A SAÚDE DO TRABALHADOR DE ENFERMAGEM FRENTE ÀS CONDIÇÕES DE TRABALHO E A PRECARIZAÇÃO DOS VÍNCULOS EMPREGATÍCIOS DR. JOÃO SÉRGIO DE SOUSA MOURA ESP.POLITICAS PÚBLICAS E PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO EM SAÚDE-UFPI/MS A SAÚDE DO TRABALHADOR DE ENFERMAGEM FRENTE ÀS CONDIÇÕES DE TRABALHO E A PRECARIZAÇÃO DOS VÍNCULOS EMPREGATÍCIOS CONCEITUAÇÕES ENTENDENDO ESTES PROCESSOS SAÚDE DO TRABALHADOR ? SEGUNDO A LEI Nº 8.080/90, ART.6,§3.º, ENTENDESE POR SAÚDE DO TRABALHADOR um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho. AMBIENTE DE TRABALHO? AMBIENTE É UM TERMO COM ORIGEM NO LATIM AMBĬENS, QUE SIGNIFICA “QUE RODEIA”. ESTA NOÇÃO REFERE-SE AO ENTORNO QUE RODEIA OS SERES VIVOS, CONDICIONANDO AS SUAS CIRCUNSTÂNCIAS VITAIS. O AMBIENTE, POR CONSEGUINTE, É FORMADO POR DIVERSAS CONDIÇÕES, TANTO FÍSICAS COMO SOCIAIS, CULTURAIS E ECONÓMICAS. O trabalho, por sua vez, é a medida do esforço que realizam as pessoas. Trata-se da actividade produtiva que um sujeito leva a cabo e que é remunerada através de um salário O AMBIENTE DE TRABALHO ENGLOBA TODAS AS CIRCUNSTÂNCIAS QUE INCIDEM NA ATIVIDADE DENTRO DE UM ESCRITÓRIO, DE UMA FÁBRICA, ETC. OBS: O conceito de ambiente de trabalho algumas vezes confundido com o MEIO AMBIENTE DO TRABALHO é o local ou o ambiente onde se desenvolvem as ações de trabalho, convivência e permanência dos trabalhadores, enquanto no exercício de suas atividades laborais. PRECARIZAÇÃO DO TRABALHO ? ESTE TERMO TEM SIDO UTILIZADO PARA DESIGNAR PERDAS NOS DIREITOS TRABALHISTAS OCORRIDAS NO CONTEXTO DAS TRANSFORMAÇÕES DO MUNDO DO TRABALHO E DE RETORNO ÀS IDEIAS LIBERAIS DE DEFESA DO ESTADO MÍNIMO, QUE VÊM SURGINDO, ESPECIALMENTE, NOS PAÍSES CAPITALISTAS DESENVOLVIDOS A PARTIR DA TERCEIRA DÉCADA DO SÉCULO PASSADO. Em termos genéricos refere-se a um conjunto amplo e variado de mudanças em relação ao mercado de trabalho, condições de trabalho, qualificação dos trabalhadores e direitos trabalhistas ENFERMAGEM NO BRASIL De acordo com o Censo 2010, o Brasil possuia 190.732.694 habitantes, demonstrando que em uma década a população cresceu 12,3%. Nesta mesma crescente está a área da Enfermagem, que contabilizava 1.480.653 profissionais . BAHIA 101.731 PROFISSIONAIS AUXILIARES DE ENFERMAGEM 17.149 PROFISSIONAIS TECNICOS EM ENFERAMGEM 57.264 PROFISSIONAIS ENFERMEIROS 25.555 PROFISSIONAIS HOJE: MAIS 2,5 MILHÕES DE TRABALHADORES A SAÚDE DO TRABALHADOR DA ENFERMAGEM A singularidade do setor da saúde é que, nele, o aumento de capital e de tecnologia, ao invés de reduzir, faz aumentar a mão-de-obra. O aumento do custo em saúde - população com mais saúde, com vida mais longa e melhor - passou a exigir pessoal em maior quantidade, melhor qualificado e bem remunerado. Mais capital, mais tecnologia, mais trabalhadores de saúde! NO SETOR SAÚDE A ENFERMAGEM OCUPA FUNÇÃO SINGULAR : • O MAIOR GRUPO INDIVIDUALIZADO DE TRABALHADORES DE SAÚDE; (54,5%) PRESTADORA DE ASSISTÊNCIA ININTERRUPTA, 24 HORAS POR DIA; • EXECUTORA DE CERCA DE 60% DAS AÇÕES DE SAÚDE; • A CATEGORIA QUE MAIS ENTRA EM CONTATO FÍSICO COM OS DOENTES; • POR EXCELÊNCIA, UMA PROFISSÃO FEMININA; • BASTANTE DIVERSIFICADA EM SUA FORMAÇÃO. O TERMO SAÚDE DO TRABALHADOR REFERE-SE A UMA ÁREA DE SAÚDE PÚBLICA QUE POSSUI AS RELAÇÕES EXISTENTES ENTRE O TRABALHO E A SAÚDE COMO OBJETO DE ESTUDO E INTERVENÇÃO; CABENDO DESTACAR OS DETERMINANTES RELACIONADOS, DENTRE ELES: SOCIAIS, ECONÔMICOS, TECNOLÓGICOS E ORGANIZACIONAIS; QUE RESPONDEM PELOS FATORES DE RISCO PRESENTES NOS PROCESSOS DE TRABALHO E NAS CONDIÇÕES DE VIDA NO CONTEXTO DA ENFERMAGEM, É POSSÍVEL VERIFICAR QUE ESTES TRABALHADORES ESTÃO EXPOSTOS A VÁRIAS CARGAS QUE COMPROMETEM A SAÚDE, GERANDO ÍNDICES ELEVADOS DE ACIDENTES DE TRABALHO E DOENÇAS RELACIONADAS À OCUPAÇÃO DAS PRINCIPAIS PATOLOGIAS ACARRETADAS ENCONTRAM-SE OS DISTÚRBIOS MUSCULOESQUELÉTICOS (DME), TENDO COMO PRINCIPAIS FATORES DE RISCO: A ORGANIZAÇÃO DO TRABALHO, OS FATORES AMBIENTAIS E AS POSSÍVEIS SOBRECARGAS DE SEGMENTOS CORPORAIS EM DETERMINADOS MOVIMENTOS ADEMAIS, A EXPERIÊNCIA PERMITIU A RELAÇÃO DA SAÚDE DO TRABALHADOR COM A SUBJETIVIDADE DO MESMO, REFLETINDO A REPRESENTAÇÃO DO SEU MODO ESPECÍFICO DE TRABALHAR/DESGASTAR-SE, INCLUINDO A SAÚDE MENTAL E O ESTRESSE FONTE: Ana Lúcia Cardoso Kirchhof -Rev Bras Enferm, Brasília (DF) 2003 nov/dez;56(6):669-673 ESTUDOS REALIZADOS SOBRE A SAÚDE DO TRABALHADOR DE ENFERMAGEM, ENCONTRAM-SE FATORES DE RISCOS OS QUAIS OS MESMOS ESTÃO EXPOSTOS E CONSIDERA-SE QUE O PROFISSIONAL POUCO CONHECE SOBRE AS DOENÇAS E CAUSAS RELACIONADAS COM SUA ATIVIDADE DE TRABALHO . Esse desconhecimento implica num aumento de acidente de trabalho, assim como de doenças ocupacionais, acarretando afastamento ou permanência no trabalho em condições físicas e psicológicas alteradas, interferindo diretamente no cuidado prestado e na qualidade de vida do profissional FONTE: Ana Lúcia Cardoso Kirchhof -Rev Bras Enferm, Brasília (DF) 2003 nov/dez;56(6):669-673 PRINCIPAIS RISCOS E DOENÇAS RISCOS BIOLÓGICOS: INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS E OTITES: RISCOS FÍSICOS: RADIAÇÕES XCANCER RISCOS QUIMICOS: LESÕES DE PELE E ALERGIAS; RISCOS ERGONOMICOS: LESÕES POR ESFORÇOS REPETITIVOS RISCOS AMBIENTAIS: ESTRESSE, DEPRESSÃO E BORNAUT. • INTERVENÇÕES NECESSÁRIAS PARA BOAS CONDIÇÕES DE TRABALHO: NR 07 PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL NR 09 PROGRAMAS DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS E NR 15 ATIVIDADES E OPERAÇÕES INSALUBRES. NR32-SAUDE E SEGURANÇA PARA O TRABALHADOR DA SAÚDE SINDICALIZAÇÃO CONDIÇÕES DE TRABALHO -NR32 APLICADA; -DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL; -EDUCAÇÃO PERMANENTE; - EQUIPAMENTOS E MATERIAIS NECESSÁRIOS; - VALORIZAÇÃO DA PRODUTIVIDADE E QUALIDADE TOTAL NO TRABALHO. A PRECARIZAÇÃO DO TRABALHO A precarização do trabalho caracteriza-se pela falta de regulamentação e perda de direitos trabalhistas e sociais, a legalização dos trabalhos temporários e da informalização do trabalho. QUANTO A PRECARIZAÇÃO NO BRASIL: - COOPERATIVAS X CELETISTAS X ESTATUTÁRIOS JORNADA DE TRABALHO COOPERATIVAS: Exploração máxima da mão de obra CLT: Garantias fundamentais, mas carga horária estafante Estatutário: Garantias em Leis municipais, estaduais ou Federais mais flexíveis de negociações. TURNOS: COOPERATIVAS: EXPLORAÇÃO COM TRABALHO CONTINUO E AUSÊNCIA DE REPOUSO NO TRABALHO ESTATUTÁRIO: JORNADA DE DIARISTA OU PLANTONISTA COM INTERVALOS GARANTIDOS EM LEI CLT: JORNADA DE DIARISTA OU PLANTONISTA COM INTERVALO MINIMO DE 11H INTERJORNADA. DIMENSIONAMENTO? A MAIOR PARTE DOS SERVIÇOS NÃO POSSUI DIMENSIOANMENTO ADEQUADO. SALÁRIOS? DEFESA DO PISO SALARIAL DIGNO NACIONAL, ESTADUAL E MUNICIPAL NÃO PAGAMENTO DA INSALUBRIDADE OU PAGAMENTO NO PERCENTIUAL INADEQUADO; CALCULO DE ADICIONAL NOTURNO DUVIDOSOS OU MESMO O NÃO PAGAMENTO DELE; ESCALAS DE TRABALHO ESTAFANTES E IRREAIS (24h/36h/48h); PÉSSIAS CONDIÇÕES DE TRABALHO: PESSOAL INSUFICIENTE, FALTA DE EQUIPE INERDISCIPLINA,FALTAM MATERIAIS E EQUIPAMENTOS TRABALHO EXTRA NÃO VALORIZADO; AUSENCIA DE REAJUSTE SALARIAIL ANUAI; NÃO HÁ MOTIVAÇÃO PARA O ESTUDO PERMANENTE NA SAÚDE; AUSENCIA DE PLANOS DE CARREIRA E SALARIOS APROVADOS EM LEI OU IMPLEMENTADOS EFETIVAMENTE; SOBRECARGA DE ATRIBUIÇÕES VELHOS NOVOS PROBLEMAS QUE PODEMOS FAZER??? LUTA PELA CARGA HORÁRIA 30 HORAS PL 2295/2000 ( REATIVADO EM 03/05/2011) CRIAR OS PCCV ESTADO E MUNICIPIOS; ADICIONAL DE INSALUBRIADADE JUSTO; ADICIONAL NOTURNO CORRETO; ACORDO E DISCIDIO COLETIVO (REDE PRIVADA) HOMOLOGAÇÃO DE RECISÃO DE TRABALHO SUPERVISÃO E IMPLANTAÇÃO DA NR32 (Condições de Trabalho) Dimensionamento de pessoal ( cobrar ao órgão competente) Criação e reajuste anual do piso Estadual da Enfermagem LUTAR EM FAVOR DO PROJETO DE LEI No 4.924 , DE 2009 (Do Sr. MAURO NAZIF) Dispõe sobre o Piso Salarial do Enfermeiro, do Técnico de Enfermagem, do Auxiliar de Enfermagem e da Parteira. OBJETIVOS A SEREM ALCANÇADOS PARA A TRANSFORMAÇÃO DA REALIDADE EM QUE NOS ENCONTRAMOS: - Quebra da cultura da VISÃO de dominação e subserviência da enfermagem por demais profissões da área da saúde; - Politização da categoria com maior participação nos espaços de deliberações e de forças reais de poder politico e econômico; - Atuação conjunta das entidades de classe com a categoria. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ABEN-RJ: Cartilha do trabalhador da enfermagem , Saúde, segurança e boas condições de trabalho (2006); KIRCHHOF, Ana Lúcia Cardoso -Rev Bras Enferm, Brasília (DF) 2003 nov/dez;56(6):669-673 http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cartilha_aben.pdf ACESSO EM 22/09/2014. O OCEANO SE FAZ DE CADA GOTA D`Agua que humildemente e diligentemente flui na mesma direção. DR. JOÃO SÉRGIO DE SOUSA MOURA 86-9975-1511 (TIM) E-mail: [email protected] CONTATOS