BTS BARRA TRAVEL SERVICE
TURISMO LTDA
Autorização de Débito
Autorizo o débito no meu cartão abaixo, referente à cobrança por mim solicitada.
Karen Scholl – Horsemanship
Nome do Associado: ________________________________________________________________________________________________________
Cartão de Credito Nº.: ___________________________________________________________________ Validade do Cartão: ______/_______/_______
Telefone Residencial: (_______) ______________________ Comercial: (_______) ______________________
Endereço: _______________________________________________________________________________________________________________
Cep: __________________________ Cidade: ______________________________________________________ Estado: _______________________
Ao autorizar no cartão de credito, acima descrito, o associado e a BTS declaram estar cientes e concordam com ascondições do CURSO.
Declaro estar ciente e de acordo com as condições gerais e especificas do produto acima adquirido.
__________________________________________________________
Assinatura igual a do cartão
ANEXAR XEROX DO CARTÃO FRENTE E VERSO
Fax (21) 3150-3142 / 3150 - 2536 [email protected]