Ministério da Saúde Departamento Nacional de Auditoria do SUS DENASUS Resultados Alcançados em 2004 Paulo Sérgio Nunes Diretor DENASUS Ministério da Saúde Departamento Nacional de Auditoria do SUS DENASUS Atividades de Controle realizadas 3500 3000 3187 2500 2000 1500 1000 887 500 457 0 2002 2003 2004 Ministério da Saúde Departamento Nacional de Auditoria do SUS DENASUS Unidades Visitadas 4500 4000 3500 3927 3000 2500 2000 1500 1000 500 1166 695 0 2002 2003 2004 Ministério da Saúde Departamento Nacional de Auditoria do SUS DENASUS Custo Médio por Ação Valores em Reais 7 6 Thousands 5,63137 5 4 3 2 1,6392 1 0 2003 2004 Ministério da Saúde Departamento Nacional de Auditoria do SUS DENASUS Recursos Orçamentários Utilizados 5.250.000 5.224.134 5.200.000 5.150.000 5.100.000 5.050.000 4.995.022 5.000.000 4.950.000 4.900.000 4.850.000 2003 2004 Ministério da Saúde Departamento Nacional de Auditoria do SUS DENASUS Demonstrativo por Tipo de Atividade 2003 2004 % 588 1.089 85,20 % 0 1.961 - Perícia 299 137 -54,18 % TOTAL 87 3.187 259,30 % Atividade de Controle Auditoria / Visita Técnica Fiscalização Ministério da Saúde Departamento Nacional de Auditoria do SUS DENASUS Demonstrativo por Demandante 2003 2004 Comparativo Legislativo Municipal 13 23 76,92% Usuário do SUS 95 118 24,21 % CGU 37 35 -5,41 % Min. Pub. Estadual 25 39 56,00 % Min. Pub. Federal 409 134 -67,24 % Polícia Federal 50 15 -70,00 % Interna Denasus 88 2426 2.656,82 % Gabinete do Ministro 43 99 130,23 % Outros 127 298 134,64 % TOTAL 887 3187 Ministério da Saúde Departamento Nacional de Auditoria do SUS DENASUS Número de Servidores Treinados 2003 2004 % Denasus – Nível Central 56 20 -64,29% SEAUDs DIAUDs 77 295 283,12 % SNA Estadual 5 66 1.220,00 % SNA Municipal 14 128 814,29 % 152 514 238,16 % TOTAL Ministério da Saúde Departamento Nacional de Auditoria do SUS DENASUS As atividades de controle realizadas superaram as metas estabelecidas em 259,30%, com a inclusão no seu elenco de ações das atividades de fiscalização e visita técnica; A elaboração da Programação Anual de Auditoria e Fiscalizações - PAAF; da reorganização dos serviços e da inclusão de 96 servidores do DENASUS nas ações de auditoria. O aumento significativo da participação do DENASUS como principal demandante deveu-se: • • • ao planejamento, a elaboração de programação e a realização da parceria com a CGU. Destaca-se o aumento de 130,23% das demandas oriundas do Gabinete do Ministro da Saúde e a redução no atendimento de solicitações do MPF em 67,29%. A reorganização dos processos de trabalho e a priorização de atendimento de Estados e Municípios com as atividades relacionadas ao desenvolvimento e cooperação técnica permitiram superar a meta estabelecida no PPA-2004/2007 em 33,33 %. Ministério da Saúde Departamento Nacional de Auditoria do SUS DENASUS Dificuldades Dificuldades para operacionalizar as aquisições de equipamentos e materiais permanentes, considerando que o processo licitatório é aberto nos últimos meses do exercício, pelas unidades gestoras dos Núcleos Estaduais do Ministério da Saúde. Acesso limitado aos bancos de dados dos sistemas de informações governamentais tais como: SIAFI, SICAD, SISPP, SIREP, SIOPS, etc. Não cumprimento pelos estados da determinação contida no art. 3º parágrafos 1º e 2º da PT/GM/MS nº. 401/2003 quanto a sua competência para a realização de auditoria, acarretando um grande volume de devoluções das demandas não realizadas para o nível federal. Ineficiência da sistemática de acompanhamento das recomendações de ações de auditoria, prejudicando uma maior efetividade da atenção à saúde da população. Ministério da Saúde Departamento Nacional de Auditoria do SUS DENASUS Conclusões As decisões gerenciais adotadas durante os exercícios de 2003 e 2004 afetaram em muito a produtividade do Departamento, permitindo um aumento no número de auditorias realizadas, no número de unidades visitadas e no número de Secretarias apoiadas. Se levarmos em consideração apenas os recursos do orçamento da União, utilizamos 4,59% a mais do que o utilizado em 2003, reduzindo significativamente o custo médio por ação de controle. Entretanto, verifica-se que a produção pode ser ainda maior se considerarmos que algumas decisões foram tomadas no segundo trimestre de 2004, e surtirão efeito no decorrer de 2005, em especial quanto ao planejamento das ações visando uma melhor utilização dos recursos orçamentários. Destaca-se como preocupante o fato de que os recursos destinados a investimento em material permanente vêm sendo reduzidos anualmente em função de dificuldades operacionais no processo de aquisição. Ministério da Saúde Departamento Nacional de Auditoria do SUS DENASUS O DENASUS auditou cerca de 20% dos 30 bilhões de reais cerca de (R$ 6.000.000.000,00) seis bilhões de reais alocados para o SUS no orçamento do Ministério da Saúde.