EXERCÍCIOS NA GRAVIDEZ
• Séc.III a.C: Aristóteles- sedentárias sofriam durante o parto;
• 1912,Inglaterra: Randell e Farbain- “Obstetrícia preventiva” –
Exercícios no leito pós-parto;
• 1920: Kathleen Vaughan- Fisioterapia pré-Natal;
• 1933-1947: Dr. Grantly Dick-Read- Sofrimento=medo=tensão
muscular e emocional=dor (Trinômio de Read ou Ciclo medotensão-dor)
Método Psicoprofilático: Excs. Respiratórios, de relaxamento e
fortalecimento das musculaturas dorsal, abdominal e perineal;
o A partir década de 50: Evolução dos exercs.
OBJETIVOS DOS EXERCÍCIOS NA GESTAÇÃO
• Integrar o organismo materno à realização dos exercícios
em cada momento da gestação;
• Oferecer um condicionamento físico para a manutenção
das AVD´s;
• Preparar o organismo materno para o trabalho de parto;
• Organizar a imagem corporal da gestante;
OBJETIVOS DOS EXERCÍCIOS NA GESTAÇÃO
• Promover reorganização postural e equilíbrio;
• Melhorar a estrutura muscular protegendo
articulações e diminuindo o risco de lesões;
• Promover relaxamento global;
• Intensificar relação mãe-filho.
as
BENEFÍCIOS DOS EXERCÍCIOS
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Melhora da circulação sanguínea;
Melhora do tônus muscular;
Reduz/elimina edema;
Alivia constipação intestinal;
Melhora captação de insulina pelos tecidos periféricos;
Melhora a oxigenação tecidual ,alivinado as tensões
musculares;
Controla a pressão arterial;
Alivia as lombalgias;
Fortalecimento da musculatura abdominal e do períneo;
Melhores condições para a recuperação pós-parto;
CONTRA-INDICAÇÕES RELATIVAS
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Hipertensão arterial;
Anemia;
Disritmia cardíaca;
Disfunção tireoidal;
Diabetes;
Obesidade excessiva;
Histórico anterior de vida muito sedentária;
Magreza excessiva;
Infecção generalizada (garganta, ouvido, gastrointestinais);
CONTRA-INDICAÇÕES
ABSOLUTAS
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Ausência de prescrição médica;
F.C. acima de 140 bpm;
Qualquer tipo de dor no peito;
Contrações uterinas com intervalos menores de 20 min;
Perda de líquido;
Vertigens ou fraquezas;
Dificuldade em respirar;
Edema permanente;
Dor nos quadris ou no púbis;
I TRIMESTRE
GESTACIONAL
QUEIXAS COMUNS
• Náuseas, vômitos (êmese gravídica).
• Polaciúria.
• Labilidade emocional.
• Cervicalgia e Dorsalgia (eventualmente).
OBJETIVOS
• Iniciar a educação
amamentação.
para
o
parto,
• Conscientização corporal e postural.
• Promover o relaxamento.
puerpério
e
ORIENTAÇÕES
• Orientações quanto ao uso do sutiã.
• Orientações quanto à postura, as AVDs.
• Utilização de hidratantes a base de Vit.
A, D e E.
ATIVIDADE DE VIDA DIÁRIA
CONDUTAS
• Aulas teóricas: diagramas, figuras, modelos anatômicos.
• Técnicas de relaxamento + respiração.
• Alongamentos: cervical, cintura escapular, MMSS.
• Pompage cervical, massoterapia.
II TRIMESTRE
GESTACIONAL
QUEIXAS COMUNS
• Hipotensão: tonturas, cefaléias.
• Dorsalgia, lombalgia e eventualmente cervicalgias.
• Obstipação intestinal, flatulência.
• Sensação de peso em abdome inferior.
• Aumento de sensibilidade mamilos e de peso das
mamas.
OBJETIVOS
• Dar continuidade a educação para o parto, puerpério e
amamentação.
• Iniciar o condicionamento do assoalho pélvico.
• Promover o relaxamento.
• Iniciar dessensibilização das mamas e preparação dos mamilos.
• Prevenir ou melhorar algias.
• Prevenir ou tratar de alterações circulatórias.
ORIENTAÇÕES
• Aulas teóricas: diagramas, figuras, modelos anatômicos.
• Dessensibilização das mamas com texturas diferentes.
• Uso da seringa, conchas e exercícios de HOFFMANN.
• Manter orientações nas AVDs .
• Incentivo ao uso correto do sutiã adequado e de meias
elásticas compressivas.
CUIDADOS MAMAS
CONDUTAS
• Manter técnicas de relaxamento + respiração.
• Padrões ventilatórios
diafragmático.
reexpansivos:
intercostal
e
• Drenagem linfática manual e postural.
• Uso do TENS (exceto região abdominal).
• Massoterapia, pompagens.
• Cinesioterapia: exercícios ativos e alongamentos globais
(hidroterapia).
• Condicionamento pélvico e perineal através
contrações voluntárias (repetidas e mantidas).
de
RESPIRAÇÃO E RELAXAMENTO
ALONGAMENTOS
DRENAGEM E CINESIOTERAPIA
III TRIMESTRE
GESTACIONAL
QUEIXAS COMUNS
• Desconforto respiratório, dispnéia.
• Lombalgia.
• Síndromes: Túnel do Carpo, Síndrome Piriforme, D´Quervain.
• Edema em MMII e eventualmente MMSS.
• Varizes em MMII e vulvares, hemorróidas.
• Insônia, ansiedade e pesadelos.
OBJETIVOS
• Educação para o parto, puerpério e amamentação.
• Melhorar o desconforto respiratório.
• Prevenir ou melhorar algias.
• Prevenir ou tratar alterações circulatórias.
• Promover o relaxamento.
CONDUTAS
• Manter condutas anteriores.
• Técnicas de facilitação para o parto: respiração +
relaxamento
– Respiração “da vela”: costal lenta e profunda.
– Treino de Apnéia (prensa abdominal).