HUMANIZAÇÃO E QUALIDADE NOS SERVIÇOS DE SAÚDE HUMANIZAÇÃO E QUALIDADE Humanização: ato ou efeito de humanizar (se); humanizar: tornar humano; dar condição humana a; tornar benévolo, afável; fazer adquirir hábitos sociais polidos; civilizar; (bras) amansar (animais) desumano: que não é humano, bestial; cruel (fonte: Novo dicionário Aurélio) HUMANIZAÇÃO E QUALIDADE Quem não é humano? Quem não é afável? Quem é bárbaro? Onde há animais ferozes? Queremos “humanizar” serviços, população, usuários ou trabalhadores? HUMANIZAÇÃO E QUALIDADE Programas de qualidade costumam começar com cursos de atendimento a clientes: cumprimentos e fórmulas de convivência Por que é preciso ensinar o que todos já sabem? Qual é a imagem do trabalhador da saúde para a gerência? Qual a imagem do usuário? Do cidadão? HUMANIZAÇÃO E QUALIDADE No Estado de São Paulo, final de 1999, 97 hospitais (públicos, privados filantrópicos, não filantrópicos, universitários): 23% dizem ter “alguma”iniciativa/programa de qualidade; 77% dizem que não. Destes, a concentração está nos de pequeno porte, “não filantrópicos”. HUMANIZAÇÃO E QUALIDADE Por que isto ocorre? Hipóteses: OU não se sabe o que sejam iniciativas de qualidade OU qualidade não é interessante OU não é prioridade para alocação de recursos escassos OU não se sabe que vantagem há em adotar algum há relação com resultados? HUMANIZAÇÃO E QUALIDADE “Tratar bem” o paciente é qualidade? O que significa tratar bem o paciente? Cesta básica? Assistência “correta”? Critérios de julgamento: estrutura/processo/resultado assistencial (reais ou percebidos) E/OU amenidades Quem julga? Para que? Com que efeito? HUMANIZAÇÃO E QUALIDADE “Humanizar” para que? Para ganhar mercado? O que é necessário? Para se sentir bem? O que é necessário? Para “fidelizar”? Quem? Que mascote? Serviço de saúde é…por definição um serviço humano. De pessoas, com pessoas, para pessoas? Ou não? A COMÉDIA HUMANA Nasceu de uma tentativa de Balzac de comparar a “humanidade” com a “animalidade” Sociedade tem semelhanças com a natureza: sociedade faz tantos homens diferentes quantas diferenças há na zoologia Há problemas no modelo: leão define leoa. Na sociedade, a mulher não corresponde exatamente à fêmea do macho. A COMÉDIA HUMANA Estado Social = Natureza + Sociedade O animal não tem arte nem ciência; o homem tende a representar seus costumes, seu pensamento e sua vida em tudo o que ele apropria em função de suas necessidades O fato de ser homem (humano) não o torna nem bom nem mau: ele nasce com instintos e aptidões A COMÉDIA HUMANA A sociedade aperfeiçoa o homem, mas o interesse desenvolve suas tendências más (Fonte: La Comédie Humaine - Honoré de Balzac, Prefácio (avant propos), julho 1842) Isto posto, para onde/como vamos?