DISFUNÇÕES SEXUAIS
PARAFILIAS
TRANTORNO DE IDENTIDADE DE GÊNERO
Vênus e Cupido com Organista. Tiziano.
Museu do Prado, Madrid, 1548.
A Criação do Homem, 1508-1512.
Michelangelo.Capela Sistina.
Adão e Eva. 1550. Tintoretto .
Galeria dell’Accademia, Veneza.
Pecado Original
Hugo van der Góes - 1468
Kunsthistorisches Museum, Viena.
Ser Puro é Viver em
Absoluta Castidade, de
Ações e Pensamentos
Santo Agostinho
Confissões, 400 d.C
Relato Autobiográfico.
Três tradições que influenciaram o início do
Cristianismo:
ESTÓICOS
DEFENDIAM VIRGINDADE E CASTIDADE
HEBREUS
ASSOCIAVAM A MULHER E O SEXO COM IMPUREZA
MANIQUEUS
CORPO COMO FONTE DE CORRUPÇÃO
PILARES DO COMPORTAMENTO SEXUAL NA
SOCIEDADE JUDAICO-CRISTÃ ATUAL
PILARES DO COMPORTAMENTO SEXUAL NA SOCIEDADE JUDAICOCRISTÃ ATUAL SUPERADOD
Nudez na
mídia
Conhecimento dos
mecanismos da
sexualidade feminina
Discussão sobre o
orgasmo
Métodos
contraceptivos
Prevenção das doenças
sexualmente transmissíveis
OS REGISTROS DA VIDA SEXUAL HUMANA
PRÉ-HISTÓRIA – 22.000 ANOS
Primeiras imagens que mostram as formas femininas.
Europa – desde o sul da França até a Sibéria.
Ressaltam os seios fartos e abdômen aumentado, perfil clássico da
gravidez e símbolo de fertilidade.
Lepcha - Himalaia,
Não há beijos , carícias, envolvimento emocional ou romance nas
relações sexuais. A nudez não é considerada estimulante e o coito é
visto como um ato tão comum como beber e comer , durante o
qual a mulher mantém total passividade.
O BEIJO RODIN MUSEU RODIN
SEXUALIDADE HUMANA
TIPOS DE BEIJO
ESQUIMÓ
BORBOLETA
A sexualidade humana forma parte
integral da personalidade de cada um. É
uma necessidade básica e um aspecto do
ser humano que não pode ser separado
de outros aspectos da vida. A sexualidade
não é sinônimo de coito e não se limita à
presença ou não do orgasmo.
Organização Mundial da Saúde
ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE
A sexualidade influencia pensamentos,
sentimentos, ações e integrações,
portanto, a saúde física e mental. Se
saúde é um direito humano
fundamental, a saúde sexual também
deve ser considerada como direito
humano básico.
Abdo, 2004
Abdo, 2004
CICLO
RESPOSTA
SEXUAL HUMANA
FASES
DESEJO
EXCITAÇÃO
ORGASMO
RESOLUÇÃO
Abdo, 2004
Abdo, 2004
FASE DESEJO
FANTASIAS SEXUAIS
INTERESSE EM PRATICAR A ATIVIDADE
FASE EXCITAÇÃO
ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
SENTIMENTO DE PRAZER
FASE ORGASMO
CLÍMAX DO PRAZER
CONTRAÇÕES
♂ INEVITABILIDADE EJACULATÓRIA
FASE RESOLUÇÃO
RELAXAMENTO
♂ FISIOLOGICAMENTE REFRATÁRIO
DISFUNÇÕES
SEXUAS
JOVEM
VIRGEM
AUTOSODOMIZADA
POR SUA PRÓPRIA
CASTIDADE
DALI, 1954
Abdo, 2004
TRANSTORNO DESEJO SEXUAL
TRANSTORNO EXCITAÇÃO SEXUAL
TRANSTORNO DE ORGASMO
TRANSTORNO SEXUAIS DOLOROSOS
TRS. DESEJO SEXUAL HIPOATIVO
TRS. DE AVERSÃO SEXUAL
TRS. DESEJO SEXUAL HIPOATIVO
DÉFICIT OU AUSÊNCIA
PERSISTENTE OU RECORRENTE
DE
FANTASIA OU DESEJO SEXUAL
20%
DESEJO SEXUAL
HIPOATIVO
Abdo, 2004
Abdo, 2004
TRS. DE AVERSÃO SEXUAL
EXTREMA AVERSÃO OU
ESQUIVA ATIVA
PERSISTENTE OU RECORRENTE
DE QUASE TODO CONTATO GENITAL
COM UM PARCEIRO
TRS. DE AVERSÃO SEXUAL
EXTREMA AVERSÃO OU
ESQUIVA ATIVA
PERSISTENTE OU RECORRENTE
DE QUASE TODO CONTATO GENITAL
COM UM PARCEIRO
AVERSÃO SEXUAL
Abdo, 2004
TRS. EXCITAÇÃO SEXUAL FEMININA
TRS. ERÉTIL MASCULINO
TRS. EXCITAÇÃO SX. FEMININA
INCAPACIDADE,
PERSISTENTE OU RECORRENTE
DE ADQUIRIR OU MANTER
UMA RESPOSTA DE EXCITAÇÃO SEXUAL
ATÉ A CONCLUSÃO DO ATO SEXUAL
Abdo, 2004
TRS. ERÉTIL MASCULINO
INCAPACIDADE,
PERSISTENTE OU RECORRENTE
DE OBTER OU MANTER
UMA EREÇÃO ADEQUADA
ATÉ A CONCLUSÃO DO ATO SEXUAL
8%
DISFUNÇÃO ERÉTIL
Abdo, 2004
Abdo, 2004
LUTERO E A IMPOTÊNCIA MASCULINA

Lutero
aconselha
que
em
caso de impotência " com o
consentimento
do
marido
que a esposa se una a outro
ou ao irmão do marido ".
Prática
regiões
disseminada
camponesas
nas
da
Europa no século XVI.
LUTERO, M. Do Cativeiro Babilônico da Igreja.
Leopoldo: Editora Sinodal, 1989.
POVO Mam
Guatemala
Uma mulher casada
que no período de
três anos não
engravidasse, era
acusada de
adultério.
Acreditava-se que
manter relações
sexuais com mais
de um homem
impedia a
concepção.
Maternidade
Pablo Picasso,
Museu de Arte,
Cambridge. 1905.
Abdo, 2004
VENDA
MUNDO = 1,9 BI US$ x BRASIL = 68 MI US$
MUNDO = 12 COMPR. CADA SEGUNDO
BRASIL = 1 COMPR. CADA 3 SEGUNDOS
HOMENS TRATADOS
MUNDO = 21,7 MI x BRASIL = 280 MIL
5° MERCADO EM FATURAMENTO
2° MERCADO EM N° DE COMPR.
BRASIL
MEDICA/ MAIS CONSUMIDO
+ 700 MIL COMPR. / MÊS
JUNTO CIALIS = 1.18 MILHÃO COMPR. / MÊS
36% TOTAL VENDAS MEDICA/ PAÍS
RANKING
EUA
INGLATERRA
BRASIL
Gazeta do Povo, 15/02/2006
TRS. ORGASMO FEMININO
TRS. ORGASMO MASCULINO
EJACULAÇÃO PRECOCE
TRS. ORGASMO ♀/ ♂
ATRASO OU AUSÊNCIA,
PERSISTENTE OU RECORRENTE
DE ORGASMO
APÓS EXCITAÇÃO NORMAL
TRS. ORGASMO ♀
30%
Abdo, 2004
EJACULAÇÃO PRECOCE
EJACULAÇÃO,
PERSISTENTE OU RECORRENTE
COM ESTIMULAÇÃO SX. MÍNIMA
ANTES, DURANTE OU LOGO APÓS A PENETRAÇÃO
E ANTES QUE O INDIVIDUO DESEJE
30%
Abdo, 2004
Abdo, 2004
DISPAREUNIA
VAGINISMO
DISPAREUNIA
DOR GENITAL,
PERSISTENTE OU RECORRENTE
ASSOCIADA AO ATO SEXUAL
DISPAREUNIA
Abdo, 2004
DISPAREUNIA
Abdo, 2004
Abdo, 2004
VAGINISMO
CONTRAÇÃO OU ESPASMO INVOLUNTÁRIO,
PERSISTENTE OU RECORRENTE
DA MUSCULATURA DO 1/3 EXTERNO DA VAGINA
QUE INTERFERE COM ATO SEXUAL
Considera o ato sexual tão vergonhoso que a
maioria das mulheres sofre de disfunção
sexual , como vaginismo e dispareunia.
As mulheres sentem que as relações são
dolorosas e humilhantes, submetendo-se a
elas apenas para a reprodução .
Antropólogos não encontraram entre os
Manus qualquer manifestação artística na
memória cultural que se refira a amor ,
carinho e afeto.
SUB-TIPOS
INÍCIO
AO LONGO DA VIDA
ADQUIRIDA
CONTEXTO
GENERALIZADA
SITUACIONAL
FATORES ETIOLÓGICOS
FATOR PSICOLÓGICO
FATORES COMBINADOS
DISFUNÇÕES SEXUAIS
PARAFILIAS
TRANTORNO DE IDENTIDADE DE GÊNERO
PARAFILIAS – DSM-IV-TR
TRANSTORNO DE PREFERÊNCIA
SEXUAL – CID 10
Parafilias
PARAFILIAS
Fantasias, anseios sexuais ou
comportamentos recorrentes,
intensos e sexualmente
excitantes.
Crianças ou pessoas sem
consentimento.
Objetos Inanimados.
Humilhação em si ou ao
outro.
Parafilias

TEMPO: MAIS DE 6 MESES DE FANTASIAS OU
COMPORTAMENTOS.

SEXUALIDADE: ATO SEXUAL EM SI PERDE A
IMPORTÂNCIA.
Hospitalidade Sexual


Os Chukchee (Sibéria), os esquimós Copper e
Netsilik (Groenlândia), os Massai (África).
Oferecimento da esposa ou da filha a um homem
que visitasse sua moradia.Espera-se que o homem
coloque a esposa à disposição de um convidado.
Entre os Akhvakh, no sul da Rússia, um convidado
pode fazer todos os jogos sexuais com uma
adolescente que lhe seja oferecida, desde que o
hímen permaneça intacto.
Fetichismo
Uso, ou fantasias de uso, de objetos
inanimados com a finalidade de estímulo
para a realização sexual; muitas vezes os
objetos são extensões do corpo humano,
como por exemplo, meias ou luvas.
Exibicionismo
Exposição da genitália a
estranhos, com o intuito de
chocar. Geralmente é um homem
heterossexual, muitas vezes
casado e com uma vida sexual
ativa.
Sadomasoquismo
Alguns autores dividem em quadro separados,
sadismo e masoquismo, outros não. Envolve
submissão e/ou inflição de dor, humilhação
ou sofrimento. O sufocamento como forma
de aumentar o prazer pode ser incluído
como um comportamento sadomasoquista.
Uso de roupas do sexo oposto para a
obtenção de prazer sexual. Geralmente é
um homem heterossexual, que após a
masturbação ou o ato sexual desvencilhase das roupas. Não deve ser confundido
com o que popularmente chamamos de
travesti, que é um homossexual que se
veste de mulher com o intuito de atrair
outros homens. Nem deve ser confundido,
também, com transexual
VOYEURISMO
Ato de observar, sem a anuência ou
consentimento, uma pessoa despir-se, ou
em atividade sexual. Geralmente é
acompanhada de masturbação. Atitudes
esparsas de voyeurismo na adolescência é
comum e não deve ser considerada
anormal. O uso de filmes ou revistas
pornográficas para a excitação sexual,
também não deve ser considerado
patológico ou voyeur, tendo em vista que
são confeccionados para esta finalidade
OUTRAS PARAFILIAS
zoofilia
atração por animais.
necrofilia
atração por cadáveres.
frotteurismo
tocar ou esfregar-se em uma pessoa sem o
seu consentimento.
zoofilia

Entre os Ijo (África) havia um rito de iniciação na
vida adulta , no qual um adolescente copulava com
um carneiro na frente dos homens adultos.

Pesquisa de Alfred Kinsey, em 1948, indicou que
pelo menos 17% dos homens que viviam em áreas
rurais nos Estados Unidos tinham obtido orgasmo
em contato com animais.
Pedofilia
Preferência sexual por crianças pré-puberes ou no
início da puberdade. Alguns autores estabelecem
uma idade máxima de treze anos para a
caracterização de pedofilia.
Se o comportamento é estabelecido por outra
criança, ou um adolescente, deve-se tomar muito
cuidado para estabelecer este diagnóstico, pois
pode se tratar de um acontecimento isolado. As
vezes este quadro também pode ser caracterizado
como incestuoso.
A PEDOFILIA É A PERVERSÃO DOS
FRACOS E IMPOTENTES
S. FREUD
Professores, profissionais de saúde e
responsáveis por creches a notificar aos
conselhos tutelares qualquer suspeita de maustratos contra crianças que observarem.
Notificados, esses conselhos enviam um
profissional para checar a denúncia no local.
Caso o conselheiro constate o crime ou avalie
que a suspeita possa ter procedência, o passo
seguinte é avisar a polícia – com ou sem a
concordância dos parentes da vítima.

2004: 0%
2008: 22%
Psic. A. Serafim
Quando o pai ou o padrasto é o agressor, a
mulher resiste em denunciá-lo não por
cumplicidade ou por temer as
conseqüências, mas por ter dificuldade em
aceitar a idéia de que não protegeu
adequadamente o filho e de que ama alguém
capaz de cometer um crime como esse. "Ela
resiste a acreditar que aquilo pode ser
verdade. É uma situação muito dolorosa para
a mulher", afirma o psiquiatra.

Psiquiatra Daniel
Martins de Barros
Pedofilia

Para ser considerado pedófilo, o indivíduo
deve ter no mínimo 16 anos de idade e ter
uma diferença de pelo menos cinco anos em
relação à vítima .
(APA)
PEDOFILIA


Alguns limitam sua atividade a despir-se ou
observar a criança, podendo exibir seus
genitais, masturbar-se na sua presença,
tocá-la ou afagá-la.
O abuso envolvendo meninas é mais
freqüente do que os que envolvem meninos
e há pedófilos que possuem preferência por
meninas, meninos ou por ambos.
PEDOFILIA - TIPOS
 Tipo

exclusivo:
preferência só por crianças.
Tipo não exclusivo:
atração por adultos também.
Pedofilia Incesto
Na ilha de Bali o casamento entre professor e aluno é um tabu ,
por ser encarado como uma forma de incesto.
Nas tribos Kubeo e Tucano (Amazônia) o início da vida sexual do
menino é marcado pela relação sexual com a própria mãe , sob
supervisão do pai.
Entre os Watusi, (Ruanda e Burundi), há a crença de que um
noivo impotente possa se recuperar se mantiver relações sexuais
com a própria mãe.
Detalhe da capa do livro
Second Skins: The Body
Narratives of
Transsexuality .
Jay Prosser - New York
Columbia University Press,
1998.
A.
Forte e persistente identificação com o gênero oposto.
 Em Crianças exige-se 4 quesitos:
1.
Declara ou deseja repetidamente ser do sexo oposto.
2.
Meninos simulam trajes femininos e as meninas usam
roupas masculinas.
3.
Papéis, brincadeiras e fantasias de ser do sexo oposto.
4.
Intenso desejo por jogos e passatempos do outro sexo.
5.
Forte preferência por colegas do sexo oposto.
B.
Desconforto persistente com o seu sexo.
Crianças manifestam:
Crença que o pênis desaparecerá.
Que é melhor não ter um pênis.
Aversão a brincadeiras rudes.
,
Crença que desenvolverá um pênis.
Rejeição a urinar sentada.
Afirmação de não querer que os seio cresçam.
Aversão a roupas femininas.
A.
Em Adolescentes e Adultos:
1.
Desejo declarado de ser do outro sexo.
2.
Fazer-se passar por alguém do sexo oposto.
3.
Desejo de ser tratado como do outro sexo.
4.
Convicção de ter sentimentos e reações típicos
do outro sexo.
B.
Disforia quanto ao seu sexo ou sentimento de
inadequação no papel de gênero deste sexo.
Adolescentes e Adultos:
Preocupação em ver-se livre de características
sexuais primárias ou secundárias.
(solicitação de hormônios e cirurgias)
Crença de ter nascido com o sexo errado.
Características e Transtornos Associados:



Isolamento e ostracismo.
Baixa auto-estima.
Aversão e evasão escolar.
exibem maneirismos femininos – zombaria e
rejeição.
Homens : automedicação com hormônios,
castração, prostituição.

Tentativas suicídio e uso drogas.

Os transexuais representam um personagem.

No processo de socialização que se inicia na relação com os pais e
segue na escola , trabalho , amigos , cultura e parceiros sexuais , os
transexuais têm que se adaptar para sobreviver no papel de homem
ou de mulher , enquanto o que desejam é poder viver como
membros do sexo oposto .

Por conta de sua aparência física, utilizam palavras e atitudes que
estejam de acordo com a visão que os outros têm da sua " natureza
externa ".
Curso – chegam às clínicas entre 2 e 4 anos de
idade.
 Final da adolescência: 3\4orientação homo
ou bissexual, mas sem TIG.
 1\4 cirurgia ou curso crônico de confusão e
disforia quanto ao gênero.
Prevalência - países pequenos da Europa
sugerem que:
 1 em 30.000 homens adultos e
 1 em 100.000 mulheres adultas buscam
cirurgia de mudança de sexo.

Redesignação de Sexo ou Transgenitalização.
A maioria dos transexuais sabe que é diferente desde
a infância , mas também sente uma grande pressão
para se adequar àquilo que a sociedade espera, a
partir do que está escrito em sua certidão de
nascimento. Por essa razão, não é raro que o próprio
transexual negue que é realmente diferente .



Gente
Filha da cantora Cher agora é homem oficialmente
6 de maio de 2010







Chaz Bono e a namorada (Foto: Reprodução)
VEJA TAMBÉM
A namorada de Chaz Bono tem agora um homem para chamar de seu, como
diz a letra da música de Erasmo Carlos. A ex-filha de Cher, que passou por
uma cirurgia de mudança de sexo em junho de 2009, acaba de ser
reconhecida oficialmente como homem.
O reconhecimento veio com a alteração do nome de Chaz, que, de Chastity
Bono, nome recebido em 1969, passa a se chamar Chaz Salvatore. A
alteração foi feita em um tribunal da Califórnia, nesta quinta-feira.
Fruto do casamento de Cher com o cantor e produtor Sonny, Chastity saiu do
armário em 1995, mas só em março de 2009 começou a tomar hormônios e
a viver como homem. Hoje, Chaz é frequentemente visto na companhia
Especificadores:
1.
Atração sexual pelo sexo masculino.
2.
Atração sexual pelo sexo feminino.
3.
Atração sexual por ambos os sexos.
4.
Ausência de atração sexual por ambos.
Símbolo internacional adotado por entidades
de apoio terapêutico e jurídico aos
transexuais e suas famílias .
Thomas durante ultra-sonografia em abril-2008
Foto: Reprodução/The Oprah Winfrey Show

Sexo é o conjunto de características estruturais e
funcionais pelas quais um ser vivo é definido como
macho ou fêmea e desempenha o papel determinado de
uma dessas condições na reprodução da espécie . Vários
fatores determinam o sexo de um indivíduo , tais como a
conformação cromossômica, a evolução das gônadas , o
desenvolvimento dos órgãos sexuais e a ação hormonal;
e outros fatores influem em sua percepção como
pertencente a um determinado sexo .

A identidade sexual é o fenômeno que permite a
um indivíduo identificar-se com um determinado
grupo. É, portanto, a totalidade de atitudes que o
indivíduo tem com relação a si próprio e seus
sentimentos de pertencer a um ou outro sexo,
podendo coincidir ou não com seu sexo genético.
Esta percepção tem início, geralmente, nos
primeiros 24 meses de vida
Respect … Diana Rakipi, who took the oath to protect her nine sisters.
Photo: The New York Times
Na zona rural da Irlanda há uma comunidade em Inis Beag que
preserva tradições ortodoxas católicas. Desde cedo meninos e
meninas são separados para evitar qualquer intimidade sexual. A
masturbação e carícias íntimas são proibidas. Entre os casais a
nudez não é permitida durante a relação sexual , que tem
finalidade apenas reprodutiva. Não existe namoro , relações préconjugais ou manifestações de afeto.

Há quinze anos, o
Hospital Pérola
Byington, em São
Paulo, criou um
serviço de
atendimento a
vítimas de
violência sexual
destinado a mulheres
adultas. Com o tempo,
cada vez mais crianças
passaram a ser atendidas.
Em 2008, 47% das
pacientes tinham menos
de 12 anos de idade. É um
quadro chocante, mas
também alentador. Prova
de que está mais difícil
esconder essa prática
ignominiosa que desgraça
existências em seu
começo.

O aumento da disseminação de informações sobre a pedofilia não
atingiu apenas adultos. Na rede social Orkut, acessada
principalmente por crianças e adolescentes, já existem diversas
comunidades formadas por vítimas de abuso sexual. A SOS Abuso
Sexual, por exemplo, reúne 2 126 membros que trocam mensagens
como a assinada por Letícia, de 11 anos, moradora de São Luís do
Maranhão. Dirigindo-se à comunidade em geral, ela pergunta sobre
o suposto agressor: "E se eu denunciasse e ele saísse da cadeia? Ele
iria me machucar. Gostaria de saber se há alguma possibilidade de
ele sair, pois tenho medo dele. Alguém poderia me responder?". No
conselho tutelar que abrange, em São Paulo, os bairros de Pinheiros,
Itaim Bibi e Jardins, todos de classe média alta, atendentes já
chegaram a receber a ligação de uma criança perguntando o que
deveria fazer para denunciar um caso de abuso sexual. Para o
psicólogo Serafim, o aumento do acesso das crianças ao tema ajuda
também a fazer com que elas entendam que se trata de um crime:
"Muitas, por desconhecimento, consideravam naturais certas
condutas abusivas", afirma.