FACULDADE DE FARMÁCIA E BIOQUÍMICA
Disciplina: COSMETOLOGIA - 6º Período
Profª.: Cristina Moreira Barbosa
05/11/2015
Agosto, 2010
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ESTRIAS:
• A pele quando não possui elasticidade
suficiente
para
acompanhar
certos
processos de transformação corporal como
a gravidez, mudanças bruscas de peso,
crescimento rápido na adolescência, podem
ocasionar o aparecimento de estrias, sendo
causadas pelo rompimento das fibras
elásticas e colágenas na derme.
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ESTRIAS:
DEFINIÇÃO:
• São atrofias da pele adquiridas devido ao
rompimento e adelgamento da derme nos
pontos de maior tensão ou fragilidade, depois
forma-se uma espécie de cicatriz;
• Encontrando
preferencialmente
nádegas, mamas e abdome;
nas
coxas,
• Aparece em 90% das gestantes;
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FORMAÇÃO:
• Ocorre desarranjo nas fibras elásticas;
• As fibras elásticas e colágenas que sustentam e
dão resistência a pele tornam-se frouxas e
irregulares se depois se rompem;
• Surge posteriormente um vergão avermelhado,
que pode coçar;
• Clareia com o tempo;
• Forma uma cicatriz de cor esbranquiçada;
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ETIOLOGIA:
• Hereditariedade
• Gravidez
• Hormônios
• Medicamentos: os corticóides e
suplementos nutricionais;
• Exercícios físicos descontrolados
• Obesidade
• Sedentarismo
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A etiologia da estria é bastante
controversa, existindo, portanto três
teorias que tentam justificá-la:(GUIRRO e
GUIRRO, 2004).
• Teoria mecânica:
• Teoria endócrina:
• Teoria infecciosa:
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Teoria mecânica:
– acredita-se que a excessiva deposição de
gordura no tecido adiposo, com subseqüente
dano as fibras elásticas e colágenas da pele
seja o principal mecanismo do aparecimento
das estrias.
– As estrias também são consideradas como
seqüelas de períodos de rápido crescimento,
onde ocorre a ruptura ou perda das fibras
elásticas dérmicas, como por exemplo na
gestante, no estirão do crescimento e em
obesos.
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• Teoria endócrina:
– a etiologia da estria parece estar relacionada
fortemente com as alterações hormonais,
especificamente com os hormônios corticóides.
– pode-se explicar então que o aparecimento das
estrias em algumas patologias não tem como
efeito causal a afecção em si, mas sim as drogas
utilizadas na sua terapêutica.
• Teoria infecciosa:
– processos infecciosos provocam danos às fibras
elásticas, provocando estrias.
– São observados em adolescentes a presença de
estrias
púrpuras
após
febre
reumática,
hanseníase e outras infecções.
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EVOLUÇÃO:
• Rosadas ou Iniciais:
– Predomina o caráter inflamatório, coloração róseoavermelhada.
• Atróficas:
– Estrias com depressão central e hipocromia, porém com
anexos da pele ainda preservados (pêlos, glândulas
sudoríparas e sebáceas).
• Estado Tardio ou Cicatricial (nacaradas):
– Elas ganham uma coloração esbranquiçada.
– O aspecto é de uma cicatriz mais espessa e profunda.
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ESTRIAS
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PREVENÇÃO:
• Manter a pele bem hidratada e nutrida;
• Em caso de oscilação de peso, gravidez, crescimento de massa
muscular fazer uso de produtos a base de colágeno, elastina,
óleo de amêndoas, óleo de uva e alimentos a base de vitamina
A e C.
• Evitar usar roupas apertadas e o cigarro;
• Beber ao menos 8 copos de água ao dia;
• Manter uma alimentação saudável;
• Praticar exercícios físicos regularmente.
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TRATAMENTO:
• Todas as formas de tratamento visam:
– Melhorar o aspecto das lesões;
– Estimulara formação de tecido colágeno;
– Torna-las mais semelhantes á pele ao redor
• Peelings:
– Aumenta a penetração dos ativos e renova
rapidamente as camadas da pele;
• Mesoterapia:
– Injeções de várias substâncias que contenham uma
mistura de ácidos (retinóico, glicólico, ascórbico),
que visam promover uma retração das estrias.
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Aplicação de ácidos:
• Os ácidos normalmente utilizados no tratamento
das estrias são o retinóico e o glicólico.
• Ácido Glicólico:
– promove uma leve esfoliação da pele, o que estimula a
microcirculação e a produção de novas fibras de
colágeno.
– O ácido glicólico a 70% (sob indicação médica) penetra
na derme superficial, reorganizando-a.
• Ácido Retinóico:
– assemelha-se à atuação do ácido glicólico.
– Porém como possui uma molécula maior, a descamação é
mais intensa, causando uma pequena retração na
epiderme e na derme superficial.
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Nutrientes tópicos
(em cremes, géis e loções):
• Hidratantes:
– Ácido gama linolêico, Ácido linolêico, Alantoína,
Ceramida, Colesterol escina, D Pantenol;
• Emolientes:
– Óleo de abacate,Óleo de amêndoas, Óleo de
prímula, Óleo de rosa mosqueta, Óleo de uva;
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• Dermoabrasão:
– Lixamento das estrias, onde promove a formação de
colágeno e regulariza a superfície da pele;
– A microdermoabrasão apresenta o mesmo mecanismo más
age mais superficialmente.
• Intradermoterapia:
– Injeção ao longo e sob as estrias, com produtos como
vitamina C, Centela asiática, e Ginkgo biloba;
• Laser:
– Agem estimulando a formação de colágeno renovando a
pele;
• Maquiagem:
– Útil para diminuir o constrangimento.
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Subcisão:
•Introdução de uma
agulha ao longo e por
baixo da estria;
•Sessões
semanais
proporcionam a neoformação de fibras de
colágeno;
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•Com isso apresenta-se
regeneração em mais
de 50% da estrias
brancas.
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Creme Hidratante com Colágeno
Colágeno...........................5%
Óleo de Amêndoas...........10%
Alantoína............................1%
Creme Hidratante qsp.......100g
Creme c/ Óleo de Rosa Mosqueta
Colágeno......................................3%
Vitamina E...............................0,20%
Óleo de Uva...............................10%
Óleo de Rosa Moasqueta.............5%
Alantoína.................................0,30%
Creme Hidratante qsp...............100g
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Creme Anti-Estrias
• Óleo de Semente de Uva.............5%
• Óleo de Amêndoas......................5%
• Colágeno....................................5%
• Elastina......................................5%
• Alantoína.................................0,3%
• Creme Lanette ou de massagens qsp 200g
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LIPOHIDRODISTROFIA GINÓIDE
DEFINIÇÕES:
• Também chamada Hidrolipodistrofia ginóide;
• São alterações no metabolismo lipídico e do
fluxo de água;
• Ocorrem na camada adiposa subcutânea;
• Acomete principalmente as mulheres.
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LOCALIZAÇÃO:
• Ela pode se localizar em várias regiões do corpo,
porém com uma predileção pela região glútea,
região lateral (ou externa) da coxa, a face interna e
posterior da coxa, o abdômen, parte posterior
lateral dos braços e a face interna dos joelhos.
IDENTIFICAÇÃO:
• Nódulos;
• Diminuição da mobilidade da pele sobre as células;
• Principalmente sinal de “casca de laranja”.
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FORMAÇÃO:
• As células adiposas se alargam;
• As paredes capilares tornam-se excessivamente
permeáveis;
• A drenagem linfática torna-se insuficiente;
• A gordura impede a corrente sangüínea;
• Os fios de tecido conjuntivo endurecem, contraemse e puxam a pele para baixo.
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Característica
Obesidade
Lipodistrofia
Localização
Generalizada
Alt. Células adiposas
Quantitativa
em locais
específicos
Qualitativo
Fatores regulam a
dist.
Metabolismo e
alimentação
Hormônios
Caracteristica da pele Suave
Áspera e de
consistência
Casca de Laranja
Aum. Quant.
Positivo
Células Adiposas
s/alteração
Alteração
Qualitativa
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CAUSAS:
• Determinantes ou Primárias :
–Hereditariedade, idade, fatores
vasculares e hormonais.
• Agravantes ou Secundárias:
–Estress, sedentarismo, alimentação,
álcool, obesidade, medicamentos
postura, roupas apertadas, etc.
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Camadas de
Gordura
Normais
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Lipohidrodistrofia
“Celulite”
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CLASSIFICAÇÃO:
• Quanto a Localização
– Generalizada
– Localizada
• Quanto a Consistência
–
–
–
–
Dura
Flácida
Edematosa
Mista
–
–
–
–
Grau
Grau
Grau
Grau
• Quanto a Severidade
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1:
2:
3:
4:
visível ao pinsamento, e a pele sem deformações;
sinal de “casca de laranja” já é visível;
nódulos visíveis com ou sem sintomatologia;
sintomatologia sempre presente quase sem
tratamento.
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GRAU 1
• É o caso mais brando;
• Ainda não é visível, só se
•
•
•
percebe ao apertar;
Há uma retenção hídrica e
aparente no período menstrual.
A pele nas coxas e glúteos é
lisa, tanto na posição deitada
como na posição em pé.
O tratamento indicado são
associação de exercícios, dieta
saudável, cremes e técnicas
como
drenagem
e
endermologia;
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• Neste
GRAU 2
estágio a pele
apresenta-se
menos
uniforme, tornando visível
o aspecto de casca de
laranja, sem a contração
da pele;
• Indica-se associar vários
métodos
como
endermologia, drenagem
linfática,
ultra-som,
e mesoterapia;
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GRAU 3
• Nesta
•
•
fase
os
nódulos
apresentam-se visíveis, mesmo
estando de pé;
A pele está edemaciada , com
os poros dilatados, ocorre
sensação de perna pesada,
cansada, devido a dificuldade
da circulação
sangüínea,
podendo apresentar dores;
Melhores
técnicas
são
endermologia,
mesoterapia,
ultra-som,
eletroestimulação
(estimulação russa).
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GRAU 4
• Situação mais grave;
• A dor apresenta-se constante;
• As fibras formam nós, as células de
•
•
•
gordura agrupam-se e vão criando
vários nódulos;
O comprometimento do tecido é
grande, geralmente a região tornase fria e dolorosa ao toque;
Neste estágio utiliza todas as
técnicas possíveis;
A subcisão tenta destruir as áreas
fibrosas, podendo melhorá-las;
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Atividades Físicas:
• Exercícios aeróbicos;
• Esportes em geral;
• Musculação;
Alimentação:
• Fibras;
• Água;
• Sal;
• Refrigerante;
• Açúcar, gorduras, frituras e enlatados;
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CATEGORIA DE PRINCÍPIOS ATIVOS
• Descongestionantes:
– Thiomucase e Hialuronidase.
• Lipolipídeos:
– Yombina; Derivados do Iodo(TRIAC); Algas Marinhas.
• Vasoprotetores e Estimulantes da
Microcirculação Periférica
-Cafeína, Nicotinato de Metila.
• Melhora das Fibras Elásticas e Colágenas:
– Centela asiática, salício orgânico, colágeno e elastina.
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Gel Redutor
Cânfora.................................2%
Mentol..................................2%
Azuleno............................0,02%
Gel qsp...............................100g
Creme com Asiaticosídeo
Asiaticosídeo..............................0,50%
Thiomucase........................10.000UTR
Alantoína.........................................1%
Creme para massagem qsp...........100g
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CREMES ANTI- CELULITES:
•
•
•
•
•
•
•
•
Extr. glic. de Ginkgo biloba............... 2%
Extr. glic. de Centella........................2%
Óleo de Girassol............................... 2%
Cellulinol..........................................1%
Adipol..............................................1%
Iodeto de Potássio............................1%
Cafeina............................................2%
Creme de Massagem qsp..................200g
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CREMES ANTI- CELULITES:
• Extr. glic. de Castanha da Índia...........5%
• Extr. glic. de Centella..........................5%
• Extr. glic. de Ginkgo biloba..................5%
• Iodeto de Potássio..............................1%
• Nicotinato de Metila.........................0,1%
• Creme de massagem qsp.................200g
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CREMES ANTI- CELULITES:
• Thiomucase.......................2000UTR
• Asiaticosideo......................0,2%
• Celulinol.............................5%
• Adipol................................5%
• Nicotinato de Metila............0,1%
• Creme de Massagens qsp....100g
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TRATAMENTO
• DRENAGEM LINFÁTICA:
– É uma massagem leve e estimuladora dos vasos linfáticos,
provocando a desintoxicação. A drenagem linfática pode ser
manual ou por aparelhos (endermologia,dermotonia).
• SUBINCISÃO:
– Método cirúrgico sob anestesia local, realizado com o auxílio
de uma agulha especial.
– Este procedimento médico rompe as traves de tecidos que
prendiam a pele e formavam as depressões da celulite;
– Após o tratamento um novo tecido preenche os espaços,
alisando a superfície da pele.
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• MESOTERAPIA(Intradermoterapia)
– Procedimento médico pelo qual é injetado um
fármaco;
– Consiste na aplicação de pequenas doses de
princípios ativos por meio de microinjeções sabre a
área afetada;
– Pode ser feita em várias partes do corpo como a
área interna dos braços, abdome, laterais de
cintura, costas, parte interna dos joelhos, e das
coxas;
– Essas substâncias que tem a capacidade de quebrar
as células de gordura, possui uma eficaz atividade
anti-edematosa, entre outras;
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ULTRASOM
• Age em duas frentes:
– Para reduzir
celulite;
o
grau
de
– Contra a gordura localizada;
– Utilizando um gel que contém
específico, o aparelho realiza
a desfibrosagem (quebra dos
nódulos de gordura) e a
fonoforese, que facilita a
penetração
das
enzimas
contidas no gel.
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ENDERMOTERAPIA
• Eficaz
no combate as
ondulações
provocadas
pela celulite, a gordura
localizada;
• Durante
as sessões é
realizada a desfibrosagem,
a depressomassagem e a
depressodrenagem,
por
meio de movimentos de
sucção e rolamento.
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• LIPOASPIARAÇÃO:
•
– No caso específico da celulite a lipoaspiração é feita
com cânulas finíssimas, as quais atuam em
camadas mais superficiais do que a lipo tradicional;
– Na verdade não elimina a celulite propriamente
dita;
– A técnica retira grandes quantidades de gordura e
assim, os nódulos desaparecem;
ESTIMULAÇÀO RUSSA:
– Terapia de eletroestimulação
que aumenta a massa muscular
e define a musculatura;
– Promove uma drenagem
linfática mecânica;
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Carboxiterapia:
• Melhora a aparência da celulite através da melhora do
microcírculo vascular e do efeito lipolítico.
• É um tratamento rápido, confortável e efetivo na grande
maioria dos pacientes.
• A carboxiterapia consiste na administração subcutänea,
através de injeção hipodérmica, do CO2 diretamente nas
áreas afetadas.
• A carboxiterapia é efetiva em diversas patologias da área
de atuação do médico esteta: celulite, flacidez cutânea,
estrias e como coadjuvante na gordura localizada. Em
outras especialidades é utilizado na terapêutica de
arteriopatias, flebopatias, úlceras vasculares e psoríase
entre outras.
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