Verificar é investigar e constatar o resultado, fazendo o seu registro. Medidas existentes, padrões. Medir: descrever objetos, pessoas ou fatos, por números ou conceitos / regras, características e/ou padrões e critérios construídos. Constata-se e pontua-se: nota determina, podendo atuar como excludente. Resultado obtido, se congelado, estático: paralisa e determina o lugar na escala numérica. Verificação: resultado pontual, não retrata o processo contínuo. Perigo: resultados parciais /cálculo de média/ distorção do processo efetivado( congela). Avaliação: verifica-se, mas atribui-se um juízo ou qualidade a algo ou ação, para uma posição: redirecionar o processo. Ação dinâmica, processual: inclusão contínua do estudante/ reorientação. Avaliar: estabelecer “juízo de valor sobre dados relevantes da realidade, visando à tomada de decisão” (LUCKESI, C.C.,1984) Funções: diagnóstica colhe e utiliza os dados ( pre-testes, sondagens), o nível de domínio e de dificuldade. Formativa: informar ao professor e estudante sobre progressos obtidos e falhas : formas de superação. Somatória ou classificatória: atribui nota ou conceito/aprovação /reprovação. Operação de síntese: fechamento bimestral ou semestral. Perigo: média de aprovação e relação com dados avaliados. Bimestre 100% % avaliado Se a média for 7,0 se for 6,0 60% a 70% 7 X 7= 49% do conteúdo. 7 X 6= 42% do conteúdo. Diagnóstica: colhe e utiliza os dados para o processo de ensinagem. Via : pre-testes, sondagens. Nível de domínio / nível de dificuldade: informar o professor e estudantes sobre progressos e falhas e re-encaminhamentos . Padrão: modelo ou referência preestabelecido. Mede-se a distância do real ao padrão. Úteis: avaliar conhecimento. Idealizado: distante à própria realidade avaliada. Critério: construído a partir do vivenciado efetivamente : aprendizagem complexas. Dois componentes: descrição (imparcial) e julgamentos (construídos /subjetivos). “Péssima: a síntese não contempla as atividades propostas ou a apresenta sem os critérios acordados; Ruim: a síntese só reproduz o senso comum (não demonstra aprendizagens trabalhadas), faltandolhe capacidade de expressão crítica de elementos para a atuação profissional do Enfermeiro; Regular: a síntese expressa de maneira inapropriada conhecimento, avaliação, interação e intervenção na assistência a saúde. Expressa baixa capacidade de julgamento e tomada de decisão sobre a prática profissional do Enfermeiro; (PPP da Escola de Enfermagem da USP) Boa: a síntese expressa apreensão teórica de conhecimento, avaliação, interação e intervenção na assistência à saúde. Contudo, o nível de articulação com as atividades práticas é preliminar. Ótima: a síntese expressa apreensão teórica de conhecimento, avaliação, interação e intervenção na assistência à saúde e demonstra articulação com as atividades práticas previstas, com autonomia. Excelente: a síntese expressa apreensão teórica de conhecimento, avaliação, interação e intervenção na assistência à saúde e demonstra articulação com as atividades praticas, superando com autonomia o momento vivido no curso de graduação.” (PPP da Escola de Enfermagem da USP) Supera o mensurar, o verificar. Visa crescimento pessoal e profissional: diagnosticar e superar as dificuldades, falhas na transmissão e construção do conhecimento, novas ações docentes e discentes, re-condução do processo. Erro: ponto de partida para novos planos. Verificar se existe a estrutura de pensamento: distração, falta de treino ou repetições necessárias, faltando sistematização de algum aspecto Se a estrutura é insuficiente: ação por ensaio e erro, hipóteses incompletas: falta análise e crítica das estratégias e operações de pensamento. Se não possui estrutura de pensamento: não compreende, como e porque da ação solicitada. Erro /área de saúde: análise do resultado para o paciente e para o processo de saúde-doença. Auto-avaliação: metacognição/ “ignorância perigosa”. A quem interessa a análise do erro? Construção processual da autonomia do estudante. Melhoria da qualidade das produções. Auto-conhecimento e auto-estima. Manifestar: diversos estilos de pensar. Construção dos critérios em parceria A lógica do registro cumulativo é oposta à da média: alterações regimentais. 1 –Leitura do problema /novos termos 2-Definição do problema e questões. 3-Analise do problema/conhecimentos prévios / levantamento de hipóteses. 4-Resumo das conclusões. 5- Formulação de objetivos de estudo. 6-Auto-aprendizado/ meta cognição. 7- Socialização dos saberes no grupo. 8- Síntese e avaliação formativa. 1- Profundidade : abordagem do problema 2-Qualidade da estrutura, enfoque/ assunto. 3- Inserção do problema no quadro global articulado e momento do curso. 4-Pertinência das questões /qualidade das primeiras sínteses. 5- Objetivos de estudo/ teoria de suporte. 6- Nível de síntese individual e trocas grupais. 7- Critérios apresentados e obtidos. Raciocínio clinico: habilidade integrada de pensar, sentir e agir na prática e contexto. Exige: conhecimentos articulados, habilidades técnicas e de comunicação, empatia/ propedêutica . Mini cex Fazer Níveis da Pirâmide de Competências de Miller Mostrar como OSCE, exame oral e portfolio Saber como Saberes Provas e trabalhos, etc Pesquisa 1 : 127 de 169 estagiário de Clinica Geral x raciocínio clinico x grau de confiança na resposta. Ignorância perigosa: porcentagem de respostas incorretas x atribuição de um alto nível de confiança (90% ou 98%). Conclusão: 1/3 dos conhecimentos dos formandos foi parcial. Os homens: níveis mais elevados de ignorância perigosa. (18,74% versus 11,89%) 1/6 das respostas: indicavam ignorância perigosa. “Os alunos precisar ser avaliados não só no raciocínio clínico e progresso do raciocínio clínico, mas também na sua capacidade para julgar seu raciocínio”. “Uma avaliação pessoal de atributos profissionais.” Auto-regulação ou metacognição: essencias ao profissionalismo médico, devem ser consideradas no curso, desenvolvimento da autonomia profissional, durante a graduação. a quantidade de conhecimento parcial foi considerável, como também a quantidade de erros potencialmente perigosos. (Embora... esteja) “limitado a uma coorte de estagiários de clinica geral, em uma universidade, estes resultados são consistentes com outros estudos (Burton 2002) e devem ser motivo de preocupação para educadores.” Equívocos: alvo de feedback e sugeridas as remediações (Khan et al. 2001). Hetero-avaliação: docentes, tutores, outros profissionais, colegas e pacientes; essenciais no processo de avaliação, mas não substituem a auto-avaliação. Auto conhecimento: metacognição, cultura do pensar-se no processo, deliberada e consciente acerca da própria aprendizagem. Produzir no estudante uma atitude de conhecer-se e se auto-regular, identificando regras, normas e planos; aprendizado prática com consciência, sobre os processos, resolução de tarefas. Visando: auto-gestão, auto-imagem, autonomia crescente. Perfis: tomar decisões e resolver problemas/ trabalhar informações conhecimentos inteligência sabedoria. Operações de pensamento, escolhas Sínteses: controle da impulsividade, reflexão, planejamento, análise e revisão da ação . Metodologia ativa: raciocínio dedutivo e indutivo estratégias usadas em um programa de PBL de natureza metacognitiva (Cartier e outros, 2001), Substituir : acreditar, achar, sentir, encontrar”, por : “analisar, comparar, deduzir, concluir, levantar hipóteses, evidenciar, teorizar”, “este fato explica”, “interpreto este fato”, “esta idéia foi confirmada pelas seguintes evidencias”, “minha hipótese é”, “investigando o assunto, esta noção não se confirmou”, superando os significados múltiplos da linguagem cotidiana. Utilizar: “comparando com aquele caso estudado”, “diferente de ou similiar a”, “a partir dos dados analisados ou encontrados no banco de dados” ou “na bibliografia estudada”, etc. Realizar auto avaliação desta forma de expressar o pensar... Intraindividuais: áreas fortes e de maior fragilidade, interesses e atitudes, conhecimento de si mesmo. Interindividuais: conhecer-se em relação aos outros, ao grupo inteligência emocional. Universais: conhecer-se conhecimento existente. em relação ao Pesquisa 2 – Sujeitos: 862 estudantes de medicina quatro escolas médicas, com diferentes currículos médicos. Tradicional: currículo muitas vezes, inflexível. determinado e, Segundo modelo: systembased currículo, integrado estudo do corpo e sistemas. Terceiro curriculo aprendizagem baseada em problemas (ABP/ PBL). Aprendizado dos estudantes : habilidades de consciência metacognitiva e autoregulação em curriculos diversos (LevettJones 2005). Se as diferenças relacionadas à fase curricular de educação médica, à linguagem curricular, ao gênero. Estudantes expostos ao método do ensino centrado no aluno, no secundário teriam mais habilidades. Motivação e ação, planejamento e metas, estratégias para a aprendizagem e avaliação e falta de auto-orientação. Habilidades metacognitivas: consciência e controle da aprendizagem, planejamento e seleção de estratégias, monitoramento do progresso, correção de erros, eficácia da aprendizagem e das estratégias de aprendizagem e mudança de comportamentos e estratégias se necessário. (Dunlap 2005). Estratégias metacognitivas podem ser aprendidas. Significativa diferença estatistica quanto ao modelo curricular e a fase. As pontuações do currículo PBL (C) superiores as de outras escolas . Mesmo com 10% de uso de estratégias em PBL: um aumento na contagem da consciência metacognitiva. Os estudantes: exposição precedente aos métodos (escola secundária) contagens mais elevadas, nas dimensões da motivação e da ação à aprendizagem. Estudantes da fase pré-clínica contagens mais baixas do que da fase clínica. Metaconhecimento e a experiência na fase clínica: experientes na aprendizagem processamento metacognitivo não se tornou automático. Responsabilizar-se por seu processo de aprendizagem identidade profissional, conhecimento de si, qualidade das sínteses, crescimento contínuo. Auto avaliação: superar nota, para outro nível o que já sei, o que preciso ainda apreender mais e melhor. “Ser estudante de medicina e tornar-se médico”: processo e produto. (Unochapecó, SC) Investigar, medir, constatar para intervir da maneira mais cientifica possível. Decisão: depende da compreensão obtida no processo de pesquisa do fato,ato, dado. Ações curriculares: dos sujeitos que constroem o processo de ensinagem. Esforço da inteligência, dos valores, dos compromissos, função social da graduação.