TRAUMATOLOGIA FORENSE CONCEITOS BÁSICOS TRAUMATISMO (trauma): Qualquer lesão, aberta ou fechada, produzida no organismo pela ação mecânica de um agente exógeno. LESÃO: Quando uma forma de energia entra em contato com o corpo (ou o corpo entra em contato com ela), no ponto em que ocorre a transferência de energia para o corpo, produzem-se alterações das estruturas superficiais, cutâneas (pele) ou profundas, internas (músculos, ossos) ou, ainda, modificações das atividades ou funções. A alteração morfológica ou funcional do corpo no local em que ocorre uma transferência de energia é o que se denomina lesão. Daí que se denominem energias lesivas quaisquer formas de energia capazes de provocar lesões. Classificação das Lesões: Quanto a Quantidade: Leves, Graves, Gravíssimas e Seguida de Morte. Quanto a Qualidade: lª) Ofensa a integridade corporal; 2ª) Incapacidade para as ocupações habituais; 3ª) Incapacidade permanente para o trabalho. • AGENTES TRAUMATIZANTES • • • • • • • A) Energia de ordem física B) Energia de ordem mecânica C) Energia de ordem química D) Energia de ordem fisicoquímica E) Energia de ordem bioquímica F) Energia de ordem biodinâmica G) Energia de ordem mista • Agentes Mecânicos: • Ação: agem por contato e diretamente sobre a superfície atingida, atuando por: • Somente Pressão • Pressão e Deslizamento • Choque, acompanhado ou não de deslizamento • Daí os três tipos de lesão simples: • Punctória ● • Incisa ___ • Contusa ☐ • Daí os três tipos de lesão simples: Punctória ● • INSTRUMENTO PERFURANTE • DEFINIÇÃO: • É todo instrumento capaz de produzir uma lesão punctória. • INSTRUMENTOS: • Esses instrumentos propriamente ditos possuem forma cilíndrica-cônica, são alongados, finos e pontiagudos, tais como: agulha, estilete, prego, alfinete etc. MECANISMO DE AÇÃO: Atuam por pressão através da ponta e afastamento das fibras do tecido. LESÕES: As lesões produzidas por estes instrumentos são soluções de continuidade que se denominam feridas punctórias. • PERÍCIA: • A perícia envolve sempre o exame das lesões em sua forma, aspecto, dimensões e demais caracteres que sirvam não só para a determinação diagnóstica, mais ainda para pesquisar o instrumento que as produziu. Incisa ____ INSTRUMENTO CORTANTE DEFINIÇÃO: É todo instrumento que atuando linearmente sobre a pele ou sobre os órgãos, produz feridas incisas. INSTRUMENTOS: Navalha, bisturi, lâmina, canivete, faca de gume cerrado, pedaço de vidro etc. MECANISMO DE AÇÃO: Agem por pressão e deslizamento produzindo a secção uniforme dos tecidos. LESÕES: Possuem bordas nítidas e regulares, há hemorragia geralmente abundante, corte perfeito dos tecidos moles, ausência de outro trauma em torno da lesão. AGENTES CORTANTES: FERIDAS ESPECIAIS: Na parte anterior esgorjamento ou lateral do pescoço: Na parte posterior do pescoço: secção quase total do pescoço denomina-se: degolamento Quando há a separação total da cabeça do restante do corpo denomina-se: decapitação PERÍCIA: Elemento cortante, número de lesões, sede, direção, características, profundidade, regularidade, lesões de defesa. O médico legista através de fatos relatados e observados, poderá prestar esclarecimentos à justiça. Contusa ☐ INSTRUMENTO CONTUNDENTE DEFINIÇÃO: É todo instrumento ou objeto rombo capaz de agir traumaticamente sobre o organismo. INSTRUMENTOS: • Sólido: pau, tijolo, mão de pilão • Líquido: queda n'água, jato d'água • Gasoso: jato forte de ar sobre pressão • • Naturais: mãos, pés, cabeça, chifres de boi etc. • • Usuais: bengala, bastão, cacetete etc • • Eventuais: pedra, martelo MECANISMO DE AÇÃO: • Ativo: quando o objeto possuidor de força viva, choca-se contra o corpo da vítima; • Passivo: quando o corpo da vítima, sob ação da força viva, choca-se contra o objeto; • Misto: quando tanto o corpo da vítima, quanto o objeto possuidor de força viva, chocam-se entre si PERÍCIA: A importância de realização de uma perícia bem feita, traduz a possibilidade da identificação do agente da lesão e também, o tipo ou natureza do crime, através, evidentemente de pesquisas minuciosas e detalhadas da lesão. • Espectro (Faixa de cores do arco-íris produzida da decomposição da luz ... ) equimótico (Mancha resultante do extravasamento de sangue, no tecido subcutâneo, devido ...) • - a equimose superficial é envolvida por uma sucessão de cores que se inicia pelos bordos. Tem importância pericial para determinar, em alguns casos, a data provável da agressão • BALISTICA FORENSE • Armas de Fogo: são instrumentos que utilizam a grande quantidade de gases produzidos pela queima instantânea de uma carga, constituída por um combustível seco (pólvora ou sucedâneo) como forma de propulsão dos projéteis. • Necessidade de existir nos cartuchos uma segunda mistura combustível, capaz de se acender (inflamar) quando golpeada. Esta forma parte da espoleta ou escorva. • Os disparos podem ser efetuados a distâncias variáveis entre a boca de fogo do cano da arma e a vítima. • Disparos (tiros) apoiados ou encostados, a distância zero • Disparos (tiros) próximos, a curta distância ou a "queima roupa", e • Disparos (tiros) a distância. • Ao atingir o corpo, o projétil provoca: • O rompimento na pele, formando um orifício em forma tubular no qual se enxuga de seus detritos, por vezes observada nas vestes (orla de enxugo/alimpadura) • Arrancamento da epiderme (orla de escoriação) • Ao se formar o túnel de entrada pequenos vasos se rompem formando equimoses em torno do ferimento (orla equimótica/de contusão) • O conjunto destas três é denominado, Anel de Fisch. • - Orla de enxugo ou orla de alimpadura: • é produzida pela limpeza dos resíduos existentes no cano da arma (pólvora, ferrugem, partículas etc.) que o projétil transporta e que este deixa ao atravessar a pele ou as vestes, ficando sob a forma de uma auréola escura em volta do orifício de entrada. • 2 - Orla de escoriação: • Corresponde a uma área localizada em torno do ferimento em que a epiderme é arrancada pelo atrito do projétil. • 3 - Orla equimótica ou Orla de contusão: • Evidencia-se como uma equimose. • Disparos a curta distância ou disparos a "queima-roupa": • Os efeitos secundários do tiro podem ser utilizados para aquilatar a distância entre a boca de fogo do cano da arma e o alvo, e, eventualmente, a direção do cano da arma com relação à vítima. • Efeitos secundários do tiro, compreendem as zonas de contorno: Zona de chamuscamento/queimadura; Zona de esfumaçamento; Zona de tatuagem. • Zona de chamuscamento: • é produzida pelos gases superaquecidos resultantes da combustão do explosivo propelente e se forma nos tiros encostados (distância zero) e a curta distância. • Queimaduras dos pelos e da pele da vítima (bem como de tecidos, podendo-se dar a combustão das vestes quando estas se interpõem no local atingido e são de fios sintéticos). • Zona de esfumaçamento (falsa tatuagem): • é constituída por grânulos de fuligem, sendo superficial e facilmente removida por lavagem. Aumentando a distância entre a boca de fogo e o alvo, cresce o diâmetro da zona de esfumaçamento. • Zona de tatuagem: • é composta por partículas de carvão (pólvora combusta) e de grânulos de pólvora incombusta, dispersas em torno do orifício de entrada.