APLICABILIDADE SOCIAL DA PESQUISA EM ODONTOLOGIA Prof. Dr. Arnaldo Caldas APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA Prof. Dr. Arnaldo Caldas APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA PESQUISA EM ODONTOLOGIA APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA INVESTIMENTOS EM PESQUISA NO BRASIL FFig. 1 ig.2 CNPqdos investim entos em bolsas CNPq-Participação Distr. % dos % investim entos em bolsas no paíse noprincipais fom ento àmpesquisa - 1996-2006 nas odalidades - 1996-2006 Em % 100% 100 90% 90 80% 80 70% 70 60% 60 50% 50 40% 40 30% 30 20% 20 10% 10 0% 0 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Fo nte: CNP Q/A EI. Ver no tas e legendas tab 1.2.1 Fonte: CNPq/AEI. Ver notas tab 1.1 IC GM GD Bolsas PQ Demais Fomento APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA INVESTIMENTO EM PESQUISADORES F ig.3 CNPq- Distribuição % dos Investim entos em bolsas no exterior segundo m odalidades - 1996-2006 100% Em % 80% 60% 40% 20% 0% 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Fonte: CNPq/AEI. Ver notas e legendas tab 1.2.2 GDE PDE SWE Demais APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA INVESTIMENTO NAS GRANDES ÁREAS F ig.4 CNP q- Investimentos em bolsas e no fomento segundo grande área do conhecimento - 1998-2006 R$ milhões correntes 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Fo nte: CNP q/A EI. Ver no tas e legendas tab 1.3.1 E&T SA U ENG HUM A GR SOC B IO LLA APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA NÚMERO DE DOUTORES APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA FINANCIAMENTO DE PESQUISAS APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA FINANCIAMENTO DE PESQUISAS APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA DADOS AINDA COM PROFUNDA ASSIMETRIA APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA DESEQUILIBRIO REGIONAL E INTRA-REGIONAL APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA ÁLCOOL APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA TABACO APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA DIETA/NUTRIÇÃO APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA PESQUISA PRÁTICA CLÍNICA ? APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA Dentists' decisions on prophylactic removal of mandibular third molars: a 10-year follow-up study. Knutsson, et al. 2001. OBJETIVO: • EXAMINAR A DECISÃO DE DENTISTAS QUANTO A REMOÇÃO PROFILÁTICA DE TERCEIROS MOLARES RETIDOS NUM INTERVALO DE 10 ANOS. MÉTODOS: 36 CIRURGIÕES-DENTISTAS EXAMINARAM OS MESMOS CASOS NUM INTERVALO DE 10 ANOS. CONCLUSÕES: • NÃO HOUVE MUDANÇAS NO PERÍODO DE 10 ANOS PARA UMA ATITUDE NÃO-INTERVENCIONISTA; • OS PROFISSIONAIS NÃO FORAM INFLUENCIADOS PELA EVIDÊNCIA DE QUE A INTERVENÇÃO NÃO TEM EFETIVIDADE EM RELAÇÃO AO CUSTO/BENEFÍCIO. APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA PREOCUPAÇÃO COM A PESQUISA-SERVIÇO DUAS RAZÕES: CLÍNICOS TOMADA DE DECISÃO GOVERNOS CONSTRUÇÃO DE CONSENSO APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA CONSTRUÇÃO DE CONSENSO UNIVERSIDADES GRADUAÇÃO PÓS-GRADUAÇÃO Tomadores de decisão Políticas Públicas Sistemas de saúde Protocolos Novas pesquisas APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA SISTEMA FRAGMENTADO PESQUISA AÇÃO Descoberta Achado Básico Pesquisa Clínica Tradução Pesquisa Pré-clínica Análise “In vivo” Toxicologia Efeitos adversos Aplicação Em humanos Ensaios Clínicos Fases II, III Aprovação FDA - MS Medicina/ Odontologia Baseada em Evidências Tradução/ Adoção Adoção Prática Guidelines Abordagem Comunitária •Oferta •Resultados •Custos Saúde Global Melhora do nível de saúde Saúde Mundial: Serviço/ Pesquisa, População/ Publicação ENTIDADES ENVOLVIDAS Industria Universidades Entidades de pesquisas Industria Hospitais e Clínicas Universitárias TEMPO 15-20 Anos ? Saúde Pública/ Governos APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA Veneno de cobra Identificado como Inibidor da ECA 1954 Descoberta do Captopril 1965 1970 Captopril recebe Aprovação da FDA 1° estudo em Severa HAS Captopril recebe Cardiopatas Aprovação da FDA HOPE Trial em Pacientes de Alto risco Publicado Moderada HAS 1975 1977 1978 1980 1981 1983 1985 Descoberta da ECA Patente do Captopril Desenvolvimento Sintético da ECA SAVE - Survival and Ventricular Enlargement Study HOPE - The Heart Outcomes Prevention Evaluation Study 1992 Captopril recebe Aprovação da FDA Cardiopatias 1° estudo SAVE Trial in Congestivas publicado Infarto Publicado 2000 2003 Avaliação de risco Pós-infarto APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA MUDANÇAS NA SAÚDE PÚBLICA Estudos avaliativos da Política Nacional de Saúde Bucal Estudos de desenvolvimento tecnológico e inovação em saúde bucal Estudos de vigilância em saúde bucal Estudos de saúde bucal e sociedade Gestão do SUS Estudos de gestão do trabalho e formação APLICABILIDADE SOCIAL ODONTOLOGIA •http://www.ahsc.org.uk/faqs.htm OBRIGADO! [email protected] [email protected]