Presença de outros
fumantes o domicílio reduz
sucesso no tratamento do
tabagismo ?
Sérgio Ricardo Santos, Márcia Oliveira,
Fernando Sérgio Studart, Angela Zavattieri,
Juliana Moysés, Andréa Matheus, Valdecir
Marvulle, José Roberto Jardim
PrevFumo (Núcleo de Apoio à Prevenção e
Cessação do Tabagismo) - Unifesp
Presença de outros fumantes no domicílio reduz sucesso no tratamento do tabagismo?
Introdução
Existem inúmeras variáveis que reconhecidamente interferem no
tratamento do tabagismo (presença de comorbidades psiquiátricas
e dependência nicotínica).
Já foi demonstrada a influência de fumantes na experimentação e
iniciação do tabagismo. 1-4
O impacto da presença de outros fumantes no domicílio para o
sucesso do tratamento do tabagismo, apesar de muito referido
pelos fumantes, foi pouco estudado.
1.
2.
3.
4.
J Nerv Ment Dis 2006;194: 518–523.
Journal of Adolescent Health 36 (2005) 170–177
JOURNAL OF ADOLESCENT HEALTH 2004;35:172–181
Addictive Behaviors 26(2001): 517-29.
Presença de outros fumantes no domicílio reduz sucesso no tratamento do tabagismo?
Introdução
Dornellas et al1 estudaram a influência de fatores sócio-ambientais
em adolescentes fumantes:
-Alta porcentagem de adolescentes negros que apresentavam um
ou mais fumantes em seu lar (96%), ao passo que os hispânicos
(68%) e os brancos (60%).
-Os adolescentes negros que possuíam outros membros fumantes
na sua família fumavam significativamente mais cigarros que os
outros dois grupos (p=0,004).
1. Journal of Adolescent Health 36 (2005) 170–177
Presença de outros fumantes no domicílio reduz sucesso no tratamento do tabagismo?
Objetivos
Determinar se a presença de outros fumantes no domicílio
interfere no resultado de curto prazo no tratamento do
tabagismo.
Presença de outros fumantes no domicílio reduz sucesso no tratamento do tabagismo?
Janeiro edeMétodos
2002 a Julho de 2006
Material
Materiais e método
-Seleção: 513 fumantes (janeiro de 2002 a julho de 2006)
-Local: Prevfumo
-Preenchimento de ficha de atendimento inicial (primeira
consulta):
-gênero/idade
-idade de início no tabagismo
-tempo de tabagismo
-consumo diário de cigarros na data da entrevista
-consumo diário histórico de cigarros
-grau de dependência à nicotina (avaliado conforme
questionário de Fagerström)
-número de outros fumantes no domicílio
Presença de outros fumantes no domicílio reduz sucesso no tratamento do tabagismo?
Janeiro edeMétodos
2002 a Julho de 2006
Material
Materiais e método
-Realizado em grupos de até 12 participantes
-75 a 90 minutos de abordagem
-4 encontros semanais e 2 encontros quinzenais
-Intervenção cognitivo-comportamental (treinamento de
habilidades)
-Terapia medicamentosa (indicação individualizada)
Após o tratamento, os participantes foram classificados de acordo
com o resultado obtido:
-Sucesso (parou de fumar)
-Insucesso (não parou de fumar)
Presença de outros fumantes no domicílio reduz sucesso no tratamento do tabagismo?
Janeiro edeMétodos
2002 a Julho de 2006
Material
Análise estatística
Análise descritiva dos dados:
-Médias e desvios-padrões para variáveis contínuas
-Proporções para variáveis categóricas
Teste de χ2 para a comparação de proporções entre os grupos
com diferentes números de fumantes no domicílio, com relação
ao sucesso ao final do tratamento em grupo.
Presença de outros fumantes no domicílio reduz sucesso no tratamento do tabagismo?
Resultados
Características da amostra
Características
Número
Masculino
Feminino
Idade na data da entrevista
Até 18 anos
Idade de início
19 anos ou mais
Tempo de tabagismo (anos)
Consumo diário de cigarros na data da
entrevista
Consumo diário histórico de cigarros
Grau de dependência à nicotina
(Fagerström)
Gênero
N
%
Média
D.P.
513
332
181
513
396
114
511
64,7
35,3
77,6
22,4
-
47,0
30,7
11,6
11,6
509
-
23,9
12,1
501
-
27,0
14,3
486
-
6,2
2,1
Presença de outros fumantes no domicílio reduz sucesso no tratamento do tabagismo?
Resultados
Fármaco utilizado para cessação do tabagismo: 99,6% dos
pacientes utilizaram alguma terapia medicamentosa
(depedência elevada)
N
%
TRN
Fármaco utilizado
197
38,4
Bupropiona
314
61,2
TRN+ Bupropiona
Total
2
0,4
513
100
Presença de outros fumantes no domicílio reduz sucesso no tratamento do tabagismo?
Resultados
Presença de outros fumantes no domicílio
Presença ou não de outros
fumantes no domicílio
N (%)
Sem outros fumantes
298 (58,1%)
Pelo menos um outro fumante
215 (41,9%)
Presença de outros fumantes no domicílio reduz sucesso no tratamento do tabagismo?
Resultados
Sucesso (abstinência tabagística) após tratamento: fumante
único no domicílio x presença de outros fumantes no domicílio
Resultado do tratamento
Sucesso curto prazo
ƒ Sem outros fumantes no domicílio
ƒ Com outros fumantes no domicílio
Insucesso
Sucesso (N)
58,5%(300)
58,7% (176)
58,1% (124)
41,5% (213)
p = 0,853 (NS)
Presença de outros fumantes no domicílio reduz sucesso no tratamento do tabagismo?
Conclusão
A presença de outros fumantes no domicílio não exerceu
influência negativa no tratamento do tabagismo, ao contrário do
que costuma ser referido por fumantes que desejam parar de
fumar
Presença de outros fumantes no domicílio reduz sucesso no tratamento do tabagismo?