Projecto Limpar Portugal Ficha de Voluntário Vila Flor email do CCL de Vila Flor: [email protected] Nome completo: ___________________________________________________________ Idade: ______ * Autorização dos pais no caso de menores de idade: _____________________________ Freguesia: ________________________________________________________________ Contacto telefónico: ______________ Email: ___________________________________ Membro associativo de: _____________________________________________________ __________________________________________________________________________ Disponibilidade para o Projecto Posso colaborar na coordenação do Projecto ao nível do concelho de Vila Flor? SIM / NÃO Posso colaborar na localização de lixeiras ilegais no Concelho de Vila Flor? SIM / NÃO Posso colaborar na limpeza no dia 20 de Março de 2010, na minha freguesia? SIM / NÃO Posso colaborar na limpeza noutras freguesias? SIM / NÃO Se SIM quais?_______________________________________________ Valências e competências Possuo contactos de entidades particulares ou que poderão participar no Projecto? Quais? 1 - _______________________________________________________________________ 2 - _______________________________________________________________________ 3 - _______________________________________________________________________ 4 - _______________________________________________________________________ Motivação Associo-me ao projecto “Limpar Portugal” porque, ________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Notas: * Um menor pode participar sem os pais mas terá sempre que ser acompanhado por um adulto que se responsabilize por ele e devidamente autorizado pelos pais. Estes dados serão apenas utilizados no âmbito do Projecto Limpar Portugal e não serão transmitidos a terceiros sem autorização expressa dos seus titulares.