PROF. ESP. CÉSAR A. D. VECINA CINÉSIOLOGIA – PROVAS E FUNÇÕES MUSCULARES COLUNA VERTEBRAL DIVISÃO • AS ARTICULAÇÕES DA COLUNA VERTEBRAL DIVIDEM – SE EM: a) INTERVERTEBRAIS: ARTICULAÇÕES DOS CORPOS VERTEBRAIS ARTICULAÇÕES DOS ARCOS VERTEBRAIS ARTICULAÇÃO ATLANTOAXIAL ARTICULAÇÕES LOMBOSSACRAIS ARTICULAÇÕES SACROCOCÍGEAS ARTICULAÇÕES DOS CORPOS VERTEBRAIS • AS VÉRTEBRAS ESTÃO UNIDAS UMAS AS OUTRAS ATRAVÉS DAS SEGUINTES ESTRUTURAS: a) DISCOS INTERVERTEBRAIS b) LIGAMENTO LONGITUDINAL ANTERIOR c) LIGAMENTO LONGITUDINAL POSTERIOR DISCOS INTERVERTEBRAIS • SÃO FORMAÇÕES FIBROCARTILAGINOSAS QUE SE ENCONTRAM ENTRE OS CORPOS VERTEBRAIS. • O DISCO É COMPOSTO POR DUAS PARTES FUNCIONAIS: a) UMA PERIFÉRICA ANEL FIBROSO E b) UMA CENTRAL NÚCLEO PULPOSO DISCOS INTERVERTEBRAIS ANEL FIBROSO É UMA MALHA FIBROELÁSTICA ENTRELAÇADA , QUE ENVOLVE A MATRIZ DO DISCO. KAPANDJI (1987, P. 28) DIZ: “O ÂNULO FIBROSO É CONSTITUÍDO POR UMA SUCESSÃO DE CAMADAS FIBROSAS CONCÊNTRICAS, CUJA OBLIQUIDADE É CRUZADA. QUANDO SE PASSA DE UMA CAMADA PARA A CAMADA VIZINHA, CONSTATA – SE QUE AS FIBRAS SÃO VERTICAIS, NA PERIFERIA, E QUE QUANTO MAIS PRÓXIMO DO CENTRO, MAIS ELAS SÃO OBLÍQUAS. NO CENTRO, EM CONTATO COM O NÚCLEO, AS FIBRAS SÃO QUASE HORIZONTAIS, DESCREVENDO UM LONGO TRAJETO HELICOIDAL PARA IREM DE UM PLATÔ AO OUTRO”. DISCO INTERVERTEBRAL NÚCLEO PULPOSO MATERIAL GELATINOSO, TRANSPARENTE, COMPOSTO POR UM ELEVADO CONTEÚDO DE ÁGUA (80 – 90%) E, APROXIMADAMENTE, 15 – 20% DE COLÁGENO: • NO INTERIOR NÃO CONTÉM VASOS NEM NERVOS; • RECEBE SUA NUTRIÇÃO POR UM PROCESSO DE DIFUSÃO, A PARTIR DOS VASOS SANGUÍNEOS EXISTENTES NA PERIFERIA DO ANEL FIBROSO, E TAMBÉM DAS FACES ADJACENTES DOS CORPOS VERTEBRAIS; • RECEBE APROXIMADAMENTE, 75% DA CARGA COMPRESSIVA, DISTRIBUINDO OS DEMAIS 25% PARA O ANEL FIBROSO E • OCUPA CERCA DE 50 – 60% DO VOLUME TOTAL DO DISCO. PRINCIPAIS FUNÇÕES DOS DISCOS INTERVERTEBRAIS • AMORTECER CHOQUES E IGUALAR AS TENSÕES FUNCIONAM COMO UM AMORTECEDOR ELÁSTICO, QUE É COMPRIMIDO E DEFORMADO PELAS FORÇAS EXERCIDAS PELA COLUNA, VOLTANDO À FORMA ORIGINAL, QUANDO AS PRESÕES DEIXAM DE EXISTIR. • FUNÇÃO DE MOBILIDADE PROMOVEM O DESLOCAMENTO DE UMA VÉRTEBRA SOBRE A OUTRA EM VÁRIAS DIREÇÕES NO ESPAÇO. • FUNÇÃO DE UNIÃO E ALINHAMENTO O DISCO VERTEBRAL É A PEÇA QUE LIGA DOIS CORPOS VERTEBRAIS ADJACENTES, ALÉM DE AMORTECER OS IMPACTOS QUE ATINGEM O EIXO VERTEBRAL E DE PROMOVER MOBILIDADE PRESSÃO SOBRE OS DISCOS INTERVERTEBRAIS • PRESSÃO QUANTIDADE DE FORÇA QUE AGE SOBRE UMA DETERMINADA ÁREA: P = FORÇA/ÁREA; A PRESSÃO É CALCULADA DIVIDIN DO – SE A FORÇA PELA ÁREA DOS DISCOS. WIRHED (1996,P.63) CITA: “O DISCO INTERVERTEBRAL (L3) DE UM ADULTO TEM UMA ÁREA DE 10CM2. OS DISCOS DE UMA PESSOA JOVEM PODEM SUPORTAR UMA CARGA DE 800KG, OU 8.000N. PORTANTO, UM DISCO INTERVERTEBRAL JOVEM E ILESO PODE SUPORTAR UMA PRESSÃO DE 800N/CM2”. ESPESSURA DO DISCO INTERVERTEBRAL A ESPESSURA DO DISCO NÃO É A MESMA EM TODOS OS SETORES DA COLUNA VERTEBRAL: • NA COLUNA LOMBAR, O DISCO TEM SUA > ESPESSURA= 9mm • NA COLUNA DORSAL, MEDE 5mm e • NA COLUNA CERVICAL, SUA ESPESSURA É DE 3mm. COMPORTAMENTO DO DISCO INTERVERTEBRAL NOS MOVIMENTOS VERTEBRAIS • FLEXÃO NÚCLEO PULPOSO SE PROJETA POSTERIORMENTE • FLEXÃO ANEL FIBROSO: COMPRESSÃO ANTERIOR E TRAÇÃO POSTERIOR. • EXTENSÃO NÚCLEO PULPOSO SE PROJETA ANTERIORMENTE • EXTENSÃO ANEL FIBROSO: COMPRESSÃO POSTERIOR TRAÇÃO ANTERIOR MOVIMENTOS VERTEBRAIS • INCLINAÇÃO OU FLEXÃO LATERAL: O NÚCLEO PULPOSO SE PROJETA PARA O LADO CONVEXO (LADO OPOSTO DA INCLINAÇÃO). ANEL FIBROSO COMPRESSÃO DO LADO CÔNCAVO DA CURVATURA. TRAÇÃO DO LADO CONVEXO DA CURVATURA. LIGAMENTO LONGITUDINAL ANTERIOR APRESENTA – SE SOB A FORMA DE UMA DELGADA LÂMINA FIBROSA, PRENDE – SE SUPERIORMENTE AO TUBÉRCULO ANTERIOR DO ATLAS E, INFERIORMENTE, À BASE DO SACRO. ESTÁ FIXO, ANTERIORMENTE, AOS CORPOS VERTEBRAIS AOS CORPOS VERTEBRAIS E AOS DISCOS FIBROCARTILAGINOSOS. REPRESENTA O ÚNICO “FREIO” LIGAMENTAR PARA OS MOVIMENTOS DE EXTENSÃO. LIGAMENTO LONGITUDINAL POSTERIOR • ESTENDE – SE DO OCCIPITAL ATÉ O SACRO, MENOS FORTE QUE O LONGITUDINAL ANTERIOR, ESTÁ ADERIDO NA FACE POSTERIOR DOS CORPOS VERTEBRAIS E DE SEUS DISCOS. • É UM “FREIO” LIGAMENTAR ACESSÓRIO PARA A FLEXÃO.