ENCONTROS EM SAÚDE LABORATÓRIO DE SAÚDE EXPERIÊNCIAS EM SAÚDE MENTAL: Tecendo a rede: uma proposta de formação no campo da saúde mental a partir da articulação entre universidade, serviço e comunidade. Aline Aguiar Mendes (Prof. Supervisora de Saúde Mental) Celso Renato (Psicólogo e Coordenador CAPS-III Santa Luzia) Alunas: Angélica (Estagiária Bolsista CAPS-III Santa Luzia – Matriciamento) Liam Rojas (Estagiária Bolsista CAPS-III Santa Luzia – Matriciamento) Fernanda Guedes (Estagiária Bolsista CAPS-III Santa Luzia – Matriciamento) Fernanda (Estagiária Curricular – CAPS –i) Francielle (Estagiária Curricular – CAPS-III Santa Luzia) Marília (Estagiária Curricular- CAPS- III) Lais Cury (Bolsista Projeto de Extensão) Patrícia Chaves do Nascimento (Estagiária Bolsista CAPS-III Santa Luzia – Residência Terapêutica) Rosania Camila Vieira (Estagiária Bolsista CAPS-III Santa Luzia – Residência Terapêutica) O que é CAPS? • CAPS → Centro de Atenção Psicossocial (serviço substitutivo ao hospital psiquiátrico); • CAPS I e CAPS II → Funcionam 5 dias da semana; • CAPS III → 24 horas (Santa Luzia) Algumas Características (Portaria GM 336/2002) • • • • Recebe pacientes com transtornos graves; Funcionamento independente de hospital; Equipe interdisciplinar; Atendimento individual, grupal, familiar; Algumas Características (Portaria GM 336/2002) • Oficinas terapêuticas, atividades de suporte social, visitas domiciliares. • A necessidade de possuir um CAPS depende do porte do município; • Média adequada: Um CAPS para cada 100.000 habitantes. Como Funciona ? • • • • • Acolhimento; Permanência dia; Permanência noite; Ambulatório; Paciente vincula-se a um profissional da equipe: técnico de referência. Como Funciona ? • Funciona como articulador da rede Postos de saúde, residências terapêuticas, CRAS, CREAS, CAPSi, matriciamento... CAPS: Serviço aberto • Ligação com o espaço social; • Possibilitar novas perspectivas para o portador de sofrimento mental; • Local de passagem. RESIDÊNCIAS TERAPÊUTICAS DEFINIÇÃO: Serviços Residências Terapêuticos - SRT (Portaria Ministerial): Moradias Não são serviços aspiram ser casas Locais que RESIDÊNCIAS TERAPÊUTICAS DEFINIÇÃO: •Casas localizadas no espaço urbano •Moradias “Protegidas” • lenta construção de autonomia. RESIDÊNCIAS TERAPÊUTICAS MORADORES - Perfil - Número - Desafio: habitar RESIDÊNCIAS TERAPÊUTICAS EQUIPE E PROJETO TERAPÊUTICO: -Equipe interdisciplinar: sensível às demandas coletivas e às individuais -Projeto terapêutico: Singularidades Coletivo reabilitação psicossocial RESIDÊNCIAS TERAPÊUTICAS OBJETIVOS: - Objetivo central: reabilitação psicossocial - Via reintegração social: - reinserção na comunidade -autonomia para atividades domésticas e pessoais - cidadania RESIDÊNCIAS TERAPÊUTICAS PROCESSO DE IMPLANTAÇÃO EM SANTA LUZIA: Residência 1 Bairro São Geraldo Residência 2 Bairro Camelos CAPSi Centro de Atendimento Psicossocial Infanto-juvenil CAPSi como surge e quais são os seus objetivos? Surge com a necessidade da criação de políticas públicas de saúde mental voltadas para crianças e adolescentes. • Tendo por objetivo; criação de projetos terapêuticos, reinserção social e a garantia dos direitos da cidadania. Público alvo e a porta de entrada : • Crianças e adolescentes portadores de sofrimento mental; moderado e grave. • Encaminhamentos feitos por: Centro de saúde, Unidades de pronto atendimento, conselho tutelar, escolas, CREAS, CRAS, vara da infância e da adolescência, instituições de modalidade social e a partir da própria família. O que possui o serviço e qual é a sua composição? • Acolhimentos, ambulatório, permanência dia, pernoites, grupos de pais, oficinas e passeios. • Equipe multidisciplinar composta por; psicólogos, médicos, psiquiatras, enfermeiros, técnicos em enfermagem, terapeutas ocupacional, assistentes social e estagiários de psicologia. Redes e redes • Para que o trabalho dentro do centro de atenção psicossocial seja de fato eficaz é necessário o apoio das demais instituições do município tanto públicas quanto privadas. • A partir da inserção de cada usuário tornase necessário a articulação entre redes para que o tratamento seja possível em diversas dimensões. Matricial Escola Conselho tutelar CAPSi Fica Vivo CRAS,CREAS Família Centro de Saúde REDES EM SAÚDE MENTAL REDES – DEFINIÇÕES: -GRUPO DE SERVIÇOS SEMELHANTES (SUS) – REDES HOMOGÊNEAS - A REDE TRANVERSAL : DIFERENTES ATORES, SERVIÇOS, MOVIMENTOS, POLÍTICAS - (REDE HETEROGÊNEA : PRODUÇÃO DE DIFERENÇAS E DISTRIBUIÇÃO DE PODERES E SABERES.) REDES EM SAÚDE MENTAL SRT PSF CAPS Usuário MATRI CIAL Ex. Rede homogênea – Saúde Mental C. CONV. CRAS REDES EM SAÚDE MENTAL Articulação entre redes especializadas e redes transversais REDES EM SAÚDE MENTAL POR QUE A ESTRATÉGIA DE TRABALHAR COM REDES EM SAÚDE? - AMPLIAÇÃO DA CONCEPÇÃO DE SAÚDE. - MUDANÇAS NA CONCEPÇÃO DO PROCESSO SAÚDE-DOENÇA: PRODUTO E PRODUTOR DE UMA REDE COMPLEXA NOVA FORMA DE ATENÇÃO E GESTÃO SUS: REDES – MÚLTIPLAS RESPOSTAS PARA O ENFRENTAMENTO DA PRODUÇÃO SAÚDEDOENÇA TRABALHO EM REDES – DESAFIOS: TRANSVERSALIDADE: - CONTRUÇÃO COLETIVA E COMPARTILHADA - PROCESSOS DE TRABALHOS ENTRE DIFERENTES PROFISSIONAIS (TROCAS) -TRANFORMAÇÃO DOS MODOS DE RELAÇÃO E COMUNICAÇÃO: - TOLERAR O OUTRO, SUA OUSADIA, SUA INSINUAÇÃO, INTERROGAÇOES E SUAS ENTRADAS EM OUTROS TERRITÓRIOS. LIDANDO TAMBÉM COM AS INSUFICIÊNCIAS, LACUNAS , COM AS FALTAS DO OUTRO. (PROJETOS COMUNS NA DIFERENÇA) TRABALHO EM REDES – DESAFIOS: - INDISSOCIABILIDADE ENTRE GESTÃO E ATENÇÃO: INSEPARÁVEIS: MODOS DE GERIR/ APROPRIAR DO TRABALHO CLÍNICA/POLÍTICA PRODUÇÃO DE SAÚDE/PRODUÇÃO DE SUJEITOS -PROTAGONISMO, CORRESPONSABILIDADE E AUTONOMIA DOS SUJEITOS E DOS COLETIVOS: TRABALHAR : PRODUÇÃO DE SI E DO MUNDO (SOCIAL, ECONÔMICO, CULTURAL, POLITICO) MUDANÇAS NA GESTÃO E NA ATENÇAO : AFIRMAÇÃO DA AUTONOMIA DOS SUJEITOS ENVOLVIDOS (RESPONSABILIDADES COMPARTILHADAS). REFERÊNCIAS: Atenção em Saúde Mental/Secretaria de Saúde de Minas Gerais; Atenção em Saúde Mental- Belo Horizonte: Secretaria de Estado da Saúde de Minas Gerais,2007. 238p. GARCIA, Célio. Redes de Redes. In : Tô fora: o adolescente fora da lei- o retorno da segregação, 2003,p 111. POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE MENTAL.Disponível em: http: // www.portalsaude.gov.br/saude/areacfm?id area=925. Acesso em: 23 de junho de 2009. Redes de produção de saúde/ Ministério da Saúde; Secretaria de Atenção à Saúde, Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão do SUS- Brasília: Ministério da Saúde, 2009. 44p. (Série B. Textos Básicos de Saúde).