CENTRO CIRURGICO 1o) LAVAGEM DE MÃO: 3 tempos( total de 3-5 min): Lavar até metade dos braços; Lavar até cotovelos; Lavar até punhos e dar atenção para os dedos e unhas. 2o) PARAMENTAÇÃO 1. 2. 3. 4. 5. Dobrar compressa, secar as mãos e braços com batidinhas; Vestir avental; Circulante irá amarrar o avental; Calçar luvas; Amarrar ultima parte do avental. Tempos da cirurgia: Diérese: divisão dos tecidos que possibilita o acesso à região a ser operada; 2. Hemostasia: parada do sangramento; 3. Síntese: fechamento dos tecidos. 1. 3o) MESA CIRURGICA/ INSTRUMENTAL CIRURGICO: Instrumentos de diérese Bisturi (lâmina sempre virada para dentro da mesa); Instrumentos de diérese As tesouras podem ser retas ou curvas (ponta das curvas sempre viradas para baixo e as delicadas são dispostas primeiro): Instrumentos de diérese • De Mayo ( robusta) Instrumentos de diérese De Metzenbaum ( delicada) Instrumentos de preensão • Pinça anatômica: • Pinça dente de rato: Instrumentos de hemostasia Pinças podem retas ou curvas: Halsted ( hemostasia de pequenos vasos na pele e subcutâneo) Instrumentos de hemostasia Pinça de Kelly ( a reta também é conhecida como reparo): Instrumentos de hemostasia Pinça Kocher : utilizada para pinçamentos transversais em tecidos ou pela ponta para tração de aponeurose. Instrumentos exposição Constituem-se de afastadores que podem ser dinâmicos e auto- estáticos. Instrumentos exposição- dinâmico Afastador de Doyen: utilizado para a cavidade abdominal; Instrumentos exposição- dinâmico Afastador de Farabeuf: afastamento de pele, subcutâneo e musculos em plano superficial; Instrumentos exposição- auto-estático Afastador de Gosset: usado para afastar a parede abdominal. Instrumentos exposição Lâmina maleável Pinças especiais- de preensão: Pinça de Collin (coração): utilizado para tracionar e apresentar o fundo da vesicula biliar. Pinças especiais- de preensão: Pinça de Forster: preensão, tração e apresentação do infundíbulo da vesicula biliar; Pinças especiais- de preensão: Pinça de Duval: Pinças especiais- de preensão: Pinça de Allis: agente mecânico traumático Pinças especiais- de pediculo Pinça de Mixter( curvatura de quase 90): idealizado para hemostasia Pinças especiais- de pediculo Pinça de Smith: especiais para preensão das bordas dos vasos OBS: isso é uma pinça Smith, aquilo que ela mostrou no CC deve ser outra coisa que só existe no mundo imaginário, por que eu não encontro em nenhum lugar! Pinças especiais Pinça Moynihan: pinçamento de pequenas estruturas na profundidade; Pinças especiais- de pediculo Pinça Lahey Pinça Lowen Pinças especiais- de pediculo Pinça de Rochester (curva e reta): Pinças especiais- coprostasia Pinça de coprostase: bloquear o conteúdo da luz do tubo digestivo Pinças especiais- coprostasia Pinça de Crawfoord Pinça auxiliares Pinça de Backhaus- fixar campos Pinça Cheron- Antissepsia Instrumentos de síntese Porta agulha de Hegar Porta agulha de Mathieu Instrumentos de síntese Agulhas: Traumáticas- ponta triangular Atraumáticas- ponta redonda Fios: Absorvíveis: orgânicos (catgut) e sintéticos (monofilamentados e multifilamentados), Inabsorvíveis: orgânicos, sintéticos, mistos e metais. Instrumentos de síntese Mesa Mesa