WORKSHOP
A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS
A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS
Definição :
Antibiótico - substância química natural ou
sintética que tem a capacidade de impedir a
multiplicação de bactérias ou de as destruir,
sem efeitos tóxicos para o ser humano
Antimicrobiano - termo genérico que engloba
todas as substâncias químicas que actuam
sobre as bactérias, virus, fungos e parasitas
A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS
Penicilina, descoberta por acaso, por Fleming em
1941
Prémio Nobel em 1945
Salvou milhares de vidas de militares da Segunda
Guerra Mundial e de portadores de outras
patologias infecciosas muito frequentes na época
Começa a “ era dos antibióticos “ e a pesquisa de
derivados semi-sintéticos, por métodos químicos
industriais
A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS
Bacteriostáticos – impedem a multiplicação e o
crescimento das bactérias
activam o sistema imunitário e eliminam o
agente infeccioso
Bactericidas – destroem as bactérias
mais usados quando o sistema imunitário está
diminuído, incapaz de se defender
A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS
Penicilinas e derivados
Tetraciclinas
Macrólidos
Cefalosporinas
Aminoglicosídeos
Quinolonas
Fosfomicina
A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS
“ Milagre dos antibióticos “
Uso em medicação humana e animal para tratar
doenças causadas por bactérias e para prevenir
algumas infecções ( pré – operatório :
transplantes de orgãos, cirurgias avançadas,
tratamentos em doentes cardíacos ……)
Como promotores de crescimento em animais que
fazem parte da cadeia alimentar e como
pesticidas para controlar infecções bacterianas
em campos de cultivo ( sobretudo cereais )
A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS
“ De médico e de louco todos temos um pouco “
Automedicação : dose e tempo de utilização
inadequados
Prescrição desnecessária ou inapropriada
Utilização sem ser na clínica humana ( criação de
gado, piscicultura, indústria alimentar )
A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS
“ Teoria da evolução “– troca de material genético entre as
bactérias que selecciona as mais resistentes
Há bactérias naturalmente resistentes que se foram
adaptando para sobreviver na presença de antibióticos
Os mecanismos de resistência são transmitidos á sua
descendência
Os antimicrobianos influenciam não só o doente em
tratamento, mas todo o ecossistema em que está
inserido
Com a facilidade de viagens, a resistência bacteriana
assume dimensão intercontinental
A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS
Os antibióticos não distinguem entre as bactérias que
coabitam connosco ( comensais ) e as que causam
infecção ( patogénicas )
As bactérias resistentes podem ser transmitidas a outros
indivíduos ; quem não tomou antibiótico pode também
ser resistente
80 a 90 % dos antibióticos ingeridos não são degradados
e são expelidos para o meio ambiente onde mantêm a
capacidade de actuar nas bactérias e promover
resistências
As taxas de resistência variam localmente com na
dependência do consumo local de antimicrobianos
A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS
A resistência ocorre quando os antibióticos perdem a
capacidade de controlar o crescimento ou morte
bacteriana ; esta continua a multiplicar - se na presença
de níveis terapêuticos desse antibiótico
Ameaça de perigo de retorno á era “ pré – antibiótica “
Tratamento empírico
Pressão do utilizador
Comodidade do prescritor
Pressão da Indústria
A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS
“ A capacidade bacteriana para resistir aos
antibióticos é mais ágil do que a capacidade
humana para desenvolver novos antibióticos “
Infecções mais graves, menos fármacos eficazes
PREVENÇÃO :
Hábitos de vida saudáveis
Higiene eficaz das mãos e dos alimentos
Informação e formação
A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS
Não há nada na natureza que não seja venenoso :
somente a dose certa diferencia o veneno do
remédio
Apenas quando necessário
Na dose adequada
Durante o tempo indicado
Não guardar excedentes
Não repetir o mesmo de situações anteriores
Não aconselhar ou ceder antibióticos a outros
A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS
Promoção do uso racional de antimicrobianos
Vacinas
Novos antibióticos
Protocolos terapêuticos para infecções
prevalentes
Maior exigência com os profissionais de saúde
Medidas de controle de infecção hospitalar
UMA REUNIÃO EM QUE TODOS ESTÃO DE
ACORDO, É UMA REUNIÃO PERDIDA