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Artigo de Revisão/Review Article/Artículo de Revisión
O uso de softwares para Avaliação postural:
revisão integrativa
Use of softwares for posture assessment: integrative review
USO DE SOFTWARES PARA LA EVALUACIÓN POSTURAL: REVISIÓN INTEGRADORA
Edyla Maria Porto de Freitas Camelo1, Douglas Matias Uchôa2, Francisco Fleury Uchoa Santos-Junior2, Thiago Brasileiro de Vasconcelos1,
Raimunda Hermelinda Maia Macena1
RESUMO
Realizar uma revisão integrativa da literatura sobre os softwares de análise postural disponíveis na atualidade. Trata-se de uma revisão
integrativa-narrativa, de cunho metodológico e natureza qualitativa, realizada no período de abril a julho de 2014. Como critérios de
inclusão, os artigos deveriam ser de natureza bibliográfica ou de pesquisa original e disponibilizados com acesso completo. A princípio,
realizou-se a identificação de descritores relativos aos softwares relacionados à avaliação postural comumente utilizados no âmbito
da saúde; sendo assim, os descritores foram “postura”, “software” e “avaliação postural”. As buscas foram estreitadas por data de
publicação de 2002 a 2014. Diante das informações adquiridas a partir dos artigos e informações fornecidas pelos desenvolvedores
dos softwares, foram obtidas informações sobre 12 programas que auxiliam a avaliação postural - Alcimage, All Body Scan 3D, Aplob,
APPID, Biotonix, Corporis Pro, Fisimetrix, Fisiometer Posturograma, Physical Fisio, Physio Easy, Posture Print e SAPO. Entretanto,
apenas uma ferramenta possui maior quantidade de informação e estudos realizados, o SAPO. Muitos são os softwares de análise
postural disponíveis na internet atualmente, porém, são bastante díspares com relação às possibilidades de resposta e ainda são
pouco difundidos como ferramentas de pesquisa.
Descritores: Postura; Software; Avaliação de resultados (Cuidados de saúde).
ABSTRACT
To carry out an integrative literature review on the postural analysis softwares available today. It is an integrative-narrative review of qualitative and methodological nature performed during April-July 2014. As inclusion criteria, the articles should be bibliographical or original
research and available with full access. At first, we proceeded to the identification of the keywords for the softwares related to postural
assessment commonly used in the health field, in such case “posture”, “software”, and “postural assessment”. The search was narrowed
by publication date from 2002 to 2014. Through the information acquired from the articles and from the software developers, information
on 12 programs that assist the postural evaluation were obtained - Alcimage, All Body Scan 3D, Aplob, APPID, Biotonix, Corporis Pro,
Fisimetrix, Fisiometer Posturograma, Physical Fisio, Physio Easy, Posture Print and SAPO. However, only one tool has more information
and studies, namely SAPO. There are many postural analysis softwares available on the internet today, however, these are quite disparate
in relation to possible answers and are still poorly widespread as research tools.
Keywords: Posture; Software; Outcome assessment (Health care).
RESUMEN
Realizar una revisión integradora de la literatura sobre los softwares de análisis postural disponibles en la actualidad. Se trata de una revisión integradora-narrativa de carácter cualitativo y metodológico llevada a cabo durante abril y julio 2014. Como criterios de inclusión, los
artículos debieran ser de naturaleza bibliográfica o de investigación original y disponibles con acceso completo. En un primer momento,
se realizó la identificación de los descriptores para los softwares relacionados con la evaluación postural comúnmente utilizados en el
campo de la salud, por lo tanto, los descriptores fueron “postura”, “software” y “evaluación postural.” La búsqueda se redujo por fecha
de publicación, de 2002 a 2014. Teniendo en cuenta la información obtenida de los artículos y proporcionada por los desarrolladores
de software, se obtuvieron informaciones sobre 12 programas que auxilian la evaluación postural - Alcimage, All Body Scan 3D, Aplob,
APPID, Biotonix, Corporis Pro, Fisimetrix, Fisiometer Posturograma, Physical Fisio, Physio Easy, Posture Print y SAPO. Sin embargo, sólo
una herramienta cuenta con toda la información y los estudios, a saber, SAPO. Hay muchos softwares de análisis postural disponibles
en Internet actualmente, aunque sean bastante disímiles en relación a las posibles respuestas y todavía no se hayan difundido como
herramientas de investigación.
Descriptores: Postura; Software; Evaluación de resultado (Atención de salud).
1. Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, CE, Brasil.
2. Faculdade Maurício de Nassau, Fortaleza, CE, Brasil.
Trabalho realizado no Departamento de Fisioterapia da Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, CE, Brasil.
Correspondência: Raimunda Hermelinda Maia Macena. Universidade Federal do Ceará - Centro de Ciências da Saúde/CCS Faculdade de Medicina/FAMED - Curso de Fisioterapia. Rua: Alexandre Baraúna,
949. Bairro: Rodolfo Teófilo. Fortaleza, CE, Brasil. 60430-110. [email protected]
Recebido em 17/04/2015, aceito em 01/06/2015.
http://dx.doi.org/10.1590/S1808-185120151403139932
Coluna/Columna. 2015;14(3):230-5
O uso de softwares para Avaliação postural: revisão integrativa
INTRODUÇÃO
A postura corporal tem se tornado a cada dia um reflexo do
estilo de vida adotado pela população. Problemas posturais originários na infância se tornam importantes e podem ser causados
por traumatismos, fatores emocionais, socioculturais, hereditários
e indumentários inadequados.1 Portanto, quanto mais precoce a
detecção da alteração postural, melhores são as respostas terapêuticas e menos sombrio o prognóstico.2 Do mesmo modo,
quanto mais cedo for desenvolvido um trabalho preventivo de
problemas posturais, menor será a chance do seu surgimento. A
orientação postural é um dos melhores recursos a ser adotado e
deve enfatizar a biomecânica da coluna vertebral e o efeito que o
meio ambiente exerce na postura dos indivíduos.3,4
A avaliação da postura corporal na posição ortostática tem
sido vastamente empregada há décadas, tanto na clínica, quanto
nas atividades de pesquisa cientifica sendo considerada um dos
instrumentos básicos em todo o ciclo da saúde postural, do diagnóstico ao prognóstico,5,6 sendo de fundamental importância para
o planejamento e acompanhamento de uma conduta terapêutica.7
As alterações posturais são mais comuns do que imaginamos
e tem uma grande incidência, tanto em pessoas comuns como em
atletas, podendo até levar a uma incapacidade funcional.8 Temos
duas formas principais de avaliação postural: a forma qualitativa
- que é mais utilizada e barata, onde é fundamentada na prática
e na avaliação visual do terapeuta e a forma quantitativa - que
utiliza a fotogrametria como recurso, permitindo a avaliação por
meio do computador.9
Apesar do número crescente de pesquisas utilizando a fotogrametria digital (p. ex. Alcimage, All Body Scan 3D, Aplob
- Avaliação Postural do Laboratório de Biofísica, APPID - Avaliação postural a partir de imagens digitais, Biotonix, Corporis pro,
Fisimetrix, Fisiometer posturograma, Physical fisio, Physio easy,
Posture print e Software para Avaliação Postural - SAPO), ainda é
necessário fortalecer a confiabilidade do método.10 Vale ressaltar
que ainda não existe um consenso sobre qual o software mais
adequado tendo em vista que não há padronização sobre os
ângulos utilizados para verificar determinadas alterações posturais, e ainda são escassos os estudos de confiabilidade e
reprodutibilidade dos programas de avaliação postural. Sendo
assim, o objetivo deste estudo foi realizar uma revisão integrativa
da literatura sobre os softwares de análise postural disponíveis
na atualidade, descrevendo suas aplicabilidades, similaridades
e diferenças.
MéTODOs
Trata-se de uma revisão integrativa-narrativa, de cunho metodológico e natureza qualitativa realizada no período de Abril
a Julho de 2014. A opção pelo método da revisão integrativa
deveu-se ao fato que possibilita sintetizar estudos já concluídos
e obter conclusões a partir de um assunto de interesse. Uma revisão integrativa bem realizada exige os mesmos padrões de rigor,
clareza e replicação utilizada nos estudos primários.11,12
Para a elaboração desta revisão, percorreram-se as seguintes
etapas:
Seleção das questões temáticas
- Qual software mais adequado para avaliação postural?
- Qual software mais completo para o auxílio da avaliação postural?
Estabelecimento dos critérios para a seleção dos estudos para
compor a amostra
Como critérios de inclusão os artigos deveriam ser de natureza
bibliográfica ou de pesquisa original, escrito em português, inglês
ou espanhol, disponibilizado acesso completo via on line; e de
exclusão, conteúdo não relacionado com a questão da pesquisa;
título incoerente com o objeto de estudo realizado, aqueles que se
encontravam indexados em mais de uma base de dados e baixa
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qualidade metodológica, como por exemplo, informações importantes metodológicas ausentes, presença de viés, entre outros.
Análise dos dados; interpretação dos resultados e apresentação da revisão
A princípio, realizou-se a identificação de descritores relativos
aos softwares relacionados à avaliação postural comumente utilizados dentro do âmbito da saúde, sendo assim, os descritores
foram “postura”, “software” e “avaliação postural”. As buscas foram estreitadas por data de publicação, de 2002 até 2014.
Incidiu-se uma revisão sistemática de periódicos nacionais e
internacionais disponíveis na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS),
indexadas nas bases de dados: LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), IBECS, MEDLINE,
Cochrane, SciELO (Scientific Electronic Library Online); PubMed;
PEDro (The Physiotherapy Evidence Database); Portal Periódicos
CAPES, ScienceDirect e Google Acadêmico. Contudo, diante da
escassez de estudos localizados diretamente nas bases virtuais,
optou-se por acrescentar a busca nos websites correspondentes
aos softwares citados nos estudos. Tal pesquisa foi condicionada
por três pesquisadores, de forma cega e isolados, seguida de
cruzamento posterior dos achados.
Inicialmente, procedeu-se à leitura dos títulos e resumos dos
artigos, com a finalidade de identificar as referências que se adequassem aos critérios pré-estabelecidos.
Após a leitura extenuante dos estudos, foi possível identificar e
estruturar o texto através dos seguintes softwares: Alcimage, All Body
Scan 3D, Aplob, APPID, Biotonix, Corporis pro, Fisimetrix, Fisiometer
posturograma, Physical fisio, Physio easy, Posture print e SAPO.
RESULTADOS E DISCUSSÃO
A amostra foi composta por 11 artigos selecionados de acordo
com os critérios de inclusão e exclusão, destes, apenas um em
língua inglesa e os outros em língua portuguesa. Inicialmente o
estudo contou com 15 artigos, entretanto, um artigo não teve sua
disponibilização do texto completo, e três tiveram os títulos incoerentes com os objetos e objetivos dos estudos realizados. (Figura 1)
O quadro 1 apresenta a categorização dos artigos quanto ao
ano, título, autores, base de localização e tipo de estudo.13-22
Identificação
Triagem
Número de estudos
identificados através da pesquisa
em banco de dados (n = 15)
Número de estudos
adicionais identificados por
outras fontes (n = O)
Número de estudos após exclusão
das duplicatas (n =15)
Número de artigos triados (n =14)
Número de artigos avaliados completamente
para serem incluídos (n = 11)
Elegibilidade
Número de estudos incluídos
na análise qualitativa (n =11)
Inclusão
Número de estudos incluídos
na análise quantitativa (n =11)
Figura 1. Fluxograma da revisão sistemática.
Número de
artigos excluídos
(n = 1)
Número de
artigos
avaliados
completamente e
excluídos (n = 3)
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Quadro 1. Apresentação dos artigos segundo ano, título, autores, base de
localização e tipo de estudo.
Ano
Título
Reliability and measurement
error of the BioTonix video pos2002
ture evaluation system – Part I:
Inanimate Objects.
Avaliação da postura corporal
dos trabalhadores da oficina de
reparo de vagões da regional II,
2007
da companhia Vale do Rio Doce,
através da biofotogrametria
computadorizada.
Autores
Base de
localização
Tipo de
estudo
Normand
et al.13
Science
Direct
Intervencional
Ramos14
Google
Intervencional
Acadêmico
Confiabilidade e validade de
2008 medidas angulares por meio do Braz et al.15
software para avaliação postural.
LILACS
Intervencional
Avaliação da postura corporal
2008 estática no plano frontal a partir Cormelato16
de imagem digital.
SciELO
Intervencional
Avaliação de desvios posturais
2010 em crianças entre 11 e 15 anos Schiaffino17
do Porto.
Intervencional
Biofotogrametria confiabilidade
das medidas do protocolo do
2011
Souza et al.6
software para avaliação postural
(SAPO).
SciELO
Intervencional
Influência da Resolução e da
Distancia da Camera nas
2011
Mota et al.18
Medidas feitas pelo Software de
Avaliação Postural (SAPO).
SciELO
Intervencional
Intervenção fisioterapêutica em
crianças com lesão do plexo
braquial.
Bumba19
Google
Intervencional
Acadêmico
Os efeitos de water pilates
2011 sobre a alteração postural – um
estudo de caso.
Sousa20
Google
Estudo de caso
Acadêmico
2011
Quadro 2. Apresentação dos softwares segundo ao ano, criador, disponibilidade, linguagem de programação e uso.
Software
Ano
Criador
Disponibilidade
Alcimage
1999
Fisioterapeuta
e Engenheiro
Elétrico
Gratuito
Pesquisadores do
Instituto de CiênInforma- cias Matemáticas
Allbodysção ine- e de Computacan 3d
xistente ção (ICMC) da
Universidade de
São Paulo (USP)
2012
Noriega21
2012
Eficácia do método pilates para
a postura e flexibilidade em
mulheres com hipercifose.
Junges
et al.22
Google
Acadêmico
Diante das informações adquiridas a partir dos artigos e informações fornecidas dos desenvolvedores dos softwares através
dos sites correspondentes, foram obtidas informações sobre 12
softwares que auxiliam na avaliação postural, e estão expostos no
Quadro 2 e descritos a seguir.
Com o avanço da tecnologia e a amplificação do acesso a
recursos da informática, a fotogrametria digital vem se tornando
um método de análise importante para a avaliação postural, fornecendo dados mais confiáveis e objetivos por permitir processos,
como: gravações, medições e interpretações de imagens fotográficas.5 A fotogrametria digital é considerada uma técnica simples,
objetiva, de baixo custo, com alta precisão, fácil reprodutibilidade
dos resultados e possibilidade de arquivamento dos registros. Sendo, deste modo, um precioso elemento técnico de registro das
transformações posturais temporalmente, pois permite capturar
transformações sutis e inter-relacionar diferentes partes do corpo.6
Alcimage
Ferramenta criada pelo fisioterapeuta Mário Antônio Baraúna em
parceria com o professor Alcimar Soares, da área de Engenharia
Elétrica da Universidade Federal de Uberlândia (MG), em 1999.14
Informação
Fisioterapia
inexistente
Pago
Java
Multiprofissional
2012
Engenheiro
Gratuito
Python
Multiprofissional
Appid
Informação inexistente
Informação
inexistente
Informação
inexistente
MATLAB
Informação
inexistente
Biotonix
2000
Informação
inexistente
Pago
Informação
Multiinexistente profissional
Corporis
pro
2010
Data Hominis
Tecnologia
Gratuito
Informação
Multiinexistente profissional
Informação
inexistente
Pago
Informação
Fisioterapia
inexistente
InformaFisimetrix ção inexistente
Fisiometer
Informa- Fisioterapeuta e
posturogração ine- engenheiro de
ma
xistente
computação
Physical
fisio
Informação inexistente
Pago
Java
Fisioterapia
Terra azul
tecnologia
Pago
Informação
Fisioterapia
inexistente
2012
Engenheiro de
computação e
Fisioterapeuta
Parte de uso
livre, havendo
custo apenas
na utilização
dos módulos
de Sistema
Especialista
Informação
Fisioterapia
inexistente
Posture
print
Informação inexistente
Informação
inexistente
Pago
Informação
Multiinexistente profissional
Sapo
2005
Físico
Gratuito
Comparativo
Google
Intervencional
Acadêmico
Uso
Aplob
Physio easy
Desenvolvimento de um
programa computacional para
avaliação postural de código
aberto e gratuito.
Linguagem
de
Programação
Java
Multiprofissional
O software Alcimage é exclusivo para o Fisioterapeuta e tem
o objetivo de quantificar a postura com exatidão a partir de uma
imagem captura e demonstrar disfunções através de cálculos angulares através de protocolos padronizados. O programa é um
algoritmo matemático, que transforma pontos de imagens em eixos
coordenados cartesianos e os quantifica.14
Encontrou-se na literatura seis artigos que mencionam este software na metodologia para tal objetivo.23-28 Estes artigos destacaram
que o uso desse software é seguro e fidedigno em sua performance
sendo portanto confiável.
All Body Scan 3D Este software foi criado por pesquisadores do Instituto de Ciências Matemáticas e de Computação (ICMC) da Universidade de São
Paulo (USP), em São Carlos. Tem como objetivo realizar avaliações
padronizadas de composição corporal completa e também de análise postural, sendo este não exclusivo da fisioterapia.29
O All Body Scan 3D escaneia o corpo inteiro em 30 segundos,
e gera um modelo tridimensional do paciente, sendo realizado o
Coluna/Columna. 2015;14(3):230-5
O uso de softwares para Avaliação postural: revisão integrativa
escaneamento completo do corpo através da tecnologia do Kinect,
sensor presente em videogames, que por meio de um trilho circular
realiza uma volta de 270° em torno do paciente, moldando o corpo
em 3D e transferindo os dados volumétricos para o software no
computador, entretanto não escaneia o corpo em torno de 360º.29
O fato da geração de modelos 3D do corpo humano está apenas no começo de sua exploração, isso gera fragilidades, além de
não ter sido encontrado nenhum estudo que abordasse tal software.
Aplob
Instrumento de avaliação postural gratuito criado pelo engenheiro Carlos López Noriega,21 em 2012.
Necessita-se da linguagem de programa chamada Python,
este comumente utilizado na comunidade acadêmica, diferente
de outros softwares.21
Tem como necessidade para realizar a avaliação máquina fotográfica; bolinhas de isopor e computador.21
O Aplob tem como potencialidades: acurácia comprovada
mediante os testes comparativos com o sapo; uso do programa
computacional (Python) de fácil entendimento e constante evolução;
consumir poucos recursos de hardware. Este software apesar de não
conseguir realizar todas as funcionalidades do SAPO, apresenta mais
funcionalidades que boa parte do sofwares de avaliação postural
disponíveis e possibilita um melhoramento contínuo do mesmo.21
APPID
Indisponível na literatura informações correspondentes em relação ao criador e ano, tal software fornece informações qualitativas
e quantitativas da postura dos indivíduos.16
Baseia-se na identificação óssea por palpação, na utilização de
marcadores de superfícies e na aquisição de imagens digitais. Tem
duas etapas de avaliação: Avaliação da postura no plano sagital;
Avaliação da postura em plano frontal.16
Tal sistema necessita da instalação da MATLAB como ferramenta matemática programável.16
Encontrou-se apenas dois estudos que utilizaram tal ferramenta.16,30 Em um estudo relata que o uso deste software associado
com a técnica de palpação e marcação dos processos espinhosos
torna-se uma alternativa válida para avaliação da postura estática
no plano frontal.16 Relacionado ao outro estudo, este demonstra
que todo o conjunto do protocolo de avaliação postural apresenta
fidedignidade, uma vez que para todas as variáveis, nominais e numéricas, encontrou-se um grau de fidedignidade superior a 75%.30
Biotonix
Este software foi criado em 2000, sendo este pago e não exclusivo da fisioterapia.
O objetivo do Biotonix corresponde a avaliação postura estática e equilíbrio. Tem como material necessário: câmera de vídeo,
plataforma de posicionamento, computador pessoal, programa
de computador.13
No entanto, tem como fragilidade a precisão de câmera de alta
resolução, O sistema de vídeo para análise da postura apresenta
erros médios de 1,5 e 3,3mm, para o ângulo e distância, respectivamente. Esta ferramenta também é considerada válida, sendo
recomendado para análise da postura.13
Na literatura atual foram encontrados dois artigos que correlacionassem tal ferramenta.18,31 O primeiro apenas citou o mesmo, e
o segundo utilizou como ferramenta para avaliação postural, que
indicou que o sistema de vídeo do Biotonix teve alto grau de confiabilidade e validade, e, assim, este sistema é adequado para uso
clínico na análise de postura.
Corporis pro
Esta ferramenta foi criada em 2010, possui download gratuito,
entretanto, a licença é paga.
Tem como objetivo a realização de avaliação postural de pacientes, estudos cinesiológicos, análise de movimentos e permite
gerenciar usuários, pacientes ou sujeitos de pesquisa, capturar
Coluna/Columna. 2015;14(3):230-5
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imagens de diversas fontes e processá-las por meio de um grande
conjunto de ferramentas.32
Necessita da plataforma de dados Microsoft SQL (sistema
de gerenciamento de banco de dados) para o funcionamento do
mesmo.32 Foi encontrado um estudo que utilizou esta ferramenta,33
relacionando a disfunção temporomandibular com a postura.
Fisimetrix
Criador e ano desconhecido, sendo seu sistema pago. Tem
como objetivo a realização de avaliação postural-ortopédica, como
também elaborar relatório de alterações posturais.19
Avalia-se o paciente através de imagens fotogramétricas na
vista anterior, posterior, perfil esquerdo e direito.19
Tem como fragilidade não possuir valores de referência.17,19
Foram encontrados três estudos que utilizaram este software
de avaliação postural,17,20,22 e os mesmos destacaram que não se
conhecem valores de referência de indicadores de patologia para
as medidas efetuadas a partir da sua aplicação.
Fisiometer posturograma
Este software foi desenvolvido por Francinett Dias (Fisioterapeuta) e Hémerson Antônio da Silva (Engenheiro de computação),
entretanto, não foi encontrado na literatura informações sobre ano
de criação, como também sobre local. Esta ferramenta se caracteriza por ser uma ferramenta de avaliação articular, complexo
muscular e nervoso.34
Tem como objetivo dar suporte informatizado ao fisioterapeuta
e profissionais de áreas afins.
A avaliação funcional é padronizada e feita em seis fotos na
posição ortostática. Tal software não tem fonte de consultas de
avaliação e tratamento disponível. Para a realização do registro
das imagens nas avaliações é sugerido utilizar uma câmera digital
a partir de um megapixels.34
Foi encontrado na literatura dois artigos que utilizaram tal ferramenta.35,36 Estes artigos destacaram que o uso desse software é
reprodutível, podendo ser utilizado como instrumento de avaliação
postural nas metodologias qualitativas e quantitativas.
Physical fisio
É um sistema produzido pela Terra Azul Tecnologia, sendo produzido há mais de 20 anos, tendo custo entre 300 e 400 dólares. É
um software de avaliação postural que tem como fases: Anamnese;
Mensuração de perímetros; Análise da composição corporal; Avaliação da flexibilidade e postura.37
Esta ferramenta tem inclusão de fotos, vídeos e fichas de ocorrências. Entretanto não incentiva o terapeuta seguir seu próprio protocolo, por ter vários acoplados em seu sistema, além de ter poucos
testes para cada avaliação. Este é de uso exclusivo da fisioterapia.37
Destaca-se que não foi encontrado nenhum artigo sobre o mesmo.
Physio easy
Esta ferramenta foi criada pelo engenheiro de computação Glauco
Cardozo em parceria com a Fisioterapeuta Maíra Junkes.38 É um sistema de avaliação postural não específico da fisioterapia composto por
ferramentas de biofotogrametria computadorizada e por um sistema
especialista, capaz de auxiliá-lo na tomada de decisão cínica.38
Este instrumento de avaliação é constituído por ferramentas
para medição linear e angular, além de muitas outras auxiliares.
Cada objeto de medição feito nas imagens pode ser facilmente
movido ou editado, dando uma maior versatilidade às medições,
tendo necessidade do Software Shell Intellec System.38
Apenas um estudo foi encontrado que utilizou o correspondente
software.39 Este estudo destacou que o uso desse software é capaz
de auxiliar qualquer profissional de saúde na tomada de decisão
clínica, principalmente pela facilidade de seu uso.
Posture print
Não foi localizado o ano de criação, lugar e criador deste
software. O Posture print é uma ferramenta com um sistema de
234
avaliação postural que detecta desvios posturais e automaticamente identifica e prescreve a postura correta para tal indivíduo.40
Para executar sua função, o sistema gera um relatório com
imagens de postura do paciente e dados de deslocamento do
centro de gravidade juntamente com a prescrição de exercício
correto e diário de bordo, possuindo uma avaliação padronizada, entretanto podendo sofrer alteração de acordo como o
profissional queira utilizar. Tal software não é específico do fisioterapeuta.40
Este programa tem como fragilidade a falta de incentivo da avaliação do terapeuta, além de ter um custo entre 400 e 500 dólares
para a obtenção da licença.40 Destaca-se que não foi encontrado
nenhum artigo sobre o mesmo.
SAPO
Esta ferramenta foi criada pelo professor Marcos Duarte em
2003 na Universidade de São Paulo, tendo acesso gratuito e não
exclusivo da fisioterapia.41
Tem como objetivos: Análise postural; Gerar um banco de dados sobre a posturas com informações advindas de vários centros
de pesquisas e Fornecer informação sobre o controle postural.
Fundamenta-se na digitalização e possibilita funções diversas, tais
como: calibração da imagem, utilização de zoom, marcação livre
de pontos, medição de distancias e de ângulos corporais, tendo
avaliação padronizada ou específica do profissional.30
Tem como fragilidades a ausência de padronização das referências
anatómicas e do significado das medidas angulares utilizadas nos
estudos com fotogrametria, são fatores que dificultam a comparação
entre estudos e a própria validação dos resultados encontrados.6
Necessita da linguagem JAVA de programação no qual é requisitado a instalação do mesmo para o funcionamento do software,
além máquina fotográfica; bolinhas de isopor e computador.15
Na literatura podem-se encontrar vários artigos relacionados ao
SAPO,6,15,41-48 sendo portanto, o software com maior quantidade de
publicações na atualidade. Estes artigos destacam que o uso desse
software é confiável e válido para mensurar valores angulares nos
segmentos corporais.
Diante do exposto acima, pode-se notar que, existe uma quantidade significativa de softwares para o auxílio da avaliação postural, entretanto, apenas uma ferramenta possui maior quantidade
de informação e estudos realizados com o mesmo, o SAPO. Um
estudo relata que este software é uma alternativa confiável e válida
para realizar medidas angulares nos segmentos corporais, quando
comparado à goniometria, desde que seguidas as suas exigências
técnicas,15 além dos ângulos propostos pelo protocolo SAPO mostraram-se confiáveis após avaliação entre diferentes examinadores
para mensurar os segmentos corporais.6
A partir deste estudo, novas pesquisas podem ser realizadas, com
o intuito de abordar e comparar os outros tipos de softwares, conhecimento por parte dos profissionais da saúde e dos pacientes sobre
a utilidade dos softwares de avaliação postural, entre outros, tendo
como premissa, comprovar e aperfeiçoar a utilização dos mesmos.
Considerações finais
Muitos são os softwares de análise postural disponíveis na internet atualmente, entretanto, embora os softwares possuam aplicabilidades, metodologia de funcionamento e objetivos semelhantes,
estes são bastante díspares em relação às possibilidades de resposta e ainda são pouco difundidos como ferramentas de pesquisa.
Todos os autores declaram não haver nenhum potencial conflito de
interesses referente a este artigo.
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