CAMPANHAS DE VACINAÇÃO 2005 Avaliação e Discussão DIVISÃO DE IMUNIZAÇÃO/ CVE/ CCD/ SES-SP MAIO/2006 Atualização – maio 2006 Iniciativa Global pela Erradicação da Polio Uma parceria dos países com: Organização Mundial da Saúde Rotary Internacional Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos (CDC) Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF) Poliomielite, 1988 - 2003 1988 > 350 000 casos > 125 países 2003 784 casos 6 países Disseminação do Poliovirus, 2003-2005 Wild virus type 1 type 3 Endemic countries Re-established transmission countries Case or outbreak following importation 6 países com polio selvagem 16 países com polio importada Casos de Poliomielite no Mundo, 2006 (até 9/05/06) País Número de Casos Nigéria* 245 Índia* 26 Somália 20 Afeganistão* 6 Níger 3 Paquistão* 2 Indonésia 2 Etiópia 2 Iêmen 1 Bangladesh 1 Nepal 1 Poliovirus derivados-vacinais circulantes (cVDPVs) Hispaniola Type 1 2000-01 21 Cases * * * Madagascar Type 2 2001-02 5 Cases Fonte: WHO POLIO LABNET China Type 1 2004 2 Cases Egito Type 2 1988-93 30 Cases Type 2 2005 1 Case 2 Contacts Type 3 2005 1 Case 7 Contacts Filipinas Type 1 2001 3 Cases Indonésia Type 1 2005 >30 Cases “O seu filho quer duas gotas da sua atenção” POLIOMIELITE 27ª. Campólio - 10 de junho/2006 • Vacina utilizada – Biomanguinhos – Sanofi-Pasteur – Chiron • Campólio: Vacinação de todas as crianças de 0 a 4 anos de idade • Vacina contra Rotavírus – antes da Campólio: não haverá necessidade de suspensão – Durante a Campólio: poderá ser realizada nas unidades que tiverem pessoal suficiente – Após a Campólio: não haverá necessidade de aguardar intervalo de 15 dias 27ª. Campólio - 10 de junho/2006 • Postos fixos: 14.153 (em 2005: 13.980) • Postos volantes: 8.700 (em 2005: 8.400) • Profissionais envolvidos: 51.527 (em 2005: 37.700) • Veículos: 4.078 (em 2005: 3.500) • Barcos: 7 CAMPANHA DE VACINAÇÃO CONTRA POLIOMIELITE CV ESTADUAL = 92,4% Cobertura vacinal por município em <5 anos HOMOGENEIDADE = 80% junho/ 2005 129 Mun CV < 95% <95% >=95% População SEADE – sobrevivência de nascidos vivos CAMPANHA DE VACINAÇÃO CONTRA POLIOMIELITE CV ESTADUAL =93,10 Cobertura vacinal por município em <5 anos HOMOGENEIDADE =81,4 agosto/ 2005 111 Mun CV < 95% <95% >=95% População SEADE – sobrevivência de nascidos vivos ESTADO DE SÃO PAULO CAMPANHA DE VACINAÇÃO CONTRA A POLIOMIELITE (em menores de 5 a) COBERTURAS VACINAIS E HOMOGENEIDADE – 2001 A 2004 120 cv 100 HOMOG. 80 60 40 20 0 2001 2002 2003 2004 2005 1ª fase 94,7 94,7 96,7 91,9 92,4 homog 81,9 82,2 84,8 76,7 80 2ª fase 94,9 94,1 96,9 94 92,9 homog 82,8 86,5 86,2 79,6 81,2 HOMOG < 80% ROTINA DE VACINAÇÃO CONTRA POLIOMIELITE Cobertura vacinal por município em <1 ano 2003 – OPV E IPV CV ESTADUAL= 99,19 HOMOGENEIDADE = 67,29 211 Mun CV < 95% <95% >=95% População SEADE – sobrevivência de nascidos vivos ROTINA DE VACINAÇÃO CONTRA POLIOMIELITE Cobertura vacinal por município em <1 ano 2004 - OPV E IPV CV ESTADUAL =98,33 HOMOGENEIDADE =67,60 209 Mun CV < 95% <95% >=95% População SEADE – sobrevivência de nascidos vivos ROTINA DE VACINAÇÃO CONTRA POLIOMIELITE CV ESTADUAL =95,27 Cobertura vacinal por município em <1 ano HOMOGENEIDADE =63,72 2005 - OPV E IPV 411 Mun CV < 95% <95% >=95% População SEADE – sobrevivência de nascidos vivos ESTADO DE SÃO PAULO ROTINA DE VACINAÇÃO CONTRA A POLIOMIELITE (em menores de 1 ano) COBERTURAS VACINAIS E HOMOGENEIDADE – 2003 A 2005 120 cv 100 HOMOG. 80 60 40 20 0 2003 2004 2005 cobertura 99,19 98,33 95,27 homog 67,29 67,6 63,72 INFLUENZA CAMPANHA DE VACINAÇÃO CONTRA INFLUENZA Cobertura vacinal por município – ABRIL/ 2005 POPULAÇÃO IBGE <50% 50 a 69% >=70% 2.792.380 Doses aplicadas CV= 77,8% Homogeneidade= 91,8% (592/645) CAMPANHA DE VACINAÇÃO CONTRA INFLUENZA Cobertura vacinal por município – ABRIL/ 2006 DADOS PROVISÓRIOS (até 18/05/2005 – site DATASUS) <50% 50 a 69% >=70% TODAS AS REGIONAIS ATINGIRAM CV=70% POPULAÇÃO IBGE 2.896.552 Doses aplicadas CV= 76,7% SÃO PAULO - Homogeneidade de Coberturas Vacinais VACINA contra INFLUENZA PERCENTUAL DE MUNICÍPIOS E COBERTURA VACINAL POP 60 ANOS OU + CAMPANHAS 1999 a 2006* (POPULAÇÃO IBGE) 2006* 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 0 20 40 60 80 100 1999 2000 2001 2002 2003 2004 <70% 13 51 46 38 11 5 8 12 70% e + 87 49 54 62 89 95 92 88 * Dados provisórios Fonte : NIVE / D.IMUNIZAÇÃO/ CVE/CIP/SES-SP 2005 2006* TRÍPLICE VIRAL ESTADO DE SÃO PAULO SARAMPO - Casos Hospitalizados (CI/100.000hab) e Coberturas vacinais em < 1 ano (Sar) e 1 ano (SCR) 1979-2005 Campanha SCR Campanha <14anos Cobertura vacinal(% ) 150 CI/100.000hab 25 Campanha <5anos 125 20 100 15 75 10 50 5 25 0 0 79 81 83 Fonte CVE/SES-SP 85 87 89 91 93 95 97 Sarampo 99 SCR 2001 2003 2005 CI /100.000 CV ESTADUAL = 97,2% VACINA SCR – Cobertura Vacinal Cobertura vacinal por município – 2002 HOMOGENEIDADE = 67,6% 209 Mun CV < 95% <95% >=95% CV ESTADUAL = 117,5% VACINA SCR – Cobertura Vacinal Cobertura vacinal por município – 2003 HOMOGENEIDADE = 93% 45 Mun CV < 95% <95% >=95% VACINA SCR – Cobertura Vacinal Cobertura vacinal por município – 2004 CV ESTADUAL = 110,25% HOMOGENEIDADE = 72,3% 179 Mun CV < 95% <95% >=95% CV ESTADUAL = 99,45% VACINA SCR – Cobertura Vacinal HOMOGENEIDADE = 64% Cobertura vacinal por município – 2005 232 Mun CV < 95% <95% >=95% VACINA SCR - ACOMPANHAMENTO MENSAL Doses aplicadas em crianças de 12 a 23 meses 2002 a 2004 Campanha seguimento 140000 120000 Mudança de calendário em 2003 100000 2002 2003 2004 2005 80000 60000 40000 20000 EZ D V N O T U O SE T O G A JU L JU N I A M R B A R A M FE V JA N 0 TOTAL DE DOSES EM 1 ANO 2002 = 664.213 2003 = 746.606 2004 = 644.455 2005 = 632.327 SÃO PAULO - Homogeneidade de Coberturas Vacinais VACINA TRÍPLICE VIRAL - SCR PERCENTUAL DE MUNICÍPIOS E COBERTURA VACINAL POP 12 a 23 meses ROTINA 2002 A 2005 (POPULAÇÃO SEADE/CVE) 2005 2004 2003 2002 0 20 40 60 80 100 2002 2003 2004 2005 <95% 32,4 7 27,7 36 95 e + 67,6 93 72,3 64 Fonte : NIVE / D.IMUNIZAÇÃO/ CVE/CIP/SES-SP Indicadores do PAI • Cobertura vacinal • Homogeneidade • Proporção Primeira Meta do PAI Cobertura vacinal por região - CONCEITO • Proporção de crianças (percentual) vacinadas em relação à população • Faixa etária definida • Fórmula - exemplo Nº doses aplicadas de vacina SCR em cças entre 12 e 23 meses X 100 População estimada de cças entre 12 e 23 meses Primeira Meta do PAI Vacina SCR - Cobertura vacinal por região (crianças entre 12 e 23 m) Estado de São Paulo - dez/2005 Cobertura (%) 150 99,36 Interpretação: Coberturas altas na maioría das regionais. Dez regionais (41%) com CV>100% 100 95% 50 Fonte : IMUNIZAÇÃO/NIVE 24 ES TA DO 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Segunda Meta do PAI Homogeneidade • Proporção de municípios (percentual) com CV ideal em relação ao total de municípios • Por país • Por estado • Por regional • Fórmula – exemplo Nº municípios com CV>=95% X 100 Total de municípios (país/ estado/ regional) Segunda Meta do PAI Vacina SCR em crianças entre 12 e 23 meses Proporção de municípios com CV > 95% Estado de São Paulo - 2005 Proporção (%) 100 80 64,19 60 Interpretação: Menos de dois terços dos municípios (414/645 – 64,19%) têm coberturas ideais. Apenas 20% das regionais com homogeneidade >80% 40 20 Fonte : IMUNIZAÇÃO/NIVE E S 24 TA DO 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 HOMOGENEIDADE – considera os municípios com o mesmo “peso” POPULAÇÃO MENOR DE 1 ANO BORÁ = 9 GUARULHOS= 23.000 SANTA SALETE = 12 SÃO PAULO= 180.000 Terceira Meta do PAI Crianças residentes em área sem risco • Proporção de crianças (percentual) que residem em municípios com CV ideal em relação ao total de crianças • Faixa etária definida • Fórmula Nº crianças entre 12 e 23 meses residentes em municípios com CV>=95% X 100 População estimada de cças entre 12 e 23 meses Terceira Meta de PAI Vacina SCR - Cobertura vacinal - 12 a 23 meses Proporção de crianças em municípios com CV >95%. Estado de São Paulo - 2005 Proporção (%) 100 Interpretação:Menos de 1/3 das crianças entre 12 e 23m vivem em municipios que NÃO têm coberturas ideais. 80 73 60 40 20 o tad 24 es 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Vacina SCR - Cobertura vacinal - 12 a 23 meses Comparação Metas PAI Estado de São Paulo - 2005 120 Proporção (%) 99,36 100 73 80 64,19 60 40 20 o tad 24 es 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 CV HOMOG PROPOR POLIOMIELITE Avaliação rotina – cobertura, homogeneidade, proporção de crianças residentes em área protegida Vacina OPV+IPV - Cobertura vacinal em < 1 ano Comparação Metas PAI Estado de São Paulo - 2005 120 Proporção (%) 95,3 100 80 63,72 60 38,6 40 20 o tad 24 es 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 CV HOMOG PROPOR