REQUERIMENTO Requerente (nome completo):____________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Morada:_____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Localidade:_______________________________ Código Postal:_______________________ Número de Contribuinte:________________________________________________________ Número do Bilhete de Identidade/Cartão de Cidadão:_________________________________ Data de Emissão(BI):_____/_____/_____ Serviços de Identificação(BI):__________________ Telefone:_____________________________ ou ___________________________________ E-Mail:______________________________________________________________________ Projecto/Acção:_______________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Distrito(s) onde se desenvolve o Projecto/Acção:_____________________________________ ____________________________________________________________________________ Tendo-me sido concedido um subsídio no montante de _________________,_____€, autorizado por despacho superior em _______/_______/________, destinado ____________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________, no âmbito do projecto acima identificado, venho solicitar a V.Exa., se digne mandar proceder ao processamento daquela verba, através dos serviços competentes desse Instituto. Em _______/_______/__________ Ass.: __________________________________