(OU COMPLICAÇÕES CIRÚRGICAS?) José Olímpio Maia Prof. Assistente de BTCA e de Cirurgia Vascular FCM-UPE COMPLICAÇÕES EM CIRURGIA Conceito: Qualquer desvio da recuperação pós-operatória normal Sequela: Consequência ou efeito inerente ao próprio ato cirúrgico Fracasso (falha em curar): Impossibilidade de se atingir o propósito original (DINDO, 2004) Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg. 2004 Aug;240(2):205-13. PubMed PMID: 15273542; PubMed Central PMCID: PMC1360123 COMPLICAÇÕES EM CIRURGIA Depende de: Estado de saúde prévio do paciente Magnitude do ato cirúrgico/anestésico Importância dos cuidados: Pre, per e pós-operatórios COMPLICAÇÕES EM CIRURGIA Complicações da ferida: Hematoma e seroma Infecção Fasciite Deiscência Reação por corpo estranho Cicatriz hipertrófica Quelóide Ossificação da cicatriz COMPLICAÇÕES EM CIRURGIA Complicações sistêmicas: Metabólicas Diabete descompensada Distúrbios Hidro-eletrolícos Distúrbios ácido básicos Desnutrição Hemorrágicas (distúrbios da coagulação, uso de anticoagulantes e antiagregantes) Infecciosas (locais ou sistêmicas – sepse, peritonites, infecções de próteses) COMPLICAÇÕES EM CIRURGIA Complicações sistêmicas: Complicações respiratórias Atelectasias Pneumonias Embolia pulmonar Insuficiência respiratória COMPLICAÇÕES EM CIRURGIA Complicações sistêmicas: Complicações cardio-vasculares Arritmia cardíaca Enfarte do miocárdio Insuficiência cardíaca Hipertensão arterial Parada cardíaca Endocardite bacteriana Choque TEV COMPLICAÇÕES EM CIRURGIA Complicações sistêmicas: Complicações gastro-intestinais Ílio paralítico Hemorragia digestiva Deiscência de anastomose e peritonite COMPLICAÇÕES EM CIRURGIA Complicações sistêmicas: Complicações gênito-urinárias Retenção urinária Insuficiência renal COMPLICAÇÕES EM CIRURGIA Complicações sistêmicas: Complicações neurológicas Hemorragias subaracnoidéias Ataque isquêmico transitório Enfarte cerebral (hemiplegia, coma , morte) Complicações da raquianestesia COMPLICAÇÕES EM CIRURGIA Complicações sistêmicas: Complicações psiquiátricas Psicoses Depressão COMPLICAÇÕES EM CIRURGIA