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Aplicação do método Pilates em mulheres brasileiras revisão de
literatura
Sidnei Bruno Guedes Ferro1
e-mail: [email protected]
Dayana Priscila Maia Mejia2
e-mail: [email protected]
Pós-Graduação em ortopedia e traumatologia com ênfase em terapia manual – Faculdade Ávila
Resumo
O método Pilates criado pelo Alemão Joseph Humbertus Pilates em 1920 e difundido por
seus alunos no mundo inteiro nos anos 80, chegou ao Brasil nos anos 90 e sua popularização
foi principalmente entre as mulheres tendo em vista a obtenção de maior qualidade de vida e
melhor condicionamento físico e mental. Ao contrário de exercícios de força realizados em
academias, o método têm seus princípios que visam um fortalecimento global de todo o
corpo. Este estudo trata-se de uma revisão de literatura realizada através de busca nas bases
de dados LILACS; MEDLINE e SCIELO. A revisão aponta a aplicação do método em
mulheres e seus respectivos benefícios. Os achados mostram a eficácia do método no alívio
de dores lombares, estabilização lombo-pélvica, reestabelecimento da função muscular,
alívio da dismenorreia, melhora da flexibilidade e amplitude de movimento, melhora do
centro de equilíbrio, diminuição do índice de obesidade e auxílio na restauração de
articulações, além de ser eficaz em diversos grupos que necessitam de uma atenção especial
como gestantes e idosos. O Pilates apresenta proposta reabilitadora, unindo relaxamento
físico e mental, melhorando o desempenho dos praticantes, por meio de melhoria na
concentração, precisão e fluidez de movimentos, devido alternativas variadas de praticá-lo.
Palavras-Chave: Pilates; Mulheres; Benefícios
.
1. Introdução
A fisioterapia é uma ciência abrangente nas diversas áreas da medicina, no que se refere ao
condicionamento físico e mental uma técnica muito usada não só por fisioterapeutas, mas
também por bailarinos e educadores físicos e que vem evoluindo gradativamente no mundo e
principalmente no Brasil é o Pilates.
Este método foi criado em meados de 1920, mas foi se expandindo no mundo inteiro apenas
na década de 80 com a morte de seu criador Joseph Pilates o qual não disseminava seus
conhecimentos a não ser para seus alunos. Estes por sua vez, após sua morte divulgaram o
método a fim de criar mais adeptos ao método.
O método é simples sendo necessário apenas equipamentos confeccionados com molas e
polias que não possuem um custo elevado. Contudo, no que se refere à técnica há uma
necessidade de estudos mais apurados, tendo em vista, ela não ser uma técnica comum e sim
uma técnica que se baseia em alguns princípios dos quais destacam-se a respiração,
concentração, controle, precisão, ativação do powerhouse ou casa de força e fluidez de
movimentos.
A técnica propicia ao aluno o controle das ações de seu corpo e faz com que ocorram
benefícios tanto na parte física quanto na parte emocional visto que o praticante inicia os
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Pós-Graduando em ortopedia e traumatologia com ênfase em terapia manual
Orientadora: Especialista em metodologia do ensino superior, Mestre em Bioética e Direito em Saúde
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exercícios de maneira leve, mas quando realiza os movimentos ele já começa seu treinamento
visando o controle corporal em cada exercício. O que difere de exercícios simples de
academias de contração e relaxamento de músculos agonistas e antagonistas é a contração
mais precisa do músculo recrutado para realizar determinado movimento, juntamente com a
precisão respiratória e o controle total do corpo ao fazer o exercício de Pilates.
Vale ressaltar ainda que existe a possibilidade de dificultar ainda mais os exercícios utilizando
alguns acessórios como bolas, faixas elásticas e alguns círculos com resistência, ainda são
realizados exercícios em solo que muitas das vezes são ainda mais intensos do que os
realizados nos aparelhos criados por Joseph Pilates, a estes exercícios em solo dá-se o nome
de Mat Pilates.
Os benefícios dos exercícios de Pilates são diversos, além de ser uma ferramenta muito
utilizada pela fisioterapia convencional a fim de realizar a reabilitação, não tem
contraindicação absoluta, o que faz com que qualquer pessoa possa fazer os exercícios e isso
proporciona aos adeptos do método melhor consciência corporal, aumento da flexibilidade
elasticidade, melhoras em dores diversas na coluna, estabilização corporal o que diminui
ainda mais as lesões e as recidivas de lesões, tendo em vista a estabilidade da casa de força,
também ajuda na concentração do aluno e atua no estresse o que diminui consideravelmente
os episódios recorrentes de estresse.
Desta forma observa-se a importância de um estudo cientifico que venha incentivar e
respaldar os profissionais que trabalhem com este método, que tanto vem sendo procurado na
atualidade por pessoas de todo o mundo para fins variados.
Sendo assim, resolveu-se criar este estudo com a finalidade de viabilizar uma amplitude de
conhecimentos acerca dos conceitos inerentes ao método Pilates, além de algumas condutas e
indicação aplicadas ao público feminino no Brasil.
2. Referencial Teórico
2.1 História do Pilates
Joseph Humbertus Pilates nasceu em meados de 1880 na cidade de Monchengladbach na
Alemanha, era um indivíduo com a estrutura corporal fragilizada, na sua infância sofreu de
algumas doenças como asma e febre reumática, na sua adolescência iniciou a prática de
ginástica a fim de mudar sua estrutura física, em seguida, iniciou a prática de artes marciais,
yoga e meditação a fim de superar suas fraquezas (MUSCOLINO & CIPRIANI, 2004 apud
SILVA & MANNRICH, 2009).
Em 1912 mudou-se para a Inglaterra onde trabalhou como instrutor de boxe e também de
defesa pessoal, ingressou na polícia Britânica. Como ele tinha conhecimento de diversas
técnicas, foi capaz de mescla-las e formular um método próprio o qual colou o nome de
Contrologia (Sá & Pires, 2005).
Em meados de 1914 teve início a Primeira Guerra Mundial, e tendo em vista Joseph Pilates
ser de nacionalidade Alemã, foi capturado como prisioneiro de guerra e para si manter
saudável e a seus companheiros de confinamento também, juntou cintas e molas dos leitos
hospitalares e iniciou a realização de exercícios para fortalecimento muscular dos
prisioneiros. Joseph aplicou seus conhecimentos adquiridos para reabilitar soldados feridos
durante a Guerra, dando origem ao método conhecido como Pilates que se popularizou nos
anos 80 (COSTA et. al., 2012).
Ao término da Primeira Guerra Mundial Pilates continuou a difundir sua técnica e a melhorar
seus equipamentos construídos quando estava aprisionado. Imigrou para os Estados Unidos e
fundou seu Studio de Pilates em Nova York. Publicou dois livros o primeiro “Exercícios e
Saúde” em 1934 e o segundo “Retornar a Vida Através da Contrologia” em 1945. Suas aulas
nos Estados Unidos eram principalmente para bailarinos. Em meados 1968 Joseph Pilates
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faleceu por insuficiência respiratória, sua esposa deu continuidade aos trabalhos dele com a
técnica, em 1977 sua esposa faleceu e seus alunos continuaram a difundir a técnica (WELLS,
Cherie et. al., 2012).
2.2 Benefícios do Pilates
A prática do método de Pilates é realizada, em sua maioria, com os indivíduos deitados, com
isso, as articulações e principalmente a coluna vertebral não sofrem com os impactos que
podem ocorrer em outros exercícios realizados na posição ortostática. (SEAN et. al., 200)
Deste modo, sua prática vem se difundindo cada vez mais entre as mulheres devido as
peculiaridades dos exercícios do método que ao contrário de outros exercícios como os
realizados em academias que trabalham com cargas às vezes excessivas, o método se utiliza
de molas que são utilizadas para aumentar a resistência e do peso do corpo, consequentemente
não produzem dor nem outros agravos, pois o método foca seis princípios básicos, respiração,
concentração, controle, precisão, fluidez de movimentos e ativação do powerhouse, também
conhecido como centro de força que é composto pelos músculos abdominais da região
anterior, músculos da região pélvica, flexores e extensores de quadril e extensores do tronco
(FERREIRA, 2012).
Com isso, novos praticantes querem aprender a técnica tendo em vista que não se resume
apenas ao fortalecimento muscular e sim analgesia, melhora de flexibilidade, força e tônus
muscular, melhora na postura, e podendo ser realizado também atividades com grávidas e
idosos (COMUNELLO, 2011).
2.3 Pilates no Brasil
No Brasil a procura tem sido cada vez maior por mulheres para condicionamento físico e
melhora de dores. A dor, principalmente na coluna, segundo dados da Organização Mundial
de Saúde (OMS) acomete cerca de 80% da população mundial, ainda segundo dados da OMS
8 em cada 10 indivíduos pelo menos duas vezes no decorrer de sua vida sofrerão com algum
tipo de dor na coluna dentre estes 30% sofrerão agravos podendo até ser submetidos a cirurgia
(BRASIL, 2010).
O método de Pilates iniciou sua difusão no Brasil em meados da década de 1990, onde foi
utilizado de forma mais abrangente em reabilitações ortopédicas, neurológicas e dores gerais
no corpo. (ANDERSON, 2000 apud COMUNELLO, 2011)
3. Metodologia
Este estudo foi feito por meio de revisão de literatura, realizada através de busca nas bases de
dados LILACS – Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde; MEDLINE
- Literatura Internacional em Ciências da Saúde e SCIELO – Scientific Eletronic Library,
através dos seguintes descritores: Pilates, mulheres e Brasil, combinados entre si. A pesquisa
ocorreu no mês de Abril de 2013, abrangendo livros, dissertações, periódicos e revistas.
Após a leitura sistemática do material encontrado, foram selecionados artigos em português e
inglês preferencialmente, seguindo os seguintes critérios de inclusão: artigos publicados entre
os anos de 2002 a 2012, com temáticas que envolviam a aplicação do método Pilates em
mulheres Brasileiras, que abordassem aspectos conceituais e históricos do método Pilates;
condutas e indicações mais realizadas para mulheres em estudos brasileiros.
Além dos artigos que seguiam os critérios de inclusão, também foram selecionados outros
estudos que abordassem a temática proposta nesta revisão de literatura, mesmo que não
estivessem diretamente relacionados a sua aplicação ao sexo feminino, por apresentarem
relevância teórica a esta pesquisa.
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4. Resultados e Discussão
Com base nas consultas realizadas nas bases de dados, foram encontrados 30 artigos, entre os
quais apenas 13 foram selecionados por atenderem aos critérios de inclusão, após leitura
meticulosa dos resumos.
Após leitura exploratória e exaustiva dos artigos selecionados, foi possível identificar a visão
dos autores sobre a aplicação das técnicas de Pilates em mulheres brasileiras, permitindo a
subdivisão do tema em duas categorias, as quais serão descritas a seguir:
4.1 Aspectos Conceituais e históricos sobre o Método Pilates
O método que foi desenvolvido por Joseph Humbertus Pilates, atualmente vem sendo
amplamente utilizado visando não somente condicionamento físico, mas também reabilitação,
podendo ser realizado em solo ou com auxilio de aparelhos específicos (SOUZA et. al.,
2012).
Cada profissional que realiza o método de Pilates segue suas próprias diretrizes como o
fisioterapeuta que direciona o método principalmente para prevenção e reabilitação de lesões
e como o educador físico que direciona suas técnicas para o fortalecimento muscular. Vale
ressaltar que os aparelhos utilizados para o método são o Cadillac que se constitui de duas
barras de ferro fixas a um colchão, barra de trapézio, dois pares de alça de tornozelo e coxa
ajustável, duas barras móveis uma horizontal e a outra vertical e sua utilização é para
exercícios aéreos; Wall Unit que se assemelha ao Cadillac e se constitui de um aparelho de
ferro fixo na parede e um colchão, um par de molas, alças de pés e de mãos, barra móvel,
cinto de segurança e dez pares de ganchos, também utilizado para exercícios aéreos; Reformer
o qual foi o primeiro equipamento construído por Joseph Pilates que se apresenta em forma de
cama, composto por um carro deslizante e cinco molas, duas barras horizontais, cordas
utilizadas como alças nos pés ou nas mãos e acessórios, este aparelho é utilizado para
exercícios de fortalecimento e alongamento do corpo tanto para membros inferiores quanto
para membros superiores e ativação do powerhouse; Wunda Chair que é um aparelho em
forma de cadeira com duas molas de mesma intensidade e pedal antiderrapante utilizando para
fortalecimento de membros superiores, inferiores e abdômen; Ladder Barriel que é um
aparelho de degraus dispostos como em um espaldar com uma meia lua fixa à frente
utilizando para realizar alongamentos e relaxamentos e os exercícios que são feitos em solo
que servem de complemento para os exercícios realizados nos aparelhos, aumentando assim
os desafios da técnica (SÁ & PIRES, 2005).
Joseph Pilates aperfeiçoou o método na Primeira Guerra Mundial, visando o aumento da força
muscular, a qual esta poderia ser diminuída por diferentes processos patológicos, através de
exercícios variados. Este método reúne yoga, dança, artes marciais e ginástica, fortalece todo
o corpo principalmente musculatura do abdômen, coluna vertebral, além de proporcionar
flexibilidade. Melhora também a amplitude muscular e alinhamento corporal. Joseph
Humbertus Pilates propunha que o método recuperava não somente a saúde, mas também a
felicidade dos seus praticantes baseando-se em seis princípios e neles estão integrados a
ativação da musculatura transverso abdominal, multífidos, grande dorsal e assoalho pélvico
(FERREIRA, 2012; SILVA et. al., 2013; MACHADO, 2005).
O método se baseia em princípios culturais do oriente, tendo em vista seis princípios básicos
que engloba a anatomia, fisiologia e a cinesiologia. Os seis princípios são: Concentração que
reflete a uma atenção a cada parte do corpo colocando o corpo inteiro como parte importante
em todo o processo e com isso se tem um maior aprendizado motor; Controle do qual o
indivíduo aprende a distinguir a contração de músculos agonistas primários de secundários e
visa com este princípio à coordenação motora evitando a contração de músculos que não estão
envolvidos na biomecânica do movimento; Precisão que é um controle mais preciso de todos
os movimentos e consiste no equilíbrio muscular mais refinado; Centro também conhecido
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como powerhouse que é o centro de equilíbrio do corpo composto pelo reto abdominal,
transverso abdominal, oblíquos externo e interno, flexores e extensores de quadril, eretor
espinhal e músculos do períneo ou assoalho pélvico, são os músculos responsáveis pelo centro
de força e estabilização do tronco e alinhamento biomecânico; Respiração que contrai e relaxa
os músculos do centro e força recrutando melhor a musculatura solicitada além de melhorar a
ventilação e a oxidação tecidual; Movimento fluido que são movimentos controlados que
denotam leveza e fluidez, sendo assim, não se realiza movimentos que entrem em choque com
o solo e que proporcionam gasto excessivo de energia (SÁ & PIRES, 2005).
Inicialmente foi muito utilizado por bailarinos lesionados que através da utilização das
técnicas de Pilates recuperavam-se rapidamente. Pilates denominava seu método como
Contrologia ou arte do controle (domínio do corpo, mente e espírito), utilizando os princípios
de concentração, powerhouse, fluidez de movimentos, precisão, respiração e controle de
movimentos/força (MARÉS et. al., 2012; LOSS et. al., 2010).
Os primeiros adeptos da técnica foram os pertencentes à comunidade da dança, dos quais
procuravam a técnica para se reabilitarem das lesões que eram causadas através do balé.
Entretanto, os bailarinos também influenciaram na evolução da técnica sendo incorporados
elementos da dança clássica e moderna no método. Porém, os elementos da técnica de Pilates
foram também incorporados às técnicas de dança, fazendo com que os bailarinos
melhorassem suas técnicas. Vale ressaltar que inicialmente o método era conhecido como
Contrologia e recebeu o nome de método de Pilates após a morte de Joseph e de sua esposa
que também foi precursora na técnica e como homenagem recebeu o nome de Pilates
(COSTA et. al., 2012).
A utilização deste método ressalta a importância de uma atividade executada com consciência
corporal, mantendo o controle da respiração, combinada a estabilidade e controle, oriundos do
powerhouse. Assim sendo possível a efetividade da técnica e obtenção de resultados
positivos.
Os exercícios de Pilates são baseados em movimentos progressivos, através de técnica
dinâmica que trabalha força, alongamento e flexibilidade, colocando como centro de força o
abdômen. Este método além de melhorar o condicionamento físico, auxilia no alívio de dores
e previne lesões devido o fortalecimento da musculatura (ARAÚJO et. al., 2012).
Inicialmente o praticante da técnica de Pilates realiza exercícios pertinentes ao seu grau de
condicionamento físico, sendo assim, são realizados exercícios no nível básico a fim de
conhecimento da técnica e posteriormente são inseridos os exercícios de nível mais avançado
de acordo com a evolução do aluno.
O uso da técnica também abrange fundamentalmente contrações concêntricas e excêntricas,
concentradas no powerhouse. Como músculos associados para auxilio na execução de
movimentos estão diafragma, transverso abdominal e músculos do assoalho pélvico
(FERREIRA, 2012).
Joseph Pilates acreditava que a execução adequada dos exercícios propostos e com a
utilização dos seus princípios os benefícios tornavam-se aparentes. Podendo assim ser
realizado por qualquer pessoa que busque atividade física (COMUNELLO, 2011).
O Pilates não tem contraindicação total, mas sim alguns cuidados com pacientes especiais,
principalmente os cardiopatas, gestantes, pacientes com algum déficit cognitivo e com alguma
alteração metabólica. Esses necessitam de uma avaliação médica para que seja atestada sua
aptidão para realizar os exercícios de Pilates.
Este método inovador possui conjunto de técnicas que podem ser aplicadas na prevenção e
reabilitação de patologias, relaxamento mental, conhecimento corporal, melhora da
autoestima e qualidade de vida.
O Pilates vem sendo cada vez mais utilizados em tratamento e reabilitação de atletas, sendo
muito utilizado pelos fisioterapeutas, porém torna-se necessário conhecimento específico
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sobre aplicação, indicação e contraindicação de suas técnicas, para proporcionar ao paciente
tratamento adequado (SILVA & MANNRICH, 2009).
É valido ressaltar que quando a técnica é bem orientada por profissional habilitado, bem
executada pelo aluno, consequentemente são quase nulas as possibilidades de dores e lesões,
já que se tratam de exercícios sem impacto nas articulações.
Este método traz consigo além de todas as vantagens acima citadas a opção de uma
vida saudável através de prática de exercícios não exaustivos e que demandem condições
especiais para executá-los, além de promover uma postura adequada frente às ações do
cotidiano.
4.2 Condutas e Indicações Aplicadas a Mulheres Brasileiras
A técnica de Pilates possui inúmeras variações de exercícios, que podem ser aplicadas a
diversos grupos e para indivíduos que possuem patologias as quais necessitem de reabilitação,
dores crônicas, problemas na coluna vertebral, problemas neurológicos e ortopédicos
(COMUNELLO, 2011).
O método pode ser praticado por indivíduos de condicionamento físico variado, desde os sem
condicionamento até os atletas de auto rendimento, é utilizado para reabilitação de alguma
lesão, seja aguda ou crônica, crianças, adolescentes, adultos, idosos, gestantes, bailarinos,
atletas. São exercícios realizados no nível básico, intermediário ou avançado, dependendo do
condicionamento do praticante.
Entre as condutas eficazes com aplicação do método de Pilates está a Analgesia da
dismenorreia primária, que é caracterizada por dor no baixo ventre ocorrida em período
menstrual. Estudos apontam que a redução da dor ocorre devido aumento de circulação
sanguínea decorrente de exercícios voltados a correção de desequilíbrios musculares,
posturais e recuperação de vitalidade (ARAÚJO et. al., 2012).
A dismenorreia pode ocorrer entre o dia anterior a menstruação até o último dia da
menstruação e como os exercícios de Pilates são realizados em sua maioria na posição deitada
o que causa um conforto para a paciente e são exercícios de intensidades variadas, ocorre com
a prática do Pilates a chamada analgesia pelo exercício físico tendo em vista a liberação de
opiáceos endógenos que aumentam o limiar de dor liberando algumas substâncias como
endorfina, noradrenalina, serotonina dentre outras, o que explica a teoria das comportas
medulares apresentada pelos cientistas Melzack e Wall (1995), evidenciando a ativação de
alguns mecanismos responsáveis pela diminuição da percepção dolorosa por meio de
estímulos nos interneurônios inibitórios, também ocorre o aumento da circulação sanguínea, o
condicionamento físico melhorado e isso é fator sinergista para o alívio da dor.
Nesse contexto a utilização de exercícios de Pilates se mostra efetivo na analgesia da
dismenorreia primária funcionando como uma alternativa de tratamento eficaz, sem que seja
necessário a utilização constante de tratamento medicamentoso. Possui também grande
aplicabilidade e resolutividade no tratamento de desordens neurológicas, dor crônica,
problemas ortopédicos e lombalgia. Observa-se a eficácia deste método em mulheres que
sofrem com dismenorreia apresentando-se como uma forma resolutiva, devido a analgesia
ocasionadas pela prática de Pilates como atividade física, tornando desnecessário a utilização
de métodos medicamentosos.
Segundo Marés et. al. (2012) este método também contribui significativamente para a
melhoria da qualidade de vida, aumento de força no abdômen e membros inferiores, melhora
do equilíbrio e capacidade aeróbica, devido a melhoria do tônus muscular.
Como o powerhouse é sempre solicitado em todos os exercícios os músculos da região
abdominal em todo o método de Pilates serão exigidos quer seja em exercícios específicos
para a região de abdômen quer seja exercícios para outras regiões do corpo e praticante não
deixa de realizar a respiração fortalecendo o corpo integralmente.
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Segundo SOUZA et. al. (2012), observa-se também o aumento de condicionamento e de
fortalecimento da musculatura reto-abdominal e lombar através da execução de exercícios em
solo e com utilização de aparelhos.
Além do aumento do condicionamento físico, também é possível observar a descrição de
estudos que indicam grande relevância quanto ao ganho de força e resistência física,
diminuindo a frequência cardíaca na execução dos exercícios após os exercícios propostos ao
longo das aulas.
Aplicado a população de idosas, o Pilates proporciona melhoria na força e mobilidade,
auxiliando no tratamento de doenças degenerativas, como artrite, além de auxiliar no controle
da pressão arterial e calcificação óssea em conjunto com terapia medicamentosa. Estudos
apresentam casos de pacientes com osteoporose que regrediram após um ano para osteopenia
(SILVA & MANNRICH, 2009).
Porém em casos de presença de osteoporose, não são indicados flexões de coluna e deve ser
avaliada a densitometria óssea da paciente pra melhor estabelecer o conjunto de exercícios a
serem executados. No que se refere à frequência de seções e durabilidade não ha padrões prédefinidos, pois os mesmos deverão ser deliberados de forma individualizada, conforme as
particularidades de cada idosa.
Ainda no que se refere a população de idosas observa-se que ao longo das aulas de Pilates,
após aproximadamente 12 semanas é possível notar melhorias na realização das atividades de
vida diária em mulheres acima de 65 anos e também melhoria dores e alinhamento postural
em mulheres acima de 50 anos (COMUNELLO, 2011).
Além dos benefícios já citados para as idosas observou-se também em outros estudos ação
benéfica de Pilates quanto ao controle da pressão arterial, melhoria de calcificação óssea,
além da melhoria de força e mobilidade. Fazendo com que as mulheres acima de 60 anos com
o uso deste método sejam bem mais ativas, melhorando assim sua qualidade de vida.
Estudos recente ainda ressaltam através de comparação de Pilates e outros métodos que este é
o mais completo no fortalecimento da musculatura multífida, proporcionando maior ação
estabilizadora na coluna vertebral, o que interfere positivamente na prevenção de dores
(SILVA et. al., 2013).
Porém deve-se atentar que nos casos de escoliose não postural, os exercícios devem ser
direcionados e não generalizados, no que se refere as demais dores na coluna vertebral. Esta
constatação corrobora com outros estudos no que diz respeito ao fortalecimento e
estabilização da coluna, interferindo positivamente na prevenção e analgesia de dores na
coluna vertebral. Pois inúmeros estudos indicam que o Pilates é um dos métodos mais
eficazes para o alívio de dores lombares.
Segundo Loss et. al.(2010), o Pilates é um dos métodos mais utilizados para a reabilitação e
tratamento de dores na coluna por fisioterapeutas, que visam estabilização de tronco através
de fortalecimento muscular do centro de força.
Acredita-se que devido a ação integrada
dos músculos ocasiona a analgesia da lombar.
Nesse contexto da dor devem ser citadas as dores lombares prevalentes em gestantes, estimase que aproximadamente 50% delas sofrem com este desconforto, porém atividades voltadas
para o alivio da dor tem sido cada vez mais procuradas por estas mulheres.
Assim o Pilates vem sendo utilizados em terapia com gestantes embasados em programas
preventivos e terapêuticos para lombalgia na gestação o que tem trazido achados positivos e
satisfatórios na minimização de agravos ocasionados pela lombalgia (MACHADO, 2005).
Embora ainda existam poucos estudos relacionados a utilização de Pilates para grupos de
gestante é notável as vantagens obtidas com a aplicação da técnica, já que viabiliza a
analgesia das dores lombares, através de exercícios de estabilização da coluna, que atuam de
forma preventiva e terapêutica.
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Corroborando com as pesquisas feitas por Costa et. al., (2012), que constatou que a
associação da atividade física com a estabilização da coluna podem minimizar o transtorno de
lombalgias e outras algias durante a gestação com a prevenção realizada através de exercício
do método de Pilates.
Nesse contexto observa-se que a prática de atividades físicas regulares e moderadas durante a
gestação não causam riscos obstétricos, como é o caso da aplicação do método de Pilates,
porém deve-se atentar para contraindicação em casos de gestações de risco.
Nota-se que o Pilates pode trazer através da sua prática outros benefícios à gestação que não
os de analgesia, já que a prática de exercícios faz com que a gestantes seja ativa evitando
consequentemente ganho de peso, dores, câimbras e edema. O método também pode evitar a
presença de dificuldades respiratórias no decorrer da gestação e trabalho de parto, devido o
controle respiratório adquirido através da execução dos exercícios.
O método ainda traz outros efeitos positivos às gestantes, como leveza de movimentos,
relaxamento, expansão da caixa torácica, trabalho da musculatura abdominal e assoalho
pélvico, além da prevenção de incontinência urinária e diástese abdominal (SILVA &
MANNRICH, 2009).
Corroborando com estudos de Figueiró-Filho (2010) que afirmam que o Pilates proporciona
benefícios para a mãe e bebê, através da melhora da postura, minimiza compensações típicas
do período gestacional, previne e ameniza dores na coluna, alonga e relaxa músculos,
fortalece o períneo preparando-o para parto e pós-parto, estimula a circulação, desenvolve
consciência corporal, melhora respiração, aumenta o bem-estar e autoestima.
Porém deve-se ter atenção quanto a aplicabilidade de alguns exercícios, pois podem haver
contraindicações em caso de gestantes, com exercícios em posição de prono nos dois últimos
trimestres de gestação.
Através do Pilates a gestante reorganiza o centro de força, melhorando a postura e fluidez de
movimentos, facilitando assim o relaxamento de músculos, prevenindo dores e fortalecendo o
assoalho pélvico. Desta forma prepara-se para o parto e evita complicações
durante o parto, pois auxilia também na respiração, circulação e consciência corporal
(FERREIRA, 2012).
Em geral, para todas as mulheres o método preconiza uma ação única e integrada, voltado à
melhoria do centro de equilíbrio, auxiliando assim na terapêutica do alivio da dor e
restabelecimento da função muscular do indivíduo, além da produção de torque isocinético,
aumento da amplitude de movimentos, flexibilidade e atuação na diminuição de índices de
obesidade (LOSS et. al., 2010).
Neste contexto estudos apontam significativamente para resultados que indicam aumento
considerável de flexibilidade entre mulheres de 18 a 23 anos em diferentes grupos musculares
dependendo da aplicação dos exercícios. Porém não se pode ainda afirmar se este aumento
ocorre logo após exercícios ou se com a evolução das seções, pois os estudos ainda divergem
nesse ponto.
Porém deve ser levado em consideração o grande potencial de alongamento proporcionado
pelo método que atua nos músculos e outras estruturas, podendo ser realizado estática ou
dinamicamente, passiva ou ativamente. Fazendo com que a utilização do método de Pilates
aumente não só a flexibilidade dos músculos, mas melhore suas funções de antagonistas,
diminuindo possíveis traumas (COMUNELLO, 2011).
Diante da observação que relacionam Pilates e flexibilidade em mulheres observa-se grande
proporção de resultados positivos tanto no que diz respeito a flexibilidade ísquio tibial quanto
de melhora na postura mesmo em mulheres que não haviam praticado a técnica anteriormente.
Porém, apesar de estudos relatarem que ainda não se pode afirmar se este aumento de
flexibilidade ocorre logo após exercícios ou se com a evolução das seções, já que estudos
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ainda divergem nesse ponto, fica claro a efetividade do Pilates na aquisição de alongamento
de diversos grupos musculares e flexibilidade.
Deste modo fica evidente sucesso da aplicação deste método com mulheres em períodos póslesão, puerpério, gestação e idosas, devido a evidências que indicam alívio dores musculares e
articulares.
5. Considerações Finais
Nota-se que ainda há dificuldades de encontrar artigos que discutam sobre a temática
estudada. Apesar de ser uma técnica de grande aplicabilidade e execução na atualidade por
profissionais de fisioterapia, torna-se necessário conhecimento especifico para a determinação
de técnicas compatíveis ao publico alvo e necessidades de cada indivíduo.
Pois se observou que ainda há necessidade de aprofundamento do tema, principalmente no
que diz respeito a abordagem cinesiológica, modalidade terapêutica, fundamentos fisiológicos
e biomecânico destinados ao público feminino, já que os estudos são escassos e geralmente
citam as mesmas indicações terapêuticas.
Vale ressaltar que o Pilates é um método contínuo e para que se obtenham os resultados
favoráveis conforme os citados no artigo com base em evidências contatadas em outros
estudos faz-se necessário disciplina e continuidade na execução do método.
Observou-se também que não há definição de padronização, frequência e durabilidade de
seções, pois os estudos divergem no que se refere a este quesito, apresentando diferentes
possibilidades de trabalho com os mais variados grupos.
O Pilates apresenta proposta reabilitadora, unindo relaxamento físico e mental, melhorando o
desempenho de quem o pratica, por meio de melhoria na concentração, precisão e fluidez de
movimentos, devido alternativas variadas de praticá-lo.
Por fim, o Pilates vem sendo utilizado por fisioterapeutas como um método eficiente e eficaz
utilizado na prevenção, recuperação e manutenção do corpo, assim como na reabilitação de
mulheres, estabilização lombo-pélvica, tratamento de dores lombares, restauração de
articulações e no acompanhamento de diferentes grupos como gestantes e idosas.
Referências Bibliográficas
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