Cuidados Imediatos e Mediatos ao
RN na sala de parto
ASSISTÊNCIA IMEDIATA AO RECÉM-NASCIDO
Para a assistência ao recém-nascido normal, que constitui a maioria das
situações, nada mais deve ser feito além de se enxugar, aquecer, avaliar e
entregar à mãe para um contato íntimo e precoce.
Em toda sala de parto deve estar presente pelo menos um
profissional capacitado a reanimar de maneira rápida e efetiva,
mesmo quando se espera um RN saudável.
(Ministério a Saúde, 2001)
Cuidados Imediatos e Mediatos ao
RN na sala de parto
ASSISTÊNCIA IMEDIATA AO RECÉM-NASCIDO
ORGANIZAÇÃO DO SERVIÇO
A recepção do RN deve ter normas estabelecidas com as diferentes
atribuições constituídas para a equipe profissional, objetivando prestar
uma assistência de qualidade. Para tanto, a equipe deverá realizar
os seguintes procedimentos:
(Ministério a Saúde, 2001)
Cuidados Imediatos e Mediatos ao
RN na sala de parto
ASSISTÊNCIA IMEDIATA AO RECÉM-NASCIDO
ORGANIZAÇÃO DO SERVIÇO (continuação)
• preencher a ficha do RN com dados da história familiar e
materna, pregressos e atuais, e do trabalho de parto;
• dispor sobre a mesa de atendimento do RN o seguinte material:
• Uma sonda de aspiração traqueal para cada RN;
• Soro fisiológico;
• Luvas;
• Gaze esterilizada, anel de borracha e/ou de plástico
(dispositivo específico) e material para ligadura de cordão
(pinças e tesoura); e
• Manter disponível, para qualquer emergência, o material e
medicação para reanimação;
(Ministério a Saúde, 2001)
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RN na sala de parto
ASSISTÊNCIA IMEDIATA AO RECÉM-NASCIDO
ORGANIZAÇÃO DO SERVIÇO (continuação)
• receber o RN, secá-lo e colocar em campo estéril e aquecido
sob o calor radiante;
• levar o RN à mãe;
• identificar o RN com uma braçadeira, com o nome da mãe, no
antebraço e tornozelo;
• em partos múltiplos, a ordem de nascimento deverá ser
especificada nas pulseiras através de números (1, 2, 3, 4, etc.), após
o nome da mãe;
• aspirar boca e depois narinas;
• passar a sonda nasogástrica para excluir atresia de coanas e
esôfago;
•
(Ministério a Saúde, 2001)
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ASSISTÊNCIA IMEDIATA AO RECÉM-NASCIDO
ORGANIZAÇÃO DO SERVIÇO (continuação)
• verificar a vitalidade do RN atavés do índice de Apgar no 1 ° e 5°
minutos, e, daí em diante, de 5 em 5 minutos, até que o Apgar seja
maior que 7;
• laquear o cordão a uma distância de 2cm do anel umbilical,
usando álcool etílico a 70%. Verificar a presença de uma veia e
duas artérias;
• pingar nitrato de prata a 1% (preparar diariamente em frasco
escuro), uma gota em cada olho;
• lavar o estomago, se o líquido amniótico for meconial,
sanguinolento ou purulento, com água destilada ou soro fisiológico;
• colocar o RN para mamar logo que finalizar as medidas de
atendimento após o nascimento;
(Ministério a Saúde, 2001)
Cuidados Imediatos e Mediatos ao
RN na sala de parto
ASSISTÊNCIA IMEDIATA AO RECÉM-NASCIDO
ORGANIZAÇÃO DO SERVIÇO (continuação)
- prescrever Vitamina K, 1 mg IM;
• registrar, na ficha do RN, sua impressão plantar e digital do
polegar direito e do polegar direito da mãe;
• examinar a placenta;
• colher amostras de sangue de cordão para tipagem sangüínea
e sorologias; e
• colher sangue da mãe para tipagem sangüínea e reação
sorológica para sífilis, quando indicado.
(Ministério a Saúde, 2001)
Cuidados Imediatos e Mediatos ao
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ASSISTÊNCIA IMEDIATA AO RECÉM-NASCIDO
PONTUAÇÃO:
SEM ASFIXIA – 8 A 10
COM ASFIXIA LEVE – 7 A 5
COM ASFIXIA MODERADA – 4 A 3
COM ASFIXIA GRAVE – 2- 0
(Ministério a Saúde, 2001)
Cuidados Imediatos e Mediatos ao
RN na sala de parto
ASSISTÊNCIA IMEDIATA AO RECÉM-NASCIDO
Após a assistência imediata ao recém-nascido, quando
não foipossível antes do nascimento, deve-se realizar anamnese
detalhada abordando a identificação, todos os antecedentes
familiares e maternos, da gestação, do trabalho de parto e
parto.
O exame do RN deve ser minucioso, feito em local e
condições satisfatórias, incluindo todos os órgãos e sistemas
passíveis de serem avaliados clinicamente.
(Ministério a Saúde, 2001)
Cuidados Imediatos e Mediatos ao
RN na sala de parto
ASSISTÊNCIA IMEDIATA AO RECÉM-NASCIDO
Aferir as medidas antropométricas:
Pesar o RN, mensurar a sua estatura,
medir o perímetro cefálico, torácico e abdominal;
Durante a administração do Kanakion que será administrado
via IM no vasto lateral da coxa esquerda do RN, algumas
maternidades aplicam a vacina hepatite B que será IM no
vasto lateral da coxa direita.
(FIGUEIREDO, 2003 )
Cuidados Imediatos e Mediatos ao
RN na sala de parto
ASSISTÊNCIA MEDIATA AO RECÉM-NASCIDO
São geralmente os cuidados que são prestados aos RN
nas primeiras duas primeiras horas de vida. São cuidados
mediatos:
1.
2.
3.
4.
Higiene corporal;
Exame físico completo;
Avaliação das capacidades de alimentação;
Avaliação da perda ponderal.
(FIGUEIREDO, 2003 )