Orientadora: Profª Hellen Roehrs
Bolsista voluntária: Nathalia Ingrid Crosewski
Colaboradora: Aline Mauricio e Débora Lemos
Úlcera por pressão
Lesões na pele de origem isquêmica, que ocorrem
frequentemente em regiões de proeminência óssea, e
tem como sua causa principal a pressão em conjunto ou
não com fricção e cisalhamento.
(NPUAP, 2007)
Proporcionam desconforto aos enfermos e aumentam o
tempo de internação hospitalar.
(SOUSA, 2010)
Úlcera por pressão

Em pacientes cirúrgicos:
 tempo
de cirurgia
 sedação
 umidade acentuada pelo uso de produtos de
antissepsia.
 posicionamento
(BARBOSA, 2011)
Objetivo
Identificar os conhecimentos que os profissionais de
enfermagem possuem relacionados à medidas de
prevenção, monitoramento e tratamento das úlceras
por pressão nas unidades de Cirurgia Geral e
Cirurgia do Aparelho Digestivo.
Metodologia



Local: Setores de Cirurgia Geral e Cirurgia do
Aparelho Digestivo de um hospital universitário de nível
terciário de Curitiba.
Período: dezembro de 2012 a fevereiro de 2013.
Sujeitos: Auxiliares, técnicos e enfermeiros das
unidades que estiveram presentes durante a coleta de
dados e aceitaram participar do projeto.
Metodologia

Instrumento de pesquisa:
 Pieper
e Mott (1995)
 41 itens (verdadeiro, falso e não sei) e questões
sociodemográficas
 Conhecimento satisfatório ≥ 90% (37 questões)

Os princípios éticos foram respeitados conforme a
Resolução 196/96.
Participantes
CG
CAD
17,64%
Participaram
5,88%
Férias
Recusaram
76,48%
23,52%
5,88%
70,6%
n = 17
n = 17
Quadro I - Dados sociodemográficos dos participantes por unidade
Dados Sociodemográficos
Idade
Mulheres
Homens
Fonte: a autora, 2013
CG
(n=13)
CAD
(n=12)
44,33 anos (dp=5,65)
46,83 anos (dp=7,95)
92,31%
7,69%
66,67%
33,33%
Resultados
CG
41
CAD
78,22%
69,93%
8
Conceitos
75,96%
49,99%
6
Fatores de risco
89,75%
86,11%
27
Prevenção
76,35%
71,91%
Resultados
Quadro III - Distribuição dos participantes no teste de conhecimento segundo
a porcentagem de acertos
Porcentagem de
acertos
<50
50 ├─ 60
60 ├─ 70
70 ├─ 80
80 ├─ 90
≥ 90
CG (n=13)
CAD (n=12)
%
0
7,69
7,69
30,77
53,85
0
%
0
8,33
58,33
8,33
25
0
Fonte: a autora, 2013
Nenhum dos avaliados atingiu os 90% desejados.
Resultados
Quadro II - Questões com menores porcentagens de acertos
Questões
É importante massagear as regiões das proeminências ósseas, se
estiverem hiperemiadas (F).
Uma úlcera por pressão em estágio III é perda parcial de pele,
envolvendo a epiderme (F).
As luvas d’água ou de ar aliviam a pressão nos calcâneos (F).
As almofadas tipo rodas d’água ou de ar auxiliam na prevenção da
úlcera por pressão (F).
No paciente com presença da úlcera por pressão ou em risco para a
mesma, a cabeceira da cama não deve ser elevada em ângulo maior
do que 30 graus, se não houver contraindicação médica (V).
O paciente que não se movimenta sozinho deve ser reposicionado a
cada 2 horas, quando sentado na cadeira (F).
Fonte: a autora, 2013
CG (n=13)
%
CAD (n=12)
%
0
16,67
61,54
0
30,77
0
30,77
0
0
33,33
30,77
0
Discussão
CAD
69,93%
CG
(FERNANDES, CALIRI,
HAAS; 2008).
71,50%
(FERNANDES,
AMARALI; 2012)
74,30%
76,50%
(MIYAZAKI,
CALIRI; 2010)
78,22%
Discussão – Principais Erros
Massagem em regiões de proeminência óssea.
Elevação da cama a um ângulo superior de 30º.
Luvas d’água ou ar.
Estágio III da UP.
Almofadas tipo roda d’água.
Reposicionamento de pacientes sentados.
Antigas recomendações
Desatualização
(MIYAZAKI, 2009)
Conclusão

Insuficiência de conhecimento.

Resultados similares ao encontrado na literatura.

Déficit de conhecimento em prevenção.

Desatualização.
Referências








BARBOSA, M. H.; ÁRTEMIS, A. M. B. O.; NETO, A. L. S. Ocorrência de lesões perioperatórias por posicionamento cirúrgico. Rev
Cubana Enfermer, v.27, n.1, jan.-mar 2011.
FERNANDES, L. M.; CALIRI, M. H. L.; HAAS, V. J. Efeito de intervenções educativas no conhecimento dos profissionais de
enfermagem sobre prevenção de úlceras pressão. Acta Paul Enferm, v. 21, n. 2, p. 305-311, 2008.
FERNANDES, N. C. N.; AMARALI, J. P. B. V. Conhecimento da equipe multidisciplinar sobre prevenção, avaliação e tratamento
de úlcera de pressão no Hospital Universitário Sul Fluminense/rj. Estação Científica, Edição Especial “Fisioterapia”, n. 1, Nov.
2012.
MIYAZAKI, M. Conhecimento das recomendações para prevenção da ulcera por pressão pela equipe de enfermagem de um
hospital universitário. 2009. 118 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem Fundamental) – Escola de Enfermagem de
Ribeirão Preto - Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. 2009.
MIYAZAKI, M. Y.; CALIRI, M. H. L.; SANTOS, C. B.. Conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre prevenção da úlcera
por pressão. Rev. Latino-Am. Enfermagem, v. 18, n. 6, 2010.
NPUAP - National Pressure Ulcer Advisory Panel. Pressure Ulcer Stages Revised by NPUAP. Disponível em:
<http://www.npuap.org/ >. Acesso em: 19 jun 2012.
RIBAS, J. D. Prevalência de ulceras por pressão: um estudo epidemiológico da enfermagem. 2011. 134 f. Dissertação
(Mestrado em Enfermagem) – Universidade Federal do Paraná, Curitiba. 2011.
SOUZA, T. S. D.; MACIEL, O. B.; MÉIER, M. J.; DANSKI, M. T. R.; LACERDA, M. R. Estudos clínicos sobre úlcera por pressão. Rev.
bras. enferm., v. 63, n. 3, 2010.