Aula 01 – Histórico e Princípios Gerais
PSICOFARMACOLOGIA
1. HISTÓRICO
“Revolução Psicofarmacológica” – início
década de 50.
 No fim dos anos 40 foram utilizados os
primeiros
fármacos
para
finalidades
psiquiátricas.
 1949 – primeiro relato do uso de lítio em
mania
 1952 – uso da clorpromazina (amplictil) como
antipsicótico

1. HISTÓRICO
Momento ambíguo historicamente: psicanálise
x avanços na farmacologia;
 A psicofarmacologia surgia empiricamente: uso
da iproniazida na tuberculose alterava o humor
deprimido (origem dos IMAO).
 No final da década de 50 já haviam
estabelecidos 5 grupos de medicamentos
psiquiátricos:

(Gorenstein e Scavone, 1999)
1. HISTÓRICO
1. Antipsicóticos (clorpromazina e haloperidol);
2. Antidepressivos tricíclicos (imipramina);
3. Antidepressivos IMAO (iproniazida);
4. Ansiolíticos (meprobamato e clordiazepóxido)
5. Antimania (lítio).
1. HISTÓRICO
Um dos principais impactos dos psicofármacos
foi a remissão de sintomas e conseqüente
queda do número de internações: o número de
pacientes psicóticos hospitalizados nos EUA
diminuiu de 554.000 em 1954 para 77.000
em 1993, quase 40 anos depois.
 Por outro lado a medicação acaba entrando no
cenário como única alternativa possível,
gerando polêmica e reações.

2. PSICOFARMACOLOGIA X PSICOLOGIA

O trabalho do psicólogo passa a ser
perpassado pela necessidade e pelos efeitos
dos psicofármacos.

O avanço da psicofarmacologia coloca em
xeque algumas abordagens psicodinâmicas.

A psicologia é obrigada a incorporar de fato o
elemento BIO em suas teorias e técnicas.
2. PSICOFARMACOLOGIA X PSICOLOGIA

As drogas mais atuais trazem avanço, assim
como seu uso indiscriminado traz intolerância
a processos “psíquicos”como angústia,
ansiedade, etc.

O psicólogo precisa então conhecer e
identificar
os
efeitos
dos
principais
psicofármacos.
NADA NO COMPORTAMENTO HUMANO (E NA
PSICOLOGIA) OCORRE FORA DO CÉREBRO
BIO
SOCIAL
PSICO
A BASE DO COMPORTAMENTO HUMANO É
NEUROLÓGICA
2. PSICOFARMACOLOGIA X PSICOLOGIA
Traiu o marido = neurológico
 Bebeu na festa e deu bafão = neurológico
 Triste porque a irmã saiu com seu vestido =
neurológico
 Irritada porque odeia a chefe = neurológico
 Sentiu tesão por Brad Pitt = neurológico
 Se diverte vendo a vida dos outros no ORKUT =
neurológico
 Tirou 2,0 na prova de PSICOFARMACOLOGIA =
NEUROLÓGICO (talvez grave)

2. PSICOFARMACOLOGIA X PSICOLOGIA
O psicólogo vai trabalhar com o que temos
acesso: o comportamento; a expressão do
componente neurológico.
 Os modelos explicativos teóricos irão atribuir
diferentes
“causas”
aos
componentes
neurológicos.

3. PRINCÍPIOS GERAIS DE
PSICOFARMACOLOGIA
Medicamentos Psicotrópicos = medicamentos
psicoativos = medicamentos psicoterapêuticos
 Existe
uma classificação tradicional das
substâncias (não aplicável sempre):
1. Antipsicóticos ou neurolépticos
2. Antidepressivos
3. Antimaníacos ou estabilizantes do humor
4. Ansiolíticos (podem ser hipnóticos em doses
elevadas)

3. PRINCÍPIOS GERAIS DE
PSICOFARMACOLOGIA

Entretanto uma medicação pode servir para
outras funções; medicamentos das quatro
categorias são utilizados com os mesmos
propósitos; e as definições podem ser
arbitrária e ter significados similares (ex:
ansiolítico reduz ansiedade – sedativo possui
efeito calmante – hipnótico produz sono).
3. PRINCÍPIOS GERAIS DE
PSICOFARMACOLOGIA

Farmacocinética x Farmacodinâmica
Farmacocinética = o que o organismo faz com a
medicação
Farmacodinâmica = o que a medicação faz com
o organismo (efeitos desejáveis e “colaterais”)
4. FARMACOCINÉTICA

Dependente da Barreira Hematoencefálica
(BBB)
 BLOOD-BRAIN BARRIER = sucesso da evolução
4. FARMACOCINÉTICA
1
2
3
4
•ABSORÇÃO
•DISTRIBUIÇÃO
•METABOLISMO
•EXCREÇÃO
BBB
BBB
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