CAMINHANDO PARA O PARTO NORMAL: O QUE FAZER NOS MESES DE ESPERA Sabrina Baracho Fisioterapeuta Caminhando para o parto normal Parto normal Mulher ativa (fisiológico) (protagonista) Perceber seu próprio corpo, sendo necessário conhecê-lo! O conhecimento do seu corpo, das mudanças que nele ocorrem, inicia na gestação E quais são essas mudanças? Adaptações Físicas Mudanças posturais Aumento de peso Como o corpo prepara Perda de percepção dose lugar que o corpo para o parto? ocupa naturalmente no espaço Inchaço, cãimbras (...) Desconfortos ou dores ↓ bem-estar Insegurança PREVENIR E TRATAR Insônia Limitação das atividades Preparação global do corpo Ansiedade e alterações para a gravidez e para o emocionais parto Como o corpo se prepara naturalmente para o parto? Abertura das articulações pélvicas Como o corpo se prepara naturalmente para o parto? Relaxamento dos músculos do assoalho pélvico (períneo) Como o corpo se prepara naturalmente para o parto? Os músculos do períneo têm flexibilidade! Como o corpo se prepara naturalmente para o parto? Existe uma recuperação natural da força dos músculos do períneo após o parto! O que podemos fazer para otimizar o processo? South et al, 2009; Rogers & Leeman, 2007;Allen et al, 1990 Caminhando para o parto normal Exercícios de contração e relaxamento dos músculos do períneo Auxiliam na percepção da musculatura e no seu controle O fortalecimento da musculatura do períneo na gravidez previne e trata incontinência urinária COMO FAZÊ-LOS? Recomendação da International Continence Society (ICS, 2009) Caminhando para o parto normal Caminhando para o parto normal Cuidado com a realização incorreta! Muitas mulheres não têm controle sobre os músculos do períneo Fraqueza muscular: não por consequência do parto! Falta de percepção da região e de conhecimento do próprio corpo Não fazer durante a micção! Não fazer se estiver com infecção urinária! Bo, 2009; ICS, 2009; Thompson et al, 2006 Caminhando para o parto normal Quando iniciar? Iniciar antes ou durante o período gestacional Músculo previamente treinado está menos propenso a lesões Mesmo se ocorrerem lesões, fica mais fácil retreiná-lo Não basta fazer exercícios aleatórios - é preciso treinar! Bo, 2009; ICS, 2009 Caminhando para o parto normal Até quando devo realizar? Realizar até a 35ª semana de idade gestacional, quando poderá ser iniciada a massagem perineal: 1 ou 2 dedos pela gestante ou parceiro 5 a 10 minutos por dia ↓ ocorrências de traumas perineais ↓ ocorrências de dores perineais pós-parto Beckmann & Garrett, 2005 (atualização em 2011) Caminhando para o parto normal Quando posso iniciar os exercícios após o parto? Maternidade, 10 horas após o parto: ativar a musculatura Avaliar todas as funções musculares 30 dias após o parto JOINT SOGC Clinical Practice Guideline (2003) Caminhando para o parto normal Além da preparação dos músculos do períneo, o que mais podemos fazer para preparar o corpo para a gravidez e para o parto? Perceber e trabalhar mobilidade da pelve Exercícios específicos de alongamento e fortalecimento muscular Atividade física Caminhando para o parto normal Caminhando para o parto normal Treino da respiração diminui a ansiedade e a sensação de falta de ar comum na gravidez Caminhando para o parto normal Massagens, atividades de relaxamento Caminhando para o parto Todos esses cuidados auxiliam a mulher a vivenciar uma gravidez e parto de forma mais confiante e com maior conforto e bem-estar independente do tipo de parto [email protected] Seu bebê agradece!