERMELHADO (QUERATINIZADO) • HEMÁCIAS - LARANJA – ROSA COLORAÇÃO DE PAPANICOLAU MODIFICADA ÁGUA ORANGE G ÁLCOOL ABS HEMATOXILINA ALCOOL ABS. ALCOOL ABS. ÁLCOOL ABS ÁLCOOL ABS. EA 36 ÁLCOOL ABS. ÁLCOOL ABS XILOL 1:1 XILOL MONTAGEM • O meio de montagem é uma substância que funciona como um vínculo permanente entre a lâmina e a lamínula, •Protege o material celular do ar, evitando a ação do oxigênio sobre a coloração, •Deve ser mixível com o agente clarificante (xilol), •O índex de refração deve ser próximo do índex de refração da lâmina, e ser transparente, •O Bálsamo do Canadá é recomendado.