Seminário de Atualização do SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE – SUS PARTE III Valmi Pessanha Pacheco Coordenador de Apoio à Gestão de Serviços Ministério da Saúde NERJ- Núcleo Estadual no Rio de Janeiro outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde SIA SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES AMBULATORIAIS UNIDADE PRESTADORA DE SERVIÇOS (UPS) CADASTRO Ficha de Cadastro Ambulatorial (FCA) Ficha de Cadastro de Mantenedora (FCM) Ficha de Cadastro de Estabelecimento de Saúde (FCES) Boletim de Produção Ambulatorial (BPA) PRODUÇÃO 2 Autorização de Procedimento Ambulatorial de Alto Custo/Complexidade (APAC) Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS VP2 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde SIA SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES AMBULATORIAIS TABELA DE PROCEDIMENTOS Contribuição para o Aperfeiçoamento do Registro e Análise da Informação em Saúde, essenciais para a Programação de Serviços e Ações, seu Controle e Avaliação. CODIFICAÇÃO: 8 (oito) dígitos Grupo/Subgrupo Nível de Organização Detalhamento dos Atos de Assistência Nível Hierárquico – Grau de Complexidade/Porte da UPS Procedimento – Ato ou Ação Executado Serviço e Classificação Atividades Profissionais Habilitadas Tipo de Prestador Grupos de Atendimento/Faixa Etária/CID-10 Motivo de Cobrança – Valor GG.SSO.DD-DV GG – Grupo do procedimento (2 dígitos); exemplo: 11 – Patologia Clínica – Hematologia. SS - Subgrupo do Procedimento (2 dígitos); exemplo: 11.040.00.9–Patologia Clínica-Hematologia. O - Nível de organização dado a um determinado conjunto de ações (1 dígito); exemplo: 11.042.05.2 – Dosagem de Fibrinogênio. DD – Detalhamento do procedimento dentro do subgrupo (2 dígitos); exemplo: 11.042.06.0 – Tipagem Sangüínea. DV – Dígito verificador – (1 dígito); algoritmo. 3 Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS VP2 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde SIA SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES AMBULATORIAIS TABELA DE PROCEDIMENTOS BLOCOS Total 3 GRUPOS *29 * SUBGRUPOS 201 PROCEDIMENTOS Atos de Assist. Saúde 2495 Subtotal 5 12 157 01 - Ações executadas por profissionais de Enfermagem e outros profissionais de Saúde de nível médio 01.010.00.0 / 01.020.00.5 = 2 73 02.010.00.3 / 02.020.00.9 = 2 17 03.010.00.7 / 03.040.00.3 = 4 28 04.010.00.0 = 1 10 05.010.00.4 / 05.030.00.5 = 3 29 01 - PROCEDIMENTOS 02 - Ações Médicas Básicas (clínicas e DE ATENÇÃO BÁSICA cirúrgicas) (PSF) * Cobertos pelo Piso de 03 - Ações Básicas em Odontologia Atenção Básica - PAB (coletivas, individuais preventivas, (sem relação com produção) Dentística e Cirurgia Básicas) 04 - Ações executadas por outros profissionais de Saúde de nível superior (PSF) 05 - Procedimentos Básicos em Vigilância Sanitária (inspeção sanitária, coleta, educação e comunicação) FONTE: Portaria MS/GM n.º 1.230, 14.10.99 (DOU 11.11.99, Seção 1) * Grupos omitidos : 06, 15, 16, 20, 23, 24, 25 e 34 4 Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS LEGENDA: PACS - Programa de Agentes Comunitários de Saúde PSF - Programa de Saúde da Família VP2 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde SIA SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES AMBULATORIAIS BLOCOS Total SUBGRUPOS 201 PROCEDIMENTOS Atos de Assist. Saúde 2495 102 1.829 07 – Procedimentos Especializados realizados por Médicos e outros profissionais de nível superior e médio 07.010.00.1/07.060.00.9 = 6 67 08 – Cirurgias Ambulatoriais Especializadas 08.010.00.5/08.150.00.1 = 15 364 09 – Procedimentos Tráumato-Ortopédicos 09.010.00.9/09.040.00.5 = 4 78 10 – Ações Especializadas em Odontologia 10.010.00.9/10.100.00.8 = 10 107 11 – Patologia Clínica 11.010.00.2/11.990.00.7 = 17 671 12.010.00.6 = 1 8 13.010.00.0/13.120.00.0 = 12 161 GRUPOS *29 * 3 Subtotal 02 – PROCEDIMENTOS ESPECIALIZADOS Cobertos por recursos de Média e Alta Complexidade (MAC) e Hospitalares do TFGM 13 12 – Anatomopatologia e Citologia 13 – Radiodiagnóstico (mediante produção de serviços) 14 – Exames Ultra-sonográficos 5 14.010.00.3 = 1 29 17 – Diagnose 17.010.00.4/17.110.00.9 = 11 153 18 – Fisioterapia (por sessão) 18.010.00.8/18.050.00.0 = 5 22 19 – Terapias Especializadas (por terapia) 19.010.00.1/19.150.00.8 = 14 67 21 – Órteses e Próteses 21.010.00.5/21.060.00.2 = 5 100 22 – Anestesia Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS 22.010.00.9 = 1 VP2 2 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde SIA SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES AMBULATORIAIS SUBGRUPOS 201 PROCEDIMENTOS Atos de Assist. Saúde 2495 87 509 26 - Hemodinâmica 26.010.00.3/26.020.00.9 = 2 3 27 - Terapia Renal Substitutiva 27.010.00.7/27.040.00.3 = 4 20 28 - Radioterapia (por Especificação) 28.010.00.0/28.020.00.6 = 2 23 29 - Quimioterapia - Custo Mensal 29.010.00.4/29.170.00.1 = 17 120 30 - Busca de órgãos para Transplante 30.010.00.4 = 1 9 31 - Ressonância Magnética 31.010.00.8 = 1 18 32.010.00.1/32.110.00.6= 10 30 33.010.00.5 = 1 35 35 - Tomografia Computadorizada 35.010.00.2 = 1 17 36 - Medicamentos Excepcionais 36.011.01.0/36.401.02.1 = 40 208 37 - Hemoterapia 37.010.00.0/37.080.008 = 26 BLOCOS Total GRUPOS *29 * 3 Subtotal 03 - PROCEDIMENTOS ASSISTENCIAIS DE ALTA COMPLEXIDADE *Cobertos por recursos de Média e Alta Complexidade (MAC) e Hospitalares do TFGM 11 32 - Medicina Nuclear - In vivo (mediante produção de serviços) 33 - Radiologia Intervencionista FONTE: Portaria MS/GM n.º 1.230, 14.10.99 (DOU 11.11.99, Seção 1) * Grupos omitidos : 06, 15, 16, 20, 23, 24, 25 e 34 6 Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS 8 LEGENDA: TFGM - Teto Financeiro Global do Município VP2 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde SIA SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES AMBULATORIAIS PISO DE ATENÇÃO BÁSICA AMPLIADA - PABA NORMA OPERACIONAL DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE - NOAS/SUS - 01/2002 02. PROCEDIMENTOS ESPECIALIZADOS SUBTOTAL 8 35 132 07.011.05.9//07.051.01.8=5 6 08.011.07.9//08.151.01.6=7 12 09.011.08.0 =1 1 10.011.01.3//10.101.02.0=4 17 11. Patologia Clínica; 11.011.03.3//11.161.05.1=8 71 13. Radiodiagnóstico; 13.011.02.2//13.081.01.2=6 20 14. Exames ultra-sonográficos; 14.011.01.8//14.012.01.4=1 2 18. Fisioterapia (por sessão). 18.011.01.2//18.031.02.1=3 3 07. Procedimentos especializados realizados por médicos e outros profissionais de nível superior e médio; 08. Cirurgias ambulatoriais especializadas; 09. Procedimentos tráumatoPAB - AMPLIADA *Cobertos por recursos de ortopédicos; 10. Ações especializadas em média complexidade (mediante produção de serviços) Odontologia; 7 FONTES: Portaria GM/MS n.º 1230, 14.10.1999, DOU 11.11.1999 Portaria GM/MS n.º 2034, 07.11.2001, DOU 09.11.2001 Portaria GM/MS n.º 373, 27.02.2002, DOU 28.02.2002 NOAS - 01/2002 - Anexos 2 e 3A Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS LEGENDA: PAB - Piso de Atenção Básica PAB - A: Piso de Atenção Básica Ampliada PACS: Programa de Agentes Comunitários de Saúde. PSF: Programa de Saúde da Família. VP2 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde SIA SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES AMBULATORIAIS Atributos para Nível de Complexidade COMPLEXIDADE SIGLA Atenção Básica AB Média Complexidade de 1º Nível de Referência M1 Média Complexidade de 2º Nível de Referência M2 Média Complexidade de 3º Nível de Referência M3 Alta Complexidade AC Complexidade X Forma de Financiamento Per capita/pop. Residente PAB fixo Atenção Básica Per capita/pop. Residente PABA FAEC/Estratégico Média Complexidade M1 Teto Financeiro da Assistência (MAC) Per capita/pop. Módulo Assistencial* Média Complexidade M2, M3 Teto Financeiro da Assistência (MAC) Média Complexidade M1, M2, M3 FAEC/Estratégico Alta Complexidade Teto Financeiro da Assistência (MAC) FAEC/Estratégico *Essa forma de financiamento para os procedimentos M1 ocorrerá somente quando da qualificação das regiões/microregiões conforme definido pela NOAS ½, caso contrário esse procedimentos continuam financiados com o Teto Financeiro da Assistência (MAC). 8 FONTE: Portaria SAS/MS nº 224, 13/08/2003, DOU 14/08/2003, seção 1, pág. 59. Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS VP2 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde SIH/SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES HOSPITALARES AUTORIZAÇÃO DE INTERNAÇÃO HOSPITALAR – AIH AIH-1 – Principal – emissão exclusiva por órgãos autorizados pelo SUS AIH-3 – Complementar – continuação preenchimento Campo Serviços Profissionais AIH-5 – Longa Permanência – Psiquiatria e Cuidados Prolongados AIH-7 – Pré - numerada – emissão exclusiva por órgãos autorizados pelo SUS a ser apresentada em meio magnético. LAUDO MÉDICO PARA A EMISSÃO DA AIH CAMPOS DE PREENCHIMENTO DA AIH – ENTRADA DE DADOS – SISAIH01 (Software) Hospital – Cadastramento – FCES Órgão emissor – Informações Atinentes ao Paciente Procedimento – Composição da Codificação XX.YYY.ZZ-D XX YYY ZZ D 9 Especialidade Clínica ou Cirúrgica; Procedimento Cirúrgico e/ou em Clínica Médica, Grupo Etário; Localização topográfica em Clínica Cirúrgica ou n.º de vezes do procedimento; Dígito verificador do algoritmo do código registrado Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS VP2 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde SIH/SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES HOSPITALARES DETALHAMENTO DA CODIFICAÇÃO XX.YYY.ZZ.W XX – Especialidade ou especificação YYY – Procedimento ZZ – Órgão ou região YYY = 300 – Pediatria ZZ – N.º de vezes do procedimento YYY = 400 – Lactente W – Algoritmo, dígito verificador YYY = 500 – Clínica Médica YYY = 700 – Neoplasia YYY = 800 – Transplante 10 Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS VP2 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde SIH/SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES HOSPITALARES CÓDIGO DAS ESPECIALIDADES: 1- Cirurgia 6- Tisiologia 2- Obstetrícia 7- Pediatria 3- Clínica Médica 8- Reabilitação 4- Cuidados Prolongados 9- Hospital-Dia (Psiquiatria) 5- Psiquiatria 11 Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS VP2 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde SIH/SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES HOSPITALARES CARÁTER DA INTERNAÇÃO: 0.1 – Eletiva. 2.1 – Urgência/Emergência em Unidade de Referência Estadual: 2.6 – Acidente de Trabalho no local; 2.7 – Acidente de Trajeto; 2.8 – Outros tipos de Acidentes de Trânsito; 2.9 – Envenenamento por agentes químicos ou físicos. 0.3 – Urgência, quando AIH for emitida antes da internação. 0.4 – SIPAC – Câmara Nacional de Compensação de Procedimentos Hospitalares de Alta Complexidade (CNCPHAC) 0.5 – Emergência, quando AIH for emitida até 72 horas após internação. 0.6 – Acidente de Trabalho no local. 0.7 – Acidente de Trajeto. 0.8 – Outros Acidentes de Trânsito. 0.9 – Lesões por Acidentes Físicos ou Envenenamento Agentes Químicos. 12 Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS VP2 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde SIH/SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES HOSPITALARES MÉDICO-AUDITOR – 5 linhas Mudanças de Procedimentos; Procedimentos Especializados; Diárias Especiais. SERVIÇOS PROFISSIONAIS – 14 linhas HOSPITAL Procedimento Realizado – CID X – Diagnósticos Principal e Secundário; Especialidade; Motivo da Cobrança. TABELA DE PROCEDIMENTOS CONTA HOSPITALAR: Serviços Hospitalares, Serviços Profissionais, Serviços Auxiliares de Diagnóstico e Tratamento; Pontuação. TABELA DE COMPATIBILIDADE ÓRTESES, PRÓTESES, MATERIAIS E MEDICAMENTOS ESPECIAIS. 13 Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS VP2 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde SIH/SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES HOSPITALARES ESPECIALIDADES 14 CIRURGIA CÓDIGOS MÚLTIPLA 31.000.00.2 UROLOGIA 31.001.01.7/701.11.6 CARD. VASC. LINFÁTICA 32.001.01.0/057.04.0 GASTROENT. ANEXOS 33.001.01.4/704.12.0 GINECOLOGIA 34.001.01.8/704.12.4 OBSTETRÍCIA 35.001.01.1/026.01.4 OFTALMOLOGIA 36.001.01.5/703.11.7 OTORRINOLARING. 37.001.01.9/705.11.3 PLÁSTICA 38.001.01.2//702.17.7 POLITRAUMATIZADO 39.000.00.1 TRÁUMATO-ORTOPEDIA 39.001.02.4/711.23.4 NEUROCIRURGIA 40.001.00.8/712.04.4 ENDOCRINOLOGIA 41.001.01.0/705.04.1 TORÁCICA 42.001.01.3/708.07.9 DIAG./1º ATEND. 43.000.00.2 MOLD. RADIOTERAPIA 43.001.01.7/015.01.8 ODONTOLOGIA 44.001.03.7/023.04.9 ANESTESIOLOGIA 45.000.05.0 TRANSPLANTES 46.800.01.8/800.20.4 RETRANSPLANTES 47.001.01.1/800.08.9 Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS SUBTOTAL PROCEDIMENTOS 1 146 106 224 68 20 99 78 127 1 385 115 15 58 1 5 34 1 4 7 VP2 1495 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde SIH/SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES HOSPITALARES TABELA DE PROCEDIMENTOS OUTRAS ESPECIALIDADES PSIQUIATRIA REABILITAÇÃO OBSTETRÍCIA CLÍNICA AIDS/ADULTO AIDS/CRIANÇA 15 63.000.00.8/001.40.3 67.300.01.4/500.01.3 69.000.01.8/000.20.4 70.500.01.0/500.15.0 70.300.01.0/300.15.1 SUBTOTAL Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS 5 2 15 5 5 32 VP2 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde SIH/SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES HOSPITALARES CLÍNICA MÉDICA ESPECIALIDADES DIAG./1º AT ENDIMENT O DESIDRAT AÇÃO AGUDA CÓDIGOS PROCED. CÓDIGOS PROCED. 72.500.00.0 1 71.300.00.7 1 72.500.01.8 1 72.300.01.9 1 DOENÇAS RN ------------------------- --- 71.300.01.5/300.11.2 11 DIST ÚRB. NUT RICIONAIS 73.500.01.1/500.03.8 2 73.300.01.2/300.07.1 7 DIP 74.500.01.5/500.45.7 39 74.300.01.6/300.44.0 42 AP . DIGEST IVO 75.500.01.9/500.29.9 19 75.300.02.8/300.19.2 16 AP . RESP IRAT ÓRIO 76.500.01.2/500.24.1 21 76.300.02.1/300.18.8 16 CARDIOLOGIA 77.500.01.6/500.23.7 19 77.300.01.7/300.16.5 15 LACT ENT ES -------------------------- --- 76.400.07.7/400.27.1 3 COLAGENOSES 78.500.01.0/500.06.0 6 78.300.01.0/300.06.1 6 HEMOP AT IAS 79.500.01.3/500.10.2 10 79.300301.4/300.09.0 T RAT .QT .ANT I BLÁST ICA 79.700.01.2/100.82.9 41 --------------------------- ---- GÊNIT O-URINÁRIAS 80.500.01.3/500.23.4 20 80.300.01.4/300.23.5 10 NEUROLOGIA 81.001.01.0/500.18.1 18 81.300.01.8/300.14.0 7 ENDÓCRINO/MET ABÓLICA 82.500.01.0/500.14.2 14 82.300.01.1/300.13.5 13 MUSC./ ESQUELET . 83.500.01.4/500.13.8 11 83.300.01.5/300.10.4 9 P ELE / CELULAR / LINFAT . 84.500.01.8/500.04.2 4 84.300.05.7/300.03.5 2 NEOP LASIAS MALÍGNAS 85.500.01.1/500.71.2 69 85.300.01.2/300.12.8 12 NEOP LASIAS NÃO SIP AC. 86.500.10.4/500.22.8 13 86.300.01.6/300.04.0 13 86.500.01.5 1 86.300.10.6/300.22.9 4 RET IC. ENDOT ELIOSES -------------------------- --- 87.300.01.0 1 ANOMALIAS CONGÊNIT AS -------------------------- --- 88.300.01.3/300.25.0 23 ENVENENAM. INT OXIC. 89.500.01.6/500.07.5 7 89.300.01.7/300.08.4 8 ACIDENT ES 90.500.04.0/500.16.4 14 90.300.04.1/300.17.3 14 T RAUMAT ISMOS 91.500.01.0/500.15.0 13 91.300.01.0/300.15.0 11 91.904.01.3 1 91.904.01.3 1 -------------------------- --- 95.001.01.8 344 SUBT OT AL ALERGOLOGIA. AIDS-HOSP /DIA 16 PEDIATRIA AT END. RN SALA P ART O Seminário de Atualização SUBT do SUS NERJ - MS OT– AL 9 VP2 outubro/2003 256 1 SUS Sistema Único de Saúde SIH/SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES HOSPITALARES ESPECIALIDADES CÓDIGOS PROCEDIMENTOS ALERGOLOGIA 01.001.01.9/002.02.3 4 ANGIOLOGIA 03.001.01.6/006.02.6 12 CARDIOLOGIA 04.001.01.0/001.02.8 15 05.001.01.3 1 ENDOSC. DIGESTIVA 07.001.01.0/004.01.0 4 GINECOLOGIA 08.001.01.0/002.02.9 5 HEMOTERAPIA 09.019.02.2/027.02.5 5 MED. FIS/REABILIT. 10.001.01.8/005.07.2 22 MEDICINA NUCLEAR 11.001.01.1/022.10.8 65 12.003.02.6 1 NEUROLOGIA 13.002.01.5/009.01.0 8 OFTALMOLOGIA 14.001.01.2/009.02.1 35 OTORRINOLARING. 15.001.01.6/002.02.0 10 ANAT. PATOLÓGICA 16.001.01.0/008.01.4 7 ENDOCRINOLOGIA FÍSTULA ACESSO 17 Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS (continua) VP2 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde SIH/SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES HOSPITALARES SERV. AUXILIARES DIAGNÓSTICO TRATAMENTO - SADT ESPECIALIDADES CÓDIGOS PROCEDIMENTOS PATOLOGIA CLÍNICA 17.001.01.3/005.11.6 219 PROCTO. RETOSSIGM. 18.001.01.7 1 PSIQUIATRIA/PSICOL. 19.002.01.7/002.02.5 2 20.001.01.0 1 RADIOLOGIA 21.001.01.4/017.13.1 194 RADIOTERAPIA 22.001.01.8/008.01.2 7 TISIOPNEUMOLOGIA 23.001.01.1/007.02.8 14 UROLOGIA 24.001.01.5/007.02.1 10 CONSULTA MÉDICA 25.001.01.9/002.01.5 2 PERÍCIA MÉDICA 26.001.01.2/002.01.9 2 OBSTETRÍCIA 29.001.01.3/002.01.0 2 OUTROS 30.001.01.3/002.02.8 2 QUIMIOT. CÂNCER 18 Seminário de Atualização do SUS – NERJSUBTOTAL - MS 650 VP2 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde SIH/SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES HOSPITALARES PROCEDIMENTOS ESPECIAIS CÓDIGOS PROCEDIMENTOS HEMODERIVADOS FATOR VIII FATOR IX FATORES II, VII, IX e X IMUNOGLOB. ANTITETÂNICA IMUNOGLOBULINA HUMANA IMUNOGLOBULINA E.V ALBUMINA HUMANA FRAÇÃO PLASMA HUMANO FIBRINOGÊNIO HUMANO PRAZIQUANTEL GENTAMICINA PÉROLAS HEMOTERAPIA IMAGENOLOGIA DIÁRIAS DE RECÉM - NATO DIÁRIAS PERMANÊNCIA A MAIOR 92.017.01.0/017.99.1 92.021.01.8/021.99.9 92.033.01.6/033.99.7 92.034.01.2/034.30.6 92.035.01.9/035.99.0 92.036.01.5/036.99.6 92.037.01.1/037.99.2 92.038.01.8/038.99.9 92.040.01.2/040.99.3 92.039.01.4/039.05.7 92.041.01.9/041.03.5 94.001.01.4/020.01.9 97.001.00.7/208.00.0 99.001.01.2/001.99.3 99.003.01.5/003.99.6 99 99 99 30 99 99 99 99 99 5 3 10 25 99 99 NUTRIÇÃO PARENTERAL PEDIATRIA CLÍNICA MÉDICA 99.300.01.0/300.90.7 99.500.01.9/500.90.6 90 90 QUIMIOTERAPIA 19 I II III IV V VI 99.701.01.4/701.07.3 99.702.01.0/702.14.2 99.703.01.7/703.14.9 99.704.01.3/704.07.2 99.705.01.0/705.14.1 99.706.01.6/706.05.4 SUBTOTAL Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS 7 14 14 7 14 5 VP2 1304 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde SIH/SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES HOSPITALARES PROCEDIMENTOS VACINA ANTI-Rh 20 ESPECIAIS CÓDIGOS 99.020.01.7 PROCEDIMENTOS 1 DIÁLISE PERITONIAL 99.040.01.8/040.15.8 15 HEMODIÁLISE 99.041.01.4/041.15.4 15 FÍSTULA ARTÉRIOVENOSA 99.050.00.5 1 CATÉTER TENCKHOFF 99.051.00.1 1 ENXERTO AUTÓLOGO 99.052.00.8 1 ENXERTO HETERÓLOGO 99.053.00.4 1 EXSANGUÍNEO TRANSFUSÃO 99.060.01.9/060.05.1 5 CICLOSPORINA ORAL 99.061.01.5/061.05.8 5 CICLOSPORINA INJETÁVEL 99.062.01.1/063.06.9 6 ESTREPTOQUINASE 99.063.01.8/063.06.9 6 DOSAGEM CICLOSPORINA 99.064.01.4/064.20.0 20 CICLOSPORINA CAP. 25 MG 99.070.01.4/070.72.3 72 CICLOSPORINA CAP. 50 MG 99.071.01.0/071.48.7 48 CICLOSPORINA CAP. 100 MG 99.072.01.7/072.24.6 24 METILPREDNIZOLONA 500 MG 99.073.01.3/073.06.4 6 ANTICORPO MONOCLONAL ANTI CD 3 99.074.01.0/074.10.9 10 GLOBULINA ANTIMITOCITÁRIA EQUINA 99.075.01.6/075.84.9 84 GLOBULINA ANTIMITOCITÁRIA COELHO 99.076.01.2/076.84.5 84 GLOBULINA ANTIMITOCITÁRIA COELHO 99.077.01.9/077.56.6 56 GLOBULINA ANTIMITOCITÁRIA COELHO 99.078.01.5/078.28.7 SUBTOTAL 28 Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS TOTAL 489 VP2 outubro/2003 1793 SUS Sistema Único de Saúde SIH/SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES HOSPITALARES ÓRTESES PRÓTESES MATERIAIS ESPECIAIS - OPM ESPECIALIDADES CÓDIGOS PROCEDIMENTOS 93.311.03.6/07.9 5 93.321.02.3/328.02.8 39 93.371.01.2/10.1 2 93.381.09.3 1 93.390.01.7/399.75.8 104 NEUROCIRURGIA 93.401.05.1/46.9 14 CIRURGIA GERAL 93.481.01.2/29.2 19 UROLOGIA CARDIOVASCULAR OTORRINOLARINGOLOGIA PLÁSTICA TRÁUMATO-ORTOPEDIA 21 Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS SUBTOTAL 184 VP2 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde SIH/SUS - SISTEMA DE INFORMAÇÕES HOSPITALARES CONSOLIDADO ESPECIALIDADES CIRURGIA OUTRAS ESPECIALIDADES CLÍNICA MÉDICA PEDIATRIA SADT OPM PROCEDIMENTOS ESPECIAIS 22 TOTAL Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS PROCEDIMENTOS 1.495 32 344 256 650 184 1.793 VP2 4.754 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde FUNDO DE AÇÕES ESTRATÉGICAS E DE COMPENSAÇÃO FAEC SISTEMA DE INFORMAÇÕES AMBULATORIAIS (SIA/SUS) GRUPOS CÓDIGOS PROCEDIMENTOS 11.016.078//11.065.16.8 3 13. RADIODIAGNÓSTICO 13.111.02.7//13.123.01.7 32 19. LITOTRIPSIA EXTRA - CORPÓREA 19.083.02.5//20.011.01.6 5 *Onera 26. HEMODINÂMICA 26.011.01.8//26.021.02.1 3 Recursos 27.TERAPIA RENAL SUBSTITUTIVA 27.011.01.1//27.031.21.7 31 do Teto 28. RADIOTERAPIA 28.011.01.5//28.021.03.7 26 Financeiro de 29. QUIMIOTERAPIA 29.011.01.9//29.171.04.0 127 Assistência 31. RESSONÂNCIA MAGNÉTICA 31.011.01.2//31.012.01.9 18 (TFA) 32. MEDICINA NUCLEAR 32.011.01.6//32.112.01.7 73 35. TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA 35.011.01.7//35.014.16.4 17 37. HEMOTERAPIA 37.011.01.1//37.081.06.3 26 ALTA COMPLEXIDADE 11. PATOLOGIA CLÍNICA ESPECIALIZADA 23 Seminário de Atualização do SUS – NERJSUBTOTAL - MS VP2 397 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde FUNDO DE AÇÕES ESTRATÉGICAS E DE COMPENSAÇÃO FAEC ALTA SISTEMA DE INFORMAÇÕES HOSPITALARES (SIH/SUS) PROCEDIMENTOS ESPECIALIDADES CÓDIGOS 32. CIR. CARDIOVASCULAR (SIPAC) COMPLEXIDADE 81. DOENÇAS DO SONO 24 32.00304.8//32.037.01.5 24 81.300.20.4//81.500.19.0 2 136 *Onera CIRURGIA ONCOLÓGICA (CACON): 31. CIRURGIA UROLÓGICA 31.701.10.8//31.723.03.9 19 Recursos 32. CIRURGIA CARDIOVASCULAR 32.705.03.4//32.719.03.5 15 do Teto 33. CIRURGIA GASTROENTEROLÓGICA 33.701.03.2//33.726.06.0 36 Financeiro de 34. CIRURGIA GINECOLÓGICA 34.701.02.8//34.719.03.2 12 Assistência 36. CIRURGIA OFTALMOLÓGICA 36.701.03.3//36.703.11.7 3 (TFA) 37. CIRURGIA OTORRINOLARINGOLÓGICA 37.701.04.5//37.713.03.5 6 38. CIRURGIA PLÁSTICA 38.701.05.7//38.723.01.8 11 39. CIRURGIA ORTOPÉDICA 39.702.04.9//39.711.23.4 9 40. NEUROCIRURGIA 40.705.01.3//40.757.01.3 11 41. CIRURGIA ENDOCRINOLÓGICA 41.701.01.1//41.705.04.1 5 42. CIRURGIA TORÁCICA 42.704.01.4//42.708.07.9 9 43. RADIOTERAPIA CIRÚRGICA 43.018.03.4//43.015.01.8 6 79. QUIMIOTERAPIA 79.700.85.3//79.700.90.0 6 85. IODOTERAPIA 85.300.88.8//85.500.92.5 6 39. CIRURGIA ORTOPÉDICA 39.001.13.0//39.043.14.2 26 40. EPILEPSIA 40.001.04.0//81.001.01.0 2 40. NEUROCIRURGIA 40.200.00.0//40.290.00.0 125 70. TRATAMENTO DA AIDS 70.000.00.0//91.904.01.3 10 Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS SUBTOTAL VP2 outubro/2003 343 SUS Sistema Único de Saúde FUNDO DE AÇÕES ESTRATÉGICAS E DE COMPENSAÇÃO FAEC SISTEMA DE INFORMAÇÕES AMBULATORIAIS (SIA/SUS) CAMP. COMBATE CÂNCER COLO UTERINO TRIAGEM NEONATAL CAMPANHA OFTALMOLOGIA CAMPANHA VARIZES CAMPANHA PRÓSTATA *EXTRA TETO DEFICIÊNCIA AUDITIVA FINANCEIRO MEDICINA FÍSICA E REABILITAÇÃO DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO ASSISTÊNCIA VISTORIA (TFA) TUBERCULOSE MEDICAMENTOS EXCEPCIONAIS Não Onera TRANSPLANTES ORTODONTIA ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES QUEIMADOS AIDS SUBTOTAL Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS TOTAL ESTRATÉGICOS 25 07.051.01.8//12.011.01.0 07.051.03.4//11.211.05.9 08.146.15.2//19.063.07.5 11.041.35.8//17.031.03.6 11.065.14.1//17.031.02.8 17.082.19.6 19.141.01.7//19.074.01.8 07.071.02.7//07.071.03.5 07.081.01.4//07.082.01.0 07.011.05.9//11.111.03.8 36.011.01.0//36.301.02.7 11.066.03.2//38.024.01.2 10.031.07.3.//10.071.06.7 38.031.01.9//38.081.01.6 38.051.01.0//38.053.10.1 11.073.03.9//11.073.04.7 3 9 7 4 3 1 5 2 3 4 82 33 10 48 20 2 231 VP2 628 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde FUNDO DE AÇÕES ESTRATÉGICAS E DE COMPENSAÇÃO FAEC SISTEMA DE INFORMAÇÕES HOSPITALARES (SIH/SUS) CÓDIGOS PROCED. 32. CAMPANHA VARIZES 32.042.04.3//32.047.04.5 6 *EXTRA TETO 31. CAMPANHA PRÓSTATA 31.003.05.2//31.005.05.5 2 FINANCEIRO XX.TRANSPLANTES 31.800.01.7//91.801.01.0 47 DE 38. QUEIMADOS 38.048.14.0//38.056.14.3 6 ASSISTÊNCIA XX. LESÕES LÁBIO-PALATAIS DEFORMAÇÕES 33.000.00.0//44.040.03.2 19 37. IMPLANTE COCLEAR 37.04001.4 1 33. GASTROENTEROLOGIA 33.022.04.6 1 ESTRATÉGICOS Não Onera ESPECIALIDADES SUBTOTAL 82 TOTAL 425 FONTES: Portaria GM/MS n.º 627, 26.04.2001, DOU 23.05.2001 (REPUBLICAÇÃO) 26 Portaria SAS/MS n.º 526, 16.11.2001, DOU 19.11.2001 Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS VP2 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde RECURSOS FINANCEIROS TOTAIS P I S O D E UNIDADE DA FEDERAÇÃO BRASIL/REGIÕES REGIÃO NORTE 100 125.440.655 6,81 25.º 5.869.404 0,32 26.º 5.283.012 0,29 1,70 17.º 29.642.808 1,61 6.453.683 3,70 9.º 65.258.544 3,54 1.431.777 0,82 23.º 14.829.600 0,80 0,19 586.942 0,34 AMAPÁ -AP 516.511 0,30 AMAZONAS - AM 2.961.801 PARÁ - PA RONDÔNIA - RO RORAIMA - RR TOCANTINS - TO REGIÃO NORDESTE % 1.842.542.088 ACRE - AC 346.871 0,20 27.º 3.491.844 1.207.014 0,69 24.º 1.065.443 0,06 48.845.112 27,97 528.169.140 28,67 2.887.535 1,65 16.º 31.335.828 1,70 13.323.212 7,63 4.º 134.892.768 7,32 CEARÁ - CE * 7.654.535 4,38 8.º 82.133.880 4,46 MARANHÃO - MA * 5.803.224 3,32 10.º 63.731.508 3,46 PARAÍBA - PB * 3.494.893 2,00 13.º 37.552.488 2,04 PERNAMBUCO - PE * 8.084.667 4,63 7.º 93.492.780 5,07 PIAUÍ - PI * 2.898.223 1,66 15.º 33.987.168 1,84 RIO GRANDE DO NORTE-RN 2.852.784 1,63 18.º 29.215.512 1,59 SERGIPE - SE * 1.846.039 1,06 22.º 21.827.208 1,18 12.101.540 6,93 126.196.368 6,85 DIST.FEDERAL-DF * 2.145.839 1,23 20.º 21.458.388 1,16 GOIÁS - GO 5.210.335 2,98 12.º 54.130.968 2,94 MATO GROSSO - MT * 2.604.742 1,49 19.º 29.050.848 1,58 MATO GROSSO SUL-M 2.140.624 1,23 21.º 21.556.164 1,17 74.447.456 42,63 778.034.460 42,23 REGIÃO CENTRO-OESTE REGIÃO SUDESTE 27 100 Ordem 7,73 BAHIA - BA B Á S I C A 174.632.958 PAB FIXO ANUAL % 13.504.599 ALAGOAS - AL * A T E N Ç Ã O POPULAÇÃO ESPÍRITO SANTO - ES 3.201.722 1,83 32.048.760 1,74 MINAS GERAIS - MG * 18.343.517 10,50 2.º 201.636.216 10,94 RIO DE JANEIRO - RJ 14.724.475 8,43 3.º 150.261.228 8,16 SÃO PAULO - SP 38.177.742 21,86 1.º 394.088.256 21,39 REGIÃO SUL 25.734.253 14,74 272.981.592 14,82 PARANÁ - PR * RIO GRANDE DO SUL - RS SANTA CATARINA - SC 14.º 9.798.006 5,61 6.º 113.129.124 6,14 10.408.540 5,96 5.º 103.442.520 5,61 5.527.707 3,17 11.º 56.409.948 3,06 P A R T E F I X A LIMITES DOS RECURSOS FEDERAIS (Tetos Financeiros) 2 0 0 3 FONTES: Resolução n.º 4, IBGE (30.08.2002); População estimada (DOU 30.08.2002); Portaria GM/MS n.º 392, 04.04.2003 (DOU 08.04.2003, Seção 1, pág. 53 a 93) - PAB FIXO *Estados com PAB percentualmente maior que a população Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS VP2 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde CONTROLE E AVALIAÇÃO COERÊNCIA PLANEJAMENTO PROGRAMAÇÃO E ALOCAÇÃO DE RECURSOS Avaliação da organização do sistema e modelo de gestão. Relacionamento com as Unidades Prestadoras de Serviços. Execução Direta Terceirização Indicadores da qualidade de assistência. Satisfação dos usuários. Resultados – custo X efetividade. Impactos sobre índices de SAÚDE da população: curto, médio e longo prazo. CADASTRAMENTO REGULAÇÃO Contratualização – metas e remuneração Resolubilidade Oferta de serviços Prioridades epidemiológicas Alta complexidade – Referência e contra-referência AUDITORIA – Relatório de Gestão 28 Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS VP2 outubro/2003 SUS Sistema Único de Saúde O SUS PIROU - Valmi Pessanha Pacheco (out/2000) Quando o SIA gerou a APAC Enquanto a PPI da Epidemio Criava o TFECD nas ondas do PAB Já a AIH tinha parido o SIPAC O PACS/PSF deslanchava nas comunas Ao sabor do PCCN e do VIGISUS Mas a TRS juntava-se à ONCO E o SIH incorporava as OPM Mas nem tudo a NOB fez: Se o SISVAN crianças atende, Os agravos repicam no SINAN Enquanto o SIM sabe quem morreu Quem nasceu ficou no SINASC Porém a FAEC até FIDEPS segura! 29 Seminário de Atualização do SUS – NERJ - MS VP2 outubro/2003