PROVA DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM CANCEROLOGIA CLINICA EM ÁREA DA SAÚDE: FARMÁCIA PROCESSO SELETIVO Nº 02/2015 DATA: 03/02/2015 HORÁRIO: das 8h30min às 11h30min CADERNO DE QUESTÕES INSTRUÇÕES 1- O Caderno de Questões contém 20 (vinte) questões de múltipla escolha, relacionadas aos temas: Conhecimento Geral na Área de Saúde; Fisiopatologia; Farmacologia e Biologia Molecular; Farmácia Hospitalar; Controle de Infecção Hospitalar; Legislações aplicadas à Farmácia Hospitalar, Ética e Bioética; Farmácia Clínica e Atenção Farmacêutica, sendo cada questão com 04 opções (A, B, C e D). 2- Ao receber o material, confira no Cartão de Respostas, seus dados pessoais e especialidade. Qualquer irregularidade comunique imediatamente ao fiscal de sala. Não serão aceitas reclamações posteriores. 3- A prova objetiva terá duração de 3 horas, incluído nesse tempo, o preenchimento do Cartão de Respostas. 4- Leia atentamente cada questão e assinale, no Cartão de Respostas, a opção que a responde corretamente. O Cartão de Respostas é o único documento válido para a correção eletrônica. O preenchimento do Cartão de Respostas e a respectiva assinatura são de inteira responsabilidade do candidato. Não haverá substituição do Cartão de Respostas por erro do candidato. 5- Observe as seguintes recomendações relativas ao Cartão de Respostas: - A maneira correta de marcação das respostas é cobrir, fortemente, com caneta esferográfica de tinta azul ou preta, o espaço correspondente à letra a ser assinalada. - Outras formas de marcação diferentes implicarão na rejeição do Cartão de Respostas. - Será atribuída nota zero às questões não assinaladas ou com falta de nitidez ou ainda com marcação de mais de uma opção, bem como as emendadas ou rasuradas. 6- O fiscal de sala não está autorizado a alterar qualquer dessas instruções. Em caso de dúvida, solicite a presença do coordenador local. 7- Você só poderá se retirar definitivamente da sala de realização da prova após 60 minutos contados do seu efetivo início, sem levar o Caderno de Questões. 8- Por motivo de segurança, só é permitido fazer anotação durante a prova no Caderno de Questões. 9- Após se identificar e se instalar na sala, você não poderá consultar qualquer material enquanto aguarda o horário de início da prova. 10- Os três últimos candidatos deverão permanecer na sala até que o último deles entregue o Cartão de Respostas. 11- Ao terminar a prova, é de sua responsabilidade entregar ao fiscal o Cartão de Respostas. Não se esqueça de pegar os pertences acondicionados em sala. 12O Gabarito da Prova Objetiva será disponibilizado no site www.hsan.bnu.com.br/icds, no dia 03/02/2014, após às 20h00min, conforme estabelecido no Edital. BOA PROVA. QUESTÕES DE FARMÁCIA 1. O ciclo celular é dividido em duas etapas: divisão celular e intérfase. Nesta última etapa, a célula realiza seu metabolismo e se prepara, quando necessário, para a etapa da divisão celular. Em relação ao ciclo celular assinale a alternativa CORRETA: A) O ciclo celular é composto por apenas um ponto de checagem, o qual ocorre na mitose e tem o objetivo verificar se os cromossomos estão corretamente distribuídos às células filhas. B) Na fase G1, do ciclo celular, a célula se encontra em repouso não exercendo, portanto, nenhuma atividade que a prepare para a divisão. C) Na etapa chamada de divisão celular, pode ocorrer tanto a mitose como a meiose, em qualquer célula do corpo humano. D) A frequência com que as células entram em divisão celular varia com o tipo e o estado fisiológico de cada uma delas. 2. A curva ABC de consumo é um método de classificção utilizado como uma importante ferramenta na determinação de estoque de um hospital. Em relação a essa ferramenta podemos afirmar que: A) Itens da curva A representam 10% do valor de estoque. B) Itens da curva C representam 70% do valor monetário de estoque. C) Classe C: agrega cerca de 70% dos itens, cuja importância em valor monetário é pequena. D) Itens da curva A comporta cerca de 70% dos itens em estoque que representam cerca de 10% do valor monetário total do estoque. 3. A classe dos medicamentos antieméticos é comumente utilizada por pacientes em tratamento oncológico. Assinale abaixo um exemplo de medicamento utilizado para tratar náuseas e vômitos: A) Omeprazol. B) Ácido folínico. C) Paclitaxel. D) Granisetrona. 4. Considerando a genética e a biologia do câncer, assinale a alternativa INCORRETA: A) O câncer é uma doença genética, mas na grande maioria dos casos não é herdado. B) Proto-oncogenes e genes supressores de tumores estão presentes apenas nas células que apresentam mutações. C) As radiações ultravioletas da luz solar, os raios X, o contato com agentes químicos e a infecção por alguns vírus podem provocar alterações na molécula de DNA capazes de modificar a estrutura de um ou mais genes. D) Um fenômeno essencial para o crescimento de um tumor e das metástases dele originadas é a angiogênese, que é a proliferação de vasos e capilares. 5. A administração de medicamentos por via intratecal tem por objetivo expor o líquor, meninges e sistema nervoso a uma concentração efetiva do medicamento, porém alguns medicamentos quando administrados por essa via podem ser fatal, assinale abaixo um exemplo de medicamento em que administração por essa via pode ser fatal: A) Dexametasona. B) Vincristina. C) Morfina. D) Metotrexato. 6. Foi prescrito para paciente L.C.A. o quimioterápico Citarabina por via subcutânea em uma dose 75mg uma vez ao dia, sabendo que a apresentação disponível na farmácia é Citarabina 500mg/10ml frasco, qual o deve ser o volume final da dose para atender a prescrição: A) 1,5 mL B) 01 mL C) 0,75 mL D) 6,6 mL 7. O paciente J.A.L está em tratamento quimioterápico e necessita de hidratação antes de iniciar o seu ciclo de medicamentos. O seu médico prescreveu 1000mL de solução fisiológica 0,9% para ser administrada em um período de 02 horas. Com base nessas informações assinale abaixo qual será a velocidade de infusão necessária? A) 333,3 gotas/minuto B) 166,7 gotas/minuto C) 500 gotas/minuto D) 83 gotas/minuto 8. Em relação à Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) assinale a alternativa INCORRETA: A) A CFT tem como objetivo formular e implementar políticas institucionais relacionadas com seleção, prescrição e uso racional de medicamentos, em um processo dinâmico, participativo, multiprofissional e multidisciplinar, para assegurar terapêutica eficaz e segura. B) A seleção de medicamentos conforme criterios estabelecidos pela CFT deve basear-se em necessidades prioritárias e prevalentes dos pacientes que procuram a instituição, em grau e estrutura de desenvolvimento dos serviços nela oferecidos e em custo factível com os recursos disponíveis. C) Para auxiliar na execução das atividades, a CFT pode compor grupos técnicos de trabalho, sempre que se fizer necessário. Grupos esses de diferentes áreas para parecer específico e assessoramento dos membros da comissão. D) Entre as atribuições da CFT não faz parte realizar estudos de utilização de medicamentos no âmbito da instituição e promoção de estudos de farmacoeconomia para analisar o perfil farmacoepidemiológico e o impacto econômico dos medicamentos nas instituições da saúde. 9. “É o conjunto de ações voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviço, visando à saúde do homem, dos animais, a preservação do meio ambiente e a qualidade dos resultados.” A afirmativa anterior se refere a: A) Biossegurança. B) Vigilância sanitária. C) Auditoria em saúde. D) Bioética. 10. Considerando a classificação dos resíduos de serviços de saúde, analise as afirmativas a seguir e assinale a resposta CORRETA: I. O Grupo A engloba os componentes com possível presença de agentes biológicos que, por suas características de maior virulência ou concentração, podem apresentar risco de infecção. II. Materiais perfuro-cortantes ou escarificantes, tais como lâminas de barbear, agulhas, ampolas de vidro, pontas diamantadas e lâminas de bisturi fazem parte do Grupo D. III. O Grupo B é composto por substâncias químicas que podem apresentar risco à saúde pública ou ao meio ambiente, dependendo de suas características de inflamabilidade, corrosividade, reatividade e toxicidade. A) Somente as afirmativas I e III estiverem corretas. B) Somente a afirmativa I estiver correta. C) Somente a afirmativa III estiver correta. D) Somente afirmativa II está correta. 11. A terapia-alvo tem o foco de combater as moléculas específicas, direcionado a ação de medicamentos, exclusivamente ou quase exclusivamente, às células tumorais, reduzindo assim a toxicidade sobre células saudáveis e os efeitos adversos. Assinale abaixo um medicamento representante da terapia alvo molecular. A) Doxorrubicina. B) Ciclofosfamida. C) Docetaxel. D) Rituximabe. 12. Considerando a RDC n° 220, de 21 de setembro de 2004, que aprova o Regulamento Técnico de Funcionamento dos Serviços de Terapia Antineoplásica, assinale a alternativa INCORRETA: A) Controle da Qualidade em Terapia Antineoplásica representa conjunto de operações (programação, coordenação e execução) com o objetivo de verificar a conformidade dos processos e produtos da Terapia Antineoplásica. B) A preparação e administração da TA são de responsabilidade de profissionais com formação superior na área da saúde, em conformidade com as competências legais, estabelecidas pelos respectivos Conselhos de Classe Profissionais. C) A Cabine de Segurança Biológica deve estar em funcionamento no mínimo por 30 minutos antes do início do trabalho de manipulação e permanecer ligada por 30 minutos após a conclusão do trabalho. D) Equipe Multiprofissional de Terapia Antineoplásica (EMTA): grupo constituído, no mínimo, de profissional farmacêutico e médico especialista. 13. Numere a COLUNA I de acordo com a COLUNA II, associando corretamente os pares de antineoplásicos com o grupo farmacológico ao qual pertencem. 1. Cisplatina e ciclofosfamida ( ) Agentes hormonais 2. Fluoruracil e citarabina ( ) Agentes antibióticos 3. Tamoxifeno e flutamida ( ) Antimetabólitos 4. Doxorubicina e bleomicina ( ) Agentes alquilantes Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. A) 3, 4, 2, 1. B) 2, 1, 3, 4. C) 1, 3, 4, 2. D) 4, 2, 1, 3. 14. Em relação aos seus conhecimentos sobre quimioterápicos antineoplásicos assinale a afirmativa INCORRETA: A) A doxorrubicina é um fármaco vesicante e, caso ocorra extravasamento durante a administração, poderá causar lesão severa. B) A prevenção de êmese nos protocolos que incluem o medicamento Cisplatina deve ser rígida devido ao alto potencial emetogênico desse medicamento. C) A terapia de suporte com Mesna previne a hepatotoxicidade da Ciclofosfamida. D) O uso profilático de um colírio à base de corticóide (dexametasona) pode reduzir de maneira significativa conjuntivite química provocada pelo quimioterápico Citarabina. 15. Em relação aos modelos de prática profissional, assinale a afirmativa INCORRETA: A) A farmácia clínica deve apresentar sistema de documentação e referenciais metodológicos definidos na promoção do uso racional de medicamentos e farmacoterapia segura. B) A farmácia clínica é uma habilidade do médico de tomar decisões apropriadas sobre medicamentos. C) A atenção farmacêutica é desenvolvida sob a ótica da integralidade das ações de saúde. D) A atenção farmacêutica envolve habilidades de comunicação, conhecimentos técnico- científicos e respeito aos princípios da bioética. 16. Assinale a alternativa CORRETA: A) Efeitos adversos com medicamentos em ambiente hospitalar são raros, e por isso não estão envolvidos com o prolongamento de internação ou danos ao paciente. B) Os primeiros anos de comercialização de um determinado medicamento não são particularmente importantes em vista que todas as reações adversas possíveis já foram previstas nos ensaios clínicos pré-comercialização. C) A farmacovigilância protege as populações de danos causados por produtos comercializados, por meio da identificação precoce do risco e intervenção oportuna. D) A busca ativa corresponde ao sistema utilizado em que notificações de eventos adversos a medicamentos são submetidas espontaneamente pelos profissionais de saúde e empresas farmacêuticas à autoridade regulatória nacional. 17. Em relação ao tema infecção hospitalar assinale a alternativa INCORRETA: A) A infecção hospitalar é aquela adquirida no hospital e que não estava presente ou em incubação quando da admissão do paciente. Ela pode manifestar-se durante a internação ou mesmo após a alta. B) Atualmente o termo infecção hospitalar tem sido substituído por infecção relacionada à assistência à saúde (IRAS), healthcare-associated infection, na língua inglesa. C) O uso de medidas de isolamento associado à racionalização da prescrição de antimicrobianos são suficientes para o controle das infecções hospitalares. D) Recém-nascidos, idosos, diabéticos, pessoas com câncer e transplantados apresentam maiores riscos, pois estes possuem alterações em seu sistema de defesa contra os microrganismos. 18. Considere as seguintes afirmativas e assinale V (Verdadeiro) ou F (Falso): ( ) A seleção é uma atividade que está a cargo do farmacêutico e tem grande relevância para promoção do uso racional de medicamentos. ( ) Assistência Farmacêutica compreende o abastecimento, a seleção, a conservação e o controle da qualidade dos medicamentos. ( ) O código de barras é considerado como ferramenta importante na cadeia logística. A alternativa que contém a sequência correta é: A) F, V, V. B) V, V, F. C) V, F, V. D) V, V, V. 19. Biodisponibilidade pode ser definida como: A) Parâmetro relacionado à velocidade e à extensão da absorção do fármaco a partir da forma farmacêutica. B) Eficácia e segurança de um medicamento, verificado após administração a voluntários sadios. C) Capacidade de o fármaco atravessar barreiras biológicas e atingir o local de ação. D) Taxa de ligação do fármaco aos receptores. 20. Em relação à Atenção Farmacêutica é CORRETO afirmar: A) Não existe uma proposta de consenso sobre Atenção e Assistência Farmacêuticas nacional. B) Existem vários conceitos de Atenção Farmacêutica, mas, em sua maioria, são diferentes da proposta original de Hepler e Strand. C) Corresponde a uma prática profissional voltada para a otimização da farmacoterapia dos pacientes, priorizando a redução de custos dos tratamentos. D) Nenhuma das alternativas.