OFICINA DE PLANEJAMENTO PARA EQUIPES DO PSF/PACS __________________________ Planejamento Estratégico: Descrição, explicação e intervenção para controle de problemas Planejamento Estratégico: Descrição Descrição do problema O problema é descrito por um conjunto de Vetores que torna clara e objetiva sua compreensão para todos os atores envolvidos. “A falta de saneamento básico é abrangente em conseqüência ao descaso do governo” Planejamento Estratégico: Descrição Características dos vetores Enunciar o problema e não suas causas • Apresentar precisão no enunciado • Possibilitar monitoramento e avaliação • Não conduzir ao estabelecimento de relações causais “A falta de saneamento básico na comunidade de “Dourado” atinge 40% dos moradores, em 2008” Planejamento Estratégico: Explicação Explicação do problema Identificação de causas e determinantes Diagrama de explicação Identificação de causas críticas que apresentam grau mais elevado na determinação do problema Planejamento Estratégico: Explicação Causas e determinantes de um problema Modelo Epidemiológico Sistêmico (Chaves,1972) Baseado na relação dinâmica entre três componentes: 1.agente /agressor /agravo; 2.ser humano suscetível; 3.meio ambiente; Modelo Sociocultural (Susser, 1973) Compreendido como estado de disfunção fisiológica, ou psicológica e social; Modelo do Campo de Saúde (Lalonde, 1974) Considera a ambiência, o estilo de vida, a biologia humana e os serviços de saúde, numa permanente inter-relação e interdependência. Planejamento Estratégico: Explicação Campos de Saúde na determinação de um Problema Estilo de Vida Biologia SAÚDE Meio Ambiente Serviços de Saúde Planejamento Estratégico: Explicação Explicação do problema Características para seleção de causas críticas Viabilidade política Possibilidade de impacto sobre os descritores Viabilidade operacional Espaço de governabilidade Planejamento Estratégico: Explicação Explicação do problema Relações de causalidade do problema (articulação dinâmica) fatos acumulações e regras Planejamento Estratégico: Descrição e Explicação Descrição e explicação de um problema Problema: Elevada mortalidade neonatal VDP: A mortalidade neonatal em Salvador representou 58% dos óbitos infantis, no ano 2006. Causas do problema: doenças perinatais; doenças maternas; baixa qualidade do pré-natal; insuficiência de profissionais; profissionais pouco qualificados; ineficiente organização de referências no sistema de saúde; falta de equipamentos necessários; retardo na busca do pre-natal; falta de educação básica; falta de informações apropriadas pela população; problemas socio-econômicos. Planejamento Estratégico: Explicação Diagrama de explicação 1. Insuficiente informação 2. Falta de higiene 3. Infecção 2 3 4. Insuficiente educação básica 1 4 5 DIARRÉIA 5. Falta de saneamento básico desnutrição desidratação óbito Planejamento Estratégico: Explicação Diagrama de explicação acumulações determinantes distais Falta de saneamento básico Falta de educação básica Aumento de agentes infecciosos Falta de higiene fatos problema determinantes proximais infecção demora no cuidado DIARRÉIA regras desidratação Insuficiente informação óbito Planejamento Estratégico: Intervenções / Plano de Ações Definição de situação objetivo desejada Mudança que se pretende alcançar sobre o problema, as suas causas, os nós críticos, para nortear a elaboração do plano de intervenção (operações), a identificação cronograma de execução. de recursos, o Planejamento Estratégico: Intervenção / Plano de Ações Definição de situação objetivo desejada Objetivo Geral – mudança desejada sobre o problema (macro) Objetivos específicos – mudanças sobre as causas do problema (micro-problemas) Planejamento Estratégico: Intervenções / Plano de Ações Estratégias ou operações para enfrentamento do problema Referem-se ao modo de enfrentamento do problema; Estão relacionadas aos objetivos específicos; Para cada objetivo específico pode ser identificada uma ou mais estratégias de ação; Para cada estratégia ou para mais de uma estratégia são estabelecidas as atividades; Planejamento Estratégico: Intervenções / Plano de Ações Estratégias ou operações para enfrentamento do problema Objetivo específico 1 Objetivo específico 2 Estratégia 1 Estratégia 2 Estratégia 3 Estratégia 4 Planejamento Estratégico: Intervenções / Plano de Ações Programação das Atividades Estratégia 1 Atividade Atividade Atividade Atividade 1 2 3 4 Estratégia 2 Atividade 5 Atividade 6 Atividade 7 Planejamento Estratégico: Elementos do Plano Elementos do projeto ou plano de ação Título Introdução Objetivos Estratégias Atividades Monitoramento Avaliação Bibliografia Planejamento Estratégico: Análise, Implementação, Monitoramento e Avaliação • Análise de consistência, coerência e viabilidade: constitui-se na primeira avaliação do plano, antes da execução. • Implementação - execução da programação de atividades • Monitoramento – acompanhamento da execução das atividades utilizando planilha apropriada e definindo o período de realização. Possibilita alterações, correções. • Avaliação – pode ser feita durante todo o perído da execução do plano, na metade e no final do plano, variando conforme o tempo estabelecido para o mesmo. Planejamento Planejar é a arte de idealizar, definir um propósito, um desejo, desenhar um projeto e executar atividades para mudar situação não desejada. uma