Lista Authorizada para INTOX Versão 4.0
Baseda no documento preparado pelo Grupo de Trabalho de Definições em Edinburgh, em Março de
1997 e com as modificações introduzidas por Drs M.Ruse e J.Pronczuk (18/2/99). REVISADA em
Março de 99.
MÉTODOS DE COMUNICAÇÃO
Recebida
(default)
Enviada
Primeiro nível
Telefone
Correio
Segundo nível
Carta
Fax/elex
E-mail
Questionário
Contato pessoal
Outro
MOTIVO PRINCIPAL DA COMUNICAÇÃO
Primeiro nível
Caso
Incidente
Pedido
Segundo nível
Informação sobre agentes não farmacêuticos
Informação sobre medicamentos e outros agentes medicinais
Informação sobre educação
Informação sobre prevenção
Informação com finalidade medico-legal
Informação sobre outros tópicos
Informação sobre controle de qualidade
Informação não toxicológica
Para análises
Para antídotos
Para material impresso
Para identificação
Outro
STATUS DA COMUNICAÇÃO
Emergência
Não emergência
Desconhecido
COMUNICAÇÃO RELACIONADA
Sim
Não
Desconhecido
1
LOCALIZAÇÃO DO INTERLOCUTOR
Primeiro nível
Segundo nível
Casa e arredores
Ambiente interno
Ambiente externo
Fábrica
Oficina
Agricultura/horticultura
Laboratório
Escritório
Poço de Petróleo
Outro
Local de trabalho
Serviço de saúde - hospitalar
Serviço de saúde - não hospitalar
Clínica veterinária
Centro de intoxicações
Escola /creche
Local público fechado
Espaço aberto
Meio de transporte
Ambulatório
Hospital/clínica
Casa de repouso/asilo
Unidade especializada
Laboratório
Farmácia
Amenities ????????
Outro
Unidade primária de saúde
Serviço de saúde pública
Farmácia comunitária
Consultório
Ambulância
Laboratório
Outro
Loja
Local de lazer
Estações
Outro
Terreno
Lago/represa
Nascente/poço
Rio/canal
Mar/oceano
Rodoviário
Ferroviário
Aéreo
Marítimo/fluvial
Outro
Prisão
Base militar
Outro
Desconhecido
2
CATEGORIA DO INTERLOCUTOR
Primeiro nível
Segundo nível
Profissionais de saúde
Médico
Outros profissionais de saúde
Pessoal administrativo
Veterinário
Legista
Assistente social
Serviços emergência
Forças armadas
Agências governamentais
Profissionais de educação
Profissionais de meios de comunicação
Representante legal
Representante industrial/comercial
Representante de sindicato
Outros profissionais
Familiar
Vítima/paciente
Outro
Desconhecido
3
CIRCUNSTÂNCIA DA EXPOSIÇÃO / INCIDENTE
Primeiro nível
Segundo nível
Não intencional
Acidental
Ocupacional
Ambiental
Acidente de transporte
Incêndio
Erro terapêutico
Uso inadequado
Intoxicação alimentar
Outro
Desconhecido
Suicídio
Uso inadequado
Abuso
Criminal
Aborto
Outro
Desconhecido
Medicamento
Alimento
Outra
Intencional
Reação adversa
Outra
Desconhecida
4
LOCALIZAÇÃO DO INCIDENTE
Primeiro nível
Segundo nível
Casa e arredores
Ambiente interno
Ambiente externo
Fábrica
Oficina
Agricultura/horticultura
Laboratório
Escritório
Poço de petróleo
Outro
Local de Trabalho
Serviço de saúde - hospitalar
Serviço de saúde - não hospitalar
Clínica Veterinária
Centro de Intoxicações
Escola / Creche
Local público fechado
Espaço aberto
Meio de transporte
Ambulatório
Hospital/Clínica
Casa de Repouso/Asilo
Unidade especializada
Laboratório
Farmácia
Amenities
Outro
Unidade Primária de Saúde
Serviço de Saúde Pública
Farmácia comunitária
Consultório
Ambulância
Laboratório
Outro
Loja
Local de lazer
Estações
Outro
Terreno
Lago/Represa
Nascente/Poço
Rio/Canal
Mar/Oceano
Rodoviário
Ferroviário
Aéreo
Marítimo/fluvial
Outro
Prisão
Base Militar
Outro
Desconhecido
CATEGORIA DA LOCALIZAÇÃO
Rural
Urbana
Suburbana (Peri-urbana)
5
VALIDADE DO NÚMERO
Conhecido
Estimado
Desconhecido
Maior que
Menor que
GRUPO POPULACIONAL
Primeiro nível
Familiar
Domiciliar
Institucional
Segundo nível
Educacional
Militar
Correcional
Ocupacional
Geográfico
Étnico
Animal
Outro
TIPO DE PACIENTE
Humano
Animal
Desconhecido
ESPÉCIE DE ANIMAL
Pássaro
Búfalo
Camelo
Gato
Vaca
Cervo
Cachorro
Peixe
Cabra/bode
Cobaia
Cavalo
Lhama
Mamífero marinho
Porco
Aves domésticas
Coelho
Ovelha/carneiro
Outro
Misto
SEXO DO PACIENTE
6
Masculino
Feminino
Desconhecido
FAIXA ETÁRIA
Recém-nascido:
Pré-termo
Termo
Lactente
Pré-escolar
Escolar
Adolescente
Adulto
Idoso
UNIDADES DE IDADE
Anos
Meses
Dias
VALIDADE DA IDADE DO PACIENTE
Conhecida
Estimada
Desconhecida
Maior que
Menor que
ORIGEM ÉTNICA
Como utilizado e definido pelo centro.
ESTADO CIVIL
Primeiro nível
Segundo nível
Solteiro
Solteiro (nunca foi casado)
Separado
Divorciado
Viúvo
Casado
Desconhecido
GRAVIDEZ
Primeiro nível
Segundo nível
7
Não
Sim
1° trimestre
2° trimestre
3° trimestre
Trimestre incerto
Não confirmada
Desconhecida
LACTAÇÃO
Não
Sim
Desconhecido
UNIDADES DE ALTURA
Metros
Centímetros
Pés
Polegadas
VALIDADE DA ALTURA DO PACIENTE
Conhecida
Estimada
Desconhecida
Maior que
Menor que
UNIDADES DE PESO
Kilogramas
Gramas
Toneladas
Stones
Libras
Onças
VALIDADE DO PESO DO PACIENTE
Conhecido
Estimado
Consideredo acima do peso
Consideredo peso normal
Consideredo abaixo do peso
Desconhecido
OCUPAÇÃO
Primeiro nível
Segundo nível
8
Nenhuma
Desempregado
Aposentado
Dona de casa/ cuidados domésticos
Trabalhador agrícola
Trabalhador industrial
Trabalhador de indústria doméstica
Comércio
Serviços
Estudante
Outra
Desconhecida
RESPONSÁVEL PELO TRATAMENTO
Médico
Outros profissionais de saúde (excluir médico)
Outros
LOCAL DO TRATAMENTO
Primeiro nível
Segundo nível
Local da intoxicação
Durante Transporte
Instituição de Saúde
Serviço de Saúde
Ambulatório
Hospital / Clínica
Unidade especializada
Clínica Veterinária
Outro
Desconhecido
RISCO DE INTOXICAÇÃO
Nenhum risco
Risco mínimo
Risco moderado
Risco elevado
Intoxicação estabelecida
SINTOMAS RELACIONADOS COM A EXPOSIÇÃO
Sim
Não
Desconhecido
UNIDADES DE DURAÇÃO DE HOSPITALIZAÇÃO
Dias
Semanas
9
Meses
Anos
VALIDADE DA DURAÇÃO DE HOSPITALIZAÇÃO
Conhecida
Estimada
Desconhecida
GRAVIDADE INICIAL
Leve
Moderada
Grave
Fatal
GRAVIDADE FINAL
Leve
Moderada
Grave
Fatal
EVOLUÇÃO
Primeiro nível
Segundo nível
Recuperação completa
Recuperação completa, mas retardada
Sequela
Óbito
Diretamente relacionado
Indiretamente relacionado
Não relacionado
Desconhecida
10
TRATAMENTO
Primeiro nível
Nenhum
Recusado
Diluição
Agentes neutralizantes
Descontaminação gastrintestinal
Descontaminação externa
Tratamento sintomático e cuidados
de suporte
Medidas de Eliminação
Antídotos
Antivenenos
Antitoxinas
Outros medicamentos
Segundo nível
Nenhuma
Aspiração gástrica
Lavagem gástrica
Emese- ipeca
Emese- outros
Carvão ativado- Dose única
Carvão ativado- Dose múltipla
Terra de Fuller
Colestiramina
Outros adsorventes
Catárticos
Lavagem/irrigação intestinal
Remoção endoscópica
Descontaminação cutânea
Descontaminação/irrigação ocular
Fluídos e eletrólitos, oral
Fluídos e eletrólitos, i.v.
Oxigênio, normobárico
Oxigênio, hiperbárico
Demulcentes
Transfusão
Aquecimento
Resfriamento
Nutrição enteral
Nutrição parenteral
Entubação
Ventilação artificial
Massagem cardíaca externa
Massagem cardíaca interna
Marca-passo
Desfibrilção
Alcalinização (plasma)
Ressuscitação inespecífica
Outro
Desconhecido
Carvão ativado- Dose múltipla
Diurese modificada
Hemodiálise
Diálise peritoneal
Exsanguíneo transfusão
Hemoperfusão
Plasmaferese
Hemofiltração
Hiperventilação
Lista local
Lista local
Lista local
Estimulantes adrenérgicos
Bloqueadores adrenérgicos
Antiarrítmicos
Analgésicos
11
Avaliação especializada
Anticonvulsivantes
Antieméticos
Antihistamínicos
Antihipertensivos
Antimicrobianos
Antimuscarínicos
Broncodilatadores
Hormônios
Neurolépticos
Bloqueadores neuromusculares
Sedativos/hipnóticos
Outro
Psiquiátrica
Cirúrgica
Outra
Outro
Desconhecido
UNIDADES DE QUANTIDADE
milligramas
gramas
millilitros
litros
VALIDADE DA QUANTIDADE
Conhecida
Estimada
Desconhecida
ESTIMATIVA QUALITATIVA
Não significante
Moderada
Pequena
Grande
Muito grande
12
TIPO DE EXPOSIÇÃO
Primeiro nível
Segundo nível
Aguda
Única
Repetida
Crônica
Aguda sobre crônica
Desconhecida
VIA DE EXPOSIÇÃO
Primeiro nível
Segundo nível
Ingestão
Inalação
Cutânea
Ocular
Ótica/Auricular
Mordedura
Picada
Parenteral
Subcutânea
Intramuscular
Intravenosa
Intra-arterial
Intra-ocular
Intratecal
Intracardíaca
Peritonial
Outra
Bucal
Conjuntival
Nasal
Retal
Sublingual
Vaginal
Uretral
Outra
Mucosa
Placentária
Outra
Desconhecida
DURAÇÃO - UNIDADES
Segundos
Minutos
Horas
Dias
Semanas
Meses
Anos
13
VALIDADE DA DURAÇÃO
Conhecida
Estimada
Desconhecida
Maior que
Menor que
TEMPO DECORRIDO DA EXPOSIÇÃO (UNIDADES)
Minutos
Horas
Dias
Semanas
Meses
Anos
VALIDADE DO TEMPO DECORRIDO DA EXPOSIÇÃO
Conhecido
Estimado
Desconhecido
Maior que
Menor que
14
15