Implantação dos Centros de Apoio para a Construção de Estilos de Vida Saudáveis na Rede SUS Ministério da Saúde Instituto Nacional de Câncer - INCA Coordenação de Prevenção e Vigilância - Conprev Divisão de Controle do Tabagismo e outros Fatores de Risco de Câncer Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso do Sul-CEPS-PREV.PRIM. Referências Estaduais 03 Unidades com Terapia Dourados-CAPS Campo Grande-Santa Casa Sidrolândia-Posto Central Novas Referências 38 Unidades de Referência Número de Municípios com Tratamento Total de População do Estado – 2.170.000 (+ ou -) Habitantes atingidos – 1.300.000 Cobertura populacional – 53% 18 HISTÓRICO Centros de Apoio na Rede Pública de Saúde - SUS Portaria 1.798 de 12/09/03 Cria um grupo de trabalho com o objetivo de fazer a revisão, atualização e aperfeiçoamento da Portaria 1.575 – – – – Coordenação Geral de Alta Complexidade Ambulatorial (SAS/MS) Coordenação Geral de Média Complexidade Ambulatorial (SAS/MS) Departamento de Atenção Básica (SAS/MS) Divisão de Controle do Tabagismo (CONPREV/INCA/MS) Suspende novos cadastramentos Centros de Apoio na Rede Pública de Saúde - SUS Portaria 1.035/ 04- MS Amplia o acesso do tratamento do tabagismo à atenção básica e média complexidade Define a abordagem e tratamento do tabagismo Determina que os materiais de apoio e medicamentos sejam disponibilizados pelo MS Determina que a portaria seja regulamentada pela SAS Revoga a Portaria 1.575/02 Centros de Apoio na Rede Pública de Saúde - SUS Plano de Implantação REDE DE ATENÇÃO ATRIBUIÇÕES CREDENCIAMENTO REFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIA PROCEDIMENTOS AVALIAÇÃO E FLUXO DE ENCAMINHAMENTO DE DADOS Centros de Apoio na Rede Pública de Saúde - SUS Plano de Implantação OS CENTROS SÃO UNIDADES DE REFERÊNCIA À POPULAÇÃO QUE DESEJE TRATAMENTO DO TABAGISMO E TER UM ESTILO DE VIDA MAIS SAUDÁVEL Poderá ocorrer de forma hierarquizada Composta por: - unidades básicas de saúde (PSF ou modelo tradicional) - unidades de saúde de média complexidade - unidades de saúde de alta complexidade Centros de Apoio na Rede Pública de Saúde - SUS Plano de Implantação Capacitação/Atribuições Profissionais de saúde de nível universitário, obrigatóriamente capacitados para tal; Os materiais didáticos necessários serão de responsabilidade da SES e MS; As Coordenações Estadual e Municipais de Prevenção Primária, com a colaboração do Pólo de Educação Permanente serão responsáveis pelas Capacitações dos Técnicos Coordenações estaduais repassam ao INCA dados coletados Centros de Apoio na Rede Pública de Saúde - SUS Plano de Implantação CREDENCIAMENTO Unidade de Saúde Unidade integrante do SUS em qualquer nível hierárquico Livre da PTA (não ser permitido fumar) Equipe mínima de 3 profissionais de saúde-Psicólogo, Enfermeiro e Médico, capacitado pelo PNCT Locais para atendimento individual e em grupo Garantir equipamentos e recursos para avaliação clínica Contar com suporte local ou de referência para exames complementares Centros de Apoio na Rede Pública de Saúde - SUS Plano de Implantação REFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIA Necessidade de avaliação complementar (análise clínica e/ou radiológica e especialistas) Seguir o mesmo fluxo, podendo ser para unidades do próprio município ou não, conforme PPI Co-morbidades psiquiátricas Encaminhados aos CAPS ou CAPS AD ou unidades aptas a esse atendimento, podendo ser para unidades do próprio município ou não, conforme PPI Centros de Apoio na Rede Pública de Saúde - SUS Plano de Implantação MEDICAMENTOS E MATERIAIS DE APOIO Manual do Coordenador Manual do Participante Adesivo transdérmico de nicotina 21, 14 e 7mg Goma de mascar de nicotina 2mg Cloridrato de bupropiona 150mg Adquiridos e enviados à farmácia do municípios com unidades credenciadas Centros de Apoio na Rede Pública de Saúde - SUS Plano de Implantação MEDICAMENTOS E MATERIAIS DE APOIO Procedimentos para recebimento: Enviar à Coord. Est. Uma estimativa de fumantes a serem atendidos, de acordo com a capacidade instalada; A Coord. Est. Deverá consolidar as informações e enviar para a Coord. Nac.; Receberão medicamentos e materiais, as unidades que estiverem credenciadas e que enviarem a estimativa de atendimento semestralmente; A continuidade do recebimento desses insumos estará vinculada ao envio periódico de informações para a Coord. Est., sobre os atendimentos realizados; MS calcula e envia os medicamentos e materiais de apoio aos municípios (SMS) Centros de Apoio na Rede Pública de Saúde - SUS Plano de Implantação AVALIAÇÃO Será baseada nos relatórios enviados pelas SES para o PNCT/INCA US PARA SMS: – – – – – – – nº pacientes na triagem nº pacientes na 1ª sessão nº pacientes na 4ª sessão nº pacientes na 4ª sessão que pararam de fumar nº de pacientes com adesivo de nicotina nº de pacientes com goma de mascar de nicotina Nº de pacientes com bupropiona Centros de Apoio na Rede Pública de Saúde - SUS Plano de Implantação AVALIAÇÃO SMS PARA SES: – – – consolidado das unidades de saúde nº US com profissionais capacitados nº US com profissionais capacitados que estão atendendo SES PARA INCA: – – – consolidado das unidades de saúde por município nº US com profissionais capacitados por município nº US com profissionais capacitados que estão atendendo por município Centros de Apoio na Rede Pública de Saúde - SUS Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas Consulta de triagem – avaliação clínica Abordagem cognitivo-comportamental: – – – 4 sessões semanais 2 sessões quinzenais 1 sessão mensal Apoio medicamentoso: – – – adesivo de nicotina goma de mascar de nicotina cloridrato de bupropiona