NÚCLEO HOSPITALAR DE EPIDEMIOLOGIA HOSPITAL SANTA IZABEL Diretor Médico – Dr. José Ricardo Madureira Coordenadora Médica : Dra Giovanna de Saboia Orrico Enfermeira : Ines de Brito Cantilio Técnicas de enfermagem: Nilzete Casais e Rita Silva NÚCLEO HOSPITALAR DE EPIDEMIOLOGIA CCIH Emergências Laboratório Farmácia Ambulatório Silva Lima NHE Externamente SESAB SMS LACEN MS Unidades de Internação Consultórios Médicos NÚCLEO HOSPITALAR DE EPIDEMIOLOGIA Indicadores de Estrutura Física Pessoal (quadro de pessoal) Indicadores de processos externos (Clientes MS – SESAB – SMS ) Notificação e Investigação de Agravos de Notificação Compulsória Informação de Mortalidade Geral com causa básica Notificação e Investigação de óbito em MIF e Menor de 1 ano NÚCLEO HOSPITALAR DE EPIDEMIOLOGIA Quadro de Pessoal Mínimo Exigido pelo Ministério da Saúde em 2005 Profissional 2005 2005 a 2008 2010 2011 2012 2013 Coordenador 1 1 1 1 1 1 Enfermeiro 1 0 0 0 0 1 Tec. Enfermagem 1 1 1 2 2 2 Aux. Administrativo 1 1 1 1 1 1 O Núcleo tem absenteísmo baixíssimo. NÚCLEO HOSPITALAR DE EPIDEMIOLOGIA Início NHE Emitir Lista de relatório de atendimento de pacientes com CID de ANC. Encaminhar 1 via da ficha de notificação para o Laboratório para acompanhar a amostra ao LACEN. Notificação e Investigação Identificar os pacientes e as unidades em que foram atendidos. Notificar por telefone agravos de notificação imediata, segundo definições do MS. de ANC Diária no HSI Ir à unidade revisar o prontuário do paciente para preenchimento das fichas de notificação e investigação. Revisar outros prontuários em busca de ANC´s não diagnosticadas. Digitar no SINAM a ficha de notificação e a ficha de investigação Em casos confirmados de ANC, acompanhar o caso até a alta hospitalar. Preencher as fichas de notificação e investigação. Com a alta hospitalar encerra o caso no sistema. Solicitar do médico o pedido de coleta de sangue para envio ao LACEN quando houver suspeita de dengue, meningite,varicela, rubéola, entre outras doenças. Fim NÚCLEO HOSPITALAR DE EPIDEMIOLOGIA Médi co Coor d. da Uni dade Informar à Coordenação da Unidade Núcl eo de Epi de m i ol ogi a • Investigação de ANC em casos Específicos. Atender o paciente e solicitar coleta de material Informar ao Núcleo de Epidemiologia Preencher a Ficha de Notificação para enviar ao Lacen e informar as demais instâncias de saúde Encaminhar uma via da Ficha de Notificação ao Laboratório Colher o material e anexar a Ficha de Notificação para ser enviada ao LACEN Labor at óri o • Fluxo de Notificação e Início Informar ao LACEN a existência de amostra de material para exame Fim Solicitar a Enfermeira para comunicar com o Laboratório Incidência de Doenças de Notificação compulsória por ano no HSI Fonte: Núcleo Hospitalar de Epidemiologia Incidência de Doenças de Notificação compulsória por ano no HSI Fonte: Núcleo Hospitalar de Epidemiologia MONITORIZAÇÃO DAS DOENÇAS DIARRÉICAS AGUDAS NO HSI DE 2006 À 2012 Fonte: Núcleo Hospitalar de Epidemiologia Notificações 2013 Janeiro a Agosto • Dengue Suspeitos- 99 confirmados -15 Febre hemorrágica – 02 Dengue com complicação-1 • Tuberculose - 14 • Meningite Viral – 16 Bacteriana – 12 1 óbito 1 óbito Surto de coqueluche 2013 • Caso índice – farmacêutica com tosse e vômitos, febre – procurou medico e foi solicitada sorologia para Bordetella – IGM e IGG reagentes – 02/08/13 • Cultura de orofaringe negativa • 05/08/2013 – Comunicado ao NHE • Iniciada a busca ativa de sintomáticos • Todos os farmacêuticos (60) haviam realizado inventário e permanecido juntos por 48 horas em espaço fisico pequeno • 07/08/13- Funcionário da farmácia com sintomas semelhantes • Entrado em contato com o distrito e iniciadas as avaliações para quimioprofilaxia com eritromicina. • Indicada QP para 4 funcionários. • Encaminhamento para o SMO de sintomáticos respiratórios. • 20/08/13 – Coordenadora da farmácia com sintomas clínicos – coletado material e iniciada terapia NÚCLEO HOSPITALAR DE EPIDEMIOLOGIA CONDIÇÃO AGRAVO SUSPEITO COMUNICANTES CONFIRMADO TOTAL Coqueluche 3 16 0 18 Total 3 16 0 18 Fonte: Núcleo Hospitalar de Epidemiologia NÚCLEO HOSPITALAR DE EPIDEMIOLOGIA Indicadores de Processo/Produção Investigação dos prontuários de Pacientes com óbito por MIF ou em < 1 ano Óbito em Mulher de Idade Fértil Óbito em Menores de 1 Ano 2009 2010 2011 2012 2013 Óbitos em < de 1 Ano 19 14 18 15 15 Óbitos MIF 35 53 61 40 41 Total 54 57 79 55 56 Prontuários Investigados Total <1 ano MIF 55 206 OBRIGADA! [email protected]