Neurose... Psicose... Compulsão... Obsessão... Doença. Biologia Celular - Prof. Dr. Rogaciano Batista <[email protected]> NEUROSES E PSICOSES: DIFERENÇAS FUNDAMENTAIS Conceito Latu Senso Constituem uma singular categoria das enfermidades, ou transtornos, que acomete o ser humano em seu psiquismo; Alteração do comportamento e personalidade; É o ramo da Enfermagem que trata de pacientes com distúrbios de comportamento e sofrimento psíquico. NEUROSES E PSICOSES:OBJETIVOS Devolver o cliente ao convívio familiar e social. Reabilitação bio-psico-social. ETIOLOGIAS NEUROSE Personalidade global (predisposição, história passada), situação conflitiva nas relações com o meio ambiente e a idade da vida. Condições que podem levar o indivíduo ao desequilíbrio psíquico. PSICOSE Traumáticas, infecções, tóxicas, demência vasculares, TCE(Traumatismo Crânio Encefálico), doenças endógenas, hereditária; Multifatorial. NEUROSES E PSICOSES:COMPORTAMENTO GERAL Neurose • Baixo grau de decomposição (comprometimento) da personalidade, comportamento repetitivo, queixa-se de coisas triviais, são minuciosos, perfeccionistas, tensos, angustiados, ansiedade patológica, comportam-se de forma socialmente aceita. Psicose • Elevado grau de decomposição da personalidade, o contato com a realidade é muito atingido o psicótico fica impossibilitado de atuação social, tem uma tendência à deterioração dos costumes, comportamento imprevisível, desigualdade, antisocial. NEUROSES E PSICOSES:ORIENTAÇÃO Neurose • Raramente perde a orientação sobre si próprio e ambiental; • São exceções as síndromes conversivas dissociativas. ( antiga “histeria de conversão”). Psicose • Perde a orientação do tempo e/ou do ambiente. NEUROSES E PSICOSES:SINTOMAS Neurose • Somáticos(taquicardia, suor, taquipnéia, peristaltismo aumentado), musculares(dores, contraturas, tremores), respiratório(sufocação), psiquismo(tensão, insegurança, dificuldade na concentração, estranheza, mal estar indefinido). Não há alucinações ou outros desvios externo no pensamento (delírios). Psicose • Grande amplitude de sintomas psicológicos, com delírios, alucinações, sonolência. O indivíduo passa a vivenciar um mundo a parte fora da realidade de comportamento anormal, falta de percepção interior e outro não sentem doentes. NEUROSES E PSICOSES: AUTOCONHECIMENTO Neurose • O “neurótico” tem certa compreensão da natureza do seu estado psíquico. Procura alguém que alimente as suas idéias doentes. Ele busca o tratamento, mas nem sempre quer se tratar. Sabe de tudo o que estar se passando. Psicose • Raramente tem compreensão da natureza de seu psíquico. NEUROSES E PSICOSES: ASPECTOS SOCIAIS Neurose • Têm freqüentemente o seu comportamento social prejudicado ou perigoso para si e para sociedade. Psicose • Têm raramente o seu comportamento social prejudicado ou perigoso para si e para sociedade. Perda do interesse e da capacidade para trabalhar. Não sabe sentar-se a mesa, alimentar-se. Geralmente são antisociais. NEUROSES E PSICOSES: TRATAMENTO Neurose • Raramente necessita de internação hospitalar. O tratamento é ambulatorial e psicoterapêutico. Psicose • CAPS e ambulatorial. Quando necessário, internamente em regime integral. Necessita de observação, supervisão continua. COMPULSÃO E OBSESSÃO O Transtorno Obsessivo Compulsivo – TOC está entre os chamados transtornos de ansiedade. Sua característica principal é a presença de obsessões e compulsões. As obsessões são pensamentos, imagens ou impulsos que invadem a mente de forma repetitiva, persistente e estereotipada seguidos ou não de rituais destinados a neutralizá-los. São acompanhados de desconforto ou ansiedade. COMPULSÃO E OBSESSÃO (Cont.) As compulsões ou rituais, são comportamentos repetitivos (p.ex.lavar as mãos, fazer verificações), ou atos mentais (rezar,contar, repetir palavras ou frases) que a pessoa é levada a executar em resposta a uma obsessão ou em virtude de regras que devem ser seguidas rigidamente. COMPULSÃO E OBSESSÃO (Cont.) Para ser considerados como uma patologia, os sintomas devem ocupar pelo menos 1 hora por dia do sujeito, causar sofrimento, interferir significativamente na rotina normal da pessoa, no funcionamento ocupacional ou nas atividades e relacionamentos sociais. Uma pessoa que mostra sinais de perfeccionismo não necessariamente possui o TOC, que é uma condição especifica e bem definida. O QUE É OBSESSÃO?... Obsessões são pensamentos, imagens, cenas ou impulsos repetidos e indesejáveis que invadem a consciência de forma persistente e estereotipada seguidos ou não de rituais destinados a neutralizálos. OBSESSÕES MAIS COMUNS As obsessões mais comuns são as relacionadas com sujeira ou contaminação, de simetria, de armazenagem e pensamentos de conteúdo mágico, agressivo ou sexual. “A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação” Constituição Federal, art.196 PROMOÇÃO DA SAÚDE E O PROCESSO DA REFORMA SANITÁRIA BRASILEIRA • Inserir a promoção da saúde no setor para introduzir mudanças no conjunto das políticas públicas econômicas e sociais (emprego, segurança, educação, ambiente, seguridade social, etc.). • Agregar valores mobilizando vontades e ações políticas que permitam a redistribuição do poder na saúde e em outros setores dos governos para viabilizar as mudanças necessárias. MODO DE VIDA E SAÚDE • Condições de vida: condições materiais necessárias à subsistência, relacionadas à nutrição, à habitação, ao saneamento básico e às condições do meio ambiente. • Estilo de vida: formas social e culturalmente determinadas de vida, que se expressam no padrão alimentar, no dispêndio energético cotidiano no trabalho e no esporte, hábitos como fumo, álcool e lazer. PROMOÇÃO DA SAÚDE: concepções a) Saúde como produto de amplo espectro de fatores relacionados a qualidade de vida, com ênfase em ações voltadas para o coletivo e o ambiente (físico, social, político, econômico, cultural), contemplando a “autonomia” de indivíduos e grupos (capacidade para viver a vida) e a equidade. b) Saúde como produto de comportamentos de indivíduos e famílias (estilos de vida, dieta, atividade física, hábito de fumar), com ênfase em programas educativos relacionados a riscos comportamentais passíveis de mudança. A saúde não é como os outros tipos de negócios, que compramos um produto e se não funcionar trocamos e podemos até aguardar julgamentos no juizado de pequenas causas, estamos lidando sim com vidas e não podem ser negligenciadas de forma alguma.