O entendimento dos fatos é visto por nós de forma diferente, de
acordo com a ótica de cada um; mas a realidade será uma só: a verdade
absoluta não depende da opinião de cada ser que, com frequência, enxerga
apenas uma face da mesma. Ela é.
Em saúde é importante que os indivíduos que compõem a equipe
multidisciplinar encarem o paciente com caridade, que tenham
desprendimento suficiente para vencer as vaidades próprias, que sejam
capazes de superar seu orgulho, que mantenham acesa a chama da
esperança e que sempre, sempre invoquem a presença da Entidade
Superior, criadora de todas as coisas, sem a qual nada conseguirão.
Só por amor, só com amor podemos por em prática um programa e
fazê-lo superar as vicissitudes do caminho. Não estamos aqui por dinheiro
e também percorremos esta estrada em busca de glória, mas sim porque
acreditamos que podemos diminuir o sofrimento do próximo e melhorar
sua qualidade de vida. Se não for por idealismo, nossos defeitos (e são
muitos) nos consumirão. Por isso, vamos viver em regime de
S.P.A.
Só Por Amor
1997 - Dr. Francisco Ádua Espósito
Coordenador dos Programas de Saúde Comunitária
Como Organizar o Sistema de Saúde na
Atenção Básica Liderado Pela Estratégia
Da Saúde da Família
Experiência vivenciada no
municipio de Praia Grande
Ação Politica
 Admitir as fragilidades da rede e reconhecer as
necessidades de mudança
 Vontade política de fazer as modificações
 Conscientização dos atores políticos
 Conscientização dos usuários
 Agregar novos recursos orçamentários as
despesas já existentes e adotar processo
substitutivo
 Anexar tabela sobre incorporporação de recurso
Execução de Ações Preliminares
 Separar áreas de implantação de acordo com a
priorização
 Adscrever os territórios
 Adotar nova politica de Recurso Humano para mudança
do processo de trabalho
 Criar legislação que permita remunerar os profissionais
que adotarem o novo modelo
Execução de Ações Preliminares
 Adoção de ações técnicas como o Pacs como
estratégia de implantação
 Planejamento do nº de unidades redefinindo unidades
ambulatoriais e emergenciais
 Distribuição das unidades e dimensionamento da
população adscrita
Substituição do Antigo Modelo
 Contratações de profissionais na lógica do novo modelo
 Melhoria das condições de trabalho dos profissionais
(equipamentos e retaguarda diagnóstica)
 Adequação física das unidades para dar conta de novas
tarefas (educação permanente e grupos)
Substituição do Antigo Modelo
 Implantar Educação Permanente na busca da qualidade
 Prover
apoio
interdisciplinar
aos
profissionais
generalistas
 A busca de um perfil profissional mais Humano
 Exigência de Vinculo integral 40 hs
Ponto Eletrônico
 Monitorar a carga Horária e não permitir acordos que
repitam o antigo modelo
 Agilizar a reposição de profissionais para que não haja
descontinuidade do Serviço
Avaliação e Controle
 Protocolos para padronização do atendimento e
assistência farmacêutica
 Trabalhar a integralidade e descentralização de ações
(Vigilâncias, Saúde mental ,DST,etc)
 Trabalhar a Responsabilidade Sanitária (ação Pró Ativa)
 Acompanhar indicadores de saúde das áreas adscritas
Retaguarda para os profissionais
 Hierarquizar a rede para otimizar recurso e manter
atendimento adequado
 Viabilizar acesso a serviços de média e alta
complexidade e Hospitalares
 Buscar apoio nos serviços da rede para dar conta das
especificidades (CAPS , DST, CRATH)
Comprometimento de todos
 Trabalhar a intersetorialidade (nos departamentos e
entre Secretarias)
 Incorporar a estrutura da emergência na educação
permanente e mudança da cultura assistencial
Sistema de Informação
 Investir na informação e monitoramento do modelo
 Site para acesso da comunidade
Informatização
 O PROJETO “CIDADE INTEGRADA” CONSISTE:
 Rede de fibra óptica integrando as diversas Unidades
municipais, e órgãos de segurança criando uma rede de dados,
voz e imagens
 Central de Processamento de Dados
 Central de Monitoramento
 Câmeras de Segurança
SISP é o Sistema Integrado de Saúde Pública.
O sistema é organizado em módulos, visando
ampliar, agilizar e qualificar os serviços nessa área,
bem como facilitar futuras manutenções.
Os módulos já disponíveis são:
Cadastro Único,
Cadastro de Funcionários com suas Permissões,
Cadastro da Família,
Controle de Farmácia e
Agendamento no Centro de Especialidades – CEMAS
Cadastro Social Único
Conceito em Implantação
SESAP
SEDUC
Cadastro Único
Pessoa Física
SEFIN
Cadastro Social Único – Para que o cadastro se
torne único em todo município, é obrigatório à
apresentação de documentos como:
RG ou
CPF e RG ou
Certidão de Nascimento ou
RNE e
Ser comprovada a residência.
Caso esses requisitos não sejam preenchidos, o
cadastro ficará restrito ao projeto que o realizou.
Cadastro de Funcionários - Todo funcionário
tem informações únicas e permissões
relacionadas às suas funções, neste módulo
será realizada todas as verificações.
Cadastro da Família – Cada unidade da
família é responsável por uma determinada
área, que é subdividida em micro área,
dentro da micro área existem as famílias e
os responsáveis por elas.
Controle de Farmácia
Almoxarifado
Almoxarifado
Unidade de Saúde
Médico
Requisição
Farmácia
da
Unidade
Farmácia
da
Unidade 2
Hoje o SISP já está implantado em 3 unidades:
-Usafa Tupiry
- Usafa Guaramar
- Usafa São Jorge
Já foram distribuídos aproximadamente 205.895
medicamentos
Agendamento no Centro de Especialidades
Atendente
Unidade de Saúde
Médico
Unidade de Saúde
Ficha de
Interconsulta
Agenda Especialidades
CEMAS
Lista de Espera
Consulta
Especialidades
Consulta Marcada
Os módulos que estão em desenvolvimento são:
Agendamento das USAFAS
Exames Laboratoriais
Prontuário Informatizado
Faturamento
Interoperabilidade com Sistemas do Governo
Sustentação da Estratégia
 Participação do Controle Social no acompanhamento
das mudanças
 Investir em comunicação para que as mudanças
sejam assimiladas rapidamente pela população
“Uma cidade que
consolida a cada dia
uma consciência
cidadã e o orgulho dos
seus habitantes por
esta promissora
estância balneária.”