LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA EM GATOS Rafael Fighera Laboratório de Patologia Veterinária Hospital Veterinário Universitário Universidade Federal de Santa Maria Leucemia linfoblástica aguda O que esperar de sinais clínicos na LLA? Leucemia linfoblástica aguda O que esperar de sinais clínicos na LLA? Emagrecimento progressivo a caquexia com evolução rápida Apatia Inapetência ou anorexia Febre Sinais de anemia (palidez das mucosas, por exemplo) Hemorragia (principalmente nas mucosas) Sangue nas fezes Infecções oportunistas (principalmente gengivite e pneumonia) Sinais de metastatização Esplenomegalia difusa Hepatomegalia difusa Linfadenomegalia superficial e profunda generalizada Leucemia linfoblástica aguda O que esperar nos exames de imagem na LLA? Leucemia linfoblástica aguda O que esperar nos exames de imagem na LLA? Esplenomegalia difusa Hepatomegalia difusa Linfadenomegalia profunda generalizada Leucemia linfoblástica aguda O que esperar de um hemograma na LLA? Leucemia linfoblástica aguda O que esperar de um hemograma na LLA? Anemia arregenerativa Trombocitopenia arregenerativa Alterações leucocitárias Leucocitose Linfocitose Linfocitose + neutropenia Leucopenia Neutropenia Leucemia linfoblástica aguda O que esperar de um hemograma na LLA? Anemia normocítica normocrômica ↓ microcítica normocrômica normocítica normocrômica ↓ normocítica hipocrômica ↓ microcítica hipocrômica Leucemia linfoblástica aguda (leucemia leucêmica) Hemograma Leucócitos totais (/mm3) (5.500-19.500) Neutrófilos seg. (35%-75%) (2.500-12.500) Bastonetes (0%-3%) (0-300) Linfócitos (20%-55%) (1.500-7.000) Monócitos (1%-4%) (0-850) Eosinófilos (2%-12%) (0-1.500) Basófilos (raros) (raros) 64.200 3% 1.926 95% 60.990 1% 642 1% 642 - Eritrócitos (x106/mm3) (5,00-10,00) Hemoglobina (g/dl) (8,0-15,0) Hematócrito (%) (24-45) VCM (fl) (39,0-55,0) CHCM (%) (30,0-36,0) 2,9 4,8 15 51,8 32,0 Plaquetas: 98.000/mm3 de sangue Presença de grande quantidade de blastos Leucemia linfoblástica aguda (leucemia leucêmica) Hemograma Leucócitos totais (/mm3) (5.500-19.500) Neutrófilos seg. (35%-75%) (2.500-12.500) Bastonetes (0%-3%) (0-300) Linfócitos (20%-55%) (1.500-7.000) Monócitos (1%-4%) (0-850) Eosinófilos (2%-12%) (0-1.500) Basófilos (raros) (raros) 64.200 3% 1.926 95% 60.990 1% 642 1% 642 - Eritrócitos (x106/mm3) (5,00-10,00) Hemoglobina (g/dl) (8,0-15,0) Hematócrito (%) (24-45) VCM (fl) (39,0-55,0) CHCM (%) (30,0-36,0) 2,9 4,8 15 51,8 32,0 Plaquetas: 98.000/mm3 de sangue Presença de grande quantidade de blastos Leucemia linfoblástica aguda O que esperar de lesões na LLA? Leucemia linfoblástica aguda O que esperar de lesões na LLA? Emagrecimento progressivo a caquexia Sinais de anemia (descoloração dos órgãos, por exemplo) Hemorragia (principalmente nas mucosas) Sangue na luz do intestino Infecções oportunistas (principalmente gengivite e pneumonia) Medula óssea fracamente vermelha Sinais de metastatização Esplenomegalia difusa Hepatomegalia difusa Linfadenomegalia superficial e profunda generalizada