Implantação da Logística Reversa de Resíduos de Medicamentos Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos LOGÍSTICA REVERSA DE RESÍDUOS DE MEDICAMENTOS Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos Legislação Sanitária O Brasil não dispõe atualmente de legislação específica para o gerenciamento de resíduos com a abrangência e alinhamento ao novo marco regulatório trazido pela Política Nacional de Resíduos Sólidos; O assunto está atualmente abordado de forma fragmentada em normas distintas, para determinados setores da cadeia de produção farmacêutica: Portaria 802/1998, que instituiu o Sistema de Controle e Fiscalização em toda a cadeia dos produtos farmacêuticos; a RDC nº 306/2004 da ANVISA e Resolução nº 358/2005 do CONAMA, que regulamentam o gerenciamento e destinação final de resíduos de serviços de saúde; RDC nº 17/2010 da ANVISA, que trata das Boas Práticas de Fabricação de medicamentos; As normas atuais não tratam da responsabilidade compartilhada de cada ente da cadeia farmacêutica e não abordam os resíduos de medicamentos domiciliares; LOGÍSTICA REVERSA DE RESÍDUOS DE MEDICAMENTOS Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos Legislação Sanitária • Resolução da Diretoria Colegiada – RDC nº.44/2009 Dispões sobre Boas Práticas em Farmácias e Drogarias. Art. 93. Fica permitido às farmácias e drogarias participar de programa de coleta de medicamentos a serem descartados pela comunidade, com vistas a preservar a saúde pública e a qualidade do meio ambiente, considerando os princípios da biossegurança de empregar medidas técnicas, administrativas e normativas para prevenir acidentes, preservando a saúde pública e o meio ambiente. Parágrafo único. As condições técnicas e operacionais para coleta de medicamentos descartados devem atender ao disposto na legislação vigente. POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS (PNRS) Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos DESCARTE DE MEDICAMENTOS: RISCOS RELACIONADOS? • A agressão ao meio ambiente, contaminação da água, do solo e de animais. • Riscos à saúde de públicos vulneráveis que possam reutilizá-los (crianças, pessoas carentes, idosos etc.) • O consumo indevido de medicamentos descartados indevidamente pode levar ao surgimento de reações adversas graves, intoxicações, entre outros problemas. • INTOXICAÇÃO: SINITOX (Brasil, desde 1996, medicamento ocupa o primeiro lugar entre os agentes causadores de intoxicações . Dados mais recentes apontam que são a segunda causa de óbito decorrentes de intoxicação em seres humanos. LOGÍSTICA REVERSA DE RESÍDUOS DE MEDICAMENTOS Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS Há “uso racional de medicamentos”, de acordo com a OMS, quando “pacientes recebem medicamentos apropriados para suas condições clínicas, em doses adequadas às suas necessidades individuais, por um período adequado e ao menor custo para si e para a comunidade” (OMS, Conferência Mundial sobre Uso Racional de Medicamentos, Nairobi, 1985) Não geração / Redução de Resíduos de Medicamentos LOGÍSTICA REVERSA DE RESÍDUOS DE MEDICAMENTOS Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos POR QUE SOBRAM MEDICAMENTOS? Práticas de prescrição e dispensação de medicamentos além da quantidade exata para o tratamento do paciente; Apresentações disponíveis no mercado não condizentes com a duração do tratamento; Não implantação do fracionamento de medicamentos; Interrupção ou mudança de tratamento; Distribuição aleatória de amostras-grátis; Gerenciamento inadequado de estoques de medicamentos pelas empresas e estabelecimentos de saúde; Carência de informação da população relacionada à promoção, prevenção e cuidados básicos com sua saúde etc. USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS (PNRS) Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos LEI 12.305 DE 02/08/2010 E DECRETO 7404/2012 REÚNE: Princípios, Objetivos, Instrumentos, Diretrizes, Metas e Ações A serem adotados pela União isoladamente ou em parceria com Estados, Distrito Federal, Municípios e Particulares VISANDO HIERARQUIA DAS AÇÕES NO MANEJO DE POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS (PNRS) RESÍDUOS SÓLIDOS (ART. 9º) Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos D e s t i n a ç ã o F ina l Prazo: Ago/2014 POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS (PNRS) Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos UMA MUDANÇA CULTURAL E ABRANGENTE PARA GESTÃO DE RESÍDUOS SÓLIDOS NO PAÍS Responsabilidade compartilhada Logística reversa Acordo setorial POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS (PNRS) Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos CADEIAS DE PRODUTOS COM OBRIGATORIEDADE DE IMPLEMENTAR A LOGÍSTICA REVERSA (ART. 33) Agrotóxicos, seus resíduos e embalagens Pneus POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS (PNRS) Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS OUTROS PRODUTOS QUE PODEM SER SUJEITOS À LOGÍSTICA REVERSA (LEI 12.305 - ART. 33) Art. 33. São obrigados a estruturar e implementar sistemas de logística reversa, mediante retorno dos produtos após o uso pelo consumidor, de forma independente do serviço público de limpeza urbana e de manejo dos resíduos sólidos, os fabricantes, importadores, distribuidores e comerciantes de: (...) § 1o Na forma do disposto em regulamento ou em acordos setoriais e termos de compromisso firmados entre o poder público e o setor empresarial, os sistemas previstos no caput serão estendidos a produtos comercializados em embalagens plásticas, metálicas ou de vidro, e aos demais produtos e embalagens, considerando, prioritariamente, o grau e a extensão do impacto à saúde pública e ao meio ambiente dos resíduos gerados. POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS (PNRS) Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos Criação de Grupos de Trabalho Temáticos – GTT 1 – Resíduos de Medicamentos - Coordenação: Anvisa 2 – Embalagens em Geral – Coordenação: MMA 3 – Óleo Lubrificante, seus Resíduos e Embalagens – Coordenação: MAPA 4 – Lâmpadas Fluorescentes, de Vapor de Sódio e Mercúrio e de Luz Mista – Coordenação: MMA 5 – Eletroeletrônico - Coordenação: MDIC POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS (PNRS) Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos GTT de Medicamentos POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS (PNRS) Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos ENTIDADES REPRESENTADAS NO GTT DE MEDICAMENTOS NACIONAL • • • • • • • • SETOR FARMACÊUTICO (Indústria, Atacado, Varejo) GOVERNO FEDERAL (Meio Ambiente, Vigilância Sanitária, Saúde e Saneamento) GOVERNOS ESTADUAIS E MUNICIPAIS (FNP, CONASS, CONASEMS, Outras) ENTIDADES DE CLASSE ( CFF, FENAFAR, CFQ, CFM, Outras) DEFESA DO CONSUMIDOR TRATAMENTO DE RESÍDUOS LIMPEZA PÚBLICA TRANSPORTE, LOGÍSTICA E OUTRAS O GTT de Medicamentos é composto por 46 entidades POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS (PNRS) Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos OBJETIVOS DO GTT DE MEDICAMENTOS - ESTUDO DE VIABILIDADE TÉCNICA E ECONÔMICA – DEZ/2012 COLETA DE DADOS E ANÁLISE DA MODELAGEM DE ACORDO COM AS ESPECIFICIDADES REGIONAIS DO PAÍS - EDITAL DE CHAMAMENTO PARA O ACORDO SETORIAL - MAR/2013 POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS (PNRS) Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos EXPERIÊNCIAS NACIONAIS POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS (PNRS) Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos Programa Descarte Correto de Medicamentos - Eurofarma e Pão de Açúcar Programa Descarte Consciente - Droga Raia Pontos de coleta: rede de supermercados Revista Dinheiro – SP Sustentabilidade - 09/03/2011 Produtos do GTT Medicamentos POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS (PNRS) Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos Programa Papa Pílula – SESI/SC: Programa Destino Certo – Panvel Rede de Drogarias da Região Sul em parceria com a UFRGS e a PUC. Link:http://aherboristafarmaciademanipulacao.blogspot.com.br/2011/05/sustentabilidade-herborista.html POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS (PNRS) Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos Programa Cata Remédio Rede Drogaria São Paulo Farmácia de manipulação A Herborista Centro – Guarulhos/SP Link:http://aherboristafarmaciademanipulacao.blogspot.com.br/2011/05/sustentabilidade-herborista.html Link: http://meioambienteemao.blogspot.com.br/2011/08/descarte-de-medicamentos-vencidos.html Produtos do GTT Medicamentos POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS (PNRS) Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos Farmácia de manipulação A Fórmula – Maceió/AL Campanha Ecophloranceae Londrina e Maringá/PR e Cuiabá/MT Link: http://www.phloraceae.com.br/saude-e-cuidados/sustentabilidade-ambiental-descarte-remedios Link: http://primeiraedicao.com.br/noticia/2011/08/11/farmacia-lanca-campanha-para-descartecorreto-de-medicamentos-vencidos-ou-em-desuso POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS (PNRS) Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos Unimed -Videira/SP Municípios da área de abrangência da Unimed Nordeste/RS Link:http://www.fornecedorconsciente.com.br/inicial.php?imgm=pr&case=22&idnot=170 POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS (PNRS) Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos Drogarias UNIFAR – Belo Horizonte/MG Rede Cooperfarma recolhe 1 tonelada de medicamentos vencidos Municípios da Região Oeste e Sudoeste Paranaense Link: http://www.minasmarca.com/web/index.php/2011/10/unifar-idealiza-projetopara-descarte-de-medicamentos-vencidos/ POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS (PNRS) Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos Campanha de doação de medicamentos vencidos – Brotas/SP Campanha realizada pela Unimed Alto Uruguai/RS Link:http://www.unimed.com.br/pct/index.jsp?cd_canal=53246&cd_secao=53228&cd_materia=309143 Link: http://aconteceuvirounoticia1.blogspot.com.br/2009/11/brotas-medicamentos-vencidos-terao.html POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS (PNRS) Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos EXPERIÊNCIAS INTERNACIONAIS País NACIONAL Sistema Coletas Coleta POLÍTICA DE RESÍDUOSAno SÓLIDOS (PNRS) Responsabilidade compartilhada,Início sustentabilidade e uso racional deTon/ano medicamentos Austrália RUM 1999 Espanha França SIGRE CYCLAMED 2002 1993 México Portugal Suécia SINGREM VALORMED APOTEKET 2008 2001 1970 Canadá PCPSA* 1999 EUA Em desenvolvimento Informal e não regulamentado 2003 Brasil A partir de 2009 Estabelecimentos de saúde Farmácias Estabelecimentos de saúde Farmácias Farmácias Estabelecimentos de saúde Estabelecimentos de saúde Farmácias Farmácias 400 Recursos Governo 3.000 14.000 Fabricantes Fabricantes 3.000 890 1100 Fabricantes Fabricantes Governo 340.000 Fabricantes Inicial por Estado Ex.Est. de Maine 28.000 Governo, Correios e Fabricantes Prefeituras Universidades Farmácias POLÍTICA NACIONAL DE RESÍDUOS SÓLIDOS (PNRS) Responsabilidade compartilhada, sustentabilidade e uso racional de medicamentos OBRIGADO! Núcleo de Regulação e Boas Práticas Regulatórias Diretoria de Regulação Sanitária [email protected] Agência Nacional de Vigilância Sanitária www.anvisa.gov.br 0800 642 9782